服务中心社区公共卫生服务项目考核(试行).doc
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**市社区卫生服务中心公共卫生服务项目考核细则（试行）
分类
考核内容及标准
标准分
考核方法
评分标准
得分
一
社区诊断
（15分）
二
计划免疫
（11分）
1.1家庭健康档案建档率≥80%
1.2为60岁以上人群和重点疾病高危人群建立专项健康档案，建档率100%并实行行为干预。
2.社区诊断报告：
调查并掌握辖区居民的人口学资料，总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，分析疾病流行态势。
3、针对居民主要健康问题及危险因素，制定社区健康促进计划，并进行行为干预。
4.门诊用房面积及环境、各室设置及配置符合规范接种门诊要求。
5.冷链设备配置、管理，疫苗的领发、贮存符合要求；
6.预防接种规章制度健全，要有不少于4人的预防接种人员并经培训取得上岗资格证；
7.接种操作规范，一次性注射器使用率达100%；预防接种异常反应按照有关要求处理和报告；无接种安全事故。
8.接种卡、证、册和各种统计资料齐全、准确、规范，一类、二类疫苗接种报表上报及时准确。
一类疫苗有价格公示牌。
9.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗接种率≥95%。
百白破三联疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗加强免疫接种率≥95%。
10.准确掌握本社区适龄儿童和流动儿童的基础资料，底册清楚；儿童建证（卡）率＞98%。
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1.1查阅，抽查已建立家庭健康档案户10户，
1.2查阅专项健康档案10份及干预措施
。
2.查阅社区调查及统计资料，评估社区诊断报告质量
3.查阅计划及干预措施。
4.现场察看
5.现场察看
6.察看制度，上岗证等
7.现场察看有关资料
8.现场察看资料
9.察看相关资料
10.察看相关资料
1.建档率每下降5%扣1分，管理率每下降10%扣1分，发现1户假档本项不得分。
2社区诊断内容应包括社区人群年龄性别比,60岁以上人群占全人群比率,社区慢病患病人数,患病率,辖区疾病死因顺位。
无社区诊断报告，不得分;缺一项扣0.5分。
3.无计划不得分，干预措施不到位扣1分。
4.一项不合格扣0.3分
5.一项不合格扣0.5分
6.没有制度扣0.5分，少一名接种人员扣0.5分，有未持证上岗者，本项不得分。
7.一次性注射器使用率不达标扣1分，其他酌情扣分。
8.资料不齐全、不准确、不规范各扣0.5分，上报不及时扣0.5分。
没有
公示牌扣0.5分。
9.单苗接种率每下降1%扣0.5分,五苗合格接种率每下降1%扣0.5分；三苗加强免疫接种率每下降1%扣0.5分；发生免疫接种事故不得分。
10.儿童建证（卡）率每低5%，扣0.5分
分类
考核内容及标准
标准分
考核方法
评分标准
得分
三
传染病
防治
（4分）
11.疫情报告和监测。
（1）建立突发公共卫生事件和传染
病报告登记制度，负责社区服务范围的传染病报告。
（2）
通过网络将传染病直报卡信息在规定时间内录入《疾病监
测信息报告管理系统》（3）协助疾病预防控制机构开展疫
情调查及传染病漏报调查。
（4）协助疾病预防控制机
构开展疾病监测。
12.结核病防治：
疑似结核病例的发现、报告、转诊和肺结核督导治疗，结核病个体病例规则服药率≥90%
（1）配合开展对肺结核可疑症状或疑似肺结核患者的筛查工作。
（2）对发现的肺结核可疑症状或疑似肺结核病人进行转诊及记录。
（3）负责辖区的结核病疫情报告工作。
（4）在结核病防治机构指导下，对非住院结核病人进行规范化管理（督导治疗）。
13.其他常见传染病的防治：
（1）开展相关传染病防治知识的健康教育。
（2）指导恢复期的传染病患者定期复诊,或者对其定期上门随访。
（3）对辖区内的传染病病例,指导其进行居住环境和物品的消毒处理。
（4）协助处理突发公共卫生事件。
（5）规范处理医疗废弃物。
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11.查阅相关制度、门诊日志及报告。
12.查阅门诊日志（登记簿）等相关传染病登记报告资料。
核查社区肺结核病人登记报告资料和督导治疗的相关资料。
13.查阅相关材料，随访记录等。
11.没有制度不得分。
漏报1例扣0.5分;漏报2例不得分;填写不全、上报不及时1例扣0.5分。
12.疑似肺结核病例转诊缺1例扣0.3分;个体病例规则服药率每下降1%扣0.5分。
13.少一项扣0.2分。
分类
考核内容及标准
标准分
考核方法
评分标准
得分
四
慢性非传染性疾病防治
（14分）
14.主要六种慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、脑卒中、慢阻肺）建档率≥80%。
15.开展社区慢性病饮食、运动、控烟等危险因素干预。
16.慢性病筛查
