妇科疾病.docx
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妇科疾病
妇科疾病
[单项选择题]
1、滴虫性阴道炎的确诊方法为（）.
A.外阴瘙痒
B.分泌物豆渣或凝乳状
C.分泌物泡沫状
D.取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的滴虫
E.分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞
参考答案：
D
[单项选择题]
2、对真菌性阴道炎的恰当治疗措施为（）.
A.氟哌酸阴道局部用药
B.0.02％高锰酸钾溶液冲洗阴道和外阴
C.甲硝唑阴道局部用药
D.口服甲硝唑
E.克霉唑阴道局部用药
参考答案：
E
[单项选择题]
3、关于子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是不正确的（）.
A.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术是有效治疗方法
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜做根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
4、女，27岁，已婚，转移性右下腹痛8小时。
查体：
体温38．5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞15×10（）.
A.腹泻和便秘
B.腹痛与发热的关系
C.月经史及闭经时间
D.以上都对
E.以上都不对
参考答案：
D
[单项选择题]
5、下述哪项与痛经的治疗无关（）.
A.应用解痉镇痛药
B.应用口服避孕药
C.应用前列腺素合成酶抑制剂
D.应用抗生素
E.精神安慰
参考答案：
D
[单项选择题]
6、与痛经无关的疾病是（）.
A.子宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症
D.无排卵型功血
E.慢性盆腔炎
参考答案：
D
[单项选择题]
7、56岁病人，绝经5年，近3月阴道不规则流血；妇科检查：
宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，无压痛，探宫腔7cm；分段诊刮：
颈管未刮出组织，内膜质脆。
入院后应首选的治疗原则是（）.
A.放射治疗
B.孕酮类药物治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.手术治疗
参考答案：
E
[单项选择题]
8、女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此时应考虑何种检查（）.
A.直肠乙状结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指诊
D.肛门镜检查
E.大便常规+培养
参考答案：
C
[单项选择题]
9、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间为（）.
A.见血10小时内
B.经前1～2天
C.见血第5天
D.见血24小时内
E.月经干净后1～2天
参考答案：
C
[单项选择题]
10、关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的（）.
A.卵巢功能开始衰退
B.胆固酮水平升高
C.促性腺激素水平暂时升高
D.骨质疏松
E.冠心病发生率降低
参考答案：
E
[单项选择题]
11、49岁妇女，患无排卵型功血。
本次停经50天后，阴道大量流血。
妇科检查：
子宫稍大而软，双附件未见异常。
下列哪项处理不妥（）.
A.刮宫止血
B.以丙酸睾丸酮止血
C.以黄体酮止血
D.以黄体酮与丙酸睾丸酮合并使用
E.药物治疗无效行子宫切除术
参考答案：
C
[单项选择题]
12、39岁已婚妇女。
月经周期正常，经期延长，经量增多3个月。
现月经周期第5天因经量多就诊。
妇查：
子宫颈光滑，子宫大小正常。
双附件未见异常，立即诊刮，最可能的病理结果是（）.
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.子宫内膜增生与分泌共有现象
E.子宫内膜分泌不良
参考答案：
D
[单项选择题]
13、诊断子宫性闭经，简单、可靠的方法是（）.
A.雌激素试验
B.诊刮
C.垂体兴奋试验
D.孕激素试验
E.子宫碘油造影
参考答案：
A
[单项选择题]
14、关于绝经后妇女内外生殖器变化，下列哪项是错误的（）.
A.阴毛稀少
B.阴唇萎缩
C.阴道黏膜变薄
D.卵巢萎缩
E.子宫体与子宫颈比为2～3：
1
参考答案：
E
[单项选择题]
15、65岁妇女，因阴道出血就诊，妇科检查阴道分泌物多，有味，宫颈呈菜花状改变，质脆易出血，子宫萎缩，右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁，其治疗应首选（）.
A.广泛性子宫切除术
B.全子宫切除后放射治疗
C.放射治疗
D.全子宫切除加盆腔淋巴清除术
E.放射治疗后行根治性子宫切除
参考答案：
C
参考解析：
根据患者典型的表现，目前主要考虑宫颈癌，有明显的宫旁浸润，不宜手术治疗，应首选放射治疗。
[单项选择题]
16、阴道毛滴虫适宜的生长环境为（）.
