中山一院继续医学教育远程移动信息化平台题库急诊外科专业.docx

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中山一院继续医学教育远程移动信息化平台题库急诊外科专业

急诊外科(医师)40分

1、一名男子,手被绞伤5小时来诊,请您指出下述那段时间作清创术,伤口绝大多数可达一期愈合:

8小时以内

第2题:

女,31岁,经常用冷水洗涤时,两手手指麻木疼痛,并见手部皮肤苍白,嗣

后恢复正常.检查:

一般情况好,心肺检查无殊,两侧肱、桡动脉搏动正常,左上臂血压为15/9。

5kPa(110/70mmHg),右侧为15/9。

5kPa(112/70mmHg),两上肢各关节及皮肤温度均正常.诊断首先考虑C、雷诺综合征

第3题:

一男性,38岁,肛门右侧疼痛伴畏冷发热、乏力不适6天,2天来排尿时疼痛,大便困难。

体检:

右侧肛周肿胀,压痛明显,无明显波动感,局部穿刺抽出脓液.下列哪项处理是正确的?

E、肛周切开引流

第4题:

男,48岁。

畏寒发热(39-40℃),右下腹及肝区持续性胀痛,右肩部牵涉痛,出汗,恶心,呕吐,病史8天。

体检:

一般软弱,巩膜黄染可疑,右下胸及肝区有叩痛,肝在肋下刚触及,边钝,无结节,轻度触痛,右上腹轻度压痛和肌紧张,无反跳痛,右8肋间腋中线部有压痛,拟诊为细菌性肝脓肿,下列哪项检查无助于诊断?

E、尿三胆测定

第5题:

男,8岁患儿,发烧伴有膝痛5天来院门诊,追述病史半月前有跌伤史,但可自由活动,体检T39℃,右膝上无明显红肿,局部皮温稍高,无波动感,局部按压剧痛,查血WBC19.5×109/L,X线片示右膝关节未见明显异常,最可能的诊断是E、急性化脓性骨髓炎

第6题:

烧伤时预防多器官并发症最有效的措施是:

C、纠正休克,防治感染

第7题:

男,42岁,农民,每于下田劳动时,感心悸,乏力,出冷汗,偶而空腹时也有类似发作,及时进食,上述症状可以缓解.症状发作时,血糖值为2。

8mmol/L,病史近2年。

体检除肥胖外无其他异常发现,拟诊为胰岛素瘤,哪种试验可取得本病诊断的直接依据?

B、血胰岛素测定

第8题:

患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年,入院前24小时不能排尿,下腹部胀痛,并低烧,体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,为进一步明确诊断,下列哪项是不必要的B、立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞

第9题:

女,42岁脐周围腹痛二月,伴水样腹泻,时有哮喘,可因情绪激动症状加重或发作。

查体:

脐右偏下触到肿块,压痛,如疑小肠类癌,下列哪项病史及体检最有诊断意义C、按压肿瘤则面部、颈部及上半身皮肤潮红

第10题:

关于误吸引起肺损伤的程度,论述正确的是:

D、pH越低,肺损伤越重

第11题:

小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是:

C、患侧瞳孔散大

第12题:

婴儿肠套叠的三大典型症状是C、腹痛,肿块,血便

第13题:

男性,10岁,三天来突然高烧39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。

化验:

WBC1。

8×109/L,P84%。

最可能的诊断:

D、急性化脓性骨髓炎

第14题:

30岁女患转移性右下腹痛已7天,右下肢触及轮廓不清包块,B超提示实质性包块,T38℃,WBC12x10/L,诊为阑尾周围脓肿形成,下列哪项处理是不对的E、应尽早手术切除脓肿

第15题:

可能较早发现骨转移的检查是:

C、同位素扫描

第16题:

患者女23岁,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄已2年,以下症状均出现,但最早应出现以下哪一项症状?

C、气促

第17题:

患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,诊断不明,不应用:

D、吗啡

第18题:

男,75岁,多年吸烟、饮酒史,常有胸骨后灼痛感,近半年自觉进食困难且日渐加重,现能进半流饮食,下列哪项对确诊和指导治疗最重要、可靠?

B、食管镜检、活检

第19题:

一位35岁女子来门诊,主诉一周前咳嗽咽痛,一天前发现前颈部有一结节。

医生检查:

脉率76次/分,右颈前区2×1cm结节,质地较硬,随吞咽活动,表面光滑。

颈部淋巴结不肿大。

B。

M。

R正常。

为明确诊断,应首先做何种检查?

