连云港市康复医院《医学基础知识》招聘试题及答案.docx
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说明：
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、抑制细菌核酸合成的药物是（）。
A、利福平
B、链霉素
C、多黏菌素
D、头抱霉素
【答案】A
【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合，竞争抑制细菌的RNA合成。
2、伤寒患者经治疗后体温由
39.6℃降至
37.6℃，又再升高至
39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。
A、重复感染
B、复发
C、再感染
D、再燃
【答案】D
【解析】常见错误：
选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：
当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续5～7天后退热，常无固定症状。
复发：
患者进入恢复期热退1～3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1～3周）。
3、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。
A、乙胺丁醇
B、异烟肼
C、利福平
D、链霉素
【答案】D
【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。
4、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（）。
A、输尿管绞痛可向外阴放射
B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史
C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石
D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张
【答案】ABCD
【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。
右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与阑尾炎混淆。
但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。
腹部检查，右下腹压痛和肌紧张均不太明显，腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石，而尿常规有大量红细胞。
故选ABCD。
5、胎儿致畸因子包括（）。
A、生物性致畸因子
B、物理性致畸因子
C、致畸性药物
D、长期酗酒、吸烟
【答案】ABCD
【解析】常见的致畸因素包括：
遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。
故选ABCD。
6、马斯洛需求层次理论认为，人的最高层次需要是（）。
A、安全需要
B、爱与归属的需要
C、尊重的需要
D、自我实现的需要
【答案】D
【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。
故选D。
7、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。
A、肾小管液中的溶质浓度增高
B、肾小管液的渗透压降低
C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。
【答案】A
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。
糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。
故选A。
8、50岁女性，因小腿上突然轻微青紫，查血小板为52×109/L，血红蛋白及白细胞正常。
体检发现除小腿外无其他部位出血。
请问下列叙述哪项错误（）。
A、须仔细询问病史及体检，例如肝硬化病人会因脾脏大破坏较多血小板，导致血小板降低
B、须仔细询问用药史，例如磺胺或青霉素类等可能引起血小板数目降低
C、若需要输注血小板，最好选择ABO血型相符的血小板
D、此患者血小板过低有自发性内出血的危险，应该要输注血小板浓缩液
【答案】D
【解析】病人血小板减少原因不明，除小腿外无其他出血，有因药物等原因一过性血小板减少可能，病情平稳，需查找原因，再决定治疗方案。
9、通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为（）。
A、巧克力平板
B、改良罗氏培养基
C、TCBS培养基
D、卡-布培养基
【答案】B
【解析】结核分枝杆菌专性需氧，营养要求高，常用改良罗氏培养基做分离培养。
10、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为（）。
A、消毒
B、无菌
C、防腐
D、灭菌
【答案】D
【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。
故选D。
11、多细胞真菌的菌落类型是（）。
A、丝状型
B、类丝状型
C、类酵母型
D、酵母型
【答案】A
【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式，由许多疏松的菌丝体构成。
菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。
菌落正背两面呈现不同的颜色。
丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。
12、髋关节（）。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、只能完成屈伸运动
C、节囊内有股骨头圆韧带
D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
【答案】C
【解析】髋关节组成：
股骨头和髋臼组成。
关节囊外有韧带加强，前方为髂股韧带，前下方的耻骨韧带，后上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。
髋关节的运动：
能绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。
13、动机产生的两个条件是（）。
A、需要和目的
B、需求和目标
C、诱因和目的
D、需要和诱因
【答案】D
【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。
引起动机的两个条件是:
内在条件和外在条件。
个体的内在条件--需要，个体的外在条件--诱因是产生动机的主要因素。
故选D。
14、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。
A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
B、细胞外液减少，细胞内液正常
C、细胞内液显著减少，细胞外液正常
D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
【答案】A
【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。
但细胞外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。
15、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。
A、呈持续性绞痛
B、呈转移性疼痛
C、早期腹痛明显
D、疼痛多位于脐周、下腹
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。
16、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、绒毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：
①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。
故选D。
17、淋巴结结核最多见于（）。
A、耳后
B、锁骨上
C、耳前
D、颈部
【答案】D
【解析】淋巴结结核最多见于颈部。
18、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。
A、施兰氏切迹
B、神经节
C、郎飞结
D、结间体
【答案】C
【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。
周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。