（1）设立免费血压测量点,实施患者首诊测血压制度。
（2）对辖区35岁以上人群进行高血压病筛查。
17.慢性病例管理：
对已确诊的高血压,糖尿病患者,根据国家《社区高血压防治工作管理规范》,《社区糖尿病防治工作管理规范》进行管理，确诊高血压、糖尿病和恶性肿瘤患者社区管理率≥90%。
18.精神病患者社区管理：
（1）对辖区内已确诊的重精神病患者统一登记,及时上报并指导转诊。
（2）对非住院患者在专科机构指导下进行督导治疗和管理。
19.功能障碍者康复管理：
（1）对社区残疾人的基本情况进行调查和登记。
（2）定期对残疾人进行体检。
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14.查资料,随机抽查一种慢性病登记合格情况，现场调查10例慢性病患者。
15.查阅资料,现场调查10名慢性病患者就诊和随访登记记录。
16.查阅资料。
17．查阅管理记录。
18.查阅资料和转诊、指导记录。
19.查阅登记资料及体检记录。
14.慢性病建档率每下降10%,扣0.5分；资料不真实每例扣0.5分。
15.随访记录缺一次扣0.5分；资料不真实扣0.5分，无干预扣0.5分。
16.无测量点不得分，无筛查不得分，筛查不全面酌情扣分。
抽查35岁以上人群血压记录,缺1例扣0.3分
17.无管理记录不得分，记录不健全扣1分。
18.缺一项扣0.5分。
19.无康复治疗扣1分；资料不真实或不完整扣0.5分。
分类
考核内容及标准
标准分
考核方法
评分标准
得分
五
妇幼保健
（16分）
20.婚前、孕前保健
（1）在育龄妇女中开展优生优育宣教活动.
（2）进行婚前医学检查宣传并指导有关居民到法定医疗机构接受婚前医学检查.（3）开展婚前、孕前卫生咨询与指导。
21.早孕建册率≥80%，孕妇建册率≥90%。
22.开展新生儿家庭访视及保健指导及新生儿保健咨询、母乳喂养新生儿护理等宣传和指导，填写新生儿访视记录。
23.妇幼卫生工作报表、卡报告合格率100%。
24.儿童保健手册建册率≥85%，儿童体检率≥90%
25.儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见多发病及体弱儿专案登记管理的登记管理率率≥95%。
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20.查阅相关资料。
21.抽查建册登记记录;入户抽查，核对登记。
22.查阅记录。
抽查辖区产妇5名，入户核实
23.查表卡册及统计报表。
24.抽查辖区5岁以下儿童55童名去健康状况的调查，有方法、结果，又干预 名，入户核对建册，查管理卡、登记记录。
25.查疾病及专案管理档案,按档案走访5户。
20.无宣教活动不得分，无指导扣0.5分。
21.建册率、早孕建册率每下降5％扣0.5分。
22.发现1例未访视扣0.5分，累计到4例不得分.无记录不得分。
23.报表、报卡不及时上报扣1分,填写错误、不全不实扣0.5分/处;漏报不得分。
24.建册率每下降5%扣0.5分;体检登记率每下降10％扣1分。
25.档案登记不全扣0.5分，未进行管理扣0.2分／户。
分类
考核内容及标准
标准分
考核方法
评分标准
得分
六
妇幼保健
（16分）
26.更年期保健：
（1）为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的宣传和咨询。
（2）指导更年期妇女保健。
27.妇女常见病预防和筛查。
（1）掌握社区妇女常见病患病情况,配合有关部门开展妇科常见疾病的筛查。
（2）做好相关疾病的追踪随访。
28.社区计划生育技术指导与咨询
（1）开展计划生育技术服务的指导、咨询和随访、提供避孕药具。
（2）定期开展相关知识讲座进行生殖健康科普宣传、教育。
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26.查阅宣传资料及咨询记录。
27.查阅社区妇女常见病资料和追踪访问记录。
28查阅相关资料和记录。
26.无宣传资料及咨询记录各扣0.5分。
27．无社区妇女常见病资料和追踪访问记录各扣0.5分。
28.缺一项扣1分。
分类
考核内容及标准
标准分
考核方法
评分标准
得分
七
健康教育
（20分）
29.设有健康教育室和必要的宣传设备，制定社区健康教育年度工作计划和实施方案。
30.重点人群教育：
（1）通过健康咨询、讲座、入户宣传、个别访谈等方式，主动开展针对妇女、儿童、老年人、流动人口等重点人群的健康教育。
定期举办讲座，每年至少6次，要分别针对不同人群（妇女、儿童、老年人等），活动有记录，有小样。
（2）在临床诊疗活动中，有针对性地对患者进行疾病危险因素干预。
31.社区健康教育宣传专栏不小于3平方米，每季度至少更换1次，社区卫生服务候诊室和走廊宣传专栏≥5块；在全科诊室发放健康教育处方（资料）≥10种；以社区为单位的社区宣传活动≥4次/年；健康教育讲座每次听课人数≥30人。
32.老年保健：
（1）指导老年人
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