全科医师考试题全科医师考试题34附全部答案.docx

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全科医师考试题全科医师考试题34附全部答案

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、平衡膳食宝塔中第五层油脂类要求每人每日摄入量不超过

A.50g

B.30g

C.40g

D.25g

E.100g

2、病人，男，50岁，突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。

该病人的最佳治疗药物是

A.去乙酰毛花苷

B.氨茶碱

C.硝普钠

D.多巴酚丁胺

E.硝酸甘油

3、引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是

A.体内贮铁不足

B.铁的摄入不足

C.生长发育快，需铁量增加

D.某些疾病的影响

E.铁丢失过多

4、下列对家庭成员的就医、遵医行为和生活方式起决定性影响的因素是

A.家庭评估

B.家庭照顾

C.家庭功能

D.家庭健康观

E.家庭访视

5、病人，女性，42岁，头痛、呕吐2小时，2小时前由于汽车紧急刹车而摔倒，后脑着地，曾短暂意识障碍。

体检：

血压160/100mmHg，神志清，颈软，布鲁津斯基征、凯尔尼格征均（-）。

最可能的诊断是

A.高血压危象

B.颅内出血伴颅内高压

C.脑卒中

D.癫痫发作

E.蛛网膜下腔出血

6、诊断肾动脉狭窄的金标准是

A.超声检查

B.放射性核素检查

C.螺旋CT血管成像

D.磁共振血管造影

E.肾动脉血管造影

7、某中年女性行甲状腺功能常规检查中，发现FT<下标>4稍低于正常下限，TSH正常，请问如何解释检查结果

A.检测误差，建议重新检查

B.甲状腺功能正常

C.原发性甲状腺功能减低

D.继发性甲状腺功能减低

E.以上都不是

8、慢性子宫颈炎不包括下列哪项

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈横裂

E.宫颈黏膜炎

9、集体儿童可在以下哪种机构进行健康管理服务

A.社区卫生服务中心

B.乡镇卫生院

C.托幼机构

D.市级医院

E.以上均可

10、医疗卫生机构，应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

E.30年

11、全科医疗中常用的家庭评估方法有

A.家庭基本资料的收集

B.家系图

C.邻里访谈

D.家庭圈

E.家庭关怀度指数

12、关于腹部叩诊发现的描述，哪一项最正确

A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音

B.肝脾所在位置叩诊为浊音

C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小

D.胃肠胀气则腹部叩诊鼓音区扩大

E.以上描述均正确

13、坚信配偶对自己不忠实，另有外遇属

A.嫉妒妄想

B.钟情妄想

C.关系妄想

D.夸大妄想

E.被害妄想

14、全科医生的病人的范畴中，Sickness是指

A.人体生物学上异常

B.自我感觉不适

C.社会状态不适应

D.社会地位不承认

E.以上都不是

15、病人，女性，48岁，大便带鲜血6～7天，粪便成形，外带血丝，有时便后滴血，无发热及腹痛。

本病最可能的诊断是

A.痔

B.直肠癌

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.溃疡性结肠炎

16、婴儿营养不良早先临床表现为

A.体重不增或减轻

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少或消失

D.皮肤干燥苍白没有弹性

E.以上均不正确

17、病人，青年男性，左胸刀刺伤15分钟，呼吸困难，胸痛。

查体：

神清，脉率108次/分，血压90/70mmHg，口唇发绀，气管右偏，左胸第4肋间刀口深达胸膜腔，左肺呼吸音消失。

无颈、胸、面部皮肤下气肿。

对该患应首先行何种处置

A.摄胸部正侧位片

B.急诊剖胸探查

C.胸腔穿刺

D.清创、缝合胸腔创口，同时行闭式引流术

E.心电图检查

18、1981年WHO癌症顾问委员会提出的肿瘤防治3个1/3是

A.1/3癌症可以预防，1/3癌症如能早期诊断可以治愈，1/3癌症不能治愈

B.1/3癌症可以预防，1/3病人可以存活5年以上，1/3能改善生活质量

C.1/3癌症可以预防，1/3癌症如能早期诊断可以治愈，1/3可延长生命，改善生活质量

D.1/3癌症可以预防，1/3病人可以存活3年以上，1/3可延长生命

E.1/3癌症可以治愈，1/3癌症可延长生存期，1/3癌症不能治愈

19、股骨颈骨折的体征不包括

A.患肢短缩

B.患肢常有外旋畸形

C.大转子突出

D.患髋轴向叩痛

E.Bryant三角底边延长

20、某学生，18岁，因急性肠梗阻3天入院，血压80/60mmHg，血Na<上标>+135mmolL/，K<上标>+3mmolL/<行内插图id="image_322_1473_642_1590_691"width="42"height="17">19mmolL/，其治疗程序中应该首选的治疗措施是