施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。
故选C。
19、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。
A、施兰氏切迹
B、神经节
C、郎飞结
D、结间体
【答案】C
【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。
周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。
施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。
故选C。
20、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），说明此病人（）。
A、无传染性
B、病情稳定
C、有一定免疫力
D、有较大的传染性
【答案】D
【解析】HBsAg（+），提示体内存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒复制明显和传染性强。
21、下列哪一项不是骨组织的结构特点是（）。
A、无血管和神经
B、骨组织是最大的钙库
C、骨细胞有许多细长的突起
D、由数种细胞和大量钙化的细胞间质组成
【答案】A
【解析】骨由骨膜、骨质和骨髓构成，此外还有丰富的血管和神经分布。
22、能使血糖下降的激素是（）。
A、生长激素
B、甲状腺激素
C、胰岛素
D、胰高血糖素
【答案】C
【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。
故选C。
23、腋中线胸膜下界体表投影（）。
A、第6肋
B、第8肋
C、第11肋
D、第10肋
【答案】D
【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。
24、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（）。
A、能降低肺泡表面张力
B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌
C、能减小肺的弹性阻力
D、能降低肺的顺应性
【答案】D
【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。
25、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（）。
A、拉贝洛尔
B、硝普钠
C、氯沙坦
D、卡托普利
【答案】C
【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。
故选C。
26、治疗顽固性呃逆的药物是（）。
A、地西泮
B、乙琥胺
C、氯丙嗪
D、苯妥英钠
【答案】C
【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。
如果持续痉挛超过48小时未停止者，称顽固性呃逆。
氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。
故选C。
27、真正的有效通气量是（）。
A、时间肺活量
B、肺活量
C、肺泡通气量
D、每分通气量
【答案】C
【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。
28、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是（）。
A、盐酸
B、前列腺素E2
C、丙谷胺
D、内因子
【答案】A
【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。
进食，迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。
胃蛋白酶原进入围墙后，在
HC.L作用下，从酶原分子中脱去一个小分子肽段后，转变成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500减少到35000。
故选A。
29、干热灭菌最适温度和时间是（）。
A、200～210℃，2h
B、180～190℃，2h
C、210～220℃，2h
D、160～170℃，2h
【答案】D
【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，80℃～100℃1小时可被杀死；芽胞需要加热至160～170℃2小时才杀灭。
30、终板电位的性质是（）。
A、锋电位
B、阈电位
C、局部电位
D、正后电位
【答案】C
【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化，因为这个电反应没有达到阈电位，因而不能触发产生动作电位。
31、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。
A、医务人员对患者良好的服务态度
B、医务人员对患者高度的责任心
C、医务人员对患者的同情和尊重
D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康
【答案】D
【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。
医生精湛的医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。
故选D。
32、情绪和行为的发生不是通过环境刺激直接产生的，而是借助认知的（）。
A、中介作用
B、诱导作用
C、异常作用
D、正常作用
【答案】A
【解析】情绪和行为的发生一定要通过认知的中介作用，而不是通过环境刺激直接产生。
正常的认知产生正常的情绪反应，异常的认知则产生异常的情绪反应（如抑郁症、焦虑症）。
在情绪障碍中，认识歪曲是原发的，情绪障碍的继发的。
故选A。
33、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）。
A、缺氧导致酸中毒
B、缺氧使脑细胞ATP生成减少
C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
D、缺氧使脑血管通透性升高
【答案】C
【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中，PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。
PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%，使脑血管扩张，因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液，故脑脊液PH值比血液更低。
神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。
34、影响气道阻力的主要原因是（）。
A、肺泡表面张力
B、支气管口径
C、气流形式和速度
D、肺组织的弹性阻力
【答案】B
【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。
气流速度快、气流呈湍流（如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气，其中以气道口径最为重要。
故选B。
35、下列卫生行政部门中，能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是（）。
A、省级
B、市级
C、区级
D、县级
【答案】A
【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府卫生行政部门批准。
故选A。
36、医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）。
A、化学伤害
B、锐器伤
C、生物伤害
D、电离辐射
【答案】B
【解析】医务人员职业暴露环境中的危险因素包括物理因素、化学因素、生物因素、社会心理因素，物理因素中的锐器伤是医务人员特别是护理人员最常见的，电离辐射是造成医务人员特别是放射专业人员职业危害的重要物理因素，因消毒剂所致的化学伤害轻者引起皮炎、鼻炎、哮喘，重者引起中毒或致癌。
故选B。
37、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。
A、椎弓板之间
B、棘突之间
C、椎弓根之间
D、横突之间
【答案】A
【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限制脊柱过度前屈。
38、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）。
A、单用异烟肼
B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
C、异烟肼+利福平
D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
