《健康评估》试题10套含答案Word文档下载推荐.docx

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B

．4次

C

．6次

D．8次

E

．10次

9.提示锥体束受损的重要体征是

A．颈项强直B ．腹壁反射消失 C ．膝腱反射消失

D．巴宾斯基征阳性 E ．克尼格征阳性

10.中性粒细胞增多的最常见原因是

A．急性病毒感染B ．急性化脓性感染C ．急性中毒D．组织坏死 E．再生障碍性贫血

11.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A．内生肌酐清除率B ．血肌酐C ．血尿素氮D．血尿酸E ．尿肌酐

12.原发性肝癌的早期，最有诊断价值的检查项目是

A．ALTB ．AKPC ．ASTD．AFPE ．AMP

13.第一度房室传导阻滞是指P-R间期超过

A．0.10秒 B ．0.12秒 C ．0.16秒

D．0.18秒 E ．0.20秒

14.X线检查时密度最高的组织机构是

A．实质器官 B ．脂肪 C ．骨骼 D．神经 E ．肌肉

15.急性腹泻最常见的病因是

A．肠道肿瘤B ．肝硬化C ．结肠过敏D．慢性肝炎E ．食物中毒

16.下列哪项主诉最准确

A．发热3天，昏迷1小时B ．慢性咳嗽咳痰多年C ．水肿1月，心悸2月

D．右下腹痛伴呕吐E ．昨起胸痛、咳嗽、发热

17.二尖瓣面容表现为

A．面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促B．面容憔悴，面色苍白或灰暗，精神萎靡C．面容晦暗，口唇微绀，两颊瘀血性发红D．面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神E．面容惊愕，眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁

【A2型题】

18.患者男性，56岁。

自诉心慌，心电图：

提前出现P′波，其形态与窦性P波不同，

QRS形态正常，其后有不完全代偿间歇。

该患者的心电图诊断为

A ．房性期前收缩 B．室性期前收缩 C．心房扑动

D ．心房颤动E ．房室传导阻滞

19.患者女性，67岁。

因“脑梗死”入院。

患者随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应。

该患者的意识障碍处于

A ．嗜睡B ．昏睡C ．意识模糊

D．浅昏迷E ．深昏迷

20.某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是A．胸膜炎 B ．肺气肿 C ．肺实变D．气胸 E ．肺不张

【B型题】

（21～23题共用备选答案）

A.左锁骨中线内侧第5肋间隙处

B.胸骨右缘第2肋间处

C.胸骨左缘第3、4肋间处

D.胸骨左缘第2肋间处

E.胸骨下端近剑突处

21.二尖瓣听诊区位于

22.主动脉瓣第二听诊区位于

23.主动脉瓣第一听诊区位于

（24～25题共用备选答案）

A．无色

B

．深黄色

C

．红色

D．酱油色

E

．乳白色

24.黄疸型肝炎的尿呈

25.输入异型血尿呈

【X型题】

26.气管向健侧移位常见于

A．气胸 B

．大量胸腔积液

C．肺不张

D．肺炎 E

．肺气肿

27.语颤减弱的疾病有

A．肺气肿B

．气胸 C

．肺炎实变期

D．胸腔积液E

．肺结核空洞

28.属于客观资料的是

A．感到恶心B

．睡眠不佳，多梦C

．头痛3天

D．体温39.5℃E

．腹部压痛

29.

腹部膨隆可见于

A．肥胖B

．妊娠晚期C

．大量腹水

D．胃肠道胀气E

．严重脱水

30.

红细胞沉降率增快见于

A．大手术 B

．慢性肾炎 C

．严重贫血

D．细菌性炎症 E

．肝硬化

二、填空题

1.心房除极产生 波，心室除极产生 波。

2.成人血红蛋白的正常值，男性为 ；

女性为 。

3.正常肺部可听到3种性质不同的呼吸音即 、 、 。

4.心脏听诊的内容有 、 、 、 、 等。

5.脑膜刺激征包括 、 、 。

三、名词解释

1.主诉

2.镜下血尿

3.水肿

4.三凹征

5.移动性浊音

四、简答题

1.肝脏触诊时应注意哪些事项？

2.咯血与呕血的区别。

五、病例分析

患者，男性，54岁，约40分钟前进餐后突感胸骨后压榨样闷痛，并向左肩放射，伴呕吐，冷汗及濒死感，体检：

T37.6℃，BP90/70mmHg，P110次/分，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安。

