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儿科学复习习题集
第一章绪论
一、教学要求
1.掌握儿童的年龄分期及各年龄期的特点。
2.熟悉儿科学的特点。
二、复习题
[A1型题]
1.婴儿期的年龄范围是
A.从出生到1岁以前B.从满月到1岁以前
C.从出生后7天到1岁以前D.从出生到2岁以前
E.从出生到3岁以前
2.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确?
A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化
B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善
D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强
E.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好
3.以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项?
A.智能发育迅速B.易患各种传染病
C.易发生意外伤害事故D.体格发育较前减速慢
E.接触社会事物渐多
[Bl型题]
A.胎儿期B.新生儿期
C.婴儿期D.幼儿期
E.学龄前期
4.从出生到生后28天
5.从1岁到3岁以前
6.小儿发病率及死亡率最高的时期是
参考答案
1.A2.E3.B4.B5.D6.B
第二章生长发育
一、教学要求
l.掌握出生至青春期的体格生长规律。
2.掌握常用的体格测量内容及方法。
3.掌握儿童体格发育的评价方法。
4.熟悉小儿神经系统的解剖生理特点。
5.熟悉小儿感知觉、运动、语言、个人-社会能力发育规律及程序。
二、复习题
[A1型题]
1.小儿生长发育,下述哪项是错误的?
A.生长发育是连续的过程,有阶段的过程
B.各系统的发育遵循一定的规律
C.淋巴系统发育于青春期前达高峰
D.不同年龄段生长速度不同
E.生长发育是按一定规律进行的,无个体差异
2.关于头围,下述哪项是错误的?
A.头围与脑的发育密切相关
B.头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周
C.头围增长越快提示脑发育越好
D.头围的测量在2岁以内最有价值
E.头围小于X-2SD提示脑发育不良
3.身高的增长受以下因素影响,但除外
A.遗传B.短期疾病及营养波动
C.内分泌D.宫内生长水平
E.睡眠
4.前囟的正确测量方法是:
A对角顶点连线B邻角顶点连线
C对边中点连线D周径长度
E邻边中点连线
5.关于脊柱的发育,下述哪项不正确?
A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸
B.1岁以内脊柱增长快于四肢,1岁以后脊柱增长慢于四肢
C.6个月后能坐时出现胸椎后凸
D.开始行走时出现腰椎前凸
E.脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定
6.小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的?
A.进入青春期躯干长得最快
B.第1年内躯干长的速度比头部慢
C.第1年头部增长的最快
D.10~13岁时女孩的身高比同龄男孩高
E.2~10岁期间每年身高平均增长5~7cm
7.小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的?
A.新生儿脑重已达成人脑重的25%左右
B.出生时的神经细胞数目已接近成人
C.神经髓鞘的形成约在6岁左右完成
D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化
E.脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平
8.乳牙出齐最迟的年龄为:
A.18个月B.30个月
C.24个月D.20个月
E.36个月
9.第l颗恒牙长出的年龄一般是在:
A.5岁左右B.6岁左右
C.7岁左右D.7岁半左右
E.8岁左右
10.关于坐高下列哪项描述是错误的?
A.其意义和上部量相同B.头顶至耻骨联合下缘的距离
C.代表脊柱和头颅的发育D.3岁以下称顶臀长
E.随着年龄的增加所占身高的比例下降
11.生理性体重下降常发生在:
A.10天内B.l周内
C.3天内D.2周内
E.3周内
12.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿,即为遗尿症?
A.2岁后B.3岁后
C.4岁后D.5岁后
E.6岁后
13.关于胸围的发育以下哪项是错误的?
A.出生时胸围值比头围值大
B.随着年龄增长,胸围增加
C.新生儿的胸廓是桶状
D.1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减l
E.胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉等的发育有关
14.关于小儿神经系统发育,下述哪项是错误的?
A.3~4个月前小儿肌张力较高,腱反射较强
B.神经纤维髓鞘化约4岁时完成
C.2岁以下小儿Kerning征为阳性,Barbinski征常阳性
D.脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘,4岁时上移至第一腰椎
E.新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出
15.1周岁小儿的平均身长为:
A.50cmB.60cm
C.90cmD.85cmE.76cm
16.2岁到青春前期平均每年体重增加
A.1kgB.1.5kg
C.2kgD.3kgE.4kg
17.婴儿出现听觉定向反应最早的时间为:
A.1个月B.2个月
C.3~4个月D.5~6个月E.7个月
18.1岁小儿头围测量为54cm,应考虑以下哪种疾病?