D、放射性核素扫描

第20题:

诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是:

C、静脉造影

第21题:

脓胸致病菌最常见的来源下列哪项B、肺内感染灶

第22题:

6岁男性住院患儿,超声心动图显示肺动脉瓣瓣口明显狭窄,右心导管检查提示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。

此患儿若不及时手术治疗最可能继发:

B、右心功能衰竭

第23题:

患者男性52岁,因胃溃疡穿孔,弥漫性腹膜炎,行急诊胃大部切除术,BillrothⅠ式吻合。

术后第5天起,体温逐渐增高,波动于38~39℃之间。

右上腹疼痛向右肩放射,呼吸急促。

体查:

右肺呼吸音低、右上腹明显压痛伴肌紧张,未触及明显包块,肺肝界右锁中线第4肋间,白细胞32,000/mm,胸腹透视右膈抬高,活动性差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体.可能并发:

C、右膈下脓肿

第24题:

肋骨骨折,胶布固定的正确方法应该是B、深呼气后屏气,从胸廓下缘开始,依次向上粘贴

第25题:

50岁男,反复出现肾绞痛三年,经常尿出小结石.来门诊请医生指导预防措施,问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的?

D、尿中枸橼酸增多

第26题:

术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,则为B、腹股沟直疝

第27题:

胸外伤是常见病,由于伤因不同,损伤程度不同,其症状亦不一,但胸部损伤的最主要的症状是:

B、胸痛

第28题:

7岁男孩,肘关节伸直位摔倒,手掌着地受伤,肘部肿胀压痛,向后突出及半屈位畸形。

为了与肘关节脱位进行鉴别,应进一步检查:

E、肘后三角

第29题:

一名42岁男性病人左下肢大隐静脉曲张收住入院。

查体:

左下肢大隐静脉曲张,左小腿胫前皮肤有可凹性水肿,左下肢皮温较右侧稍低。

为确定该患者是否有深静脉血栓形成应该进行下面哪项检查?

D、Perthes试验

第30题:

男,18岁,因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折,入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。

对此患者最应警惕和设法防止的并发症是:

D、坠积性肺炎

第31题:

一38岁妇女洗澡时发现左腋下结节,病理检查为部位不明的转移癌,你认为最可能的原发肿瘤是C、乳腺癌

第32题:

女性45岁,胃大部切除术后3天,头迷,恶心,查:

P100次/分,BP120/60mmHg,血清K4。

5mmol/L,Na130mmol/L,Cl101mmol/L,当天需要补充氯化钠多少克(体重60kg)?

C、15g

第33题:

女性,24岁,操作中不慎将右手食指甲根部截断伤,其治疗应选择D、鱼际皮瓣

第34题:

男性45岁,上腹胀,隐痛,乏力9个月。

腹肌稍紧张,移动浊音阳性。

直肠指诊膀胱直肠窝触及结节状硬块,无压痛,无血迹,不活动.Hb90g/L,RBC320万/mm(3。

2×10/L),为了进一步明确诊断,采用最适宜的检查方法是:

C、纤维胃镜

第35题:

手部创口的处理一般应争取在伤后几小时内进行缝合B、6—8小时

第36题:

12岁男性,剑突下阵发性剧痛1天,有明显缓解期。

体检:

T37℃,P80次/分,腹软。

无黄疸。

此时治疗不合适的是E、手术治疗

第37题:

男患者,36岁,因下肢久立后坠胀酸沉,小腿有曲张静脉,诊断为大隐静脉曲张,检查深静脉通畅,适宜的治疗方法是D、大隐静脉高位结扎,剥脱主干,切除曲张静脉属支

第38题:

在急诊室,有一55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。

最可能出现下列哪项体征C、腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声

第39题:

患者61岁,女性,一周前发现尿色发红,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检无阳性体症,尿常规检查10-20个红细胞/每高倍视野.为明确诊断下列哪项处理是最适宜的?

