某公路改建工程工地试验室申请临时资质文本.docx
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某公路改建工程工地试验室申请临时资质文本
山西省公路工程工地试验室
评定申请书
项目名称：
---公路改建工程
合同号：
申请单位：
-----工程监理咨询有限公司
-----公路改建工程
申请日期：
二〇--年-月-日
山西省交通基本建设工程质量监督站制
填表须知
本表统一采用A4尺寸纸张，检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。
本表可根据需要份数复印，填写的内容受表格限制时，按本表格式增加附页。
本申请书一式两份，经建设单位签字盖章后，一份由建设单位保存，一份提交项目质监机构。
工地试验室基本情况
项目名称
-公路改建工程
工程内容
路基、路面、桥涵、隧道
合同号
总监办
工 期
-
申请单位名称
临午公路改建工程总监办
授权检测机构
机构名称
---工程检测有限公司
机构等级及证书编号
公路工程综合乙级
编号:
-
发证机关
山东省交通厅质监站
行政负责人
-
联系电话
-
认证/认可情况（认证/认可部门/时间/证号）
-
工地试验室
通讯地址
联系方式
总人数
持检测证书人数
试验仪器设备（台套）
试验室面积（㎡）
行政、技术负责人
姓 名
性别
出生年月
职务
职称
从事试验
检测年限
检测人员
证书编号
试验工程师
工程师
试验工程师
工程师
申请试验检测项目和参数：
1、土工（颗粒级配、液限塑限、最大干密度、最佳含水量、CBR、密度、含水率、比重、天然稠度）
2、水泥（凝结时间、安定性、胶砂强度、细度、标准稠度用水量、比表面积、水泥胶砂流动度）
3、集料（颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、粗细集料含泥量、泥块含量、<0.075㎜颗粒含量、表观相对密度、表观密度、吸水率、含水率、堆积密度及紧装密度）
4、水泥混凝土（抗压强度、抗折强度、配合比设计、坍落度、维勃稠度、表观密度、泌水率）
5、砂浆、净浆、外加剂（配合比设计、稠度试验、立方体抗压强度）
6、无机结合料稳定材料（无侧限抗压强度、水泥或石灰剂量、配合比设计、石灰有效钙镁含量、未消化的残渣含量、击实试验、粉煤灰细度、粉煤灰含水量、粉煤灰需水量）
7、钢筋（抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、焊接性能）
8、地基基础（地基承载力）
9、沥青及改性沥青（针入度、延度、软化点、粘附性、薄膜加热质量损失）
10、沥青混合料（马歇尔稳定度、沥青含量、配合比设计、动稳定度）
11、路基、路面现场检测（压实度、弯沉、路面厚度、平整度、摩擦系数、路面渗水、工程结构的强度测试）
二、在岗人员一览表
序号
姓名
性别
出生年月
学历和专业
职称
从事试验
检测年限
检测人员
证书编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
三、试验检测仪器设备一览表
序号
设备名称
生产厂家及规格型号
购置日期
量程
准确度
性能状况
检定单位和日期
1
万能试验机（1000KN）
无锡建仪WED-1000A
2009.4
1000KN
0.01KN
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
2
压力机（2000KN）
无锡建仪TYE-2000B
2005.4
2000KN
0.1KN
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
3
压力机（300KN）
无锡建仪TYE-300C
2009.4
300KN
0.01KN
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
4
水泥负压筛析仪
无锡建仪SF-150
2005.4
6000Pa
/
良好
自校2009.5.2
5
水泥净浆搅拌机
无锡建仪NJ-160A
2005.4
/
±1S
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
6
净浆标准稠度及凝结时间测定仪
无锡建仪
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
7
雷氏夹测定仪
无锡建仪LD-50
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
8
雷氏夹
无锡建仪
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
9
水泥胶砂搅拌机
无锡建仪JJ-5
2005.4
5L
±1S
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
10
水泥胶砂振实台
无锡建仪ZS-15
2005.4
/
/
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
11
水泥胶砂流动度测定仪
无锡建仪NLD-3
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
三、试验检测仪器设备一览表
序号
设备名称
生产厂家及规格型号
购置日期
量程
准确度
性能状况
检定单位和日期
12
雷氏沸煮箱
无锡建仪FZ-31A
2009.4
100℃
1℃
良好
自校2009.5.2
13
水泥标准养护箱
江苏吴县GB/T17671-40A
2005.4
/
0.1℃
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
14
水泥胶砂抗折试验仪
无锡建仪TYE-6
2007.4
/
/
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
15
砂浆标准稠度仪
无锡建仪SC-145
2009.4
1㎜
145㎜
良好
自校2009.5.2
16
水泥净浆标准稠度仪
无锡建仪
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
17
砼搅拌机
无锡建仪HJW-60
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
18
砼振实台
无锡建仪ZT-1×1
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
