新冠疫苗接种禁忌症和注意事项.docx

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新冠疫苗接种禁忌症和注意事项

为什么要接种新冠疫苗?

【我国新冠疫苗研发处于全球第一方阵】

新冠肺炎疫情暴发后，我国布局了5条技术路线，同步推进疫苗研发工作。

根据世界卫生组织截至12月2日的统计，目前我国有15款疫苗进入临床试验，其中5款疫苗进入III期临床试验,进入临床试验的疫苗已经涵盖我国布局的所有技术路线。

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫健委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟说：

"在全球，进入III期临床试验的疫苗我们是最多的，我们国家新冠疫苗的研发处于全球第一方阵。

八

【接种疫苗后保护期有多长？

】

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人国家卫生健康委副主任曾益新说：

疫苗保护期，按世卫组织的规定要求的半年以上，基本上没有太多的疑问。

当然，至于说保护期能不能像很多病毒性疫苗一样，能够终身免疫，或者至少保护五年十年，还不能下这个结论。

尽管我们相信疫苗安全有效，但是接种新冠疫苗以后,还是要求大家继续维持个人防护措施，包括戴口罩、保证社交距离、勤洗手等这些好习惯，毕竟疫苗的保护作用不是百分之百的，目前为止还没有任何疫苗保护率达到百分之百。

【打了疫苗可以不做防护吗？

】

目前为止，没有任何疫苗的保护率能达到百分之百。

专家表示，打了疫苗之后防护措施不减，才能更好保障安全。

上海市健康促进中心提醒，即使接种了疫苗，"防疫三件套八（佩戴口罩、社交距离、个人卫生）和"防护五还要"（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）仍应牢记在心。

北京市卫健委提示，少数人接种疫苗后仍可能不产生保护力或者发病。

目前，全人群的免疫屏障尚未建立，接种疫苗后仍需做好个人防护措施，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

【病毒变异对疫苗有无影响？

】

专家研判认为，目前没有证据表明，观察到的变异对疫苗使用效果构成实质影响。

科技部副部长徐南平说，根据国家生物信息中心掌握的近30万条新冠病毒基因组序列的数据监测结果，综合分析认为，目前观察到的变异仍属正常范围的变异积累。

徐南平同时表示，科研攻关组高度重视病毒变异问题,有专门方案，成立多个课题组对病毒变异、检测试剂、药物研发、疫苗使用效果等进行专题研究，"宁可备而不用,不可用而无备八。

【不想打疫苗行不行？

】

我国计划通过疫苗接种建立全人群免疫屏障，为全民免费提供新冠病毒疫苗，让符合条件的群众都能够实现"应接尽接八。

"一般认为，接种率达到60%至70%才能建立全民保护/国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人国家卫生健康委副主任曾益新说，鉴于我国已批准的疫苗安全性、有效性有良好证据，倡导公众在知情同意、排除禁忌症的前提下，积极参加接种。

