大规模传染病的疫情控制模型分析.docx
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大规模传染病的疫情控制模型分析
大规模传染病疫情控制模型分析
摘要:
大规模传染性疾病突然爆发和迅速蔓延对人类生存造成巨大威胁。
2009年始于美洲H1N1甲型流感又开始了在世界范围内大规模传播,因此对于H1N1甲型流感疫情防控和发展情况进行预测显得尤为重要。
本文利用数学模型来解决这个问题。
问题一,根据微分方程原理,建立一个传统传染病模型,此模型为近似于自然传播时S-I-R模型。
对模型进行求解,可得到传染病在自然传播下预测函数。
结论是:
在爆发初期还未进行有效防控措施时,确诊人数快速增加。
问题二,我们是在问题一基础上,考虑政府对疫情采取防控措施情况下,传染病传播和发展趋势。
对模型求解结果进行分析和检验可得:
越早采取隔离措施、隔离强度越强对疫情控制越有利,且当“=0.7时,和中国患病人数增长曲线拟合较好,因此可知中国政府对疫情控制力度应该是0.7左右。
关键字:
H1N1;甲型流感;微分方程;S-I-R模型
引言
甲型H1N1流感病毒:
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒,携带有H1N1甲型猪流感病毒,包含有北美和欧亚猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒核糖核酸(RNA)基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。
易感类:
(S类)指虽未得病但和己病者接触后容易受到感染一类人。
感染类:
(I类)指感染上某种病原体一类人。
移出类:
(R类)指因患病而被隔离或感染死亡或因痊愈而具有免疫力一类人,他们这时既非感染者,也非易感染者,实际上已经退出了我们所考虑传染病系统。
在这里我们用治愈者(R)和死亡者(D)代替。
1、问题提出
2002年爆发非典疫情给全世界,尤其是中国留下了永远无法磨灭记忆。
大规模传染性疾病突然爆发和迅速蔓延对人类生存造成了巨大威胁。
2009年始于美洲H1N1甲型流感又开始了在全世界范围内大规模传播,截至2009年6月11日,世界卫生组织宣布全球共报告患者人数共28774人,遍布74个国家和地区。
同日,世界卫生组织还召开了紧急专家会议,决定将甲型H1N1流感大流行警戒级别提升至最高第六级,意味着宣布“甲流”进入全球大流行阶段。
面对来势汹汹疫情,中国政府汲取了2002年非典疫情控制经验和教训。
疫情一开始就采取了坚决有效防控措施,对患者和和患者密切接触人员一经发现,立刻进行隔离,直至排除发病可能。
这些措施对疫情控制起到了明显效果。
截至2009年6月1413,中国内地共发现196例患者,尚无一个死亡病例。
而一些美洲国家患者人数上升速度却较快。
现建立数学模型完成以下问题:
(1)搜集疫情爆发初期中国H1N1疫情统计数据,建立数学模型并对疫情发展情况进行预测;
(2)建立数学模型来刻画有效防控措施对疫情传播作用,并结合预报结果分析、比较采取防控措施力度大小对疫情影响。
2、模型假设
(1)H1N1甲型流感可由猪传染给人,也可在人群间传播。
本模型仅考虑人群间传播。
(2)认为疫情持续期间内系统总人数不变,同时不考虑此期间出生人口和自然死亡人口。
(3)H1N1甲型流感潜伏期为1至7天左右,本模型取7天。
(4)将所考查人群分为易感类、感染类、治愈者、死亡者四类。
(5)假设己治愈患者二度感染概率为0,即患者具有免疫能力,不考虑其再感染。
(6)假设所有患者均为“他人输入型”患者,即不考虑人群个体自身发病。
(7)假设己被隔离人群之间不会发生交叉感染。
(8)不考虑隐性H1N1甲型流感患者,即只要感染上H1N1甲型流感病毒患者最终都会表现出症状。
3、符号说明
符号含义
g现有感病者人数
5(/)易感者人数
K(O累计感病者人数
R(f)治愈人数
D⑴死亡人数
5病人死亡率
kl病人治愈率
厂⑴未被隔离病人平均每人每天传染人数
"隔离强度
/时间
I常量参数
久反映巾)变化快慢
4、问题分析
对问题一:
该问题是对一个继SARS后又一个比较典型传染病模型研究。
由于H1N1传播受交通、某地区人流量、社会经济、文化等因素影响,而影响疫情发展趋势最直接因素是:
感染考数量、传播形式以及病毒本身传播能力、对感染考隔离强度、入院时间等,我们在建立模型时不可能也没有必要考虑所有因素,只需抓住关键因素,进行合理假设并建立模型。
首先我们把人群分为四类:
易感人群、感病人群、治愈人群和死亡人群,分别用S(/)、/⑴、R⑴和D⑴表示。
然后建立一个传统传染病模型,此模型为近似于自然传播时S-I-R模型,即如下图所示:
图1疫情传播示意图
对问题二:
随着感病人群数量增加,人们防范意识逐渐增强,促使日传染率减小。
引起人们防范措施增强原因主要有两方面:
(1)来自于因对疫情恐慌心理,而迫使人们加强自身防范意识;
(2)来自卫生部门政策、法律法规颁布等,而加强了防范措施意识。
以上两个方面又都受疫情严重程度影响,关系如图2所示:
这些因素都可以使W)减小,但主要体现在卫生部门隔离强度"和采取隔离措施时间!
