最实用GE64排CT扫描技术之欧阳美创编.docx
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最实用GE64排CT扫描技术之欧阳美创编
头颅CT常规扫描
时间:
2021.01.01
创作:
欧阳美
患者准备:
去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶
常用扫描序列:
ProtocolList1.1 RoutineHead 5mm
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
Recon
Option
Helical
Full
1.0sec.
5.0
19.37
0.969:
1
5.00
Head
120
300
Std
Full
90/40
扫描范围:
从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20~24层
胶片打印:
共一张胶片,20或24分格,窗宽80、窗位40左右
(注:
如遇不配合病人,可用螺旋扫描序列PL1.3 ,然后重建出横断面)
头颅外伤CT扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶
常用扫描序列:
ProtocolList1.2 TraumaHead 5mm
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
Recon
Option
Helical
Full
1.0sec.
5.0
19.37
0.969:
1
5.00
Head
120
300
Std
+
Bone
Plus
90/40
3000/800
扫描范围:
从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行,约20--24层
重建算法:
有,骨窗算法
胶片打印:
共两张 ① 脑组织窗一张:
窗宽80,窗位40左右
②骨算法骨窗一张:
窗宽3000,窗位800左右
脑灌注CT扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶
常用扫描序列:
ProtocolList1.5 HeadPerfusion
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
HelicalFull
1.0sec.
5.019.37
0.969:
1
5.00
Head
120
300
Std
灌注
(50s)
Cine
Full
1.0sec.
5.0
8i
1.00sec.
0.000
Large
Body
100
150
Std
扫描范围:
从颅底至头顶,扫描层面与OM线平行。
造影剂:
双北碘海醇300 50mlCA 30mlNacl 速度4.0ml/s
扫描步骤:
1、scout 同常规头颅。
2、plain 同常规头颅
3、perfusion 病灶最大面积层面作为扫描范围的中间层,开始注药后延迟5s扫描
胶片打印:
共一张 平扫一张
头颅血管CT增强扫描(CTA)
患者准备:
去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶
常用扫描序列:
ProtocolList1.4 Head+C (CTA)
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
Recon
Option
平扫
Helical
Full
0.4sec.
5.0
19.37
0.969:
1
5.00
Head
120
300
Std
90/40
测试
Axial
Full
1.0sec
5.0
1i
0.00
Head
120
100
Std
增强
Helical
Full
0.4sec.
0.625/5
10.62
0.531:
1
0.625/5
Head
120
350
Std
90/40
扫描范围:
从颅底至头顶。
造影剂:
双北碘海醇350 50mlCA 30mlNacl 速度4.0ml/s
扫描方法:
1、scout 其中一个方向定位相到主动脉弓水平
2、plainscan 同常规头
3、timingbolus 测试层面选择主动脉弓层面,
4、+C 根据测试序列计算出动脉期延迟时间(或经验值18~22sec)
胶片打印:
共三张 ①平扫一张
②动脉期一张
③后处理一张
鼻窦CT扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(眼镜、发卡、假发、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,下颌内收,定位于头顶
常用扫描序列:
ProtocolList2.1SinusSupineHelical
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
Helical
Full
0.4sec.
