食品生产许可证变更申请表.docx

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食品生产许可证变更申请表

食品生产许可证变更申请表

企业名称

青岛鲜品屋实业有限公司

食品生产许可证编号

QS370218010111

申请变更项目

1．生产地址

2．申证单元

申请变更原因

1．厂房合同到期

2．经营范围发生改变

变更后情况概述

1．变更前：

青岛市李沧区安顺路30号

变更后：

青岛市城阳区正阳东路138号

2．变更前：

炒货食品及坚果制品（烘炒类、油炸类）（分装）

变更后：

炒货食品及坚果制品（烘炒类）（分装）

申请人

年月日（盖章）

市级质量技术监督部门

审查意见

□属于重大项变更，应重新申请食品生产许可证。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

省级质量技术监督部门

审查意见

□不同意变更。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

填表说明：

1、此表一式三份，总局、省局、市局各存档一份，并将变更情况及时录入数据库。

2、企业名称变更时，在“企业名称”一栏中，详细填写变更前后的正确名称，格式为：

（新）：

XXX

（旧）：

XXX

3、各市局结合区域监管工作，认真核查企业变更情况并出具书面说明，加盖公章后作为附件上报。

4、检验方式变更申请同样适用此表。

食品生产许可证变更申请表

企业名称

青岛鲜品屋实业有限公司

食品生产许可证编号

QS370217010212

申请变更项目

生产地址

申请变更原因

厂房合同到期

变更后情况概述

变更前：

青岛市李沧区安顺路30号

变更后：

青岛市城阳区正阳东路138号

申请人

年月日（盖章）

市级质量技术监督部门

审查意见

□属于重大项变更，应重新申请食品生产许可证。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

省级质量技术监督部门

审查意见

□不同意变更。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

填表说明：

1、此表一式三份，总局、省局、市局各存档一份，并将变更情况及时录入数据库。

2、企业名称变更时，在“企业名称”一栏中，详细填写变更前后的正确名称，格式为：

（新）：

XXX

（旧）：

XXX

3、各市局结合区域监管工作，认真核查企业变更情况并出具书面说明，加盖公章后作为附件上报。

4、检验方式变更申请同样适用此表。

食品生产许可证变更申请表

企业名称

青岛鲜品屋实业有限公司

食品生产许可证编号

QS370213010150

申请变更项目

生产地址

申请变更原因

厂房合同到期

变更后情况概述

变更前：

青岛市李沧区安顺路30号

变更后：

青岛市城阳区正阳东路138号

申请人

年月日（盖章）

市级质量技术监督部门

审查意见

□属于重大项变更，应重新申请食品生产许可证。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

省级质量技术监督部门

审查意见

□不同意变更。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

填表说明：

1、此表一式三份，总局、省局、市局各存档一份，并将变更情况及时录入数据库。

2、企业名称变更时，在“企业名称”一栏中，详细填写变更前后的正确名称，格式为：

（新）：

XXX

（旧）：

XXX

3、各市局结合区域监管工作，认真核查企业变更情况并出具书面说明，加盖公章后作为附件上报。

4、检验方式变更申请同样适用此表。

食品生产许可证变更申请表

企业名称

青岛鲜品屋实业有限公司

食品生产许可证编号

QS370217020052

申请变更项目

生产地址

申请变更原因

厂房合同到期

变更后情况概述

变更前：

青岛市李沧区安顺路30号-2

变更后：

青岛市城阳区正阳东路138号

申请人

年月日（盖章）

市级质量技术监督部门

审查意见

□属于重大项变更，应重新申请食品生产许可证。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

省级质量技术监督部门

审查意见

□不同意变更。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

填表说明：

1、此表一式三份，总局、省局、市局各存档一份，并将变更情况及时录入数据库。

2、企业名称变更时，在“企业名称”一栏中，详细填写变更前后的正确名称，格式为：

（新）：

XXX

（旧）：

XXX

3、各市局结合区域监管工作，认真核查企业变更情况并出具书面说明，加盖公章后作为附件上报。

4、检验方式变更申请同样适用此表。

食品生产许可证变更申请表

企业名称

青岛鲜品屋实业有限公司

食品生产许可证编号

QS370217010066

申请变更项目

生产地址

申请变更原因

厂房合同到期

变更后情况概述

变更前：

青岛市李沧区安顺路30号-2

变更后：

青岛市城阳区正阳东路138号

申请人

年月日（盖章）

市级质量技术监督部门

审查意见

□属于重大项变更，应重新申请食品生产许可证。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

省级质量技术监督部门

审查意见

□不同意变更。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

填表说明：

1、此表一式三份，总局、省局、市局各存档一份，并将变更情况及时录入数据库。

2、企业名称变更时，在“企业名称”一栏中，详细填写变更前后的正确名称，格式为：

（新）：

XXX

（旧）：

XXX

3、各市局结合区域监管工作，认真核查企业变更情况并出具书面说明，加盖公章后作为附件上报。

4、检验方式变更申请同样适用此表。

食品生产许可证变更申请表

企业名称

青岛鲜品屋实业有限公司

食品生产许可证编号

QS370216010171

申请变更项目

1．生产地址

2．申证单元

申请变更原因

1．厂房合同到期

2．经营范围发生改变

变更后情况概述

1．变更前：

青岛市李沧区安顺路30号-2

变更后：

青岛市城阳区正阳东路138号

2．变更前：

蔬菜制品[蔬菜干制品（蔬菜脆片）、食用菌制品（干制食用菌）]（分装）

变更后：

蔬菜制品（食用菌制品）（分装）

申请人

年月日（盖章）

市级质量技术监督部门

审查意见

□属于重大项变更，应重新申请食品生产许可证。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

省级质量技术监督部门

审查意见

□不同意变更。

□同意变更。

食品生产许可证编号不变。

年月日（盖章）

填表说明：

1、此表一式三份，总局、省局、市局各存档一份，并将变更情况及时录入数据库。

2、企业名称变更时，在“企业名称”一栏中，详细填写变更前后的正确名称，格式为：

（新）：

XXX

（旧）：

XXX

3、各市局结合区域监管工作，认真核查企业变更情况并出具书面说明，加盖公章后作为附件上报。

4、检验方式变更申请同样适用此表。