消化系统疾病护理题库.doc

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消化系统疾病护理题库

一、单项选择题

1．胃壁细胞可分泌

a胃蛋白酶原b胃液c胃蛋白酶

d盐酸和内因子e胃泌素

2．十二指肠的好发部位是

a十二指肠降部b十二指肠球部c十二指肠水平部

d十二指肠升部e十二指肠与空肠连接部

3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性

a5mlb10mlc15mld50mle80ml

4．出现黑便其出血量至少应是

a5mlb30mlc60mld100mle400ml

5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥

a呕吐后应漱口b便秘时可多吃蔬菜水果

c腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食d腹胀时可用肛管排气

e消化道出血后不宜立即灌肠

6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是

a上消化道出血b上腹部疼痛、烧灼感c恶心、呕吐

d上腹饱胀、食欲不振、嗳气等e上腹部隐痛

7．确诊慢性胃炎的主要依据是

a活组织检查b胃肠钡餐检查c纤维胃镜检查

d胃液分析e血清学检查

8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是

a质子泵阻滞剂bh2受体拮抗剂c制酸剂

d加速胃排空e延缓胃排空

9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是

a疼痛部位在上腹正中或稍右b有夜间痛醒史

c进餐后疼痛可缓解d疼痛发生于进食后30～60分钟

e疼痛规律是疼痛→进食→缓解

10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

a幽门螺杆菌感染b饮食失调c吸烟

d精神因素e胃酸、胃蛋白酶

11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现

a食欲不振b恶心、呕吐c腹水

d乏力e肝掌

12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是

aγ-gtbafpccead腹腔镜检查emri

13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因

a肝脏负荷加重b电解质失衡c中性粒细胞功能下降

d脑缺血缺氧e抑制大脑功能

14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是

a使肠内呈酸性b保护肝细胞c为大脑提供能量

d抑制脑内假神经递质合成e与游离氨结合，从而降低血氨

15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是

a酗酒b暴饮暴食c胰管结石

d胆道疾病e外伤

16．最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是

a低血脂b血清淀粉酶显著提高c低血磷

d白细胞计数显著提高e低血糖

17.上消化道出血的特征性表现是

a氮质血症b发热c失血性周围循环衰竭

d呕血与黑便e意识模糊

18.出现黑便一次出血量至少在

a5ml以上b50ml以上c150ml以上

d200ml以上e250ml以上

19.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为

a准备急救用品和药物b迅速配血备用

c去枕平卧，头偏向一侧d遵医嘱应用止血药

e开放静脉

20.粪便隐血试验阳性提示

a每日出血量大于5mlb每日出血量大于15ml

c每日出血量大于20mld每日出血量大于30ml

e每日出血量大于50ml

21.三腔气囊管压迫止血适应于

a胃底静脉曲张破裂出血b急性出血糜烂性胃炎

c胃癌引起的上消化道出血d消化性溃疡并发出血

e食管癌溃烂所致出血

22.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是

a每8小时b每12小时c每24小时

d每36小时e每48小时

23.做纤维胃镜术时，患者宜取

a左侧卧位头稍后仰b右侧卧位头稍后仰c头低脚高位

d头高脚低位e颈后仰卧位

24.有关纤维胃镜的护理，错误的是

a术前向病人介绍检查方法，从而更好配合

b检查前禁食、禁药、禁烟12h

c检查前10~15min，用2％利多卡因麻醉咽部

d当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作