A.pH值＞5
B.pH值5.5～6.0
C.pH值6.0～6.5
D.pH值6.5～7.5
E.pH值＞7.5
参考答案：
B
[单项选择题]
17、妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是（）.
A.心界扩大
B.心尖部闻及二级收缩期杂音
C.踝部凹陷性水肿
D.肺底部持续性湿啰音
E.休息时心率＞110次／分
参考答案：
D
[单项选择题]
18、产程中，以下列何项判断胎头的高低（）.
A.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系
B.胎头双顶径与坐骨结节的关系
C.耻骨联合上与胎头的关系
D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系
E.胎头与阴道口的关系
参考答案：
D
[单项选择题]
19、子宫内膜异位症常见的部位是（）.
A.卵巢
B.直肠子宫陷凹
C.剖宫产后的腹壁切口
D.子宫骶骨韧带
E.腹膜
参考答案：
A
[单项选择题]
20、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是（）.
A.雌激素
B.孕激素
C.雌孕激素序贯疗法
D.丹那唑
E.雄激素
参考答案：
D
[单项选择题]
21、女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是（）.
A.子宫颈癌
B.子宫体癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.阴道癌
参考答案：
A
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[单项选择题]
22、普查（筛选）宫颈癌，最常用的有效的检查方法是（）.
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈活体组织检查
C.碘试验
D.阴道镜
E.宫颈锥形切除送病理
参考答案：
A
[单项选择题]
23、关于宫颈原位癌，正确的说法是（）.
A.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润
B.癌细胞穿透基底膜进入间质，但深度不超过5mm
C.癌细胞穿透基底膜进入间质，深度在5mm以上
D.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法
E.原位癌1～2年变为浸润癌
参考答案：
A
[单项选择题]
24、关于宫颈癌的说法，下列哪项是正确的（）.
A.未婚妇女及已婚未产妇多发
B.患病年龄大于子宫内膜癌
C.我国的宫颈癌发病率高于子宫内膜癌发病率
D.以腺癌为主
E.妇科检查窥视宫颈可及早发现早期病例
参考答案：
C
[单项选择题]
25、关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的（）.
A.糜烂型易早期发现
B.内生型宫颈光滑者不易早期发现
C.镜下早期浸润癌，浸润深度不超过5mm
D.以鳞状上皮癌多见
E.原位癌局限于宫颈
参考答案：
E
[单项选择题]
26、关于子宫颈刮片的说法，下列哪项是错误的（）.
A.取材时不要用力过猛，以免出血
B.涂片均匀、薄
C.用75％乙醇固定15～30分钟
D.取标本前24小时内禁止性生活
E.1周内未做宫颈刮片者
参考答案：
C
[单项选择题]
27、32岁妇女，1周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。
临床表现中，哪项不符合该诊断（）.
A.稀薄泡沫状白带
B.外阴瘙痒、灼热
C.白色稠厚豆渣样白带
D.阴道黏膜可见散在红色斑点
E.性交疼痛
参考答案：
C
[单项选择题]
28、妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压26／16kPa（195／120mmHg），胎位头位，胎心率140次／分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的（）.
A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂
B.减少声、光、触动等刺激
C.双胎胎位异常应积极手法转胎
D.妊娠晚期避免腹部外伤
E.常规给予钙剂口服
参考答案：
C
[单项选择题]
29、一妇女，停经80天，3天前阴道流血少量，不伴腹痛。
今日流血骤然增加，量多，下腹阵痛难忍。
检查子宫口开一指，胎膜突在宫口稍下方。
下项除哪项处理均正确（）.
A.输液
B.备血待用
C.立即刮宫
D.手术时出现多不能用宫缩剂
E.刮宫术后预防感染
参考答案：
D
[单项选择题]
30、关于宫颈癌的诊断，下列哪项是不必要的（）.
A.妇查盆腔情况
B.阴道镜
C.腹腔镜
D.宫颈刮片
E.宫颈活检
参考答案：
C
[单项选择题]
31、子宫肌瘤的症状主要取决于（）.
A.肌瘤大小
B.肌瘤数目
C.肌瘤质地
D.肌瘤与肌层关系
E.病人年龄
参考答案：
D
[单项选择题]
32、关于肌壁间肌瘤的临床表现，下列哪项是错误的（）.
A.经量增多
B.下腹部肿物
C.子宫均匀增大、质硬
D.阴道窥视有时可看到肌瘤
E.不孕
参考答案：
D
[单项选择题]
33、女，62岁，外阴脱出肿物1年。
体检：
部分宫体脱出阴道。
正确的诊断及相应的治疗为（）.