A.急诊手术解除病因

B.抗休克、补充血容量

C.纠正酸中毒、给予碱性药物

D.立即补钾

E.立即给予强心、升压药物

21、简易智力状态检查得分，划分痴呆的标准正确的是

A.文盲（未受教育）≤15分

B.小学程度（受教育年限≤6年）≤20分

C.中学（包括中专）程度≤25分

D.大学（包括大专）程度≤30分

E.以上均不正确

22、下列哪种病证可用“下法”

A.燥屎停结

B.邪在表者

C.津枯便秘

D.阳虚便秘

E.久病正虚

23、基层医疗卫生机构对老年人健康评估时可酌情选择以下辅助检查，但除外

A.血常规、尿常规、尿微量白蛋白、大便潜血

B.肝功能、肾功能

C.空腹血糖、血脂

D.颅脑磁共振

E.心电图、胸部X线片

24、病人，男性，50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，疲斑伴剧痛，可能性最大的诊断是

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折

25、我国现行的碘盐浓度标准中，居民户层次为

A.20～40mg/kg

B.20～50mg/kg

C.（50±15）mg/kg

D.＜1mg/kg

E.＜5mg/kg

26、老年人健康管理工作的目标不包括

A.单纯延长老年人的预期寿命

B.最大限度地延长老年人独立生活自理的时间

C.缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时间

D.延长老年人健康生活的年限

E.提高老年人的生存质量，达到健康老龄化

27、参数估计的目的是

A.估计离散趋势

B.估计集中趋势

C.估计统计量

D.估计参数

E.估计抽样误差

28、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选

A.ACEI

B.肼屈嗪

C.硝普钠+β受体阻滞剂

D.呋塞米

E.硝苯地平

29、下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

A.青紫

B.脑缺氧发作

C.杵状指

D.蹲踞动作

E.肺炎

30、病人，女性，26岁，睁眼费力、视物成双近1年，晨轻暮重。

查体：

双上睑下垂，眼球外展受限，四肢正常。

该病人最可能的诊断是

A.急性多发性神经根炎

B.重症肌无力

C.多发性硬化

D.周期性瘫痪

E.动眼神经麻痹

31、新生儿易出现溢奶的原因，不包括

A.下食管括约肌压力低

B.胃底发育差

C.胃呈水平位

D.幽门括约肌较发达

E.胃扭转

32、关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的

A.窦性心动过速的心室率常在100～150次/分之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次/分之间