C、行双肾、输尿管、及膀胱的B超检查

第40题:

成年女性,阑尾穿孔术后五天,体温38。

5℃,腹泻每天4次,稀水便,量不多,化验:

脓球+,检查切口未见红肿,该病人应该做的检查为:

B、肛门指诊

第41题:

成人体重60kg,Ⅱ°、Ⅲ°30%烧伤,第一个24小时应补液为E、4700ml

第42题:

45岁男性,10年前患肝炎(乙肝)2年前诊断为肝硬化,入院前3天突然出现大呕血,量2000-2500ml,共呕3次。

查体贫血貌,P120次/分,BP8/4kPa,巩黄(+),腹水征(+),肝功:

白蛋白2g/L.急诊行三腔二囊管压迫止血,正确的注意事项是:

C、置三腔管时间不宜持续超过3-5天

第43题:

结肠癌最早出现的症状常为:

D、排便习惯及粪便性状的改变

第44题:

男,40岁,胸痛、咳痰,气短一周来诊所,体温39℃,体检及胸透示左胸中等量积液征。

下列哪项检查对确诊最有帮助?

D、胸腔试穿涂片检查

第45题:

髂股静脉血栓形成后或发生的严重致命并发症为B、肺栓塞

第46题:

男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是:

E、骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象

第47题:

某结肠癌患者,肿瘤位于升结肠,合并有肠不全梗阻,B超及CT检查肝脏右前叶有直径2cm的转移灶。

对此病人最佳处理如下:

D、争取根治性切除结肠肿瘤,并争取将肝脏转移灶一并切除,以后再全身化疗

第48题:

30岁女性,经前双侧乳房胀痛及出现肿块,肿块呈结节状大小不一,质韧而不硬,肿块月经后消退,疼痛缓解,应考虑为D、乳腺囊性增生病

第49题:

患者,女性,27岁。

下班乘公共汽车,不慎身体被挤压于车门间,患者感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。

该病员首先应考虑的诊断是:

B、膀胱破裂

第50题:

一患者车祸后右肾损伤,“B超”提示右肾表浅肾皮质裂伤及肾周围血肿,下列哪项不是急诊手术的指征D、IVP右肾显影延迟

第51题:

男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重.检查:

腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40°阳性,加强试验阳性,小腿前侧和足内侧痛觉迟钝,拇背伸力弱.请判断哪一神经根受累?

D、腰5骶1

第52题:

60岁男性,六个月前因车撞伤右大腿右股骨开放骨折,在当地医院行内固定术后,切口有少量脓汁渗出,创口肉芽组织突起。

X线下片:

骨折断端有层状致密新骨形成,其中骨折片边界清楚,最可能的诊断为:

C、慢性骨髓炎

第53题:

男性40岁教师因急性腹痛,伴频繁呕吐,以急性肠梗阻之诊断而收住院,当你接管此病人时从下列病史和体检中,哪项最能确定此病人尚无肠绞窄发生?

C、腹腔穿刺液清亮

第54题:

女性,63岁,左下肢突然肿胀,压痛,浅静脉曲张,体温38。

5℃,经多普勒超声检查发现髂股静脉阻塞拟采用Fogarty导管取栓术,行此手术的时限为:

D、发病后48小时以内

第55题:

女患十岁,发烧(38—39℃)2天,咳嗽,全腹不适。

检查右下肺有湿性罗音,全腹轻度腹胀肌抵抗,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。

腹腔穿刺抽得稀薄无臭味脓汁,首要诊断是:

B、原发性腹膜炎

第56题:

一位26岁青年,酒后与人斗殴,右腕部被刀砍伤,急诊清创缝合后收入我院。

左手呈爪状畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失。

其损伤的神经可能是D、尺神经及正中神经

第57题:

一学生跌倒右肘着地后肿、痛、不敢活动。

区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是:

C、肘后三角变化

第58题:

病人男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心,呕吐。

既往有慢性肝炎15年.住院后医生检查:

面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm。

剑下6cm,轻触,脾未触及。

移动性浊音:

阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。

你认为诊断最可能是C、肝癌自发破裂

第59题:

化脓性关节炎最常发生于:

A、髋关节和膝关节

第60题:

关于急性失血患者的输血,正确提法是:

C、在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

第61题:

一老年人因切割伤造成指端缺损,且有骨质外露。

处理应选择:

D、缩短指骨、缝合皮肤

第62题:

男,60岁,上腹隐痛,纳减和逐渐加深的巩膜、皮肤黄染、皮肤搔痒近两个月,便溏,乏力,体重明显减轻一个月。

体检:

巩膜、皮肤明显黄染,腹部平软,肝在肋下约3cm,边钝,质中,无结节,无触痛,脾未触及,胆囊可触到,无触痛,腹部未摸到肿块,诊断为外科梗阻性黄疸,应进一步检查以明确病因及病变部位,下列哪项检查是不必要的?