A.营养不良B.脑积水
C.脑发育不良D.甲状腺功能减低症
E.佝偻病
19.神经纤维髓鞘化完成的年龄为:
A.2岁B.3岁
C.4岁D.5岁E.6岁
[A2型题]
25.正常婴儿,体重4ks,前囟1.5cm×l.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起
最可能的月龄为
A.28天以内B.1~2个月
C.3个月D.4个月E.5个月
26.8个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,
能抬头,不会坐,可考虑的诊断为
A.营养不良B.脑性瘫痪
C.先天性甲状腺功能低下D.头小畸形
E.佝偻病
[A3、A4型题]
母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。
27.其抬头动作应该是:
A.俯卧位时鼻及口腔不能离开床面
B.竖直抱时不能抬头
C.直抱时勉强竖起,但左右前后晃动
D.俯卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部
E.俯卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部
28.其语言的能力有:
A.咿呀发音
B.能发2个字的重复音节,如“爸爸”、“妈妈”
C.能发单音词,如“爸”、“妈”
D.只能哭喊,无其他语声E.只能哭喊,逗引不太会笑
7岁男孩,来院检查:
心、肺正常,腹软。
测量项目结果如下:
29.您认为哪一项内容不正常?
A.身高90cmB.体重24kgC.头围54cmD.胸围56cmE.臂围14.5cm
30.如果要拍摄X线片,首先选择以下哪一部位?
A.头部B.膝关节C.腕及手部D.足E.肩关节
31.7岁男孩,腕部骨化中心出现的个数大约为:
A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个
一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。
32.测得的头围应该是:
A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm
33.其身长大约为:
A.60cmB.65cmC.70cmD.75cmE.80cm
34.其体重大约为:
A.7kgB.7~8kgC.9~10kgD.1l~12kgE.13~14kg
35.如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为:
A.0个B.2个C.4个
D.6个E.8个
[Bl型题]
题干:
各系统器官生长发育不平衡
A.发育最早的B.发育一般的
C.最迟发育的D.发育先快后慢的
36.神经系统
37.心血管系统
38.肌肉系统
39.生殖系统
40.淋巴系统
题干:
下列情况见于哪一种疾病?
A.头小畸形B.脑积水
C.脱水D.甲状腺功能低下
E.侏儒症
通过前囟的检查,其发现可以反映疾病的情况:
41.早闭
42.过大
43.凹陷
参考答案
1.E2.C3.B4.C5.E6.A7.C8.B9.B10.B
11.B12.D13.A14.A15.E16.C17.C18.B19.C25.B26.D27.D28.A29.A30.C31.E32.C33.D34.C35.B36.A37.B38.B39.C40.D41.A42.B43.C
第三章儿童保健原则
一、教学要求
1.掌握各年龄期儿童保健的重点。
2.掌握儿童计划免疫的程序。
3.熟悉儿童保健的一般原则。
二、复习题
[A1型题]
1.新生儿保健的重点为:
A.出生后1周内B.出生后10天内
C.出生后2周内D.出生后3周内
E.出生后4周内
2.7~12个月内的婴儿体格检查的次数为:
A.每2周一次B.每3周一次
C.每4周一次D.每个月一次
E.每2~3个月一次
3.卡介苗初种年龄为:
A.生后2~3天内B.生后2~3个月
C生后4~5个月D.生后6个月
E.生后8个月
4.8个月的婴儿应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序)是:
A.水痘疫苗B.麻疹疫苗
C.乙肝疫苗D.腮腺炎疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗
5.婴儿期预防传染病的最有效措施是:
A.增加户外活动的时间
B.提倡母乳喂养
C.预防贫血
D.预防接种
E.补充各种维生素和微量元素
6.脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次,连续几个月?
A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月
7.下列哪种疾病不属于基础免疫的范围?
A.麻疹
B.白喉
C.结核病
D.破伤风
E.流行性腮腺炎
8.婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗?
A.卡介苗B.乙肝疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗D.白百破疫苗E.麻疹疫苗
9.婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的?
A.提倡纯母乳喂养至4~6个月
B.按计划免疫完成基础免疫
C.及时添加辅助食品,为断母乳作准备
D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E.早期教育,可让孩子听英语和背儿歌
10.6个月以内婴儿体格检查的次数为:
A.每周一次B.每2周一次
C.每3周一次D.每月一次E.每2个月二次
11.胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外?
A.预防畸形B.预防孕母感染
C.特别重视营养,使胎儿长得更重D.良好的生活环境
E.尽可能避免妊娠合并症
12.新生儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外?
A.保暖B.母乳喂养
C.保持脐部清洁D.多与人接触E.保持皮肤清洁
13.新生儿期死亡率最高的时期为:
A.生后l周内B.生后l0天内
C.生后2周内D.生后3周内E.生后4周内
[A2型题]
14.当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容,以下哪一项您认为是不正确的?