3.75
10.62
0.531:
1
3.75
Head
120
250
Bone
扫描范围:
包括全部鼻窦、副鼻窦、额窦
扫描方法:
1、Scout
2、Plain3.75mm调整扫描范围及位置,分别调整showrecon2和showrecon1的扫描线
3、重建 Series3 的图像用Batch技术重建出冠状位3mm层面,并传至DL570
胶片打印:
共两张 ①横断面一张
②冠状面一张
颈椎CT螺旋扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位
常用扫描序列:
ProtocolList3.2 C-SpineHelical
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
kV
mA
Recon
Type
Helical
Full
1.0sec
2.5
39.37
0.5164:
1
2.5
Small
Body
120
160mA
Std
扫描范围:
从颅底至胸腔入口(全部颈椎)
后处理:
根据原始数据重建出0.625mm图像,再根据0.625mm图像利用MPR重建出横断面、矢状面。
(必要时寰枢关节冠状面)
胶片打印:
两张胶片(包含横断面、矢状面)
颈部血管(颈动脉、头臂干)CT扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、假发、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔定位,嘱病人耸单侧肩,使两肩错开
常用扫描序列:
ProtocolList3.5 Carotid +C
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
kV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.4sec
5.0
19.37
0.969:
1
5.00
Small
Body
120
SmartmA
300
Std
测试
Axial
Full
1.0sec
5.0
1i
0.00
Small
Body
120
100
Std
增强
Helical
Full
0.4sec
0.625
20.62
0.516:
1
0.625
Small
Body
120
400
Std
扫描范围:
从主动脉弓下至外耳孔水平
造影剂:
双北碘海350 CA60mL Nacl30ml 流速4.0ml/s
扫描方法:
1、Scout 正/侧
2、Plainscan5mm 从主动脉弓下至外耳孔水平
3、Timingbolus 检测层面在主动脉弓。
延迟时间=(点数*2+10+4)
4、Carotid +C 根据延迟时间,选择最佳扫描时间。
后处理:
增强序列图像传至工作站进行后处理
胶片打印:
共两张 ①平扫一张
②增强后横断面一张
③工作站后重建一张
甲状腺增强CT扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位
常用序列:
ProtocolList3.4 Thyroidgland +C
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
kV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.5sec
3.75
19.37
0.969:
1
3.750
Large
Body
120
300
Std
增强
Helical
Full
0.5sec
3.750
39.37
0.984:
1
3.750
Large
Body
120
400
Std
延迟
Helical
Full
0.5sec
3.750
39.37
0.984:
1
3.750
Large
Body
120
400
Std
扫描范围:
从胸腔人口至下颌角
造影剂:
药量50ml NaCL30ml 注射速度4ml/s
扫描方法:
1、scout 正/侧
2、Plainscan 从胸腔人口至下颌角
3、+C 动脉期 扫描范围同上,延迟22秒
延迟期 扫描范围同上,延迟55秒
胶片打印:
共三张 ①平扫一张
②动脉期一张
③延迟期一张
甲状腺CT平扫
患者准备:
去除检查范围内所有异物(项链、假牙、发卡、耳钉等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,头部稍后仰,使下颌支与检查床面垂直,以外耳孔为基线定位
常用序列:
ProtocolList3.3 Thyroidgland
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
kV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.5sec
3.75
19.37
0.969:
1
3.750
Large
Body
120
300
Std
扫描范围:
从胸腔人口至下颌角
胶片打印:
共两张 ① 横断面一张 步骤:
同上
② 冠状面重建一张
胸部CT常规扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位
常用扫描序列:
ProtocolList5.1 RoutineChest 5mm
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
HelicalFull
0.6sec.
5.00039.37
0.984:
1
5.000
LargeBody
120
250
Lung+
Std
扫描范围:
上包肺尖,下包两侧肋膈角
重建算法:
有,纵隔窗
扫描步骤:
1、scout
2、plainlung5mm 注意调整纵隔窗(showrecon2)的定位线
胶片打印:
四或五张胶片 5mm肺窗
5mm纵隔窗
必要时加照冠状图像或薄层或测量
肺动脉CT增强扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)
扫描体位:
仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位
常用扫描序列:
ProtocolList5.5 CTPA
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
250
Lung+
Std
CTA
Helical
Full
0.6sec.
0.625
39.37
0.984:
1
0.625
Large
Body
120
450
Std
造影剂:
双北碘海醇350 CA60ml,Nacl20ml,速度4.0ml/s
扫描范围:
上包肺尖,下包两侧肋膈角
扫描方法:
1、Scout
2、plainscan 同胸部常规扫描
3、timingbolus 检测层面在肺动脉。
延迟时间=(点数*2+10+4)
经验值16s~22s
4、+C 扫描范围注意从膈面往肺尖方向扫描
胶片打印:
平扫肺窗5mm
平扫纵隔窗5mm
增强横断面
后处理3D重建一张
胸部CT增强扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)
扫描体位:
仰卧位,脚先进,双臂上举,以SN线为基线定位
常用扫描序列:
ProtocolList5.4 Chest+C
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
250
Lung+
Std
动脉期
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
300
Std
延迟期
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
300
Std
造影剂:
双北碘海醇350 CA60ml,Nacl20ml,速度4.0ml/s
扫描范围:
上包肺尖,下包两侧肋膈角
扫描方法:
1、scout
2、plainscan 同常规胸部扫描
3、+C 动脉期 扫描范围同上 延迟18~24s
延迟期 扫描范围同上 延迟45s
胶片打印:
共四张胶片 平扫肺窗5mm
平扫纵隔窗5mm
动脉期1
胸部CT灌注扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钢笔、项链、带金属扣的衣服等)
扫描体位:
仰卧位,头先进,双臂上举,以SN线为基线定位
常用扫描序列:
ProtocolList5.8 Chest-Perfusion
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.6sec.
