南昌博士男科医院安全保卫工作综合手册.docx

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南昌博士男科医院安全保卫工作综合手册

南昌博士男科医院安全保卫工作手册

1、社会管理综合治理制度………………………………………1

2、安全生产工作制度……………………………………………2

3、警务室工作制度………………………………………………3

4、视频监控室管理制度…………………………………………4

5、危险物品安全管理制度………………………………………5

6、易燃易爆物品安全管理制度…………………………………6

7、医院消防工作制度……………………………………………7

8、安全防火制度…………………………………………………8

9、防火巡逻检查制度……………………………………………9

10、火灾隐患整治制度…………………………………………10

11、消防安全工作考核和奖惩制度……………………………11

12、消防档案管理制度…………………………………………13

13、消防安全例会制度…………………………………………14

14、消防宣教培训制度……………………………………15

15、消防设施、器材管理制度…………………………………16

16、消防安全重点要害部位管理制度…………………………17

17、保卫科工作制度……………………………………………19

18、安全保卫工作制度…………………………………………21

19、消防安全管理制度…………………………………………22

20、医院内部治安管理规定……………………………………23

21、保卫值班、交接班制度……………………………………24

22、安全检查工作制度…………………………………………25

23、差错事故登记、报告、解决制度…………………………26

24、病人投诉解决办法…………………………………………27

25、医疗纠纷解决暂行办法……………………………………29

26、保卫科科长职责……………………………………………31

27、保安人员岗位职责…………………………………………32

28、保安巡逻人员职责…………………………………………33

29、义务消防人员职责…………………………………………34

30、门卫工作职责………………………………………………35

31、医疗投诉解决工作流程图…………………………………36

32、医疗纠纷解决流程图………………………………………37

社会管理综合治理制度

一、把社会管理综合治理工作列入工作重要议事日程，成立领导小组，制定实行方案，定期研究布置社会治安综合管理工作。

二、医院综治办要在院党委领导下详细开展工作，充分发挥职能作用，根据社会管理综合治理工作实行方案，逐级下达责任书，分解管理目的，明确责任，督促贯彻社会治安综合管理领导责任制和目的管理责任制。

三、充分发挥各部门职能和优势，对干部职工进行法制、安全教诲，提高干部职工法制观念和安全防范意识，做好对违法违纪人员帮教工作，抓好医院治安管理，健全、贯彻各项治安管理办法，做好防盗、防抢、防火、防治安灾害事故工作，维护良好工作和生活秩序。

四、协助各级综治委、公安部门开展社会管理综合治理工作，总结经验，推广先进，积极参加创立“平安单位”活动，争创社会管理综合治理先进单位。

五、坚持“一票否决权”制度。

在开展考核评比中要认真行使“一票否决权”，对各科室职工治安灾害事故、责任事故导致人员伤亡或重大经济损失，取消该科室和个人评先评优资格，并追究科室负责人和当事人行政或刑事责任。