A.子宫Ⅱ度脱垂轻--手术
B.子宫Ⅲ度脱垂--手术
C.子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托
D.子宫Ⅱ度脱垂重--手术
E.子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托
参考答案：
D
[单项选择题]
34、在胎儿成熟度的各项辅助检查中，不包括下列哪一项（）.
A.羊水含脂细胞检查
B.羊水磷脂测定
C.羊水泡沫振荡实验
D.羊水的重量、渗透压
E.胎儿参数一系列的超声波测量
参考答案：
D
[单项选择题]
35、妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。
测腋下体温37．6℃，此时医生不应采取的检查为（）.
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.下腹X线平片
D.血常规化验
E.尿常规化验
参考答案：
B
[单项选择题]
36、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用（）.
A.基础体温预测排卵
B.宫颈粘液结晶检查预测排卵
C.诊断性刮宫预测排卵
D.尿或血LH测定预测排卵
E.超声观察卵泡发育预测排卵
参考答案：
C
[单项选择题]
37、停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（）.
A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B型超声显像法
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定
参考答案：
C
[单项选择题]
38、38岁妇女，已婚。
近3个月来白带量多，水样，有臭味。
近一个月来性生活出血而就诊。
妇查：
宫颈重度糜烂，颗粒状，质脆易出血。
子宫正常大小，双附件未见异常。
最可能的诊断是（）.
A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤感染
D.子宫体癌
E.阿米巴性宫颈炎
参考答案：
B
[单项选择题]
39、过早经绝是指经绝年龄在（）.
A.30岁前
B.35岁前
C.40岁前
D.45岁前
E.50岁前
参考答案：
C
[单项选择题]
40、未婚女性，要求检查是否患有淋病，检查结果：
G-双球菌分布白细胞内外，分布白细胞内6对以上。
医生应立即采取的正确措施是（）.
A.仅告患者本人
B.通知所在地派出所
C.上报防疫部门
D.通知所在工作单位
E.由医生通知家属
参考答案：
C
[单项选择题]
41、初产妇28岁，妊娠39周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率120次／分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是（）.
A.针刺入中穴
B.口对口呼吸
C.气管插管给O2吸入
D.脐静脉注射呼吸兴奋剂
E.清理呼吸道
参考答案：
E
[单项选择题]
42、高张性宫缩乏力患者，胎心160～170次／分，宫开2cm。
先露S-1。
禁止使用（）.
A.杜冷丁100mg肌注
B.三联疗法（葡萄糖、维生素C、尼可刹米）
C.0.25％普鲁卡因穴位封闭
D.缩宫素点滴
E.静脉补液
参考答案：
D
[单项选择题]
43、孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。
处理应是（）.
A.待足月分娩后再作检查
B.待36周终止妊娠后再作处理
C.立即剖腹取胎+放疗
D.立即剖腹取胎+全子宫切除
E.先放射治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
44、初产妇妊娠36周，半月前反复无痛性阴道流血3次，量最多时如月经量。
休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。
感心慌，口渴不适，入院时血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分。
宫高30cm。
胎位ROA，先露浮，胎心率164次／分，血红蛋白80g／L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的（）.
A.输液输血纠正休克
B.吸氧
C.B超胎盘定位
D.行剖宫产
E.静滴催产素引产
参考答案：
E
[单项选择题]
45、女，15岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。
盆腔检查正常，Hb55g／L，血小板正常。
应采取的止血方法是（）.
A.黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血
B.苯甲酸雌二醇止血
C.三合激素止血
D.中药治疗止血
E.克罗米芬止血治疗
参考答案：
B
[单项选择题]
46、23岁已婚妇女。
停经3个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。
尿HCG（-），超声波可见液平段，未见胎心及胎动。
妇查：
子宫如孕40天大小，恰当的处理是（）.
A.继续观察2周
B.吸宫术
C.进一步检查HCG以明确诊断
D.肌注黄体酮注射液
E.口服安宫黄体酮片
参考答案：
D
[单项选择题]
47、一35岁孕妇，孕3产1，二年前妊娠36周时胎死宫内，现妊娠36周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下（）.
