河南省商丘市民权县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx

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  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  河南省商丘市民权县卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、影响肾小球滤过的因素有()。

  A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

  B、肾小囊内压升高时,使有效滤过压降低,肾小球滤过率也减少

  C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高

  D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

  【答案】ABCD

  【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降,肾小球滤过率随之下降;肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端,有效滤过面积减小,从而使肾小球滤过率下降;血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高,肾小球滤过率增高。

故选ABCD。

  2、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

  A、主动—被动型

  B、指导—合作型

  C、共同参与型

  D、纯技术

  【答案】A

  【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。

故选A。

  3、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。

  A、地西泮

  B、扑米酮

  C、丙戊酸钠

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  D、苯巴比妥

  【答案】C

  【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意识丧失,持续30秒内。

强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身强直-痉挛性抽搐。

丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。

故选C。

  4、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

  A、恢复期

  B、潜伏期

  C、症状明显期

  D、前驱期

  【答案】D

  【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

  5、腹主动脉的不成对分支有()。

  A、肾上腺中动脉

  B、睾丸动脉

  C、腰动脉D肠系膜下动脉

  【答案】D

  【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

  6、判断小儿体格发育最常用指标是()。

  A、动作发育能力

  B、语言发育程度

  C、智能发育水平

  D、体重、升高、头围

  【答案】D

  【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上臂围、囟门、牙齿等。

其中最常用的指标是体重、身高、头围。

故选D。

  7、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。

它包括()过程。

  A、认识

  B、情绪、情感

  C、人格

  D、意志

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  【答案】ABD

  【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程,它包括认识过程、情绪情感过程和意志过程。

故选ABD。

  8、关于胃肠神经支配的叙述,正确的是()。

  A、外来神经对内在神经无调节作用

  B、去除外来神经后,仍能完成局部反射

  C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

  D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

  【答案】B

  【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统,内在神经系统构成一个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统,但在完整的机体内,其活动受外来神经活动的调节。

  9、药物作用的选择性取决于()

  A、药物的剂量

  B、药物的脂溶性

  C、药物与组织的亲和力

  D、药物的生物利用度

  【答案】C

  【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

  称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。

故选C。

  10、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。

  A、为自己保密和向自己保密

  B、疾病情况和治疗决策

  C、躯体缺陷和心理活动

  D、个人隐私和家庭隐私

  【答案】A

  【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

故选A。

  11、糖皮质激素使用的绝对禁忌是()。

  A、青光眼

  B、骨质疏松

  C、活动性肺结核

  D、妊娠

  【答案】D

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  【解析】糖皮质激素的禁忌症有:

严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。

故选D。

  12、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【答案】C

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及

  13、下列属于良性的是()。

  A、神经鞘瘤

  B、淋巴瘤

  C、精原细胞瘤

  D、黑色素瘤

  【答案】A

  【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。

而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞瘤虽然以“瘤”为后缀,但是均为恶性肿瘤。

  14、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是()。

  A、C3bR

  B、表达MHC-Ⅱ类分子

  C、FcR

  D、FcR和C3bR

  【答案】B

  【解析】MHC-Ⅱ类分子能识别并呈递外源性抗原肽,故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-Ⅱ类分子。

  15、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【答案】B

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  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  16、下列选项中,能引起呼吸商增大的是()。

  A、长期饥饿

  B、患糖尿病

  C、代谢性碱中毒

  D、肺通气过度

  【答案】D

  【解析】呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。

肺通气过度时呼出的CO2增多,可导致呼吸商增大。

  而长期饥饿时,机体主要依赖蛋白质代谢供能;糖尿病患者糖代谢障碍,主要依赖脂肪代谢供能;代谢性碱中毒患者肺通气量减少,均可导致呼吸商减小。

故选D。

  17、结核性腹膜炎腹痛的特点是()。

  A、呈持续性绞痛

  B、呈转移性疼痛

  C、早期腹痛明显

  D、疼痛多位于脐周、下腹

  【答案】D

  【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

  18、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

  A、肝素

  B、布洛芬

  C、阿司匹林

  D、哌替啶

  【答案】C

  【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。

故选C。

  19、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

  A、肝素

  B、布洛芬

  C、阿司匹林

  D、哌替啶

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  【答案】C

  【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。

故选C。

  20、动脉粥样硬化的病变特点()。

  A、粥瘤

  B、风湿性动脉炎

  C、虎斑心

  D、细动脉玻璃样变性

  【答案】A

  【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:

脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。

  21、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。

  A、纵隔肿瘤

  B、声带炎

  C、喉炎

  D、喉结核

  【答案】A

  【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

故选A。

  22、腹主动脉的不成对分支有()。

  A、肾上腺中动脉

  B、睾丸动脉

  C、腰动脉D肠系膜下动脉

  【答案】D

  【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

  23、克氏双糖铁琼脂培养基属于()。

  A、营养培养基

  B、鉴别培养基

  C、选择培养基

  D、基础培养基

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  【答案】B

  【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。

  24、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()。

  A、感染性休克

  B、肺脓肿

  C、脑膜炎

  D、弥散性血管内凝血

  【答案】B

  【解析】肺炎球菌肺炎的并发症包括肺肉质变、机化性肺炎、急性浆液性纤维蛋白性胸膜炎,脓胸、关节炎、脑膜炎、心肌炎、化脓性心包炎等。

败血症病人可并发感染性休克、DIC。

  25、男,16岁,低热、咳嗽2个月,查体:

消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。

原发综合征的X线表现是()。

  A、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移

  B、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞

  C、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大

  D、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上

  【答案】C

  【解析】原发综合征包括肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大。

  26、肝外胆道主要包括()。

  A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

  B、左右肝管、胆囊、肝总管

  C、胆囊、肝总管

  D、左右肝管、肝总管

  【答案】A

  【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。

胆汁由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

故选A。

  27、比较身高和体重两组数据变异度的大小用()。

  A、变异系数

  B、方差

  C、极差

  D、标准差

  【答案】A

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  【解析】变异系数(CV)的用途:

①比较计量单位不同的几组资料的离散程度;②比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度。

身高和体重为计量单位不同的两组资料,故比较二者变异度的大小宜用变异系数。

故选A。

  28、大肠埃希菌的IMViC试验结果为()。

  A、++-+

  B、-+-+

  C、++-

  D、+-+

  【答案】C

  【解析】大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

  29、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

  A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

  B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

  C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

  D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

  【答案】D

  【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”都错。

  “免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”最符合题意。

  30、国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。

  A、计划免疫

  B、预防接种

  C、预防接种证

  D、疫苗接种

  【答案】C

  【解析】国家对儿童实行预防接种证制度,在儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。

故选C。

  31、从生物进化的角度,可把情绪分为()。

  A、生物情绪和社会情绪

  B、基本情绪和复合情绪

  C、积极情绪和消极情绪

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  D、情绪状态和高级情感

  【答案】B

  【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

故选B。

  32、治疗顽固性呃逆的药物是()。

  A、地西泮

  B、乙琥胺

  C、氯丙嗪

  D、苯妥英钠

  【答案】C

  【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

  33、决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()。

  A、抗原的糖链

  B、蛋白质合成酶

  C、蛋白质水解酶

  D、磷脂酶

  【答案】A

  【解析】决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

  34、S-R变异是指()。

  A、抗原变异

  B、毒力变异

  C、芽胞变异

  D、菌落变异

  【答案】D

  【解析】细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。

S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。

细菌经人工培养多次传代后,菌落表面粗糙、干燥、边缘不整,即从光滑型变为粗糙型,称之为S-R变异。

本题常见错误是选毒力变异和抗原变异,是认为S-R变异可以导致细菌的毒力和抗原发生改变,这是对的,但不是S-R变异的特征性表现。

  35、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有()。

  A、预防为主,常备不懈

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  B、统一领导,分级负责

  C、反应及时,措施果断

  D、依靠科学,加强合作

  【答案】ABCD

  【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循:

预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

  36、链霉素引起的永久性耳聋属于()。

  A、毒性反应

  B、高敏性

  C、副作用

  D、后遗症状

  【答案】A

  【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。

链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。

故选A。

  37、下列哪项不符合ARDS的表现()。

  A、肺顺应性降低

  B、PaO2进行性下降

  C、局灶性肺不张

  D、PaCO2进行性升高

  【答案】C

  【解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标,ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低,PaCO2降低,PH升高,但是,随着疾病的不断进展,呼吸肌疲劳导致通气不足,二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒。

ARDS时肺顺应性降低,顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。

  38、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保障()的质量。

禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

  A、血液、血液制品

  B、血浆、血液制品

  C、血液制品

  D、血浆、血液

  【答案】A

  【解析】根据《传染病防治法》规定,采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保证血液、血液制品的质量。

禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。

故选A。

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  39、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、胰腺炎

  【答案】B

  【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

  40、白喉杆菌形态特点是()。

  A、异染颗粒

  B、原体

  C、始体

  D、内基小体

  【答案】A

  【解析】异染颗粒是白喉杆菌形态特征之一,具有鉴别意义。

  41、正常情况下,影响肾小球滤过的主要因素是()。

  A、肾血浆流量

  B、滤过膜的通透性

  C、滤过面积

  D、肾小球毛细血管血压

  【答案】A

  【解析】正常情况下,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管的血压可保持稳定,故肾小球滤过率基本不变。

  42、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

  A、更改

  B、代用

  C、调配

  D、更改或者代用

  【答案】D

  【解析】按照《药品管理法》规定,药品经营企业销售药品必须准确无误,并正确说明用法、用量和注意事项;调配处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。

对由配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。

故选D。

  43、人的IgM分子主要特征是()。

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  A、通过经典途径激活补体

  B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

  C、血清含量高

  D、电泳时比IgG移向阳极快

  【答案】B

  【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

  44、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是()。

  A、寄生菌

  B、自养菌

  C、化能自养菌

  D、腐生菌

  【答案】D

  【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

  45、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

  A、刺激外周化学感受器

  B、刺激中枢化学感受器

  C、直接兴奋延髓呼吸中枢

  D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

  【答案】B

  【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:

一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

故选B。

  46、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

  A、cAMP-PKA信息传递途径

  B、JAK-STAT信息传递途径

  C、cGMP-PKA信息传递途径

  D、cAMP-PKC信息传递途径

  【答案】A

  【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。

  47、炎症时有致痛作用的物质是()。

  A、细菌产物

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  B、组胺

  C、溶酶体酶

  D、缓激肽

  【答案】D

  【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性;促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛(皮下注射)。

  48、药物作用的选择性取决于()

  A、药物的剂量

  B、药物的脂溶性

  C、药物与组织的亲和力

  D、药物的生物利用度

  【答案】C

  【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器官作用不明显或没有作用。

  称为选择性。

产生的原因主要是药物对不同组织器官的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。

故选C。

  49、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  50、生命的基本特征是()。

  A、新陈代谢和反馈

  B、新陈代谢和兴奋性

  C、兴奋性和条件反射

  D、条件反射和非条件反射

  【答案】B

  【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的过程。

兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特

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  性。

故选B。

  51、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。

  A、肺功能改变主要是肺活量减少

  B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

  C、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

  D、其病理改变是不可逆的

  【答案】D

  【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。

当α1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。

经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。

  52、关于血行播散型肺结核,错误的是()。

  A、急性血行播散型肺结核多见于老年人,儿童和青少年少见

  B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

  C、多由原发型肺结核发展而来

  D、患者免疫力下降时易发病

  【答案】A

  【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

  53、马斯洛需求层次理论认为,人的最高层次需要是()。

  A、安全需要

  B、爱与归属的需要

  C、尊重的需要

  D、自我实现的需要

  【答案】D

  【解析】马斯洛需求层次理论将人的需要依其发展顺序及层次由低到高分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和

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