B.阵发性室上性心动过速的QRS时限＞0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限＜0.12秒

C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐

D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止

E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同

33、老年人口增加可使

A.出生率下降

B.出生率上升

C.死亡率下降

D.死亡率上升

E.婴儿死亡率下降

34、营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是

A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部

B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢

C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部

D.四肢→躯干→腹部→面颊

E.臀部→躯干→腹部→面颊

35、糖尿病人应慎用的是

A.香砂养胃丸

B.气滞胃痛颗粒

C.舒肝和胃口服液

D.左金丸

E.三九胃泰颗粒

36、医患之间的道德关系应该是

A.私人关系

B.陌生关系

C.主从关系

D.信托关系

E.商品关系

37、全科医疗中病人管理的原则不包括

A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置

B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果

C.治疗要考虑副作用和花费

D.考虑伦理学的相关问题

E.不使用现代医学以外的医疗方法

38、环境因素是哮喘的重要病因之一，下列哪项不是哮喘病因中的变应原性因素

A.尘螨、家养宠物、蟑螂

B.花粉、草粉

C.油漆、饲料、活性染料

D.大气污染

E.鱼、虾、蛋类、牛奶

39、以下哪个不是慢性阻塞性肺疾病的康复治疗方法

A.超短波电疗法

B.体位引流

C.咳嗽训练

D.胸式呼吸训练

E.作业治疗

40、哪项与慢阻肺进展期病人的体征不符

A.桶状胸

B.缩唇呼吸

C.肺部叩诊清音，心浊音界缩小

D.双侧语颤减弱

E.肺下界和肝浊音界下降

41、病人，男性，38岁，因不育症到某院诊治，该病人将自己有过不检点的性行为告诉了医生。

其妻随后了解病情，医生便告知真实情况，病人妻子遂提出离婚，于是病人与诊治医生发生纠纷，引起纠纷的最可能伦理原因是

A.病人过去不检点性行为引起不育

B.病人有过不检点的性行为

C.病人将过去不检点的性行为告诉了医生

D.病人未将过去不检点性行为告诉妻子

E.病人的隐私保护权未得到医生的尊重

42、某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系，其统计图宜采用

A.散点图

B.圆图

C.条图

D.直方图

E.百分条图

43、慢性阻塞性肺病稳定期的治疗，不包括

A.抗生素治疗

B.支气管扩张剂

C.糖皮质激素

D.祛痰药

E.教育和劝导病人戒烟，脱离污染环境

44、运动性失语，其病变部位在

A.左侧大脑半球

B.右侧大脑半球

C.主侧（优势）半球额下回后部

D.角回

E.颞回后部

45、诊断室速最有力的心电图证据是

A.心率140～200次/分

B.R-R＞P-P（房室分离）

C.QRS波群增宽＞0.12s

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

46、居民健康档案的服务对象是

A.辖区内的户籍居民

B.辖区内的常住居民

C.辖区内60岁以上老年人

D.辖区内慢性病病人

E.辖区内的所有居民

47、以下哪项不是颈椎病的病理变化表现为

A.椎间盘脱水、变薄

B.椎间隙变窄

C.椎间关节失稳

D.骨刺形成

E.椎间孔径增大

48、下列哪种颈椎病类型临床最常见

A.神经型

B.神经根型

C.椎动脉型

D.脊髓型

E.交感型

49、下列有关冠心病猝死的说法中，错误的是

A.半数病人心脏骤停前无症状

B.冬季为好发季节，病人年龄多不太大

C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致

D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤

E.实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查

50、当样本含量增大时，关于标准差和均数的标准误说法正确的是

A.标准差会变小

B.标准差会变大

C.均数的标准误会变小

D.均数的标准误会变大

E.标准差和均数的标准误均不变

51、病人，女性，72岁，日常活动时突发右侧肢体无力，伴有言语不清，既往有高血压病史6年，头颅CT显示左侧内囊区低密度影。

该病人最可能的诊断为

A.短暂性脑缺血发作

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.SAH

52、结核病控制策略与措施中，不正确的是

A.预防性化学治疗

B.病例报告和转诊

C.病例登记和管理

D.卡介苗接种