安全生产工作制度

一、大力开展安全生产法律法规宣教，做到人人熟识安全规范，注重安全生产，不断提高医务人员安全意识。

做好防爆、防火、防盗、防治安灾害性事故法制宣传和教诲工作，维护医院治安和公共秩序。

二、加强车辆、高压容器、用电、用水、氧气、消防、医疗废物管理；做好司机安全行车，高压容器、电路、医疗器械等使用人员安全教诲工作。

三、每季度至少1次开展安全生产检查，及时发现不安全因素，及时整治。

保证要害部门安全，以及各类安全设立完好。

四、认真检查院内安全生产责任制贯彻，做到安全生产制度化，奖罚分明。

五、医院、科室一旦发生安全事故，医院和科室负责人要及时赶赴现场，组织急救，并及时向上级如实报告事故状况，做好事故调查和善后解决工作。

警务室工作制度

一、收集、上报医院安全稳定状况和各类违法犯罪线索，及时接受、解决群众报警求助，热情为群众提供服务。

二、协助医院防止、调解普通医患纠纷及其她涉医矛盾,配合关于部门处置因医患纠纷引起群体性事件，维护医院正常医疗工作秩序。

三、依法参加查处发生在医院内部治安、刑事案件和有关事故，保障医患双方人身、财产安全和合法权益，协助辖区派出所保护好刑事案件案发现场。

四、协助监督检查医院内部治安保卫工作，宣传法律法规和安全常识，督促贯彻重要部位人防、物防、技防和制度防办法，防止发生各类案件或事故。

加强院内巡逻防范，对形迹可疑人员进行盘问。

五、定期向公安机关和医院领导报告工作状况，协调解决医院警务工作中问题，构建和谐警医协作机制。

视频监控室管理制度

一、视频监控中心值班人员必要保持高度警惕及高度责任心，密切注意各部位状况，增强安全观念，善于发现问题，认真做好值班记录。

二、视频监控中心值班人员负责24小时监视闭路电视、防盗报警信号，发现问题时，及时向关于领导或部门报告。

三、视频监控中心值班人员要严格执行交接班制度，交接班时应将机器设备使用状况、有无可疑状况要交接记录清晰。

四、视频监控中心值班人员在值班时对所观测到非正常状况，可疑人物，应进行详细记录，并视状况向关于领导或部门报告，采用必要办法。

五、视频监控中心值班人员要对视频监控图像内所发生事故及其她紧急状况进行记录。

六、非监控室人员不准进入，任何人不准在监控中心会客聊天。

观访者和外来人员需到视频监控室查看资料和状况，必要经保卫科批准方可进入视频监控室查看。

七、监控室值班人员必要具备保密意识，医院内监控范畴、监控设备布防禁止外传，不得在监控室以外场合议论关于录像内容。

不得向公安机关以外其她单位和个人提供、传播录像信息。

视频监控中心视频监控图像使用有登记制度，对图像信息调取人员、调取时间、调取用途等事项进行登记。

八、视频监控中心视频监控图像不得擅自删改，故意隐匿、毁弃留存期限内视频监控图像信息原始记录；不得买卖散发、非法使用视频图像信息资料。

危险物品安全管理制度

一、依照《中华人民共和国药物管理法》关于精神，结合公安机关对危险物品规定，危险物品（医用放射源、放射药物、毒性药物、麻醉药物、精神药物等）管理、使用、贮存部门应加以安全管理。