19
水泥混凝土标准养护设备
北京耀华FHBS-120
2009.4
/
0.1℃
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
20
勃式透气仪
无锡建仪DBT-127
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
21
光电式液塑限测定仪
无锡建仪SYS-Ⅰ
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
22
多功能电动击实仪
北京申克BKJ-Ⅲ
2005.4
/
/
良好
自校2009.5.2
三、试验检测仪器设备一览表
序号
设备名称
生产厂家及规格型号
购置日期
量程
准确度
性能状况
检定单位和日期
23
路面材料强度试验仪
北京申克LD-127-11
2009.4
Φ150㎜
/
良好
自校2009.5.2
24
电子天平
上海恒平MP61001
2005.4
6100g
0.1g
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
25
电子天平
上海恒平RS-323Ⅱ
2005.4
3100g
0.01g
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
26
电子称
太原航空仪表ACS-A-JJ
2005.4
30000g
5g
良好
自校2009.5.2
27
电子天平
上海良平FA-2004
2009.4
200g
0.0001g
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
28
电子天平
厦门佰伦斯BWS-SX-15
2009.4
15000g
0.5g
良好
自校2009.5.2
29
电热鼓风干燥箱
上海东星101-2
2009.4
10℃-300℃
1℃
良好
自校2009.5.2
30
电热鼓风干燥箱
上海东星101-3
2009.4
10℃-300℃
1℃
良好
自校2009.5.2
31
钢筋标距仪
浙江上虞BD-Ⅱ
2009.4
/
/
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
32
水泥混凝土石料压碎值测定仪
沧州腾达
2009.4
/
/
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
33
水泥胶砂试模
无锡华南
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
三、试验检测仪器设备一览表
序号
设备名称
生产厂家及规格型号
购置日期
量程
准确度
性能状况
检定单位和日期
34
砂浆试模
无锡华南7.07㎝3
2009.4
7.07㎝3
/
良好
自校2009.5.2
35
混凝土抗压试模
无锡华南150㎝3
2009.4
15×15×15㎝3
/
良好
自校2009.5.2
36
混凝土抗折试模
河北三星15×15×55㎝3
2009.4
15×15×55㎝3
/
良好
自校2009.5.2
37
砂石筛
浙江上虞
2009.4
0.075-53㎜
/
良好
自校2009.5.2
38
土壤筛
浙江上虞
2009.4
0.074-60㎜
/
良好
自校2009.5.2
39
轻型触探仪器
河北沧州
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
40
百分表
哈尔滨量具
2009.4
0-10㎜
0.01㎜
良好
自校2009.5.2
41
游标卡尺
上海
2009.4
200㎜
0.02㎜
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
42
温湿度计
天津吉星
2009.4
温度0-50℃
湿度0-100%
温度1.5℃
湿度1%
良好
自校2009.5.2
43
温度计
/
2009.4
0-100℃
/
良好
自校2009.5.2
44
维勃仪
天津路达TCS-1
2009.4
/
/
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
三、试验检测仪器设备一览表
序号
设备名称
生产厂家及规格型号
购置日期
量程
准确度
性能状况
检定单位和日期
45
测力环
北京海威
2009.4
20KN-30KN
/
良好
临汾市质量测试所2009.5.5
46
容量筒（各种规格）
河北沧州
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
47
容量瓶
天津玻璃仪器厂
2009.4
1000ml
/
良好
自校2009.5.2
48
磅秤
浙江永州
2009.4
10000g
5g
良好
自校2009.5.2
49
灌砂筒及标定罐
河北沧州
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
50
酸碱滴定管
天津玻璃仪器厂
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
51
水泥混凝土塌落度筒
河北沧州
2009.4
/
/
良好
自校2009.5.2
52
贝克曼梁
南京长度：
3.6m
2009.6
长度:
3.6m；百分表：
0-10mm
百分表：
0.01mm
良好
自校2009.6.3
53
贝克曼梁
南京长度：
5.4m
2009.6
长度:
5.4m；百分表：
0-10mm
百分表：
0.01mm
良好
自校2009.6.3
54
数显式针入度计
北京兰航ZR-2
2009.6
0.1mm
良好
自校2009.6.3
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验项目
序号
试验检测项目（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
土
工
试
验
1
颗粒级配
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0115-1993 筛分法
T0116-2007 密度计法
量筒、标准筛、比重计
2
液限塑限
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0118-2007液限和塑限来联合测定法
SYS-Ⅰ土壤液塑限联合测定仪
3
最大干密度
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0131-2007击实试验