【答案】D
【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。
39、动脉粥样硬化的危险因素有（）。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【答案】ABCD
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有：
①高脂血症；②高血压；③吸烟；④糖尿病；另外还有性别和年龄因素。
故选ABCD。
40、分泌雄激素的细胞是（）。
A、睾丸间质细胞
B、精子细胞
C、睾丸支持细胞
D、精原细胞
【答案】A
【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。
41、溶血性链球菌最常引起（）。
A、蜂窝织炎
B、假膜性炎
C、坏死性炎
D、出血性炎
【答案】A
【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。
蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。
主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。
故选A。
42、心理健康的首要标准是（）。
A、智力发展正常
B、情绪积极稳定
C、意志品质健全
D、社会适应良好
【答案】A
【解析】智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是人适应环境、谋求自我发展的心理保证，心理健康的首要标准是智力发展正常。
故选A。
43、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。
A、氯霉素
B、利福平
C、多a菌素
D、青霉素
【答案】A
【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。
氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。
44、新生儿出血宜选用（）
A、凝血酶
B、氨苯甲酸
C、维生素Ｋ
D、双香豆素
【答案】C
【解析】维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S等的活化过程。
临床上用于梗阻性黄疸、胆瘘、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者。
故选C。
45、从教材的概念描写，医学心理学是医学和心理学相结合的（）。
A、交叉学科
B、心理学学科
C、医学学科
D、精神病学科
【答案】A
【解析】医学心理学是医学和心理学相结合的交叉学科，它研究心理变量与健康或疾病变量之间的关系，研究解决医学领域中的有关健康和疾病的心理行为问题。
故选A。
46、下列关于协同凝集试验的叙述中，错误的是（）。
A、属于间接凝集反应
B、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合
C、以上均错
D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体
【答案】D
【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。
47、情绪由哪三个要素相互作用而形成的（）。
A、环境、心境、生理变化
B、情景、心境、条件反射
C、情景、刺激、生理过程
D、情景、认知、生理变化
【答案】D
【解析】心理学家伊扎德指出，情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。
即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。
故选D。
48、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。
A、5年
B、10年
C、15年
D、20年
【答案】C
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
故选C。
49、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断（）。
A、大便碱性蛋白胨水培
B、血培养找霍乱弧菌
C、大便涂片革兰染色
D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体
【答案】B
【解析】霍乱的病原菌检查
1、涂片染色
2、悬滴检查
3、制动试验
4、增菌培养
5、分离培养
6、核酸检测。
50、正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时（）。
A、肺泡通气量必定增加两倍
B、动脉血氧饱和度增10%
C、以上都不正确
D、动脉血氧饱和度增加两倍
【答案】C
【解析】正常人做深呼吸运动使每分通气量增加两倍时，由于有无效腔，故其他不可能增加两倍，正常的血氧饱和度已经是97%，不能再升高10%。
51、情绪是与何种需要相联系的（）。
A、生理需要
B、交际需要
C、认知需要
D、安全需要
【答案】A
【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。
例如，当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴，当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧，这些都是人的情绪反应，即基本的生理需要。
故选A。
52、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为（）。
A、亲和催化作用
B、共价催化作用
C、多元催化作用
D、一般酸-碱催化作用
【答案】D
【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体（酸），有些基团是质子受体（碱）。
这些基团参与质子的转移，可是反应速度提高102-105倍，这种催化作用称为酸-碱催化作用。
故选D。
53、下列哪种情况属于液化性坏死（）。
A、足坏疽
B、脑梗死
C、肠梗死
D、淋巴结干酪样坏死
【答案】B
【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。
液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。
发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。
54、属于临床诊断伦理原则的有（）。
A、及时诊断原则
B、生命至上原则
C、有效原则
D、准确诊断原则
【答案】AD
【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。
生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。
故选AD。
55、哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血？
（）
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低渗性脱水
D、低钠血症
【答案】B
【解析】高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高使脑细胞脱水，脑容积因脱水而显著缩小时，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，因而可导致静脉破裂而出现局部脑出血和蛛网膜下腔出血。
故选B。
56、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。
A、最大限度地降低对病人的伤害
B、最大限度地消除对病人的心理伤害
C、最大限度地消除对病人的躯体伤害
D、消除对病人的任何身心伤害
【答案】A
【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。
医务人员的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。
故选A。
57、关于血浆蛋白生理功能的描述，下列选项中错误的是（）。
A、运输物质
B、参与机体的免疫功能
C、参与生理止血过程
D、形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡
【答案】D
【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。
故选D。
58、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于（）。
A、Ⅱ型超敏反应
B、Ⅰ型超敏反应
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