二、由于危险物品具备特殊性、危险性，因此入贮存库和发货时要有专人清点、登记造册：

从贮存库运到各药房时，要有人押运，以免丢失。

三、贮存危险物品仓库要安全牢固，要在药物库中加固更为安全库中库，以保证存储安全。

四、贮存危险品要有专用橱柜，加双锁，双人保管，双人核发，做到日清、月结、不得有任何差错。

五、贮存危险品库要有专人值班，特别是夜间值班人员要认真负责，忠于职守，不得脱岗保证安全。

六、监督部门要对危险品存储库定期检查安全设施和危险物品存储状况，保卫科巡逻人员要加强对该仓库重点巡逻，保证安全。

易燃易爆物品安全管理制度

一、危险品库房、实验室、锅炉房、配电房、配气房、车库、食堂等要害部位，非工作人员未经批准禁止入内。

二、各种安全防护装置、照明、信号、监测仪表、警戒标记、防雷、报警装置等设备要定期检查，不得随意拆除和非法占用。

三、易燃易爆、剧毒、放射、腐蚀和性质相抵触各类物品，必要分类妥善存储，严格管理，保持通风良好，并设立明显标志。

仓库及易燃易爆粉尘和气体场合使用防爆灯具。

四、实验剩余物应及时清出，放在指定地点。

五、燃易爆，化学物品必要专人保管，保管员要详细核对产品名称、规格、牌号、质量、数量、查清危险性质。

遇有包装不良、质量异变、标号不符合等状况，应及时进行安全解决。

六、忌水、忌沫、忌晒化学危险品，不准在露天、低温、高温处存储。

容器包装要密闭，完整无损。

七、易燃易爆化学危险品库房周边禁止吸烟和明火作业。

库房内物品应保持一定间距。

八、凡用玻璃容器盛装化学危险品，必要采用木箱搬运。

严防撞击、振动、摩擦、重压和倾斜。

九、进行定期和不定期安全检查，查出隐患，要及时整治和上报。

如发现不安全紧急状况，应先停止工作，再报关于部门研究解决。

医院消防工作制度

一、严格贯彻执行消防法，认真贯彻各项防火办法。

消防器材由所在科室保管使用，任何人不得将消防器材移作她用，

二、不得损坏消防设施。

如发现消防器材有故障缺陷，应及时向保卫科及专职消防员报告。

三、定期对全院职工，特别重点部门、重要环节人员进行消防安全宣教，提高结识和自防自救能力。

四、院长为医院消防安全负责人，分管院长为医院消防安全管理人，归口管理部门负责人为安全保卫科负责人，各科室负责人为本科室消防安全负责人。

五、专职消防人员和保安人员要按照自己职责，定期对全院防火工作及所有消防器材进行检查，列出消防器材分布表，发现问题及时整治或提出意见，并有书面记录。

六、禁止擅自乱拉电线，禁止各科室、学生宿舍使用电炉，禁止科室、仓库、工作室存储液化气钢瓶。

七、消防标志清晰，消防通道保持畅通，便于应急疏散。

八、加强重点科室（锅炉房、配电房、中心供氧等）和重要环节管理，定期组织消防安全大检查，及时消除隐患。

九、加强消控中心管理，24小时在岗在位，定期进行火灾报警系统和广播系统完好性测试，同步请有资质单位定期上门保养，并组织培训。

十、发生火警、火灾时，各职能部门迅速组织力量扑救，本院职工应积极参加急救，火警号码为“119”。

安全防火制度

一、保卫科负责对全院安全防火工作进行监督、检查，做好义务消防队组织建设和业务训练，开展经常性防火宣传。

二、消防器材更换、维修和配备，由保卫科统一负责，任何科室和个人不得擅自调换。

三、各科室要指定一名义务消防员，负责保管好配发给本部门各种消防器材，并保持良好性能。

负责本部门寻常安全防火检查，如发现隐患要及时向主管领导和保卫科报告，采用相应办法妥善解决。

四、防火工作人人有责。

各级领导有义务对职工定期进行安全防火教诲，积极带领广大职工做好防火工作。

五、存储、使用易燃、易爆物品部门，禁止使用明火、电炉。

电器设备安装和使用必要符合防火规定。

六、物资、药物、医疗设备仓库内，禁止吸烟和使用火种。

