针灸学第九讲膀胱经 2题库.docx
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针灸学第九讲膀胱经2题库
新 疆 医 科 大 学 教 案 首 页
编号：
10
课程名称
针灸学
专 业
中医医疗
班 级
主讲教师
苏菲娜
计划时数
2学时
专业层次
本科
专业技术职称
助教
编写时间
章节名称
第三章经络腧穴各论第一节十二经脉七、足太阳膀胱经
使用时间
教学目的
与要求
属络关系和与组织器官的联系。
熟悉膀胱经的病侯和主治概要。
全面了解经脉的腧穴，并重点掌握常用经穴的定位方法、主治特点和操作要求。
重点与难点
经脉循行、重点腧穴（带*穴）的定位主治要点和操作要求
教学内容
更新情况
腧穴定位方法、主治特点和操作要求。
教学方法
与
组织安排
课堂讲授、多媒体展示经脉循行与腧穴定位、示教
内容：
1上次课内容复习提问----5分钟；
4重点腧穴（带*穴）的定位、主治和操作—85分钟
5本次课小结留复习思考题----5分钟；6机动----5分钟。
教学手段
多媒体教学；针灸模型人
基本教材
和参考书
新世纪全国高等中医院校规划教材《针灸学》
《黄帝内经》、《难经》、《针灸甲乙经》《针灸大成》《针经指南》《针灸问对》《中国针灸》、《针刺研究》、《上海针灸》、《针灸临床杂志》
集体备课
教研室
审查意见
同意
上次授课内容复习提问：
（一）、提问：
1、膀胱经的循行、腧穴的定位如何？
2、简述重点腧穴的主治与操作。
以上问题酌情提问
（二）、上次课内容梗概
1、膀胱经经脉循行，病侯和主治概要；
2、腧穴定位方法、主治特点和操作要求。
31.上髎
【定位】在骶部,当髂后上棘与后正中线之间,适对第一骶后孔处。
【操作】直刺1~1.5寸。
32.次髎
【定位】在骶部,当髂后上棘内下方,适对第二骶后孔处。
【操作】直刺1~1.5寸。
33.中髎
【定位】在骶部,当次髎下内方,适对第三骶后孔处。
【操作】直刺1~1.5寸。
34.下髎
【定位】在骶部,当中髎下内方,适对第四骶后孔处。
【操作】直刺1~1.5寸。
八髎穴主要用于泌尿生殖系统疾病，以次髎多用，主治腰痛，月经不调，赤白带下，痛经，小便淋漓。
35.会阳
【定位】在骶部,尾骨端旁开0.5寸。
【主治】①泄泻,痢疾,痔疾。
②阳痿,带下。
【操作】直刺0、8~1、2寸。
36.承扶
【定位】在大腿后面,臀下横纹的中点。
治疗痔疮效果好，又是坐骨神经痛的常用穴。
【操作】直刺1~2.5寸。
37.殷门
【定位】在大腿后面,承扶与委中的连线上,承扶下6寸
【主治】腰腿痛,下肢痿痹。
【操作】直刺1~2寸。
38.浮郄
【定位】在腘横纹外侧端,委阳上1寸,股二头肌腱的内侧。
【主治】①膝腘痛麻挛急。
②便秘。
【操作】直刺1~1.5寸。
39.委阳三焦下合穴
【定位】在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧。
主治小便不利，小腹胀满，腰脊痛。
【操作】直刺1.5寸。
40.委中合土穴又名血郄
【定位】在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。
【功用】舒筋活络、醒脑强身、凉血解毒、发汗
【主治】1、为治腰痛之主穴，“腰背委中求”。
对实性腰痛，泻血后拔罐效果甚好。
急性腰痛常配人中。
针委中要有电麻感到足心。
2、半身不遂。
3、丹毒,瘾疹,皮肤瘙痒,疗疮，可放血。
4、经验：
治一脑震荡后遗症引起的头疼，委中放血3ml，隔3天一次，4次痊愈。
治一跌摔后引起的胁痛症，诊为胸壁软组织损伤，委中放血2ml，隔2天一次，2次痊愈。
以上两例均为血瘀脉阻之证，治宜活血化瘀。
委中又名血郄。
郄者，空隙也，瘀血之证，每多血瘀静脉怒张，“不通则痛”。
按此意治疗诸种瘀血型疾患（如瘀血型头痛，胁痛，腹痛，腰腿痛等）。
均获显效。
【操作】直刺1~1.5寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。
.【现代报道摘录】
急性腰扭伤三棱针点刺委中穴中怒张的静脉,放血l0ml左右,并配合按摩腰部压痛点。
41．附分手足太阳交会穴
【定位】在背部,当第二胸椎棘突下,旁开3寸。
主治：
肩背颈项疾病,肘臂麻木不仁。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
42.魄户
【定位】在背部,当第三胸椎棘突下,旁开3寸。
主治①咳嗽,气喘,肺痨,咳血。
②肩背痛,项强。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
43.膏盲
【定位】在背部,当第四胸椎棘突下,旁开3寸。
功可补虚，多用灸法。
“膏盲一穴灸肺痨、百损诸虚无不良，上气咳嗽健忘症，梦遗痰火发癫狂。
”
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
44.神堂
【定位】在背部,当第五胸椎棘突下,旁开3寸。
居室为“堂”，穴在心俞旁，由于心藏神，故名神堂。
有宽胸、宁心作用，主治胸闷，失眠之症。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
45.譩譆
【定位】在背部,当第六胸椎棘突下,旁开3寸。