肺部无干湿罗音。

心率110次/分，律不齐，可闻及期前收缩，心音低钝。

腹部平软，剑突下按之不适，肝浊音界正常，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性期前收缩。

问题：

（1）该患者的主诉是什么？

（2）您认为该患者患何病？

试述病变可能部位，还需做哪些有价值的检查？

（3）主要的护理诊断及合作性问题有哪些？

出题者：

李群芳

参考答案

1．C 2．C 3．B 4．D 5．A 6．C 7．C 8．E 9．D 10．B

11．A12．D 13．E 14．C 15．E 16．A 17．C 18．A19．D 20．B

21．A 22．C 23．B 24．B 25．D

26．AB 27．ABD 28．DE 29．ABCD 30．ABCDE

1．P QRS

2．120~160g/L 110~150g/L

3.支气管呼吸音 肺泡呼吸音 支气管肺泡呼吸音

4.心率 心律 心音 杂音 心包摩擦音

5.颈项强直 凯尔尼格征 布鲁津斯基征三、名词解释

1.主诉 主诉是病人此次入院感觉最主要、最明显的症状或体征及其性质和持续时间，也是病人此次就诊的主要原因。

2.镜下血尿尿中红细胞超过3个／HP，尿外观正常者为镜下血尿，常见于急、慢性肾炎、肾结核、泌尿系结石、泌尿道肿瘤等。

3.水肿 水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。

4.三凹征当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺内不畅，表现为吸气时显著困难，严重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增高，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，称“三凹征”。

5.移动性浊音仰卧位时，两侧腹部叩诊呈浊音，中腹部叩诊呈鼓音，侧卧位时，上侧腹部呈鼓音，下部呈浊音，此种腹部浊音区随体位的变动而变化的现象，称为移动性浊音。

触及肝脏时，应注意其大小、质地、表面及边缘情况、压痛等。

2.咯血与呕血的区别见下表

咯血 呕血

病因

肺结核、肺癌、支气管扩张、

消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、

先兆症状

风心病二尖瓣狭窄等

喉部痒感、胸闷、咳嗽等

胃癌等

上腹部不适、恶心、呕吐等

出血方式

咯出

呕出，可为喷射状

出血颜色

鲜红

咖啡色、暗红色、偶为鲜红色

血中混合物

痰、泡沫

食物残渣、胃液

酸碱反应

碱性

酸性

黑便

无，若将血咽下者可有

柏油样便，呕血停止后仍可持续数日

出血后痰性状

痰中带血

无痰

（1）主诉：

胸骨后压榨样疼痛40分钟。

（2）医疗诊断：

急性心肌梗死（下壁），还需做的最有价值的检查：

心肌损伤检查，如血清肌钙蛋白、肌酸激酶MB同工酶等。

（3）护理诊断及合作性问题：

①疼痛：

胸痛与心肌缺血缺氧有关。

②恐惧 与剧烈胸痛有关。

③潜在并发症心律失常、心力衰竭、休克。

健康评估试卷（十）

1.若I导联QRS主波方向向上，Ⅲ导联QRS主波方向向下提示心电轴

A ．左偏B ．右偏C．左偏或右偏D ．正常E．无法判断

2.心源性水肿的特点是

A．身体下垂部位及会阴部水肿B ．颜面部水肿

C．一定伴有胸腔积液D ．一定伴有腹水

E．渗出性水肿

3.与蜘蛛痣形成有关的因素是

A．血小板减少B ．体内雌激素增高C ．凝血机制障碍

D．毛细血管脆性增加E ．严重感染

4．正确的主诉记录是

A ．3天前开始咳嗽，今日发热B．柏油样便２天，晕厥

C．咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰D ．近一周来有里急后重感E．活动后心悸、气促2年，全身水肿3天

5.第一度房室传导阻滞是指P-R间期超过

A．0.10秒 B．0.12秒C．0.16秒 D．0.18秒 E．0.20秒

6.正常胸骨角的位置在

A．平第一肋骨B ．平第一肋间隙C ．平第二肋骨

D．平第二肋间隙E ．平第三肋骨

7.下列哪一项属于脑膜刺激征？

A．oppenheim征B ．颈强直C ．角膜反射

D．Babinski征