静脉治疗演讲作品获奖-2.pptx

静脉治疗演讲作品获奖-2.pptx

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羞答答的“栓子”，静悄悄的“开”,静脉留置针血栓性堵管的预防和护理,xxx科xxx,目录,CONTENTS,PART01,静脉血栓形成机制,频繁堵管和留置时间的短暂给患者带来许多痛苦，增加了费用，同时也增加了护士的工作量。

留置针堵管问题是减少留置时间的重要原因,数据来源：

林华放堵管防针刺留置针解读2017.,静脉血栓形成机制,PART02,原因和对策,原因分析鱼骨图,对策人,护士静疗团队培训静脉留置针穿刺技巧，提高全员穿刺技术；穿刺部位宜选上肢静脉（前臂），选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开静脉瓣、关节部位及有疤痕、炎症、硬结等部位；不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。

对堵管高风险患者加强巡视。

患者完善健康教育内容：

穿刺侧肢体在不输液时可进行一些轻体力劳动和正常活动，如吃饭、写字等，但应避免用力过度或剧烈活动；睡眠时不要压迫穿刺的血管；输液时勿长时间抬高输液侧肢体，避免造成回血。

对策料,选择安全型正压留置针降低堵管风险,使用排气管一体式输液器避免排气管过长弯曲造成堵塞,选购可移动式输液架输液瓶不再无处安放,对策法,使用输液报警器防输液流空预警,护理部护理单元科室有规范有计划，层层培训,弹性排班，新老搭配责任组内明确职责分工协作保证液体”有人换，及时换“,PART03,冲封管和堵管后的处理,冲管和封管,冲封管时机：

每一次输液前、输液后。

封管液种类：

使用10U/ml的肝素或不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液。

封管液的量：

建议最小量为导管系统内部容积的2倍，对外周血管通路装置为5毫升。

冲封管手法：

脉冲式冲洗，推一下停一下，封管液剩余0.5-1ml关闭输液夹。

2016INS指南推荐,堵塞物是刚刚形成的血栓，可用10mL注射器轻轻回抽，尽可能地将凝块从管中抽出。

在病情允许的情况下，也可用含有肝素钠（25U/ml）或尿激酶（10万U/ml）的10ml0.9%氯化钠注射液稀释夹闭5分钟，然后用注射器回抽，若无回血应立即拔针。

堵管后的处理,在有明显阻力下不要用力推注射器，防止导管损伤或破裂。

“静”心呵护“留”住健康,静疗安全值得每一位护士用心关注，保护静脉通路，保护生命通道，我们一直在路上！

主治医生,小明,THANKYOU,感谢聆听,