D、ECT

第63题:

女性,30岁.在蹲位工作时,被重物撞击背部而跪倒在地上,其后右下肢功能障碍,立即就诊。

体检发现:

右下肢短缩2cm,髋部呈屈曲,内收,内旋畸形。

主动和被动活动伤肢均有剧痛而拒动,X线片见Shenton线异常。

此病人的治疗中最简便、安全而较常用的方法是:

D、Allis法

第64题:

在胸部损伤中,下列哪种损伤最常见B、肋骨骨折

第65题:

最常见的输血反应是D、非溶血性发热反应

第66题:

一位二十五岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。

近日关节不稳,伴疼痛。

体检:

左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±)。

X线片未见异常。

最可靠的确诊检查是A、关节穿刺关节液检查

第67题:

女,35岁,双乳肿块伴胀痛2年,月经前肿块及胀痛明显。

门诊检查双乳外上轻度组织增生块,其中左侧有约1.2cm结节,质韧,边界不清,可推动,腋淋巴结(—),针吸细胞学检查确诊为囊性增生病,予逍遥丸、甲基睾丸素治疗3个月,门诊随访双乳组织增生及胀痛明显好转,左乳外上结节依旧,质稍偏硬,腋淋巴结(—),下步处理:

B、局部切除病检

第68题:

男性50岁,左腰痛伴间歇性肉眼血尿3个月,血尿加剧2天急诊求治。

腹部平片L横突左侧见1.0×0。

8cm大小致密影;排泄性肾盂造影右肾显影正常,左肾盂内2cm大小充盈缺损影,左输尿管上段扩张;B超示左肾积水,左肾盂1.5×2。

0cm大小弱回声占位病变。

你认为下列哪一个诊断的可能性大?

D、左输尿管结石伴肾积水,左肾盂肿瘤

第69题:

男,50岁,二周前开始巩膜及皮肤出现黄染且日益加重,大便呈灰白色、自觉乏力、食量减少,有时腹泻不发烧。

体检:

巩膜及皮肤黄染,腹软、无压痛、肝脾未触及,右上腹触到肿大的胆囊,但无触痛,大便潜血阴性,大便脂肪滴+,为确定病变的部位,首选下列哪项检查?

B、B超

第70题:

关于急性乳腺炎预防,下列哪项是错的:

E、预防性应用抗菌药物

第71题:

某患曾因损伤行右肾切除,后又左肾区痛来诊,B超发现左肾盂,输尿管明显扩张。

血Cr206μmol/L,BUN11。

5mmol/L,为明确梗阻部位,最好的检查是D、逆行造影

第72题:

有一位43岁,男性腹股沟斜疝病人,请指出下述哪一项有关腹股沟管的解剖是错的?

B、内口即腹环,是腹外斜肌腱膜的一个三角形裂隙

第73题:

急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是C、前者增高迟于后者

第74题:

男性,46岁,汽车司机,3小时前撞车,上腹部被方向盘挤伤,剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体约100毫升。

查体时可能出现的体征是:

C、腹膜炎,腹肌紧张

第75题:

一位女性,24岁,左乳肿痛半月余,体温波动在38.5-40℃之间,服退热药,体温可降正常,持续约10天来诊。

检查,左乳红肿,无波动,全乳房压痛,乳房深部穿刺吸出脓汁。

此时行切开引流,最佳切口选择是:

C、沿乳房下缘做弧形切口

第76题:

患者男性,41岁,胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,作气管插管,呼吸机支持呼吸,若给予的肺活量过大,频率过快,可引起B、呼吸性碱中毒

第77题:

在急诊,男性35岁,6小时前大量饮酒后感上腹疼痛,为持续性伴腰痛,腹胀,检查:

P88次/分,BP120/85mmHg,左上腹压痛(+),轻度肌紧张,反跳痛。

下列哪项辅助检查最重要:

A、血尿淀粉酶测定

第78题:

左季肋部挫伤,第9、10肋骨骨折,脾破裂,BP90/60mmHg,脉搏106次/分,呼吸困难,胸透左肺萎缩,血红蛋白90克/升,首先要处置E、左胸腔穿刺排气

第79题:

20岁的男子于2小时前从3米高处坠落,腰背部着地,伤后出现腹痛和呕吐。

体检脉搏112次/分,血压11。

2/9.4kPa(80/67.5mmHg),烦躁不安,右腰背部隆起,皮下瘀血,全腹压痛伴肌紧张,腹腔穿刺抽出不凝血,含食物残渣。

应首先采取的处理是:

C、建立静脉输液通道

第80题:

男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位.查体:

右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍.X线片示右肘关节脱位,未见骨折。

首选治疗是:

C、手法复位

第81题:

成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤,诊断为:

C、28%烧伤

第82题:

受伤半小时为张力性气胸,经胸腔闭式引流,肺不能复张,平静呼吸有大量气泡从水封瓶引流溢出,最可能的诊断是D、支气管断裂

第83题:

男性36岁,主诉近三年来清晨约6-7时感心悸,饥饿、出冷汗,每于进食后好转,近半年来发作频繁,迫使患者清晨6时前起床进早餐,门诊体检除轻度反应迟钝外,无异常发现,此时诊断方法应先查C、清晨空腹血糖

第84题:

男,22岁,车工,右手拇指末节被刀切掉一块1cm×2cm的皮肤,肌腱外露.处理应选择:

E、带蒂皮瓣移植

第85题:

某女,59岁,因黄疸一月余入院,初步诊断阻塞性黄疸,下列哪项术前准备是不对的D、应用25%葡萄糖液护肝

第86题:

男性,34岁。

腰背痛1年。

下腰段及骶髋关节压痛,腰椎活动受限。

X线片示脊柱呈竹节样改变,最可能的诊断是:

E、强直性脊柱炎

第87题:

小腿胫前扭伤后6个月不愈合,有死骨排出,最可能的诊断:

D、慢性骨髓炎

第88题:

女患,52岁,慢性胰腺炎3年,反复急性发作,3周前再次发作,经住院非手术疗法好转,为预防反复发作应特别注意C、勿暴饮暴食

第89题:

一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:

颈椎6、7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown—Seqard综合征)。

损伤平面以下的感觉与运动改变应该是D、同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失

第90题:

男性40岁,因双下肢静脉曲张二年来就诊,要求手术治疗,术前作Perthes试验,下述的哪项检查结果提示可行手术治疗A、浅静脉曲张减轻,提示深静脉通畅

第91题:

男,15岁。

一小时前奔跑中摔倒,腹痛及双手疼痛,恶心,来诊.一般情况好,P100次/分,双手掌肿胀,无痛。

腹平坦,腹壁可见肿胀未见伤痕,触诊腹肌紧张,触痛明显。

其处理原则应为:

D、输液留院观察

第92题:

一病人双上肢烫伤,伤后26天愈合,有轻微疤痕产生,当时最可能的诊断是E、深Ⅱ°烧伤

第93题:

男,30岁.一周来不明原因持续高烧、头痛,伴会阴部坠胀感、便意不尽及排尿不适来院门诊。

检查:

T39℃,P100次/分,R20次/分,BP14/9kPa(105/67.5mmHg)。

血WBC18×10/L,中性粒细胞0.92、淋巴细胞0.08。

会阴及肛周无红肿和压痛,直肠指诊触及距肛门约6cm直肠右侧壁明显向肠腔内隆起,触痛明显,部分区域呈波动感,上界未触及。

最可能的诊断是:

D、骨盆直肠间隙脓肿

第94题:

男,60岁,上腹隐痛,纳减和逐渐加深的巩膜、皮肤黄染、皮肤瘙痒近两个月,便溏,乏力,体重明显减轻一个月。

体检:

巩膜、皮肤明显黄染,腹部平软,肝在肋下约3cm,边钝,质中,无结节,无触痛,脾未触及,胆囊可触到,无触痛,腹部未摸到肿块,诊断为外科梗阻性黄疸,应进一步检查以明确病因及病变部位,下列哪项检查是不必要的D、ECT

第95题:

男性16岁,发烧五天(38—39℃),右大腿下段痛肿有明显压痛,下肢活动受限,以下诊断方法哪个最有确诊价值?