E.间歇方案为我国结核病规划所采用，可不必采用全程督导化疗管理

53、慢性阻塞性肺病的预防不包括

A.戒烟

B.减少有害气体或颗粒的吸入

C.积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染

D.加强体育锻炼，增强体质

E.长期家庭氧疗

54、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

55、消化性溃疡诊断的首选方法是

A.胃镜

B.X线钡餐

C.Hp检测

D.粪便潜血

E.诊断性治疗

56、下列哪项不是非小细胞肺癌的组织病理学类型

A.燕麦细胞癌

B.鳞状上皮细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.类癌

57、病人，男性，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：

神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是

A.脑栓塞

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.血钾异常

58、造成传染病流行的三个环节

A.传染源、传播途径、病原体

B.传染源、传播途径、宿主

C.病原、环境、宿主

D.传染源、传播途径、易感人群

E.以上均不正确

59、健康档案按其层次进行划分，可以分为以下三种类型

A.个体健康档案、家庭健康档案、社区健康档案

B.个体健康档案、医院健康档案、家族健康档案

C.个体健康档案、集体健康档案、医院健康档案

D.居民健康档案、社区健康档案、行政健康档案

E.个体健康档案、家庭健康档案、行政健康档案

60、病人，女性，24岁，大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理

A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注

B.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射

C.去乙酰毛花苷0.4mg缓慢静脉推注

D.立即快速输注低分子右旋糖酐

E.静脉快速滴注升压药物

61、下列哪项不属于医德规范的主要内容

A.公正与平等的对待病人

B.诚实与慎言守密

C.信任、尊重与爱护同行

D.热爱医学事业不断进取

E.急功近利，互相攀比

62、《护士管理办法》规定，申请护士执业注册必须先取得

A.护理本科毕业证书

B.护理本科学位证书

C.护士执业证书

D.临床实践证明

E.护师执业证书

63、下列哪项不是肝癌高危人群

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.＞35岁的HBV感染者

D.脂肪肝

E.＞35岁的HCV感染者

64、老年人跌倒后的处理，哪项不正确

A.发现老年人跌倒应立即扶起

B.如老年人意识不清，立即拨打急救电话

C.如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施

D.如需搬动，保证平稳，尽量平卧

E.有外伤、出血，立即止血、包扎

65、急性胰腺炎并发＜4cm的胰腺假性囊肿，正确的处理是

A.经皮穿刺引流

B.内镜引流

C.定期观察即可

D.外科引流

E.手术切除

66、下列哪项不属于物理疗法

A.电疗法

B.磁疗法

C.针灸疗法

D.超声波疗法

E.水疗法

67、独活寄生丸的功效不包括

A.祛风湿

B.益肝肾

C.补气血

D.止痹痛

E.利小便

68、人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时，机体将无法代偿而出现休克的临床症状

A.＞5%

B.＞8%

C.＞10%

D.＞20%

E.＞40%

69、下列哪项不是乳房肿瘤的表现

A.乳房皮肤红、肿、热、痛

B.局部皮肤呈“橘皮”或“猪皮”样

C.近期发生乳头回缩

D.乳头有血性分泌物

E.乳房皮肤回缩

70、急性扁桃体炎的主要致病菌为

A.葡萄球菌

B.肺炎双球菌

C.乙型溶血性链球菌

D.流感杆菌

E.厌氧菌

71、淋巴瘤共同的临床表现是

A.发热

B.盗汗

C.无痛性进行性的淋巴结肿大

D.消瘦

E.出血

72、CT对甲状腺肿瘤的诊断评价，下列说法不正确的是

A.定位较准确

B.有无钙化是鉴别良恶性的依据

C.判断有无临近组织受累

D.判断有无淋巴结转移

E.鉴别良恶性有一定限度

73、雄激素主要由下列哪种细胞分泌

A.支持细胞

B.精原细胞

C.间质细胞

D.精子细胞

E.生精细胞

74、以社区为导向的初级卫生保健（COPC）在推广过程中错误的是

A.是由多学科、多部门参与的

B.多数服务有显而易见的经济回报

C.要求全科医师要有社区意识

D.关心的不仅是病人而且还有社区人群

E.要求社区居民积极参与

75、关于糖皮质激素的应用，下列说法错误的是

A.治疗风湿性关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/dB.需要合并使用改善病情的抗风湿药

B.可以在关节炎急性期应用起到搭桥作用

C.对NSAIDs药物无效的病人，能迅速缓解关节症状

D.关节腔内注射副作用小，可以反复进行

76、病人，女性，38岁，反复癫痫大发作1年余，经CT检查诊断为脑囊虫病。