BKJ-Ⅲ多功能电动击实仪
4
最佳含水量
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0131-2007击实试验
BKJ-Ⅲ多功能电动击实仪
5
ＣＢＲ
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0134-1993承载比（CBR）试验
LD-127-11路面材料强度试验仪
6
密度
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0111-19灌砂法
T0107-1993环刀法
环刀、灌砂筒
7
含水率
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0103-1993烘干法
101-2电热鼓风干燥箱
8
比重
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0112-1993比重瓶法
比重瓶
9
天然稠度
《公路土工试验规程》JTGE40-2007
T0122-2007天然稠度试验
SYS-Ⅰ土壤液塑限联合测定仪、101-2电热鼓风干燥箱
水泥
1
凝结时间、安定性
《水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法》GB/T1346-2001
水泥净浆搅拌机、水泥稠度凝结测定仪、雷氏测定仪、沸煮箱
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验项目
序号
试验检测项目（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
水
泥
2
胶砂强度
《水泥胶砂强度检验方法ISO法》GB/T17671－1999
水泥胶砂搅拌机、水泥胶砂试体振实台、电动抗折试验机、TYE-300C压力试验机、标准恒湿恒温养护箱
3
细度
《水泥细度检验方法80ｕｍ筛筛析仪法》GB/T1345－2005
水泥细度、负压筛析仪
4
标准稠度用水量
《水泥标准稠度用水量、凝结时间、安定性检验方法》GB/T1346-2001
水泥净浆搅拌机、水泥稠度凝结测定仪、雷氏夹测定仪
5
比表面积
《公路工程水泥及水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005
T0504-2005水泥比表面积测定方法（勃式法）
勃氏透气仪
6
胶砂流动度
《公路工程水泥及水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005
T0507-2005水泥比表面积测定方法（勃式法）
水泥胶砂搅拌机、水泥胶砂流动度测定仪
集
料
1
颗粒级配
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0302-2005
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0303-2005
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0327-2005
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-20016.3
《建筑用砂》GB/T14684-20016.3
标准筛
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验项目
序号
试验检测项目（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
集
料
2
压碎值
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0316-2005
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-20016.11
压力机
3
针片状颗粒含量
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0311-2005
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0312-2005
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-20016.6
针片状规准仪、游标卡尺
4
含泥量、泥块含量
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0310-2005
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-20016.46.5
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0333-2000
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0335-1994
《建筑用砂》GB/T14684-20016.46.6
试验筛、干燥箱、电子天平
5
＜0.075㎜颗粒含量
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005
试验筛、干燥箱、电子天平
6
表观相对密度
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0304-2005
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0308-2005
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0328-2005
《建筑用砂》GB/T14684-20016.13
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-2001
干燥箱、电子天平、容量瓶
7
吸水率
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0307-2005
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-2001附录C
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0330-2005