A.孕妇尿雌三醇值5.552μmol／L16（μg／dl）
B.胎盘泌乳素值8mg
C.血清催产素酶80mg／（L·h）
D.催产素激惹试验阳性
E.胎心率监护有反应型
参考答案：
D
[单项选择题]
48、51岁，绝经3年，白带增多1年，阴道流血1个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体常大，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。
下列哪项检查是不合适的（）.
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检组织学检查
C.阴道镜检
D.碘试验
E.宫颈管分泌物衣原体检查
参考答案：
E
[单项选择题]
49、一位孕0产0置宫内节育器的30岁妇女，已确诊为妊娠10周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是（）.
A.不做任何处理
B.抗生素预防感染
C.立即取出宫内节育器
D.立即终止妊娠
E.做腹腔镜检查
参考答案：
C
[单项选择题]
50、24岁初产妇，妊娠38周，LOA，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，先露即S，宫高32cm，腹围90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断下列哪项检查与诊断“中骨盆狭窄”无关（）.
A.粗隆间径
B.坐骨棘间径
C.后矢状径
D.骶棘韧带宽度
E.骶骨前面凹度
参考答案：
C
[单项选择题]
51、39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好，应考虑为（）。
A.宫缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.软产道裂伤
D.胎盘滞留
E.完全性植入胎盘
参考答案：
C
[单项选择题]
52、患者25岁，停经56天，近日有少量不规则阴道出血伴腹痛。
妇科检查：
子宫增大如孕4个月大，软，左附件触及鸡蛋大囊性壁薄包块，为明确诊断首选的辅助检查方法是（）。
A.HCG测定
B.腹部X线平片
C.B超
D.诊断性刮宫
E.超声多普勒
参考答案：
C
[单项选择题]
53、有关子宫内膜异位症的治疗，下述哪项是错误的（）。
A.手术是有效治疗方法
B.丹那唑是治疗异位症较理想药物
C.手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能
D.未生育的年轻妇女，为防止恶变，宜作根治性手术
E.腹腔镜检查即可早期诊断，且可行简易的镜下治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
54、下列哪项不是胎盘剥离征象（）。
A.宫底升高
B.宫底变硬呈球形
C.外露之脐带下降
D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩
E.阴道少量流血
参考答案：
D
[单项选择题]
55、滴虫性阴道炎的治疗，下列哪项是错误的（）。
A.局部与全身用药可得到根治
B.未婚妇女可口服甲硝唑
C.增加阴道酸性，用1％乳酸冲洗
D.妊娠早期可口服甲硝唑
E.连续三次月经后复查白带均为阴性方为治愈
参考答案：
D
[单项选择题]
56、女性，30岁，婚后2年未孕，月经量多，经期延长半年，月经周期正常，无痛经。
妇检：
子宫如孕2月大，前壁明显突出，质中偏硬，无压痛，活动较好，附件（-），该病人治疗选择（）。
A.甲基睾丸素治疗
B.随访观察
C.子宫切除术
D.炔诺酮治疗
E.以上都不是
参考答案：
E
[单项选择题]
57、女性，28岁，G2P037周，羊水Ⅱ度污染，宫口开全后行产钳助产分娩，出生后1分钟Apgar评分为4分，以下哪项属错误处理（）。
A.生后立即揩干羊水及血迹，注意保暖
B.立即清理呼吸道
C.立即行口对口人工呼吸
D.给氧吸入
E.及时用抗生素预防感染
参考答案：
C
[单项选择题]
58、对流产合并感染，且大量阴道出血的处理首选（）。
A.给抗生素后尽早清宫
B.立即清宫
C.先用卵圆钳夹出大块组织，控制感染后再清宫
D.给抗生素及缩宫素
E.行子宫切除术
参考答案：
C
[单项选择题]
59、24岁，未产妇。
因诊为宫外孕行开腹检查，术中见：
在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶，恰当的术式应为（）。
A.右侧全输卵管切除术
B.右侧输卵管切除和子宫角切除术
C.右侧输卵管卵巢切除术
D.输卵管病灶切除术
E.通过伞端压出管内容
参考答案：
D
[单项选择题]
60、24岁初孕妇，妊娠38周，头晕头痛2天，急诊来院。
检查血压26／16kPa（195／120mmHg），尿蛋白（+++），全身水肿，胎心率140次／分，无宫缩，枕左前位。
血细胞比容0．40，下列哪项治疗不恰当（）。
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉滴注硫酸镁
C.给予镇静药物
D.左侧卧位
E.紧急行剖宫产
参考答案：
E
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