应首先考虑的临床类型是

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

77、以下对大众传播特点的描述，正确的是

A.传播者是职业性的传播机构和人员

B.受众明确，针对性强

C.反馈及时，沟通充分

D.不需借助非自然的传播技术手段

E.对态度和行为改变的效果强于人际传播

78、下列哪项是五因素传播模式的正确表述（拉斯韦的五因素传播模式）

A.受传者-信息-媒介-传播者-效果

B.传播者-媒介-信息-受传者-效果

C.传播者-信息-媒介-受传者-效果

D.受传者-媒介-信息-传播者-效果

E.传播者-信息-受传者-媒介-效果

79、“驾车时使用安全带”属于促进健康行为中的

A.日常健康行为

B.保健行为

C.预警行为

D.避免有害环境行为

E.遵医行为

80、外伤性眼内炎的治疗首选

A.糖皮质激素

B.充分散瞳

C.玻璃体内药物灌注

D.大剂量抗生素

E.玻璃体切割术

81、关于学校健康促进的特征的表述，哪项是错误的

A.通过学生家长和社区的共同参与、合作，可创造支持性环境

B.通过改善物质环境促进学生的健康状况

C.强调学生主动参与正规健康课程，以发展健康知识和技巧

D.开展以教师为主导的健康教育

E.应用身体、心理、社会和环境等多方面完整一体的健康模式

82、对临床预防描述不正确的是

A.以临床医务工作者为主体

B.其对象是病人群体

C.其主要对象是健康者和无症状者

D.强调社区、家庭、病人共同参与

E.旨在早期发现和治疗疾病

83、属于腹膜后器官的脏器是

A.胃

B.升结肠

C.降结肠

D.直肠

E.胰腺

84、社区卫生服务工作的首要环节是

A.社区资源的收集

B.社区人员的熟悉

C.社区诊断

D.社区治疗

E.社区动员

85、病人，女性，26岁。

1个月前右上胸部出现一个3cm×2cm的椭圆形淡红色斑，无症状，未经治疗两周后自行消退，但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹，境界清楚，边缘部有明显细糠状鳞屑。

最有可能的诊断是

A.银屑病

B.体癣

C.二期梅毒疹

D.玫瑰糠疹

E.玫瑰糠疹样药疹

86、社区构成要素的主体是

A.一定数量的人群

B.一定的地域范围

C.社区生活服务设施

D.社区文化

E.管理机构与制度

87、健康相关行为是指

A.与疾病有关的行为

B.与健康有关的行为

C.与健康和疾病有关的行为

D.促进健康的行为

E.危害健康的行为

88、病人，女性，28岁，发热5天，几乎发生在午后，最高体温达39.4℃，次日晨可降至37.4℃。

该病人的热型是

A.稽留热

B.间歇热

C.回归热

D.不规则热

E.弛张热

89、不属于骨折并发症的是

A.血肿形成

B.骨化性肌炎

C.关节强直和退行性变

D.骨缺血坏死

E.延迟愈合和畸形愈合

90、下列哪项不是判断地方病的依据

A.当地不同居民的发病率均高

B.外地类似居民的发病率均低

C.外地迁入该地的居民均不发病

D.迁出该地的居民发病率下降

E.当地动物中也可能发生类似疾病

91、无饥寒、无病、无体弱是

A.一级健康的内容

B.二级健康的内容

C.三级健康的内容

D.健康的全部内涵

E.身心健康的内涵

92、诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

93、病人，女性，31岁，发冷、寒战，高热大汗后缓解，反复发作10天，约隔日发作一次。

体检：

脾助下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：

WBC5.8×10<上标>9/L，N0.68，L0.32，HB100g/L，血培养（-）。

病人同年7月底曾去海南旅游1周。

该病人发热的最可能的原因是

A.伤寒

B.疟疾

C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞型白血病

94、肝脏“工”字形结构的组成

A.门静脉及其分支

B.门静脉右支及其分支

C.门静脉左支及其主要分支

D.胆管及其分支

E.肝静脉及其分支

95、下列哪项不符合动脉血栓的表现

A.发病多较突然，可有局部剧烈疼痛，如心绞痛

B.相关供血部位组织缺血、缺氧所致的器官、组织结构及功能异常

C.血栓脱落后栓塞血管引起相关脏器功能障碍，如肺栓塞

D.供血组织缺血性坏死引发的临床表现，如发热

E.多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉及肢体动脉等

96、关于玫瑰糠疹，哪一项不正确

A.中青年好发

B.春秋季多见

C.皮疹一般呈向心性分布

D.发病后约1～3个月不等，皮疹可自行消退

E.皮疹消退后常复发

97、以下哪项是类风湿关节炎最为特异性的自身抗体

A.抗核抗体

B.抗CCP抗体

C.抗Jo-1抗体

D.类风湿因子

E.以上都不是

98、下列选项中细菌性痢疾的确诊依据是

A.典型细菌性痢疾的临床表现

B.粪便细菌培养阳性

C.粪便检出巨噬细胞

D.粪便免疫学检查抗原阳性

E.粪便镜检有大量脓细胞

99、当发生腹部实质性脏器破裂时，最主要的临床表现是

A.腹膜刺激征

B.内出血征象

C.肠麻痹

D.全身感染症状

E.发热

100、关于社区诊断，叙述不正确的是

A.社区诊断又称社区需求评估

B.社区诊断即流行病学诊断