新冠疫苗到底要不要接种？

接种后还用戴口罩吗？

【到底要不要接种疫苗？

】

国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟：

目前为止，我们无法判定新冠病毒会自然消失。

现在是全球化时代，假设我们都不接种疫苗，而其他国家的人都接种了疫苗，将来我们就只能永远关上国门，禁止一切国际交流。

【为什么提倡"应打尽打八？

】

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说：

世卫组织提出，疫苗最低的保护下线要达到50%,稍微理想点的保护率要达到70%。

如果大多数人都接种了疫苗，群体免疫就会很快建立起来，这样疾病的传播就可能得到控制，甚至是停止。

【目前新冠疫苗是哪种类型？

】

目前哈密市进行接种的疫苗是新冠灭活疫苗，由国药集团中国生物北京生物制品研究所和北京科兴中维两家公司提供。

【新冠疫苗打几针？

】

按使用疫苗说明书接种2剂，两剂间隔推荐21-28天,上臂三角肌肌肉注射。

随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。

【错过第二剂的接种时间或延迟接种如何补种？

】

目前尚未获得不同免疫程序的临床研究数据，因此尚未确定2剂新冠灭活疫苗间最大间隔。

如错过接种时间，建议尽快补齐相应剂次。

【两针不同新冠疫苗可以互换吗？

】

针对这种情况，建议使用同一厂家的新冠疫苗完成全程免疫。

【是否需要检查产生抗体？

如何检查抗体，如果为阴性需要补种吗？

】

不建议！

由于检测方法和相关试剂灵敏度不同，结果可能无法显示真实信息，结合疫苗研发机构的实验室检测结果，可推测中和抗体阳转率超过90%。

因此除有特殊需求群体外无需专门进行抗体检测，也暂不推荐对于自行检测抗体结果阴性人群进行补种。

【接种后多久产生抵抗新冠病毒的抗体？

】

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：

根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。

【新冠疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种？

】

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆：

目前新冠病毒正在变异的过程中，至于它会不会像流感病毒一样每年都有大的变异，影响到疫苗的效果，需要每年都打，现在还没有结论。

【接种新冠疫苗后是否就不会得病？

】

本次接种的新冠灭活疫苗I/II期临床试验揭盲结果综合显示，疫苗接种后均产生高滴度免疫应答，中和抗体阳转率达90%以上。

在全球多个国家进行的III期临床试验，疫苗有效性进一步得到验证。

但需注意的是，到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%o少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质均有关。

【接种新冠疫苗后，核酸检测会呈阳性吗？

】

不会。

核酸检测的是新冠病毒抗原，本疫苗为灭活疫苗,是一种"被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

【接种新冠疫苗后还需做核酸检测吗？

接种证明能否替代核酸检测报告？

】

接种疫苗可以在一定程度上降低感染风险，但任何疫苗的保护效果都不能达到100%,仍应配合相关部门进行核酸检测。

【接种新冠疫苗后，出入境检查血清抗体呈阳性怎么办？

】

本次使用的是全病毒灭活疫苗，新冠灭活疫苗紧急接种者在国内外医学检查中，如遇血清抗体检测结果为阳性，核酸检测等其他检查结果为阴性，可声明已接种疫苗并出示接种证，以便相关机构鉴别诊断。

【接种新冠疫苗后多久可以产生抗体？

】

临床研究表明：

接种新冠灭活疫苗第一剂后14-28天抗体阳性率约60%-90%；接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成持续保护。

【新冠疫苗能不能和HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等

其他疫苗一起接种？

】

理论上说，新冠疫苗与流感疫苗间应该不具有交叉反应，而且目前国内所有可及的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性也较好。

不过，对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员，建议在技术指南等文件明确之前，暂不建议与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗分开接种，并且与其他疫苗的接种间隔不少于14天。

但是如有狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗的，应优先接种狂犬疫苗。

【感染过新冠病毒还需要接种疫苗吗？

】

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆说：

感染过某个疾病以后人体就会产生一定的免疫力，一般疫苗的说明书上都有一个适应症，既往感染过这个疾病的人群不需要接种。

新冠病毒再次感染的病人只是个案，比例非常非常低。

这些人群后续是否需要接种疫苗还需要进一步的研究。

目前不建议接种。

【接种新冠疫苗后不用再戴口罩吗？

】

据中国疾控中心官网消息，在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。

一方面，疫苗免疫成功率不是100%,在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。

另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。

相关专家对我国疫苗有信心，也得到了国际上的印证:

很多国家已经采购并且开始接种中国疫苗。

专家表示，疫苗作为目前阻断疫情的最好手段，需要大规模人群接种才能产生效果。

所以，应打尽打，才能尽快建立起免疫屏障，尽快恢复我们的正常生活状态。

据了解,随着疫苗供应量的不断加大，疫苗接种的目标人群也会逐渐扩大。

【接种新冠疫苗后可以洗澡吗？

可以抽烟、喝酒、吃辣吗？

】

接种新冠疫苗后（包括其它疫苗）可以洗澡。

接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止接种部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。