e术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食

二、多项选择题

1.下列属消化系统疾病的常见症状的是

a便秘b恶心、呕吐c腹胀

d呕血与黑便e腹水

2.关于慢性胃炎的描述正确的是

a慢性胃炎可分为胃窦胃炎与胃体胃炎

b慢性胃窦炎最常见

c慢性胃体炎病人常因维生素b12的吸收障碍而发生贫血

d慢性胃窦炎多数是因为胆汁反流引起，少数由消炎药物或烟酒引起

e慢性胃体炎主要由自身免疫反应引起

3.肝性脑病发病相关的因素有

a假神经递质b支链氨基酸增多c血氨增高

d芳香氨基酸减少e五羟色胺产生增多

4.门静脉高压症的临床表现为

a腹水b脾大、脾功能亢进c肝掌

d腹壁脐周静脉曲张e蜘蛛痣

5.哪项为肝性脑病的常规检查

a脑ctb肝功能c血氨

d心电图e脑电图

6.下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是

a可向腰背部放射b为间断性的疼痛c进食后缓解

d弯腰时加重e为持续性的疼痛

7.急性胰腺炎可引起下列哪些并发症

a腹膜炎b急性肾衰c呼吸窘迫

d败血症edic

8.上消化道出血未止的指标是

a反复呕血b呕血转为鲜红色

c经快速补液输血中心静脉压仍有波动

d血尿素氮降低e网织红细胞计数下降

9.及时评估上消化道出血量的可靠指标是

a血红蛋白含量有无下降b病人自我感觉

c呕血与黑便的性状d心率有无增减

e血压有无下降

10.出血性休克早期的体征可有

a脉搏细速b脉压变小c皮肤湿冷

d收缩压降至80mmhg以下e血压正常甚至一时偏高

11.纤维结肠镜的适应症应包括

a原因不明的下消化到出血b慢性腹泻久治不愈者

c结肠手术前的准备d结肠急性炎症病人

e腹膜炎及有肠穿孔者

12.有关腹腔镜的护理正确的有

a术前先协助医生做好血常规、出凝血时间、凝血酶原等检查

b检查后绝对卧床休息24小时，一般第二天可下床活动

c术后禁食8小时

d术后最初2小时应每30分钟测血压1次

e遵医嘱应用抗生素防感染

三、填空题

1.食管长约25cm，其功能是（）和（），食管有（）个生理性狭窄部，是（）的好发部位。

2.小肠由十二指肠及（）、（）组成，是消化道中最长的一段。

小肠是（）、（）食物的主要场所，因其黏膜具有巨大的功能面积。

3.剧烈、频繁的呕吐可使（）大量流失，从而引起（）、（）低钾、代谢性碱中毒发生。

4.正常人大便次数为每周（）次至每日（）次，每日大便量＜（）。

当大便次数超过每日3次，且便质稀薄、容量及水分增加时，即为腹泻。

5.消化性溃疡临床表现特点为：

（）病程、（）性发作、（）性疼痛。

6.肝硬化的常见并发症有（）和晚期最严重的并发症（）。

7.肝性脑病最常见的病因为（）和（）。

8.肝性脑病昏迷期患者应禁食（），待病情好转后，可增加其摄入量，但应以（）为宜，因其含蛋氨酸和（）少。

9.急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、（）和（）。

10.急性胰腺炎应用制酸剂，可抑制（）及（）的分泌。

11.每日上消化道出血量达（）ml时，粪便隐血试验即成阳性；排黑便提示出血量在（）ml以上；胃内潴留血液达（）ml时可致呕血。

12.（）和（）是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有（），出雪量小且速度慢时，也可仅见（）。

13.呕血与黑便的性质、颜色与出血（）及（）有关。

14.呕血呈咖啡色，则表明血液在胃内停留时间（），经胃酸作用形成（）所致。

15.用三腔气囊管压迫止血一般以（）天为限，若出血已停止需继续观察（）小时未再出血，可考虑拔管。

四、名词解释

1.腹泻

2.消化性溃疡

3.肝性脑病

4.上消化道大量出血

五、简答题

1．简述急性胃炎健康教育的内容。

2．试从病因、临床表现、有关检查比较分析胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。

3．肝硬化腹水的机理。

4．简述急性胰腺炎的分型及临床表现。

5．护士对上消化道出血病人的健康教育内容包括哪些？

六、论述题

1．患者男性，56岁，意识不清一日入院。

三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。

入院查体：

t37℃，p110次/分，r22次/分，bp13/8kpa。

一般情况差，神志不清，呼吸急促。

面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。

颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及落音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

问：

①初步诊断②治疗原则③应采取哪些护理措施。

2．患者男性，45岁，3年