儿童两项疾病.docx

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儿童两项疾病

原卫发[2011]168号

原州区卫生局关于做好

儿童两种重大疾病医疗保障有关工作的通知

区直医疗保健单位，各乡镇卫生院，社区卫生服务中心：

根据自治区卫生厅、人力资源和社会保障厅、民政厅《关于印发<自治区儿童重大疾病医疗保障实施方案>的通知》（宁卫医政[2011]227号）和《自治区卫生厅关于做好儿童两种重大疾病医疗保障有关工作的通知》（宁卫农卫[2011]246）文件精神，为切实做好儿童两种重大疾病医疗保障有关工作，将这项惠民政策落到实处，让更多的患儿受益，现就有关工作通知如下：

一、高度重视，做好宣传

儿童白血病和先天性心脏病是严重危害儿童身体健康的重大疾病之一，治疗难度大、治疗费用高。

全面开展提高对儿童白血病和先天性心脏病医疗保障工作，是减轻城乡居民重大疾病医疗负担的有效途径，也是缓解因病致贫、因病返贫的重要举措，更是一项体现党和政府执政为民、促进社会和谐的民心工程。

为此，各级医疗卫生保健机构要对这项工作高度重视，及时安排部署，组织人员学习有关文件，全面准确掌握政策，并通过各级医疗卫生保健机构、新闻媒体广泛开展宣传，让广大患儿家长和社会群众普遍了解知晓这项政策。

二、明确对象，确保重点

（一）保障范围和病种

儿童重大疾病医疗保障人群是指0-14周岁（含14周岁）患有急性白血病和（或）先天性心脏病的城乡儿童；符合条件的医疗救助对象是指符合《宁夏城市医疗救助办法（试行）》和《宁夏农村医疗救助办法（试行）》救助范围的人员。

儿童重大疾病医疗保障病种为儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损（手术治疗）、儿童先天性室间隔缺损（手术治疗）、儿童先天性动脉导管未闭（手术治疗）、儿童先天性肺动脉瓣狭窄（手术治疗）6个病种。

（二）定点医院

根据医疗救治能力，卫生厅确定自治区人民医院、宁夏医科大学总医院（含宁医附院心脑血管病医院）2家医疗机构作为儿童重大疾病医疗保障定点医疗机构。

（三）病种限价

自治区在广泛征求意见的基础上，研究制定了6个病种的限定费用。

1、儿童急性淋巴细胞白血病

儿童急性淋巴细胞白血病住院规范性强化治疗阶段诊疗总费用最高限价为10万元。

2、儿童急性早幼粒细胞白血病

儿童急性早幼粒细胞白血病诊疗总费用最高限价为6万元。

3、儿童先天性心脏病

儿童先天性房间隔缺损诊疗总费用最高限价为2.2万元、儿童先天性室间隔缺损诊疗总费用最高限价为2.3万元、儿童先天性动脉导管未闭诊疗总费用最高限价为1.8万元、儿童先天性肺动脉瓣狭窄诊疗总费用最高限价为2万元。

（四）病种补偿

基本医疗保险和医疗救助基金在限定费用的基础上，实行按病种付费，明显提高补偿比例。

其中，基本医疗保险对确定病种的补偿比例按照确定病种限定费用的70%进行补偿；医疗救助对符合条件的患者再按照病种限定费用的20%进行补偿。

三、认真组织，筛查病人

为尽快展开这项工作，各医疗卫生保健机构接到通知后，成立本单位相关专业人员组成专家组，对辖区内相关疾病儿童层层开展筛查，并做好登记工作，对筛查出的疑似患儿登记后统一输送至固原市人民医院专家组确诊；市人民医院不能明确诊断的要及时将病人介绍到自治区人民医院或宁夏医科大学总医院确诊，各医疗卫生保健机构要为筛查上报的疑似患儿开辟绿色通道，优先安排检查。

并及时填报《儿童两种重大疾病筛查信息登记表》和《儿童两种重大疾病筛查信息统计表》（附表1、附表2），从7月份起，每周一12时前上报报表至卫生局业务股。

四、加强协调，做好保障

为加强对这项工作的领导，卫生局成立儿童两种重大疾病医疗保障领导小组，领导小组将定期召开会议，研究解决工作中存在的问题。

各医疗卫生保健机构也要成立相应的组织，对需要协调解决的问题要及时向领导小组办公室汇报。

为方便工作联系，各单位确定1名领导和工作人员，将姓名、职务、联系方式等信息于7月25日前报卫生局业务股。

联系人：

张惠元

联系电话：

2025735

电子邮箱：

yzq2025735@

附件：

原州区卫生系统儿童两种重大疾病医疗保障领导小组名单

附表：

1.原州区儿童两种重大疾病筛查信息登记表

2.原州区儿童两种重大疾病筛查信息统计表

二〇一一年七月十九日

主题词：

儿童重大疾病医疗保障通知

抄送：

本局书记各局长

附件1：

原州区卫生系统儿童

两种重大疾病医疗保障领导小组名单

组长：

张立原州区卫生局局长

副组长：

戴玉文原州区卫生局副局长

成员：

陈晓琴原州区人民医院院长

王树国原州区妇幼保健院院长

王富彪原州区卫生局业务股长

张廷锐三营中心卫生院院长

张扩军张易中心卫生院院长

田永成寨科中心卫生院院长

白志斌清河卫生院院长

祁耀武开城卫生院院长

兰文发中河卫生院院长

张兴智河川卫生院院长

海雄彭堡卫生院院长

杨志敏头营卫生院院长

赵爱琴官厅卫生院院长

马宏炭山卫生院院长

张继国杨郎卫生院院长

高永飞南郊卫生院院长

沈亚峰红庄卫生院院长

杨佰录黄铎堡卫生院院长

张惠元卫生局业务股科员

领导小组下设办公室，办公室设在业务股，王富彪同志兼任办公室主任。

附表1：

原州区儿童两种重大疾病筛查信息登记表

填报单位：

填报时间：

年月日

编号

患儿

姓名

性别

年龄

民族

家庭住址

户籍类型

参保类别

初步诊断

筛查机构

是否达到

救助标准

联系人

联系电话

备注

注释：

1.此表各医疗保健机构上报，每周一将上周数据汇总上报卫生局业务股。

2.户籍类型：

城镇户口①，农村户口②；3..参保类别：

城镇居民医疗保险①，新型农村医疗合作医疗②，其他商业保险③。

填表人：

审核人：

联系电话：

附表2：

原州区儿童两种重大疾病筛查信息统计表

填报单位：

填报时间：

年月日

市名称

县（区）

名称

筛查儿童数

疑似儿童数

确诊儿童数

儿童白血病

儿童先心病

备注

急性淋巴

细胞白血病

急性早幼粒

细胞白血病

房间隔缺损

室间隔缺损

动脉导管未闭

肺动脉瓣狭窄

确诊

疑似

确诊

疑似

确诊

疑似

确诊

疑似

确诊

疑似

确诊

疑似

合计

注释：

此表由各医疗保健单位填报，每周一将上周数据汇总上报卫生局业务股。

填表人：

审核人：

联系电话：