《建筑用砂》GB/T14684-2001附录B
干燥箱、电子天平、饱和面干试模（坍落筒）
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验项目
序号
试验检测项目（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
集
料
8
含水率
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0305-1994
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0306-1994
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0332-2005
《建筑用砂》GB/T14684-2001附录C
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-2001附录C
电子天平、干燥箱
9
堆积密度及紧装密度
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0309-2005
《公路工程集料试验规程》JTGE42-2005T0331-1994
《建筑用砂》GB/T14684-20016.14
《建筑用卵石、碎石》GB/T14685-20016.13
电子天平、干燥箱、容积筒
水
泥
混
凝
土
1
抗压强度
《公路工程水泥与水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005T0553-2005
TYE-2000B压力机
2
抗折强度
《公路工程水泥与水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005T0558-2005
TYE-2000B压力机、WED-1000A液压式万能试验机
3
配合比设计
《普通混凝土配合比设计规程》JGJ/T55-96
水泥混凝土标准振动台、TYE-2000C压力机、单卧轴强制式砼搅拌机
4
坍落度
《12公路工程水泥与水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005T0522-2005
坍落度筒
5
维勃稠度
《公路工程水泥与水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005T0523-2005
维勃仪器
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验项目
序号
试验检测项目（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
水泥
混凝土
6
表观密度
《公路工程水泥与水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005T0525-2005
振动台、试验筒
7
泌水率
《公路工程水泥与水泥混凝土试验规程》JTGE30-2005T0528-2005
泌水率试样筒、电子秤
砂
浆
1
水泥砂浆配合比设计
《砌筑砂浆配合比设计规程》JGJ98-2000
砂浆稠度仪
2
砂浆稠度试验
《砌筑砂浆基本性能试验方法》JGJ070-1990
砂浆稠度仪
3
砂浆立方体抗压强度
《砌筑砂浆基本性能试验方法》JGJ070-1990
TYE-300C压力机
无
机
结
合
料
稳
定
材
料
1
无侧限抗压强度
《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》JTJ057-94T0805-94
路面材料强度试验仪
2
水泥或石灰的剂量
《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》JTJ057-94T0809-94（EDTA滴定法）
0.1g电子天平、酸碱滴定管
3
配合比设计
《公路路面基层施工技术规范》JTJ034-2000
击实仪、路强仪、标准筛等
4
石灰有效钙镁含量
《公路工程无机结合料稳定材料试验规程》JTJ057-94T08011-94T08012-94T08013-94
万分之一电子天平
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验项目
序号
试验检测项目（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器设备名称
主要操作人员
无
机
结
合
料
稳
定
材
料
5
石灰的未消化的残渣含量
《公路路面基层施工技术规范》JTJ034-2000
烘箱
6
粉煤灰细度
《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》GB1596-2005
负压筛析仪、天平
7
粉煤灰含水量
《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》GB1596-2005
烘箱、天平
8
粉煤灰需水量
《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》GB1596-2005
天平、水泥胶砂搅拌机、流动度跳桌
钢
筋
1
抗拉强度
《钢筋焊接接头试验方法标准》JGJ/T27-20012
《金属材料室温拉伸试验方法》GB/T228-200218
WED-1000A数显液压万能试验机
2
屈服强度
《金属材料室温拉伸试验方法》GB/T228-200214
WED-1000A数显液压万能试验机
3
伸长率
《金属材料室温拉伸试验方法》GB/T228-200211
WED-1000A数显液压万能试验机
4
冷弯
《钢筋焊接接头试验方法标准》JGJ/T27-20014
《金属材料弯曲试验方法》GB/T232-19997
WED-1000A数显液压万能试验机
5
焊接性能
《钢筋焊接接头试验方法标准》JGJ/T27-20014
WED-1000A数显液压万能试验机
地基
基础
1
地基承载力
《岩土工程勘察规范》GB/0021-2001
轻型触探仪
四、申请试验检测项目（参数）一览表
试验
项目
序号
试验检测项目
（参数）名称
采用的试验检测方法和
标准（名称/编号）
所用主要仪器
设备名称
主要操作人员
沥
青
1
针入度
《公路工程沥青及沥青混合料试验规程》
JTJ052-
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