2.5
39.37
0.984:
1
2.500
Large
Body
120
250
Lung+
Std
灌注(40s)
CineFull
1.0sec.
2.516i
1.00sec.
0.000
LargeBody
120
150
Std
扫描范围:
上包肺尖,下包两侧肋膈角
扫描方法:
1、scout
2、plainscan 同胸部常规扫描
3、+C 灌注 延迟5s,注意:
将最大病灶层面作为扫描中心层面
(扫描起始位置坐标填入startlocation与endlocation)
患者屏气时间40s
后处理重建:
灌注图像传至AW工作站。
胶片打印:
肺窗
纵隔窗
(必要时可加照几幅薄层及测量)
腹部CT常规平扫
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml水(一杯)
扫描体位:
仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位
常用扫描序列:
ProtocolList 6.1 Abdomen routine
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
Helical
Full
0.5sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
300
Std
扫描范围:
上包两侧膈顶,下包两肾下极(应根据实际检查需要)
扫描步骤:
1、scout
2、plainscan 常规扫描包括肝、胆、胰、脾、肾。
胶片打印:
两张胶片 5mm横断面一张
(必要时胰腺可加照薄层)
腹部CT增强扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水
扫描体位:
仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位
常用扫描序列:
ProtocolList6.2 Abdomen +C (Smartprep)
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
300
Std
动脉期
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
350
Std
门脉期
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
350
Std
延迟期
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
350
Std
扫描范围:
上包两侧膈顶,下包两肾下极
造影剂:
双北碘海醇300 CA60ml Nacl20ml 速度4ml/s
扫描方法:
1、scout
2、plainscan 同腹部常规,包括肝胆胰脾肾
3、+C(3phase)动脉期 自动触发(跟踪层面在胸12水平)
或延迟时间经验值
门脉期 延迟55s 扫描范围同上,层厚5mm
延迟期 延迟180s 扫描范围同上,层厚5mm
胶片打印:
共八张胶片 平扫5mm两张
增强动脉期5mm两张
增强门脉期5mm两张
增强延迟期5mm两张
肝脏CT灌注扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(手机、钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
扫描体位:
仰卧位,脚先进,双臂上举,以胸骨柄与剑突中点定位
常用扫描序列:
ProtocolList6.6 LivePerfusion
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.6sec.
1.25
39.37
0.984:
1
1.250
Large
Body
120
400
Lung+
Std
灌注
(40s)
Cine
Full
1.0sec.
5.0
8i
1.00sec.
0.000
Large
Body
120
250
Std
扫描范围:
上包两侧膈顶,下包肝下缘
造影剂:
双北碘海醇300 CA60ml Nacl20ml 速度4ml/s
扫描方法:
1、平扫 同腹部常规扫描
2、灌注 延迟8s,同层扫描40s
胶片打印:
共两张胶片 平扫5mm两张
盆腔CT增强扫描
患者准备:
去除检查范围内所有异物(钥匙、腰带、金属拉链的衣服等)
先喝400ml(两杯)水,20分钟后上检查床前再喝200ml(一杯)水
扫描体位:
仰卧位,脚先进,双臂上举,以髂前上棘为基线定位
常用扫描序列:
ProtocolList 8.5 Pelvis +C
扫描参数:
Scan
Type
Thick
Speed
Interval(mm)
SFOV
KV
mA
Recon
Type
平扫
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
350
Std
动脉期
Helical
Full
0.6sec.
5.000
39.37
0.984:
1
5.000
Large
Body
120
400
Std
延迟