上。
即模型二是在模型一基础上考虑隔离强度〃和时间/因
素,建立微分方程模型。
图2疫情影响关系图
5、模型建立和求解
5.1问题一
5.1.1模型建立
假设产生第一例H1N1甲型流感病人之后&时间内是近似于自由传播时段,隔离强度为0,每个病人每天感染人数「⑴为一常数。
我们考虑自然传播下儿类人群变化情况,并通过分析各类人群状态转化关系,建立微分方程,得到S-I-R模型。
现有感病人数变化是由A/时间段内新增感病者、死亡人数和痊愈人数决定:
现有感病人数变化=新增感病人数一(死亡人数+痊愈人数)O
「为每个未被隔离病人每天感染人数,人和人分别为治愈率和死亡率。
则有新增感病人数为现有感病者在单位时间(天)内感染人数:
新增感病人数二现有感病人数X感病者每人在△/时间内感染人数
=Z(/)xrxAZ
新增死亡人数二死亡率X现有感病人数X△/
二I(t)xAr
新增痊愈人数二痊愈率X现有感病人数xzV
-k2xZ(r)xAr
于是可得:
(1)现有感病人数变化为:
I(t+A/)一I(f)=I(t)xrxAf-伙]+x△/
"+;「/(/)=z.x/(0_&+◎>当A/—0时,^^=rl⑴一&+£,”(/)
dt
(2)死亡人数变化二新增死亡人数,则有:
D(r+△/)-D(f)=k、Z(r)Ar以+十以)詁“当A/—O时,
(3)同理,痊愈人数变化二新增痊愈人数,则有:
R(f+N)-R(t)=kJ⑴△/
当—0时,
(4)累计感病人数二现有感病人数+死亡人数+痊愈人数,则有:
综上所述,我们可以得到甲型H1N1流感S-I-R模型,模型一:
竽"⑴―心”⑴
(1)
dD⑴
dt
其中,初始値为
5.1.2模型求解
对于现有感病者人数/(O,根据S-I-R模型方程
(1),求得:
/⑴二,
(2)
其中,
我们根据以上求出解,作出了中国现有感病者人数预测图,如图3所示:
图3中国现有感病者人数预测图
由图3分析可知,中国H1N1确诊者人数上升较快,这是因为中国政府在爆发初期还未进行有效防控措施,使得确诊人数快速增加。
5.2问题二
5.2.1模型建立
在疫情发生一段时间后,卫生部门会采取有效防控措施,如强制隔离感染者和密切接触者等。
本模型为采取有效防控措施之后传染病模型,即考虑隔离强度pO
隔离强度从自然状态下0变为P。
未被隔离病人平均每人每天感染人数「随时间逐渐变化,它从初始最大值°+b逐渐减小至最小值a。
b值客观存在,可从资料中查到。
设每个未被隔离病人每天感染人数r(Z)=a+he~/!
其中,A用来反映P)变化快慢,可以查资料估计出它大小(2=0.02)。
类似于问题一分析,我们来考虑在采取隔离措施后/到『+△/时段内各
类人群变化情况。
现有感病人数变化是由A/时间段内新增感病者、死亡人数和痊愈人数决定:
现有感病人数变化=新增感病人数一(死亡人数+痊愈人数)O
厂⑴为每个未被隔离病人每天感染人数,匕和心分别为治愈率和死亡
率。
则有新增感病人数为现有感病者在单位时间(天)内感染人数:
新增感病人数二现有感病人数X感病者每人在△/时间内感染人数
二(1一“)・/(})・/・(/)・△/
新增死亡人数二死亡率X现有感病人数XZV
二k、x/(r)xAr
新增痊愈人数二痊愈率X现有感病人数
=k2xl(t)xAT
于是可得,
(1)现有感病人数变化为:
/(/+△/)-/(/)
△/
/(/+A/)一/(f)=(1-/?
