诊断学基础 多选题 附答案.docx

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诊断学基础多选题附答案

1、咳嗽咳痰伴发热多见于呼吸道肺部疾病,临床上应予哪些重点检查:

A、胸部透视B、胸部摄片C、肺部CTD、超声波E、胃镜

答案:

A、B、C

2、急性腹膜炎的腹痛体征特点为病变部位有:

A、压痛 B、反跳痛 C、腹肌紧张 D、肠蠕动减弱  E、肠鸣音减弱或消失

答案:

A、B、C、D、E

3、急性腹痛同时伴有休克表现的有

A、急性腹腔内出血B、急性心肌梗死C、中毒性菌痢D、绞窄性肠梗阻E、急性胃肠穿孔

答案:

A、B、C、D、E

4、下列引起呕吐的疾病中,属于中枢性呕吐的有

A、幽门梗阻B、脑膜炎C、急性心肌梗死D、急性腹膜炎E、洋地黄中毒

答案:

B、E

1.中性粒细胞增多可见于

A红斑狼疮B脾功能亢进C阑尾炎D慢性粒细胞性白血病E原发性血小板增多症

答案:

CDE

知识点:

白细胞计数及白细胞分类计数P225

2.DIC的实验室诊断标准有

A血小板<100×10^9/LB纤维蛋白原<1.5g/LC血浆凝血酶原时间缩短或延长3S以上或呈动态性变化DFDP>20mg/LE3P阳性

答案:

ABCDE

3.下列那些由骨髓系干细胞分化而来

AT淋巴系祖细胞B原红细胞C巨核系祖细胞D嗜酸粒祖细胞E原粒细胞

答案:

CD

4.3P试验假阳性可见于

ADIC早期B恶性肿瘤C败血症D原发性纤溶症E创伤

答案:

BCE

1.直接Coombs试验在临床中常应用于以下哪些疾病的检测

A.新生儿溶血症

B.缺铁性贫血

C.自身免疫性溶血症

D.地中海贫血

E.营养不良性贫血

答案:

AC

2. 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查

A.不明原因发热,有恶病质

B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大

C.血涂片中有幼稚细胞或可颖细胞

D.血细胞原因不明减少或增多时

E.血友病

答案:

ABCD

3. 关于RDW,下列说法正确的是

A.是用来反映红细胞体积异质性的参数

B.可用来鉴别缺铁性贫血和β—珠蛋白生成障碍性贫血

C.协助诊断缺铁性贫血

D.是衡量红细胞直径大小的指标

E.可用于贫血的分类

答案:

ABCE

4. 下列哪些检查指标提示纤溶亢进

A.血清FDP增高

B.凝血酶原消耗不良

C.鱼精蛋白副凝固试验阳性

D.优球蛋白溶解时间缩短

E.凝血酶时间延长

答案:

ACDE

5. 周围血液中出现幼稚粒细胞见于下列哪些疾病

A.骨髓纤维化

B.类白血病反应

C.慢性粒细胞白血病

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血

答案:

ABC

6.全血细胞减少可见于

A.脾功能亢进

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠眠性血红蛋白尿

D.恶性组织细胞病

E.骨髓增生异常综合征

答案:

ABCDE

7.关于血清碱性磷酸酶同工酶的叙述,下列正确的是

A、阻塞性黄疸时,ALP1的出现率很高

B、癌性梗阻时,100%出现ALP1

C、急性肝炎时,以ALP2增加为主

D、肝硬变时,ALP5明显增加,达40%以上,但几乎不出现ALP1

E、急性肝炎时ALP1

答案:

ABCDE

8.MAO测定的临床意义有

A、肝脏有假小叶形成时,几乎都有MAO增高

B、急性肝炎时MAO多增高

C、亚急性和重症肝炎时MAO增高

D、非活动性慢性肝炎时MAO正常

E、活动性慢性肝炎有半数病例MAO增高,表明肝脏在发生纤维化

答案:

ACDE

9.GGT的临床意义有

A、慢性肝炎和肝硬变若为持续高值,示病情不稳定或有恶化趋势

B、若GGT逐渐下降,表明肝脏病变趋向非活动性

C、急性酒精性肝炎GGT可达1000U以上

D、肝癌GGT多正常

E、经常饮酒着者GGT大部分在80U左右

答案:

ABCE

10.关于碱性磷酸酶的叙述,下列正确的是

A、ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上

B、ALP经胆汁排入小肠

C、当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALP

D、来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄

E、来自胆汁淤滞时ALP升高

答案:

ABCDE

11.关于血清转氨酶测定的叙述,下列正确的是

A、谷丙转氨酶(GPT)经WHO命名为氨酸氨基转氨酶(ALT)

B、主要存在于肝细胞核中

C、ALT在肝脏内较血清约高100倍

D、只要有1%的肝细胞坏死,即可使血清ALT增高1倍

E、ALT是最敏感的肝功能检查指标之一

答案:

ACDE

12.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是

A、总胆红素增加

B、结合胆红素明显增高

C、非结合胆红素轻度增高

D、尿胆原增加

E、尿胆红素阴性

答案:

ABC

13.关于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的叙述正确的是

A、它的基因位于HBV双链DNA的S区,前S2和前S1、S蛋白均为HBsAg的组成成分。

B、发病3个月不转阴,则易发展成为慢性乙型肝炎或肝硬化。

C、HBsAg本身不具有传染性。

D、由于常与HBV同时存在,常被用来作为乙型肝炎传染性标志之一。

E、含有HBVDNA。

答案:

A、B、C、D

14.关于乙型肝炎病毒抗-HBs正确的是

A是一种保护性抗体。

B发病后早期出现

C发病后3-6个月才出现

D可持续存在多年

E注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者可阳性。

答案:

A、C、D、E

15.关于乙型肝炎病毒HBeAg正确的是

A、HBeAg持续阳性,提示肝细胞损害较重,且可转变为慢性乙型肝炎或肝硬化

B、HBeAg持续阳性,提示乙型肝炎处于活动期

C、HBeAg阳性,提示具有较小的传染性

D、HBeAg阳性的孕妇母婴传播乙型肝炎的比例高达90%

E、HBeAg阳性,提示具有较小的传染性

答案:

A、B、D、E

16.关于抗--HBc正确的是

A、抗-HBc的检出率高于HBsAg,更敏感

B、抗-HBc总抗体反映的是抗-HBc-IgG

C、在HBsAg阴性患者中仍有6%的阳性率

D、抗-HBc-IgM是乙型肝炎近期感染和在体内持续复制指标

E、抗-HBc-IgG对机体具有一定的保护作用

答案:

A、B、C、D

17. 提示乙型肝炎具有传染性的指标有

A、HBeAg阳性

B、抗-HBs阳性

C、前S2蛋白阳性

D、HBVDNA阳性

E、抗-HBc-IgM阳性

答案:

A、C、D、E

18.关于丙型病毒肝炎抗体检测正确的是

A、 抗HCV-IgG阳性表示已有HCV感染

B、 抗HCV-IgM发病后4周可阳性,持续1-4周,可作为早期诊断指标

C、 患丙型病毒性肝炎6个月内痊愈者,抗HCV-IgM可转阴

D、 输血后肝炎主要表现为抗HCV-IgG阳性

E、 抗HCV-IgG对丙型肝炎病毒具有保护作用。

答案:

A、B、C、D

19.血尿素氮升高可见于:

A.高蛋白质饮食

B.持续高热

C.消化道出血

D.肝功能衰竭

E.急、慢性肾功能衰竭

答案:

ABCE

20.血尿酸升高可见于:

A.急性肾小球肾炎

B.痛风

C.白血病

D.肾盂积水

E.急性尿路感染

答案:

ABCD

21.血浆二氧化碳结合力升高可见于:

A.慢性肺源性心脏病

B.幽门梗阻

C.尿毒症

D.妊娠反应

E.摄入过多碳酸氢盐

答案:

ABDE

22.测定PaCO2(动脉血二氧化碳分压)的临床意义为

A、判断呼吸衰竭的类型B、判断肺泡通气状态

C、判断肺弥散功能D、判断有否呼吸性酸碱平衡失调

E、判断代谢性酸碱平衡的代偿反应

答案:

ABDE

1、下列关于糖化血红蛋白的描述,哪些是正确的

A、红蛋白合成以后与葡萄糖类进行缩合反应形成的酮胺化合物

B、电泳法正常值为5.6%—7.5%

C、可反映患者抽血前1—2个月内血糖的平均综合值

D、一旦形成不再解离

E、可反映患者抽血前1—2周内血糖的平均综合值

答案:

A、B、C、D

2、血糖升高主要见于

A.DMB.胰岛B细胞瘤C.皮质醇增多症D.嗜铬细胞瘤E.胰岛素过多

答案:

A、C、D

3、下列错误的是

A.apoA1和apoB与动脉硬化和冠心病关系密切

B.apoA1是LDH的主要载脂蛋白

C.apoA1在动脉硬化和冠心病时下降

D.apoB在动脉硬化和冠心病时增高

E.apoB是LDL的主要载脂蛋白

答案:

AB

4、胰腺疾病相关的临床酶学诊断主要包括

A.α-淀粉酶B.ALPC.MAOD.脂肪酶E.胆碱酯酶

答案:

A、D

5、血清肌酸激酶升高见于

A.急性心肌梗塞B.进行性肌营养不良发作期C.病毒性心肌炎D.多发性肌炎

E.酒精中毒

答案:

A、B、C、D

6、免疫球蛋白降低常见于

A、体液免疫缺陷病B、慢性肝病C、寄生虫病D、长期应用免疫抑制剂者

E、多发性骨髓瘤

答案:

A、D

7、风湿热、风湿性关节炎常作下列的免疫学检测是

A抗链球菌溶血素"O"检测(ASO)B类风湿因子(RF)检测C肥达氏反应

D病毒抗体检测E血沉

答案:

A、E

1.补体C3减低,见于下列哪些疾病

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.传染病早期C.狼疮性肾炎D.肿瘤E.急性炎症

答案:

A,C

2.血清循环免疫复合物阳性见于下列哪些疾病

A.急性肾小球肾炎B.类风湿关节炎C.干燥综合症D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎

答案:

A,B,C,D,E

1、混合性蛋白尿可见于

A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C慢性肾盂肾炎D血管内溶血

E多发性骨髓瘤

答案:

B、C

2.血尿可见于

A急性肾小球肾炎B急性膀胱炎C膀胱肿瘤D前列腺癌E肾囊肿

答案:

A、B、C、D

3.肾前性少尿见于

A心力衰竭B肝肾综合征C大量腹水D慢性肾衰竭E脱水慢性间质性肾炎

答案:

A、B、C、E

4.下列哪种疾病腹水为漏出液

A、肝硬化B、肾病综合症C、胃穿孔D、重度营养不良E、丝虫病

答案:

A、B、D、E

5.下列符合渗出液特点是

A、比重>1.018B、粘蛋白定性试验阳性C、蛋白含量>30g/L

D、细胞总数<100×106/LE、能自凝

答案:

A、B、C、E

6.脑脊液检验适应证有:

A.疑有颅内出血B.有脑膜刺激征C.疑有脑膜白血病D.颅内压显著增高

E.有剧烈头痛等症状而原因不明者

答案:

A、B、C、E

7.结核性脑膜炎脑脊液检查可出现:

ABCDE

A.CSF放置12~24h可形成凝状块

B.蛋白质中度增高

C.糖含量中度降低

D.氯化物明显降低

E.细胞计数增加;

答案:

A、B、D、C、E

8.以下脑脊液检查结果是正常的:

(ABCD)

A、压力120mmH2OB、蛋白质0.30g/LC、葡萄糖3mmol/L

D、白细胞数7×106/L均为淋巴细胞E、脑脊液静置24小时后,液面有纤细薄膜形成

答案:

A、B、D、C

1.下列哪些是阐述细菌耐药机制的因素

A.药物渗入细菌的量减少B.产生灭活抗生素的酶和钝化酶等C.细菌抗生素结合蛋白改变以至不能和抗生素结合D.细菌靶结构改变E.代谢拮抗剂产生或代谢旁路产生

答案:

A.B.C.D.E

2.药物敏感试验的方法包括

A.细胞培养方法B.K-B纸片琼脂扩散法C.稀释法D.E-试验法E.以上均是

答案:

B.C.D

1、符合高钾血症的心电图特征的是

A.T波高尖

B.R波降低,S波加深

C.ST段缩短或消失

D.T波倒置

E.可出现室性心律失常

答案:

A、B、C、E

2、符合低钙血症的心电图特征的是

A.Q-T间期延长

B.严重低钙时,T波低平、倒置

C.过早搏动

D.T波变宽

E.ST段延长

答案:

A、B、E

3、符合洋地黄作用的心电图特征的是

A.QRS主波向上的导联中,T波低平,双相伴ST段弓背向下的轻度下移

B.心律失常

C.Q-T间期延长

D.Q-T间期缩短

E.ST-T呈鱼钩样改变

答案:

A、D、E

4、符合房颤的心电图表现的是

A.正常P波消失

B.f波在V1导联最明显

C.f波频率350~600次/分

D.心室律绝对不规则

E.可伴有室内差异传导

答案:

A、B、C、D、E

5、右心房肥大的心电图诊断包括

A、P波电压﹤0.25mv

B、P波电压<0.1mv

C、P波高尖

D、P波电压﹥0.25mv

E、P波电轴右偏

答案:

C、D

6、左心室肥大的心电图诊断包括

A、电压RV5+Sv1,>4、0mv(男)或3.5mv(女)

B、V1R/S﹥1,V5R/S<1

C、QRS一般<0.11秒

D、电轴左偏

E、V5室壁激动时间<0.03秒

答案:

A、B、C

7、有关窦性P波的描述正确的是

A.在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹

B.P波方向在Ⅱ导联可向下

C.P波时限小于0.12s

D.心率在正常范围时,成人P-R间期为0.12~0.20s

E.P波方向在aVR导联向下

答案:

A、C、D、E

8、关于室性期前收缩的心电图表现正确的是

A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波

B.期前出现的QRS波宽大畸形

C.QRS时限>0.12s

D.T波方向多与QRS的主波方向相反

E.代偿间歇多不完全

答案:

A、B、C、D

1扩张型心肌病的超声心动图表现为

A全心扩大,左室为著B室壁运动幅度弥漫性减低

C左室流出道狭窄D二尖瓣口开放幅度减少,呈“大心腔小开口”特征

E室壁运动幅度节段性减低

答案:

ABD

2Fallot四联症超声心动图可见

A较大的膜部室间隔缺损B右室肥大

C主动脉增宽,骑跨于室间隔之上D左室扩大

E主动脉瓣狭窄

答案:

ABC

3低位性肝外胆道梗阻的超声所见

A胆囊增大B肝内胆管扩张C肝外胆管扩张D脾大

答案:

ABC

4甲亢超声所见()

A实质回声增粗,有细小低无回声B甲状腺内可见大小不等的结节

C甲状腺弥漫性增大DCDFI:

血流信号丰富呈“火海征”

E频谱多普勒示血流最高速度、最低速度均增高

答案:

BCDE

5下列疾病可引起黄素囊肿的有()

A绒癌B卵巢癌C葡萄胎D子宫肌瘤合并妊娠E妊娠

答案:

AC

6急性胰腺炎的声像图所见()

A胰腺体积增大B胰腺回声减低C肠麻痹、肠管扩张积气

D胰腺周围有液性暗区E胰腺回声增高

答案:

ABD

7陈旧性心肌梗死的超声心动图表现包括()

A局部室壁运动幅度减低B局部室壁变薄

C局部室壁收缩期增厚率下降D室壁运动幅度弥漫性减低

E室壁节段性运动

答案:

ABCE

8房间隔缺损超声心动图可见()

A右室扩大B房水平左向右分流C房间隔回声中断

D较大的膜部室间隔回声缺损E左室扩大

答案:

ABC

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