主治咳嗽,气喘；热病汗不出；肩背痛。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
46.膈关
【定位】在背部,当第七胸椎棘突下,旁开3寸。
穴在膈俞旁，有降逆止呕之效，并治饮食不下，嗳气。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
47.魂门
【定位】在背部,当第九胸椎棘突下,旁开3寸。
主治肝病、胸胁胀满、哭笑非常、背痛。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
48.阳纲
【定位】在背部,当第十胸椎棘突下,旁开3寸。
六腑为阳，此穴又居首位，为诸阳总纲，故名阳纲。
主治肠鸣、腹痛、黄疸肝炎。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
49.意舍
【定位】在背部,当第十一胸椎棘突下,旁开3寸。
主治脾病，腹胀，肠鸣,泄泻,呕吐。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
50.胃仓
【定位】在背部,当第十二胸椎棘突下,旁开3寸。
在胃俞旁，主治胃疾，纳少不食，小儿食积，背脊痛。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
51.盲门
【定位】在腰部,当第一腰椎棘突下,旁开3寸。
穴在三焦俞旁，主治腹痛,便秘，妇人乳疾。
【操作】斜刺0.5~0.8寸。
52.志室
【定位】在腰部,当第二腰椎棘突下,旁开3寸。
主治同肾俞，遗精、阳痿、遗尿、小便不利、水肿、月经不调，腰脊强痛。
【操作】直刺0.5~1寸。
53.胞肓
【定位】在臀部,平第二骶后孔，当骶正中嵴旁3寸。
功可利小便，主治小便不利。
【操作】直刺0.8-1.2寸。
54.秩边
【定位】在臀部,平第四骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。
外侧位坐骨神经分布区，主治腰骶痛，坐骨神经痛，大小便不利，阴肿，痔疮，脱肛。
【操作】直刺15~3寸。
55.合阳.
【定位】在小腿后面,当委中与承山的连线上,委中下2寸
【主治】①腰脊强痛,下肢痿痹。
②疝气,崩漏。
【操作】直刺1-2寸。
56.承筋
【定位】在小腿后面,当委中与承山的连线上,腓肠肌肌腹中央,委中下5寸
【主治】①痔疾。
②腰腿拘急疼痛。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
57.承山
【定位】在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出
现尖角凹陷处。
又名鱼腹，主治痔疾，腿肚转筋效甚好。
《玉龙歌》：
“九般痔漏最伤人，必刺承山效若神，更有长强一穴是，呻吟大痛穴为真。
”
【操作】直刺1~2寸。
58.飞扬络穴
【定位】在小腿后面,当外踝后,昆仑穴直上7寸,承山外下方1寸处。
头痛,目眩,腿软无力多用，亦治鼻塞,鼻衄，痔疾，癫狂。
【操作】直刺1~1.5寸。
59.附阳阳跷郄穴
【定位】在小腿后面,外踝后,昆仑穴直上3寸。
主治头痛,头重；腰腿痛,下肢痿痹,外踝肿痛。
【操作】直刺0.8~1.2寸。
60．昆仑经火穴
【定位】在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间凹陷处。
【功用】泻热
【主治】1、后头痛，颈项强痛
2、小儿痫症，难产（孕妇慎用）
3、治目疾
【操作】直刺0.5~0.8寸。
《大成》:
"妊妇刺之落胎。
"
61.仆参
【定位】在足外侧部,外踝后下方,昆仑穴直下,跟骨外侧,赤白肉际处。
.
主治下肢痿弱，足跟痛，癫痫。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
62.申脉八脉交会穴,通阳跷
【定位】在足外侧部,外踝直下方凹陷中。
【功用】醒神，清头明目
【主治】1、痫症日发，常配后溪
2、治癫狂，配照海
3、目眩头晕
【操作】直刺0.3--0.5寸。
63.金门郄穴
【定位】在足外侧,当外踝前缘直下,骰骨下缘处。
治疗癫痫，小儿惊风，腰痛，耳聋，疟疾。
【操作】直刺0.3~0.5寸。
64.京骨原穴
【定位】在足外侧,第五跖骨粗隆下方,赤白肉际处。
主治头痛,项强,目翳,癫痫。
耳疾。
【操作】直刺0.3－0.5寸。
65.束骨输木穴
【定位】在足外侧,足小趾本节（第五跖趾关节）的后方,赤白肉际处。
止痛效果好，可以消除肛门手术后的疼痛，还可治疗癫狂头痛，项强不用。
【操作】直刺0.2~0.5寸。
66.足通谷荥火穴
【定位】在足外侧,足小趾本节（第五跖趾关节）的前方,赤白肉际处。
功可清头面之热，头项强痛，目眩鼻钮效好，又治癫狂。
【操作】直刺0.2~0.3寸。
67.至阴井金穴
【定位】在足小趾末节外侧,距趾甲角0.1寸。
灸可矫正胎位,针又治难产,胞衣不下；又为治头痛、目痛、鼻塞鼻钮的要穴。
【操作】浅刺0.1~0.5寸或点刺出血,胎位不正用灸法。
小结：
1、所讲重点腧穴定位。
2、所讲特定穴属性。
3、重要腧穴主治。
复习思考题：
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