)/(/)xx△/—伙]+k2)I(t)xAr=(1-p)rx/(/)—伙i+灯)x/(f)
当A/T0时,—=(1一〃)〃(/)一&+J)/(/)at
(2)死亡人数变化二新增死亡人数,则有:
当A/T0时,
(3)同理,痊愈人数变化二新增痊愈人数,则有:
当A/T0时,
(4)累计感病人数二现有感病人数+死亡人数+痊愈人数,则有:
综上所述,可得微分方程模型二
dt
其中,
初始值取模型一最后一个值。
5.2.2模型求解
我们求得现有感病人数方程:
[(1-卩)“比-愆“+上空上二2
1(f)二eAJwAf(4)
其中,
经由分析得①b为常量参数,"和几为待估计参数。
现在来估计“和
2,现分别取p和久估计值为:
p=0.6,0.7,0.82=0.02。
至此/⑴即为关于/一元确定函数。
根据以上求解结果,我们可以作出采取有效措施后感病者人数预测图,如图4所示:
图4采取不同力度措施后感病者人数对比图
控制力度P不同,患病人数增长快慢不同,且对患病人数增长速度影响较大。
控制力度越大,则其患病人数越少;反之,控制力度越小,则患病人数越多,患病人数增长越快。
从图中可知当〃=0.7时,和中国患病人数增长曲线拟合较好,因此可知中国政府对疫情控制力度应该是0.7左右。
5.2.3控制力度大小对患病人数增长对比
中国控制力度大于美国对疫情防控力度,因此我们以中国和美国作为防控力度大小不同两个国家进行对比。
如下图:
由图5可得:
在甲型H1N1流感疫情爆发初期,美国没有采取有力防控措施,加上美国是一个世界大国,人口流动很快,致使疫情迅速蔓延到全球,并且迅速增长。
相对于美国而言,中国政府有了非典时期经验和教训,从而在疫情爆发初期就采取了强有力防控措施,如隔离确诊病人、疑似病人和密切接触者,尽力将病毒感染率降到最低。
这些措施对疫情控制起到了明显效果。
2.5
1.5
姜国和中国患病人数趋势團
美国
图5中国和美国患病人数趋势对比图
结束语
(1)为了简化模型复杂性,我们设定隔离强度,治愈率、死亡率等参数在一定时间段内不发生变化,而实际情况下,随着感染人数减少是会发生变化,还需要针对具体情况做具体分析。
(2)模型把人群每一个个体、每一个地区视为相同,忽略了性别、年龄结构以及地区差异对隔离措施强度、控制时间等参数影响,而事实上,个体免疫力是和个体年龄因素有关,同时不同地域对疫情趋势也有影响。
(3)模型一中对人群划分不够细致,还应该考虑潜伏者和确诊者对模型影响。
(4)模型二中没有考虑人们防范意识对疫情发展趋势影响。
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[41H1N1专题网,
httr:
//,2009年7月260.
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PropagationmodelAnalysisofH1N1
TianJia
(DepartmentofMathematics,Xi'anUniversityofArtsandScience,
Xi'an710065,China)
Abstract:
Suddenly,large-scaleinfectiousdiseasesbrokenout・Humanbeingwereattackedwithit.Beganin2009,theH1N1influenzaintheAmericasbeganintheworldwidelarge-scaletransmission,ItisparticularlyimportantthattheH1N1influenzaoutbreakforpreventionandcontrollingandpredictingdevelopments.
Inthispaper,mathematicalmodelsisusedtosolvetheproblem.
1.Accordingtotheprincipleofequations,wecanbuildatraditionaldiseasemodelanditissimilartotheSIRmode1・Thepredictivefunctionunderthenaturalspreadofinfectiousdiseasesisavailablebysolvethemode1・Conclusionis:
notyettakeeffectivecontrolmeasures,thenumberdiagnosedincreaserapidly.
2.WeareconsiderwiththespreadofinfectiousdiseasesandtrendsunderthecontrolmeasurestakenbytheGovernment・Throughanalysisandtestthemodelresults,wehadthemoresoonerisolationandstrongercontrolactionandthemorefavorableofDiseasesControlling・TheChineseGovernmenteffortstocontrolthediseaseshouldbeabout0.7.
Keywords:
H1N1;influenza;SIRmodel:
equations