新冠疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

接种完疫苗是否可以抽烟、喝酒、吃辛辣食物？

实际上正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。

但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，更不要酗酒或暴饮暴食。

【接种新冠疫苗后，这件事千万不能做！

】

北京市疾控中心日前发布新冠疫苗接种场所预防核酸环境污染工作指引。

根据指引，注射完成后，应有专人负责监督受种者将按压接种部位的棉签统一废弃在指定的回收容器内，不得带离现场。

所有医疗废物应集中收集，严格按照《医疗废物管理条例》的规定处理；未设在医疗机构的临时接种点应将所有医疗废物带回集中处理。

疫苗外包装盒和疫苗说明书要留存在接种单位，按医疗垃圾处理。

新冠疫苗到底哪些人不能接种？

【鼻炎患者能接种新冠疫苗吗？

】

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆：

鼻炎患者在接种前要如实告知医生，由医生作出判断。

如果正在鼻炎发作期，或是过敏期，不建议接种疫苗。

其实不是所有的有过敏史者都不能接种疫苗。

有花粉、海鲜、牛奶、抗生素等过敏史者，不一定就对疫苗或疫苗成分过敏。

食物过敏、皮肤出现过敏、鼻炎等只要不在急性发病期就可以接种疫苗。

新冠疫苗说明书中的禁忌包括：

既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、尊麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛）不得接种。

因此要考虑过敏体质的严重程度，并按照临床医师的医嘱执行。

【哺乳期可以接种新冠疫苗吗？

】

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆：

在新冠疫苗接种方案或接种指南岀台之前，建议按照说明书的规定执行。

目前没有看到哺乳妇女接种疫苗给妇女和哺乳儿童带来健康影响的证据，有些规定哺乳期妇女不能接种，主要是出于慎重考虑。

如果哺乳期的妇女已经接种了新冠疫苗，还是可以继续母乳喂养婴儿的，因为母乳喂养对于婴儿健康成长来说是非常重要的。

这一点也是世界卫生组织的建议。

【有某些病（哮喘/风湿/糖尿病/手术）可以接种新冠疫苗吗？

】

目前使用的新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）说明书中指出，个人患慢性疾病者慎用，慢性疾病急性发作者禁忌接种。

鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡髙危人群，需要对慢性病患者在非发作期接种新冠疫苗。

【患有高血压，常年吃药的人可以接种疫苗吗？

】

新冠疫苗说明书中的禁忌包括：

严重的肝肾疾病、药物不可控制的髙血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤。

因此按照说明书要求，药物不可控制的高血压不得接种新冠疫苗。

但患高血压，在药物维持血压正常情况下，原则上可以接种新冠疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。

【糖尿病人可以接种新冠疫苗吗？

】

前面提到，患有糖尿病并发症不得接种新冠疫苗。

但没有并发症的糖尿病患者不属于禁忌范围，请按照临床医师医嘱执行。

【处于痛风发作期，可以接种新冠疫苗吗？

】

新冠疫苗说明书中禁忌包括所有严重急性疾病和慢性病的急性发作期，因此痛风发作期不宜接种疫苗。

【冠状动脉粥样硬化的人能接种新冠疫苗吗？

】

疫苗说明书禁忌症中包括：

发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期，暂缓接种。

因此冠状动脉粥样硬化如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。

患有慢性疾病，在药物控制良好的情况下，原则上可以接种疫苗，请参考临床医师医嘱执行。

新冠病毒疫苗接种后出现不良反应怎么办？

国家卫生健康委医政医管局监察专员焦雅辉说，为做好新冠病毒疫苗接种的安全保障工作，采取了几个措施：

一是要求接种点既符合接种条件，也要具备医疗救治条件；二是要求各地把接种单位划分为若干个区域，让二级以上综合医院负责责任区内若干个接种单位的医疗保障工作。

根据新冠病毒灭活疫苗接种知情同意书，局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。

接种者一定要实事求是地向医务人员如实反馈个人的身体健康状况。

在接种点停留30分钟，要关注自身身体有何异常情况，以防出现急性过敏性反应，留观无异常后，方可离开。

若离开后，受种者出现了高热超过38.5摄氏度,或局部红、肿大小超过2.5厘米，需及时向接种医生报告,并尽快去医院就诊。

接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。