七、搬运、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。

违者所导致后果，由当事人承担，并视情节轻重予以经济惩罚或行政处分。

八、在无火警状况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教诲。

如损坏照价补偿，情节严重要予以行政处分。

九、医院消防器材购买、更换、维修及灭火器定期检查，由保卫科负责统一安排，各科室予以密切配合。

防火巡逻检查制度

一、开展经常性防火巡逻和检查，拟定巡逻、检查人员、内容、部位和频次。

二、防火巡逻、检查人员在进行巡逻、检查时必要佩戴统一制作证章。

三、防火巡逻人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置，应当及时报告。

发现初期火灾应当及时报警并及时扑救。

对巡逻、检查中发现问题责令其当场改正，不能当场改正下达限期整治告知书。

四、防火巡逻、检查由消防安全负责人、管理人、归口管理职能部门负责人组织各部门进行消防安全巡逻和检查。

五、防火巡逻、检查应当填写检查记录，归口管理职能部门负责人和被检查部门消防安全负责人应当在检查记录上签字，存档备查。

六、因工作不负责任，对火灾隐患不能及时发现，视状况扣除当月某些或所有奖金。

火灾隐患整治制度

一、医院对存在火灾隐患，应当拟定专门部门和人员及时予以消除。

二、对不能当场改正火灾隐患，有消防归口管理职能部门依照管理分工，及时将火灾隐患向消防安全管理人或消防安全负责人书面报告，并提出整治方案。

三、对随时也许引起火灾隐患或重大火灾隐患，应将危险部位停止生产、经营或工作，及时进行整治，并贯彻整治期间安全防范办法。

四、消防安全管理人或消防安全负责人应拟定整治办法、期限以及负责整治部门、人员，并贯彻整治资金。

五、对公安消防机构检查或抽查发现火灾隐患，要指定专人贯彻整治，整治完毕后写出火灾隐患整治报告报消防机构。

六、对检查发现火灾隐患要认真填写检查记录。

火灾隐患整治完毕，负责整治部门或者人员应当将整治状况记录报送消防安全负责人或消防安全管理人签字后存档备查。

七、火灾隐患整治完毕要组织进行检查验收。

八、对本科室无力进行整治火灾隐患要及时上报院领导，进行协调。

消防安全工作考核和奖惩制度

一、单位对消防安全工作实行半年和年终考核工作，依照考核成绩实行奖励和惩罚。

二、凡有下列情形之一，依照状况予以精神和物质奖励：

（一）认真履行消防安全岗位职责，严格贯彻消防安全制度，为消防安全做出突出成绩者；

（二）发现重大火灾隐患及时报告者；

（三）发现初起火灾及时报警和灭火，避免重大损失者；

（四）在火灾状况中判断对的，处置坚决，扑救事迹突出者；

（五）积极参加消防宣教培训，在消防业务理论比赛中获得优秀成绩者；

（六）在消防工作中有其他优秀成绩和突出体现者。

三、有下列情形之一者，依照状况处50元以上200元如下罚款：

（一）不履行消防安全岗位职责，不贯彻消防安全制度，对消防安全工作导致影响者；

（二）在生产、经营、办公等区域内吸烟或遗留烟头者；

（三）擅自使用和遮挡生产、经营、办公等区域内消防设施、设备、消防器材和消防疏散批示标志者；

（四）堵塞、占用消防安全疏散通道，在通道内摆放物品者；

（五）不会使用灭火器材灭火和不会报火警者；

（六）无端不参加消防培训者。

四、有下列情形之一者，依照状况处以200元以上1000元如下罚款，直至追究法律责任：

（一）未经允许擅自施工装修导致火灾隐患者；

（二）违章使用电器设备和私拉乱接电线者；

（三）未经容许动用电气焊及明火施工者；

（四）违规使用或出售易燃、易爆危险物品者；