A.营养指导B.定期健康检查及体格测量
C.合理安排生活制度D.完成各项计划免疫程序
E.教看图识字
15.家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,您认为其中哪一项是不正确的?
A.连续进行生长发育监测B.平时多吃些营养保健品
C.加强体格锻炼D.预防意外事故的发生
E.注重平衡膳食
16.有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的?
A.预防消化道功能紊乱
B.预防营养缺乏性疾病
C不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃
D.预防异物吸人
E.按计划完成基础免疫接种程序
[B1型题]
17~20题干:
预防接种的方法有:
A.口服B.皮内注射
C.肌内注射D.皮下注射
17.卡介苗接种的方法
18.脊髓灰质炎接种的方法
19.麻疹疫苗接种的方法
20.白百破疫苗接种的方法
参考答案
1.A2.E3.A4.B5.D6.C7.E8.B9.E
10.D11.C12.D13,A14.E15.B16.C17.B18.A
19.D20.D
第五章儿科疾病的诊断与治疗
一、教学要求:
㈠儿科病史采集和体格检查
掌握儿科病史采集和体格检查的方法。
㈡儿童体液平衡的特点和液体疗法
⒈了解小儿体液平衡的特点。
⒉熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。
⒊熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。
⒋掌握小儿腹泻的液体疗法,制定液体疗法的具体方案。
⒌熟悉体液疗法常用溶液的组成及临床应用。
二、复习题
[Al型题]
1儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的?
A尽量取得患儿的信任与合作
B为使检查顺利进行,患儿应取平卧位
C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊
D.最后检查口咽部
E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位
⒉一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为:
A3cmB5cmC8cmD12cmE18cm
⒊6岁儿童正常收缩压应约为:
A76mmHgB80mmHg
C84mmHgD88mmHgE92mmHg
⒋8岁儿童正常舒张压应约为:
A48mmHgB52mmHg
C56mmHgD60mmHgE64mmHg
⒌关于小儿心脏听诊的叙述,下列哪项是异常的?
A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等
B.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响
C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂
D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音
E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐
⒍下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常?
A.2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性
B.6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性
C.12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性
D.18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性
E.24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性
⒎下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的?
A.发热4日,咳嗽2日,气促1日
B.发现左颈部包快2周
C.眼睑浮肿、少尿4日,洗肉水样小便2日
D.发热5日,皮疹1日
E.诊断为血小板减少性紫癜6天
⒏下列哪项不属于个人史?
A.出生体重B.Apgar评分情况
C.辅食添加情况D.药物及食物过敏情况
E.体格发育及心理发育情况
⒐下列体检时呼吸次数异常者为:
A.8天新生儿呼吸55次/分B.8个月小儿呼吸40次/分
C.3岁小儿呼吸30次/分D.7岁小儿呼吸25次/分
E.10岁小儿呼吸18次/分
⒑小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是:
A.按身长计算B.按体重计算
C.按体表面积计算D.按年龄计算E.根据成人剂量推算
⒒下列用药多不太正确,除
A.患儿高热、烦躁不安,可考虑使用镇静药
B.患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂
C.患儿腹泻应使用止泻剂
D.患儿发热即可使用退热剂
E.患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂
⒓1岁儿童的体液总量占体重:
A.55%B.60%C.65%D.70%E.75%
⒔新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约:
A.300mOsm/LB.330mOsm/L
C.380mOsm/LD.700mOsm/LE.1400mOsm/L
⒕中度脱水相当于体液丢失:
A.10-20ml/kgB.30-50ml/kg
C.40-60ml/kgD.50-100ml/kg100-120ml/kg
⒖低渗性脱水时,血钠:
A.<135mmol/LB.<140mmol/L
C.<130mmol/LD.<143mmol/LE.<150mmol/L
⒗11个月婴儿正常每日水需要量为:
A.50~90mlB.70~110ml
C.90~120mlD.120~160mlE.150~180ml
⒘1岁婴儿,血钾正常浓度范围为:
A.2.5~4.5mmol/LB.3.0~4.5mmol/L
C.3.5~5.0mmol/LD.4.0~5.0mmol/L
E.4.5~5.5mmol/L
⒙低钾血症是指血钾低于:
A.5.0mmol/LB.4.5mmol/L
C.4.0mmol/LD.3.5mmol/LE.3.0mmol/L
⒚高钾血症是指血钾:
A.≥5.5mmol/LB.≥5.0mmol/L
C.>5.5mmol/LD.≥4.5mmol/LE.>4.5mmol/L
A2型:
⒛1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:
pH7.20,BE值为-10,纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算):
A.20mlB.30ml
C.35mlD.40mlE.50ml
21.患儿10个月龄,腹泻后体重丢失5%~10%,其脱水程度:
A.相当于轻度脱水,或30~50ml/kg液体丢失
B.相当于中度脱水,或50~100ml/kg液体丢失
C.相当于重度脱水,或50~100ml/kg液体丢失
D.相当于中度脱水,或30~50ml/kg液体丢失
E.相当于重度脱水,或100~120ml/kg液体丢失
22.患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为:
A.中度脱水,低钾血症
B.轻度脱水,低钾血症,低钠血症
C.中度脱水,低钾血症,低钠血症
D.重度脱水,低钾血症
E.轻度脱水,低钾血症
23.患儿6个月龄,腹泻3天。
入院体检:
精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,诊断可能为:
A.腹泻病,轻度脱水(等渗性)B.腹泻病,中度脱水(低渗性)
C.腹泻病,中度脱水(等渗性)D.腹泻病,轻度脱水(低渗性)
E.腹泻病,重度脱水(等渗性)
24.患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。
入院体检见循环尚可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量:
A.1/5张,50~100ml/kgB.1/4张,100~150ml/kg
C.2/3张,50~100ml/kgD.1/2张,50~100ml/kg
E.2/3张,100~150ml/kg
25.患儿6个月龄,腹泻3天,体重丢失4%,血钠128mmol/L,宜补累积损失量为:
A.1/5张,30~50ml/kgB.1/2张,30~50ml/kg
C.2/3张,30~50ml/kgD.1/2张,50~100ml/kg
E.2/3张,50~100ml/kg
26.患儿腹泻2天,中度脱水,呼吸增快,测血气分析:
pH7.20,PaCO230mmHg。
其酸碱状态属:
A.代谢性酸中毒,部分呼吸代偿B.代谢性酸中毒,呼吸代偿完全
C.呼吸性碱中毒,肾脏代偿D.呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒,呼吸抑制
【B1型题】
A.代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)
B.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)
D.呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)
E.代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)
27.患儿3个月,咳嗽气促10天,痰多,大便3次/日,糊状便,量中等。
入院后给予头罩吸氧。
测血气分析:
PaO2120mmHg(正常80~100),PaCO278mmHg(正常为40),pH7.28。
对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:
28.患儿6个月,腹泻2天,发病后体重减轻12%。
入院体检:
表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少。
血钠132mmol/L、血钾3.4mmol/L,测血气分析:
PaO290mmHg,PaCO220mmHg,pH7.05。
对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:
29.患儿15个月,腹泻3天,发病后频繁呕吐1天,量多,入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。
入院后测得血钠132mmol/L、血氯85mmol/L、血钾3.4mmol/L。
测血气分析:
PaO280mmHg,PaCO250mmHg,pH7.57。
对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:
30.患儿6个月,腹泻6天,同时伴咳嗽、气急,病后体重减轻9%。
入院体检发现表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少,两肺广泛湿罗音。
血钠132mmol/L、血钾3.4mmol/L,测血气分析:
PaO290mmHg,PaCO255mmHg,pH7.05。
对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:
参考答案
1.B2.D3.E4.E5.B6.C7.E8.D9.A10.C
11.A12.D13.D14.D15.C16.D17.C18.D19.C20.E
21.B22.A23.A24.D25.C26.A27.C28.A29.E30.B
第六章营养和营养障碍疾病
一、教学要求
(一)儿童营养基础
1.掌握各期儿童的能量需要量,主要营养素的供给量及来源,以及三大产能营养素的特点和占总能量的比例。
2.熟悉小儿消化系统特点与临床关系。
(二)婴儿喂养方法
[教学目的]
1.掌握母乳的优点及正确的哺育方法。
2.掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。
3.掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。
4.熟悉泌乳及影响因素,熟悉母乳喂养禁忌。
(三)维生素营养障碍
1.掌握维生素D、缺乏(尤其是亚临床缺乏)的病因、临床表现、最可靠的诊断和预防方法。
2.掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断和治疗。
3.掌握维生素D缺乏的发病机制。
4.熟悉维生素D的生理、调节、代谢与功能。
二、复习题
[A1型题]
1.添加辅食原则,以下哪项是错误的?
A.有少到多C.由稀到稠
B.由细到粗D.有一种到多种
E.为了营养全面每天换一种
2.8%糖牛奶l00ml
A.约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20%:
34%:
46%
B.约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:
34%:
52%
C.约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:
28%:
51%
D.约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:
34%:
52%
E.约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:
28%:
5l%
3.0~6个月婴儿人工喂养时最好首选