D、局部分层穿刺

第96题:

患儿12岁,活动后心慌气短5年,平时不易感冒,听诊于胸骨左缘Ⅱ肋间可闻及Ⅳ级全收缩期音,喷射状,向颈部传导。

肺动脉第二音降低,X光胸片肺血少,肺动脉段明显凸出。

ECG:

右心室肥大。

最可能诊断是E、肺动脉瓣狭窄

第97题:

男性28岁,右胸被砸伤6小时,疼痛随呼吸动作而加重来急诊室就诊.体检:

右第四肋腋后线处压疼,触及骨擦音,下述哪项说明该病例肯定有肺或支气管损伤?

E、触及皮下捻发感

第98题:

42岁男性,腰痛伴双下肢麻木,疼痛8个月近二周加重,双下肢无力,出虚汗.查:

跛行明显消瘦,腰椎后凸活动受限,L叩痛,下肢肌肉轻度萎缩。

X光见L椎间隙消失,椎旁可见巨大软组织影,ESR65mm/1h,90mm/2h,该病的最佳治疗方法为:

E、抗结核治疗,择期病灶清除术

第99题:

18岁男学生乘汽车时急刹车右季肋撞伤,立即来急诊,检查:

面色苍白,脉搏细弱,脉率116次/分,血压11/8kPa(80/60mmHg),有明显腹膜刺激征,胸片右七肋骨折,其腹膜刺激征的产生是由于:

B、肝损伤胆管断裂胆汁刺激所致

麻醉部分2分

第1题:

正常成人每小时尿量B、40—60ml

第2题:

目前最常用于吸入麻醉诱导的麻醉药是C、七氟醚

第3题:

正常中心静脉压是多少厘米水柱B、6~12

第4题:

成人择期手术术前禁食时间为D、12h

第5题:

心脏挤压有效的标志中,下列哪一项不正确:

B、尿量减少

第6题:

心肺复苏时首选B、肾上腺素

第7题:

成人择期手术术前禁水时间为C、4h

第8题:

利多卡因局部麻醉时单次使用的最大剂量是C、500mg

第9题:

椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是B、防止心动过缓

第10题:

仰卧时,脊柱的最高点及最低点分别是D、L3、T6

心电图部分1分

第1题:

房性早博的心电图表现为B、提前出现P-QRS-T,P—R>0。

12s

第2题:

R波是指A、QRS波中的正向波

第3题:

QRS波代表的是C、心室的除极过程

第4题:

低血钾的心电图特征是A、U波增大

第5题:

以下哪一项是高血钾的心电图表现B、T波高尖

第6题:

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现为B、P-R逐渐延长,至QRS脱漏,如此周而复始

第7题:

Ⅱ﹑Ⅲ﹑avF导联出现心肌梗塞图形应诊断为C、下壁心肌梗塞

第8题:

室性早搏的心电图表现是A、提前出现增宽的QRS波

第9题:

左心房大的特征是C、P波增宽切迹

第10题:

窦性心律是指A、激动发自窦房结

检验部分2分

第1题:

柏油样便提示上消化道出血量至少超过D、50ml

第2题:

WHO推荐梅毒血清学诊断的过筛试验是:

E、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)

第3题:

呼吸性酸中毒:

A、NHCO3/H2CO3〈20/1,原发性H2CO3↑

第4题:

参与Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是:

C、IgE

第5题:

系统性红斑狼疮时,抗核抗体系统不包括:

D、抗血型抗体

第6题:

一28岁女性体检发现AFP阳性时(肝炎病毒标志物阴性,肝功能正常),最有可能是哪种情况?

D、怀孕

第7题:

急性黄疸性肝炎时,血清中哪一种酶活性下降:

B、CHE

第8题:

下列有关于溶血性输血反应,不正确的是:

D、由巨噬细胞造成红细胞破坏

第9题:

伤寒早期,肥达反应结果为:

B、O凝集效价高而H凝集效价低

第10题:

哪些抗生素不宜用于耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染的治疗?

C、头孢菌素

第11题:

疟疾检查的适宜采血时间,下列哪项是错误的?

D、恶性疟发作开始后任何时间

第12题:

深黄色尿提示尿中可能含有:

B、胆红素

第13题:

有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的?

C、抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

第14题:

患者,男性,40岁,因发热就诊,Hb90g/L,WBC125×109/L,血涂片白细胞分类:

中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT295×109/L,NAP积分为0分,该病例最可能诊断是:

D、慢性粒细胞白血病

第15题:

临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列那组检测最恰当:

B、ALTASTALPGGT

影像学部分3分

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