安徽省淮南市八公山区事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、医学伦理学的研究内容包含()。

  A、医德基本理论

  B、医德规范体系

  C、医德实践规律

  D、医德现实难题

  【答案】ABCD

  【解析】医学伦理学的研究内容包含:

医德基本理论;医德规范体系;医德实践规律和医德现实难题。

故选ABCD。

  2、预防百日咳常用()。

  A、抗毒素

  B、转移因子

  C、类毒素

  D、死疫苗

  【答案】D

  【解析】

  “白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

  3、新鲜红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者()。

  A、与血管壁粘连较紧密

  B、镜下可见纤维素网眼中充满血细胞

  C、肉眼观为暗红色

  D、表面更湿润,有光泽

  【答案】A

  【解析】此题考核学生对血栓形成条件及其特点的理解。

常见错误:

选表面更湿润,有光泽。

新鲜红毛血栓发生在血流极度缓慢甚至停止的血管内,往往见于混合血栓逐渐增大阻塞血流所形成的延续性血栓尾部。

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  形成过程与血管外凝血完全相同,因此新鲜红色血栓在外观颜色、光泽、湿润度、质地及镜下特点均与死后凝血块十分相近。

通常血栓多起于内皮细胞受损处极易机化,故

  4、位于脑干腹侧的结构是()。

  A、锥体

  B、上丘

  C、菱形窝

  D、下丘

  【答案】A

  【解析】锥体位于脑干腹侧。

  5、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【答案】C

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

  6、下类情形中,应按假药论处的是()。

  A、擅自添加矫味剂

  B、将生产批号“110324”更改为“120328”

  C、超出有效期10天

  D、片剂表面霉迹斑斑

  【答案】D

  【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

故选D。

  7、启动外源性凝血途径的物质是()。

  A、因子Ⅲ

  B、因子Ⅶ

  C、PF3

  D、Ca2+

  【答案】A

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  【解析】因子Ⅻ启动内源性凝血途径,并形成因子Ⅷ复合物激活因子Ⅹ,完成血液凝固,而因子Ⅲ启动外源性凝血途径,因子Ⅲ与Ⅶ形成复合物,在Ca2+存在的情况下,激活因子Ⅹ,完成血液凝固。

故选A。

  8、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。

  A、登革热

  B、伤寒

  C、败血症

  D、流行性乙型脑炎

  【答案】C

  【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。

  9、乳突位于()。

  A、顶骨

  B、额骨

  C、蝶骨

  D、颞骨

  【答案】D

  【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

  10、有关电击伤及闪电击伤的描述,下列哪项正确()。

  A、闪电击伤多见肌肉坏死

  B、闪电击伤因伏特电压极高,死亡率亦较高

  C、闪电击伤原理类似直流电

  D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

  【答案】C

  【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差,类似强大直流电。

  11、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。

胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。

  A、X线检查

  B、尿路B超

  C、膀胱镜检查

  D、尿液检查

  【答案】D

  【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

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  12、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【答案】D

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  13、与非特异投射系统有关的结构是()。

  A、下丘脑视交叉上核神经元

  B、下丘脑外侧区

  C、丘脑的髓板内核群

  D、基底神经节

  【答案】C

  【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。

  14、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是()。

  A、让病人承担手术风险

  B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险

  C、让医务人员承担手术风险

  D、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

  【答案】BD

  【解析】在手术治疗中,“认真签订协议”这是尊重病人的知情同意权,让病人及其家属与医务人员共同承受手术风险,同时让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解和认同。

故选BD。

  15、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。

  A、48小时内

  B、48小时后

  C、5天以后

  D、7天以后

  【答案】A

  【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。

  16、乙脑流行病学特点不包括()。

  A、三带喙库蚊是主要传播媒介

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  B、传染源是患者、家畜、家禽

  C、感染后多为潜伏性

  D、家庭聚集性少见

  【答案】B

  【解析】

  

(1)主要传染源是家畜、家禽。

在流行期间,猪的感染率100%,马90%以上,为本病重要动物传染源。

  

(2)传播媒介:

主要是三带喙库蚊。

  (3)易感性:

人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以2~6岁儿童发病率最高。

  (4)流行特征:

流行季节与蚊子密度的高峰期一致。

传染源是家畜、家禽,不包括患者。

故选B。

  17、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

  A、高度重视,充分准备

  B、严肃认真,精益求精

  C、齐心协力,密切配合

  D、严密观察,加强监护

  【答案】ABCD

  【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要求:

①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;④严密观察,加强监护。

故选ABCD。

  18、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

  A、直接致组织坏死作用

  B、外毒素

  C、肠毒素

  D、内毒素

  【答案】D

  【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。

上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

  19、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

  A、直接致组织坏死作用

  B、外毒素

  C、肠毒素

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  D、内毒素

  【答案】D

  【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。

严重者侵犯脑脊髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。

上述症状的产生,与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

  20、下列哪项属于既往史()。

  A、病因与诱因

  B、预防注射

  C、诊疗经过

  D、工业毒物接触史

  【答案】B

  【解析】既往史又称过去病史,即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病等方面的问题。

既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。

故选B。

  21、治疗顽固性呃逆的药物是()。

  A、地西泮

  B、乙琥胺

  C、氯丙嗪

  D、苯妥英钠

  【答案】C

  【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。

如果持续痉挛超过48小时未停止者,称顽固性呃逆。

氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

  22、下列哪些属于行为治疗的方法()。

  A、系统脱敏

  B、厌恶疗法

  C、自由联想

  D、松弛疗法

  【答案】ABD

  【解析】行为治疗的技术包括系统脱敏、厌恶疗法、正强化疗法、示范疗法、松弛疗法等。

自由联想属于精神分析疗法的技术。

故选ABD。

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  23、某厂喷漆工,工龄8年,近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状,实验室检查WBC3.5×10的9次方/L,血小板55×10的9次方/L,该工人最可能患()。

  A、慢性铅中毒

  B、急性苯中毒

  C、慢性苯中毒

  D、慢性汞中毒

  【答案】C

  【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害(白细胞、血小板下降)。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒,累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统,造成白血病。

故选C。

  24、呼吸衰竭通常是指()。

  A、血液运输氧的能力降低

  B、外呼吸功能障碍的结果

  C、内呼吸功能障碍的结果

  D、呼吸系统病变造成机体缺氧

  【答案】B

  【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

  25、在神经-肌接头处,进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是()。

  A、K+

  B、ClC、Na+

  D、Ca2+

  【答案】D

  【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时,造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,Ca2+进入细胞内,Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。

  26、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是()。

  A、中央凹

  B、视盘的周边部

  C、中央凹周边部

  D、视盘

  【答案】D

  【解析】视盘,即视神经乳头处,这里没有感光细胞。

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  27、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

  A、红色肝变期

  B、消散期

  C、充血期

  D、水肿期

  【答案】A

  【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3~4天,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

  28、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

  A、呼吸费力伴呼气延长

  B、双肺有大量湿啰音

  C、呼吸频率增快

  D、呼吸困难与发绀

  【答案】D

  【解析】呼吸衰竭最主要的临床表现为:

呼吸困难,发绀,精神神经症状,血液循环系统异常,消化和泌尿系统症状。

  29、肉芽组织的功能不包括()。

  A、抗感染

  B、修补组织缺损

  C、引起脏器硬化

  D、保护创面

  【答案】C

  【解析】肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:

①抗感染保护创面;②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

引起脏器硬化不包括,故选C。

  30、急性肾衰竭血液透析的指征为()。

  A、水分潴留过多

  B、少尿>4d

  C、以上都是

  D、BUN>25mmol/L,血钾>

  6.5mmol/L

  【答案】C

  【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上;血尿素氮达

  17.8mmol/L,或血肌酐达442mmol/L以上;高血钾,血钾>

  6.5mmol/L;CO2CP<13mmol/L,或实际重碳酸盐<15mmol/L;急性肺水肿;

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  高分解状态;非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>

  5.5mmol/L。

  31、语言运动中枢位于优势半球的()。

  A、角回

  B、额下回后部

  C、中央后回

  D、缘上回

  【答案】B

  【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

  32、卡托普利抗心衰的作用机制是()。

  A、增加去甲肾上腺素分泌

  B、减少前列腺素的合成

  C、减少血管紧张素Ⅱ的生成

  D、拮抗钙离子的作用

  【答案】C

  【解析】血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。

卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素Ⅱ的生成,从而取消血管紧张素Ⅱ收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。

有利于高血压、心力衰竭的防治。

故选C。

  33、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

  A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

  B、分泌物所致单向活瓣作用

  C、肺大泡

  D、肺小血管痉挛

  【答案】A

  【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。

  34、在神经细胞一次兴奋性周期变化中,兴奋性最高的时期是()。

  A、绝对不应期

  B、相对不应期

  C、超常期

  D、低常期

  【答案】C

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  【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后,其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后,细胞的可兴奋性可稍高于正常,用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期,这时Na通道虽未完全恢复,但是膜电位距离阈电位较近,容易引起兴奋。

故选C。

  35、利于分娩进行的激素是()。

  A、孕激素

  B、松弛素

  C、雄激素

  D、雌激素

  【答案】B

  【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素,其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛,胶原纤维疏松,子宫颈松软,利于分娩进行。

  36、真正的有效通气量是()。

  A、肺活量

  B、每分通气量

  C、肺泡通气量

  D、肺总容量

  【答案】C

  【解析】为了计算真正有效的气体交换量,应以肺泡通气量为准,它是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。