（五）损坏消防设施、消防器材、消防疏散批示标志、应急照明灯者（不涉及补偿金）；

（六）装修使用易燃材料和不按规定进行阻燃解决者；

（七）违规安装使用不合格电器产品者；

（八）不遵守消防法规引起火灾或导致重大火灾隐患者（不涉及火灾导致损失补偿）；

（九）其他违背消防法律、法规行为。

消防档案管理制度

为了规范医院消防管理工作，依照《中华人民共和国消防法》《安徽省消防管理条例》特制定本管理制度。

一、医院消防安全工作建立消防安全档案，并设专人管理。

二、各级政府和上级主管部门关于医院消防安全工作下发文献、告知、通报、发言、检查状况记录、整治意见、办法等必要编码及归档备查。

三、医院制定安全管理筹划各种消防安全管理制度，突发安全事故应急预案和组织领导机构等材料都要编码装订归档。

四、医院自查消防安全隐患、整治办法、贯彻状况等材料必要及时归档。

五、对于突发消防安全事故，应同步介入收集有关材料归档备查。

六、医院和各科室订立责任书，都要装订归档管理。

七、医院每月消防安全检查记录要装订好后归档管理。

八、管理人员随时搞好安全档案保管、注意防盗、防火、防蛀、防潮湿、防遗火。

九、管理人员随时注意收集整顿消防安全管理材料并及时归档。

若发生漏掉和失误要追究管理者责任。

十、管理人员有权向安全事故解决小组提供关于方面材料根据和被承认证明材料。

消防安全例会制度

一、消防安全例会应每季度召开一次。

会议重要内容应以研究、布置、贯彻本场合消防安全工作筹划和办法为主。

如涉及消防安全重大问题，应随时组织召开专项性会议。

二、消防安全例会应由消防安全负责人主持，关于人员参加，并形成会议纪要或决策下发关于部门并存档。

三、会议议程重要有听取安全管理人员关于消防状况通报，研究分析本单位消防安全形势，对关于重点、难点问题提出解决办法，布置消防安全下一阶段工作。

四、涉及消防安全重大问题召开专项会议纪要或决策，应报送本地公安消防部门，并提出针对性解决方案和详细贯彻办法。

五、本单位如发生火灾事故，事故发生后应召开专门会议，分析、查找事故因素，总结事故教训，制度整治办法，进一步贯彻消防安全管理责任，防止事故再次发生。

消防宣教培训制度

一、医院应当在适当位置设立固定消防宣传阵地。

二、医院应当拟定消防教诲培训主管部门和专（兼）职消防宣教培训人员。

三、消防宣教培训人员应当通过公安机关消防机构培训，具备消防宣教培训能力。

四、员工上岗、转岗前，应通过岗前消防安全培训合格。

五、在岗人员每半年进行一次消防安全教诲培训并做好记录。

六、医院应当购买或制作书籍、传单、手册、报刊、杂志等消防宣教培训资料，悬挂或张贴消防宣传标语，采用展板、专栏、广播等形式，定期组织员工开展消防教诲培训。

七、对重点工种人员进行专门培训，做到持证上岗。

医院、科室对所组织培训时间、内容及接受培训人员进行认真详细记录并存档。

消防设施、器材管理制度

一、消防设施寻常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检查消防设施使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。

　二、消防设施及消防设备技术性能维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日准时检查理解消防设备运营状况。

查看运营记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好技术状态。

三、消防设施和消防设备定期测试：

（一）烟、温感报警系统测试由消防工作归口管理部门负责组织实行，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。

（二）消防水泵、喷淋水泵每月试开泵一次，检查其与否完整好用。

　（三）正压送风、防排烟系统每半年检测一次。

　（四）室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。

　（五）其他消防设备测试，依照不同状况决定测试时间。

四、消防器材管理：

（一）派专人管理，定期巡逻消防器材，保证处在完好状态。

（二）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应及时补充并上报领导。

　（三）各科室消防器材由本科室管理，并指定专人负责。

消防安全重点要害部位管理制度

一、我院依照重点要害部位业务性质和工作特点，明确高压氧、锅炉房、氧气站、配电房、核医学、档案室、毒麻药物库、库房、食堂、信息中心等为安全防范重点。

二、重点要害部位，应当制定相应安全防范办法或采用分隔办法。

拟定兼职安全生产管理人员，严格执行安全生产管理制度，建立岗位安全责任制、安全操作规程、工作原则、应急预案等，并明文张挂。

设备设施操作和管理要定人、定机，严格执行安全操作规程。

三、建立设备设施管理档案，内容应涉及：

位置平面图、设备名称、商标产品质量证书、使用阐明书、在岗人员、安全负责人、安全设施、规章制度、操作程序、运营记录、检查维保记录、事故记录、安全预案等。

四、重点要害部位，都必要设立明显安全警示标志，现场不能存储与工作无关物品。

安全出口和疏散通道畅通，有批示标志，室内场合有应急照明，门启动方向对的，并配有相适应灭火器材。

建立门禁制度，张贴“闲人免进”标志，控制无关人员进入。

五、重点要害部位禁止堆放可燃物品、存储易燃易爆物品（除特设库房外），不得存储与工作无关物品。

配备足够消防器材，按照国家关于规定，采用必要技防、物防等安全防护办法。

为在此岗位工作人员配发必要劳动保护装备和用品。

无人值守部位，要安装事故报警装置。

六、在重点要害部位工作人员必要通过专业培训，并获得上岗证书，对未获得上岗证书人员，不准单独上岗，要保持工作人员相对稳定。

七、按照国家技术监督部门和设备设施使用关于规定，对重点要害部位设备设施要进行寻常检查和维护保养，并做好记录。

设备绝缘表、压力表、安全阀等，必要定期送交关于单位进行校验，并获得合格证书。

属于特种设备按特种设备管理规定执行（定期年检、操作者持证上岗等）。

八、人防、物防、技防相结合，做好防火、防盗、防破坏、防失泄密、防侵扰、防中毒等各项安全防范工作。

九、经常开展安全检查活动，及时发现、排查、整治和消除各种不安全因素；严防发生政治案件（事件）、刑事案件、治安灾害性事故和安全事故，保证重点要害部位安全。

保卫科工作制度

一、在分管院长领导下，负责全院安全保卫工作。

保卫人员轮流值班，负责解决全院安全保卫问题。

二、做好普法宣教工作，增强法制观念。

三、配合关于部门搞好医院安全保卫综合治理，加强治安管理，建立健全各项规章制度。

四、认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》，定期督促检查消防设施，加强对防火器材管理，定期检查，保持完整好用，非火警不得动用，积极做好消防工作。

五、做好义务消防员和保安人员管理工作，发现火情应及时报告，奋力扑救，并保护火场，协助消防部门查明因素，做好善后解决工作。

六、库房和专柜应有可靠安全防护办法，以达到防霉、防火和防盗规定。

发现丢失和差错应及时报告。

七、严格执行国务院颁发《保守国家机密暂行条例》和关于法律规定，严防遗失和泄密事件发生。

发现遗失、泄密等应及时追查解决。

发现重大泄密和窃密，应按有关规定，及时上报。

八、做好院领导和公安机关暂时交办其她工作。

安全保卫工作制度

一、保卫科负责全院安全保卫工作，并组织关于人员，经常开展安全检查，及时消除不安全因素和隐患。

安全保卫工作坚持“谁主管、谁负责”原则，实行综合治理。

个科室重要负责人是本科室安全保卫工作第一负责人，对本科室安全保卫工作负总责。

二、保卫科要经常对干部职工开展安全防范教诲，提高安全防范意识。

结合实际制定并贯彻安全保卫办法，完毕各项安全保卫任务。

三、重要部门及库房要按照公安部门关于规定安装“放撬锁、防护栏”。

无关人员不得随意进入。

房内不准抽烟，按规定配备灭火器，定期检查消防器材。

危险品要妥善放置，并定期检查。

做到防火、防盗、防爆。

四、严格执行消防关于规定，加强对消防器材管理，定期进行检查，及时排除火灾隐患。

全院职工要养成良好习惯，下班或离人时要关好办公室门窗，切断水、电源；办公室内禁止存储私人贵重物品以及钞票，个别科室收支押金要有专人妥善保管。

未经保卫科批准，任何科室和个人禁止在办公室、操作间、休息室、集体宿舍等地使用电炉等大功率贵重电器，不得私拉乱接电线，以防火灾。

五、财务部门钞票要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，钞票、有价票证一律放入保险柜，财务人员到银行存取款，必要要有专职保卫人员负责护送。

六、夜间保安人员不得睡觉，对重点科室、库房、病区要加强巡视，发现可疑人员要盘问检查。

七、病员、职工自行车一律停放到有人看守停车处。

八、节假日期间，各部门必要重申值班纪律，加强防火、防盗工作，值班人员必要坚守工作岗位，保证节日安全。

消防安全管理制度

一、保卫科负责对全院安全防火工作进行监督、检查，做好义务消防队组织建设和业务训练。

开展经常性防火宣传。

二、消防器材更换、维修和配备，由保卫科统一负责，任何单位和个人不得擅自调换。

三、每个科室、部门要有两名义务消防员负责本部门寻常安全防火检查，保管好配发给本科室各种消防器材，并保持其良好性能。

如发现隐患要及时向分管领导和保卫科报告，采用相应办法妥善解决。

四、防火工作人人有责。

各级领导有义务对职工定期进行安全防火教诲，积极带领广大职工做好防火工作。

五、存储、使用易燃、易爆物品部门，禁止使用明火、电炉。

电器设备安装和使用必要符合防火规定。

六、物资、药物、医疗设备仓库内，禁止吸烟和使用火种。

七、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。

违者所导致后果，由当事人承担，并视情节轻重予以经济惩罚或行政处分。

八、在无火警状况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教诲，如损坏照价补偿，情节严重要予以行政处分。

九、院消防器材购买、更换、维修及灭火器定期