故选C。

  37、预防乙脑的关键措施是()。

  A、管理好动物传染源

  B、抓好灭蚊、防蚊工作

  C、抓好预防接种

  D、灭蚊与疫苗接种并重

  【答案】D

  【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。

  38、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述,错误的是()。

  A、胸部X线平片多无异常表现

  B、病变部位固定湿啰音

  C、咳大量脓痰

  D、反复咯血

  【答案】A

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  【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状,病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚,管腔扩大,表现双轨征、印戒征,或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱,典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征,黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变,可伴

  39、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。

  A、产物对酶合成的阻遏作用

  B、酶蛋白的诱导作用

  C、酶蛋白的降解作用

  D、酶的别构调节

  【答案】D

  【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。

快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。

缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。

对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。

故选D。

  40、膀胱三角的标志为()。

  A、尿道内口与膀胱底之间

  B、尿道内口与膀胱尖之间

  C、两输尿管口与膀胱尖之间

  D、尿道内口与两输尿管口之间

  【答案】D

  【解析】膀胱三角为膀胱底部内面一三角形区域,其黏膜光滑,位于两输尿管口与尿道内口之间,是肿瘤、结核和炎症的好发部位,亦是膀胱镜检的重点区。

故选D。

  41、消化器官不具备下列哪项功能?

()

  A、消化

  B、内分泌

  C、水平衡

  D、免疫

  【答案】C

  【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物,这些生理的完成有利于整个胃肠道协调的生理活动。

消化系统除具有消化和吸收功能外,还有内分泌功能和免疫功能。

不包括水平衡。

故选C。

  42、正常人腋测法体温为()。

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  A、36.5~37℃

  B、36~37℃

  C、36.3~

  37.2℃

  D、36.5~

  37.5℃

  【答案】D

  【解析】正常人腋温测量法为

  36.5℃(范围

  36.0~

  37.0℃,比口温低

  0.3~

  0.5℃)。

故选B。

  43、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。

  A、内皮细胞增生

  B、单核细胞渗出

  C、基底膜缺陷、断裂

  D、系膜细胞增生

  【答案】C

  【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。

新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。

基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

  44、每分通气量和肺泡通气量之差为()。

  A、肺活量×呼吸频率

  B、余气量×呼吸频率

  C、潮气量×呼吸频率

  D、无效腔气量×呼吸频率

  【答案】D

  【解析】每分通气=潮气量×呼吸频率;肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率;故两者之差为无效腔气量×呼吸频率。

  45、临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()。

  A、试管凝集法

  B、间接凝集反应

  C、玻片凝集法

  D、反向间接凝集抑制反应

  【答案】A

  【解析】临床进行交叉配血试验常采用试管凝集法。

  46、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。

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  A、遵医行为即患者的依从性

  B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为

  C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降

  D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为

  【答案】B

  【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。

故选B。

  47、医德现象包括()。

  A、意识现象

  B、活动现象

  C、规范现象

  D、关系现象

  【答案】ABC

  【解析】医学道德现象包括医德意识现象、医德规范现象和医德活动现象。

  

(1)医学道德的意识现象:

包括医德观念、情感、意志、信念理论等;

  

(2)医学道德的规范现象:

在医学实践中评价和调整医务人员行为的准则;

  (3)医学道德的活动现象:

在医疗实践中进行医德评价、医德教育和医德修养等医学`教育网搜集整理。

故选ABC。

  48、呕吐物多且有粪臭味者多见于()。

  A、十二指肠溃疡

  B、上消化道出血

  C、小肠梗阻

  D、胃潴留

  【答案】C

  【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。

故选C。

  49、男性尿道分为哪三个部分?

()

  A、膜部

  B、前列腺部

  C、海绵体部

  D、尿道内口

  【答案】ABC

  【解析】男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部等三部。

膜部是尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有骨骼

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  肌形成的尿道膜部括约肌环绕,此部位置较同定,外伤性尿道断裂易在此处发生。

故选ABC。

  50、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。

  A、2.5ml

  B、1.0ml

  C、1.5ml

  D、1.8ml

  【答案】C

  【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为

  1.5ml,基础量2000ml。

  51、男患,30岁,地震余生半年后,其半年来焦虑万分,经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

有时发作性惊恐,心慌,气闷,腿软,跌倒,精神崩溃感,大汗淋漓。

最可能诊断为()。

  A、急性应激障碍

  B、创伤后应激障碍

  C、适应障碍

  D、惊恐发作

  【答案】B

  【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应,常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

故选B。

  52、由于基因融合,形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是()。

  A、单体酶

  B、寡聚酶

  C、结合酶

  D、多功能酶

  【答案】D

  【解析】多功能酶:

由于基因融合,形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。

故选D。

  53、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。

  A、中脑

  B、脊髓

  C

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