基站机房工程竣工资料模版版.docx

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基站机房工程竣工资料模版版

中国移动通信集团江苏有限公司

通信基站建设工程

×××基站机房工程竣工资料

工程名称：

XXXX基站机房工程

资管系统机房名称：

建设单位：

中国移动通信集团江苏有限公司XX分公司

监理单位：

设计单位：

施工单位：

日期：

年月日

关于基站土建竣工资料填报要求（该项内容仅供资料填报及装订要求参考，不装订于竣工资料之中）。

一、归档资料内容：

1、地质勘探报告（要求是原件，要求有准确的设计平面图纸，以确保勘探位置与钻孔位置一致，确保钻孔深度，杜绝假钻探报告，勘探单位必须盖章、项目负责人必须签字、勘探报告有结论且完整。

无塔基也需进行地质勘探，塔基及机房的地质勘探报告若相同只需提供一份另一处仅需说明。

）；

2、图纸会审纪要B-02b

3、竣工图（设计院必须盖出图章、设计校对审核人员必须签字、设计图纸完整。

施工单位盖竣工图章并签字完整。

监理单位审核签字完整。

若采用标准化图纸须作注明；

4、施工合同；（日期应在开工前签署）；

5、安全告知书日期（日期应在开工前签署）；

6、施工组织设计/方案报申表及施工组织设计、方案（必须有施工单位技术负责人审核签发并盖公司章、必须有总监理工程审核并签字盖章、施工组织设计必须有针对性且完整）；

7、技术交底单A-TJ-01-1（有针对性，应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人）；

8、安全交底单A-TJ-01-2（有针对性，应有交底人、接受人、监理签字，日期要准确，签字不能是同一个人）；

9、工程开工申请报告A-TJ-01（项目经理签字并盖章、有总监理工程审核批准签字并盖章，填写审核意见及项目要齐全，公章盖齐，日期要准确）；

10、工程定位测量放线报验单A-TJ-01-4（项目经理签字并盖章、有监理工程审核批准签字并盖章，必须要有参照物，填写实际尺寸,日期要准确）；

11、工程进场设备报验表A-TJ-01-3（施工单位项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章，附件必须要盖章）；

12、工程材料进场报验表A-TJ-2（１）钢筋、水泥进场报验记录（附出厂检验报告及复试报告）：

项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章，钢筋、水泥的复试报告可以按批次，所用钢筋、水泥品牌必须是公司规定的品牌；（２）防水卷材、电线、开关、插座、灯具、低烟难燃线槽、屋面保温材料、基础及主体墙施工砌体材料进场报验记录（所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确）项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

13、混凝土配合比报告要详细准确，时间日期不得有出入。

14、砖砌体工程检验批质量验收记录A-TJ-4-1（包括基础、主体墙体）所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确，要与砂将报告日期相符合；检查验收意见属实、项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

15、钢筋、模板、混凝土分项工程质量验收记录A-TJ-4-2（基础地圈梁）；检查验收意见属实、项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

16、混凝土地面及卷材防潮层分项工程质量验收记录A-TJ-4-3（包括室内、室外地平混凝土地面分工程质量验收记录）检查验收意见属实、所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确，项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

17、混凝土分项施工质量验收记录A-TJ-4-4（包括基础垫层、地梁、雨蓬、构造柱及屋面梁板分项工程质量验收记录；检查验收意见属实、所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确，要与砼的试验报告日期相符合；项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

18、模板安装及拆除分项工程质量验收记录A-TJ-4-5（包括地梁、雨蓬、屋面梁板模板安装分项工程质量验收记录）；检查验收意见属实、所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确，项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

19、地基与基础分部工程质量验收记录A-TJ-3所填写项目要齐全，检查验收意见属实、公章盖齐，日期要准确，项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

20、机房主体分部质量验收记录：

检查验收意见属实、各方签字完整。

A-TJ-4

21、防盗门安装及馈线孔施工分项工程质量验收记录：

检查验收意见属实、各方签字完整。

A-TJ-０２

22、抹灰分项工程质量验收记录。

23、地面砖及饰面砖粘贴分项工程质量验收记录A-TJ-5-2检查验收意见属实、各方签字完整，所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确，项目经理签字并盖章、监理审核签字并盖章；

24、机房装饰分部质量验收记录：

检查验收意见属实、各方签字完整，A-TJ-5

25、机房电气分项质量验收记录（电线、管、配电箱、灯具、开关、插座、防雷及工作接地）：

检查验收意见属实、各方签字完整。

A-TJ-7-1/A-TJ-7-2/A-TJ-7-3/A-TJ-7-4

26、机房电气分部质量验收记录：

检查验收意见属实、各方签字盖章完整。

A-TJ-7

27、砼试块和砂浆试块试压报告规范完整

28、竣工图（与实体工程一致、盖竣工图章、施工单位签字完整、监理单位审核签字完整）

29、工程竣工报告A-TJ-02（所填写项目要齐全，公章盖齐，日期要准确，要有施工、设计、监理、建设单位签字并盖章）；

30、单位工程质量竣工验收记录A-TJ开工日期与竣工日期与前面的日期应相符，验收日期应在砼试块报告出来（因砼试块报告要28天才能出，所有日期应与试块报告日期相符，不能发生冲突；各方签字、盖章齐全；检查验收意见完整、各方签字盖章完整。

31、（桩基及机房）工程签证单C-TJ-2必须按实填写；

二、归档资料要求

1、所有表格所填数据必须是现场实测数据

2、所有实验报告必须真实

3、现场所填表格一起归纳竣工资料

4、归档装订资料中不得有空白页

1、地质勘探报告

相关要求与桩基工程文件相同，增加一条：

有塔基的机房地质勘探同塔基地质勘探报告，无塔基也需进行地质勘探。

2、图纸会审记录

B-02b

工程名称：

设计单位：

施工单位：

建设单位：

监理工程师：

会审内容：

机房设计图纸应参照省移动V2.0版图纸设计。

若与标准图纸不符部分，在会审中应提出讨论、并将结果记录在案（与V2.0图纸有变动处均应有理由注释）。

年月日

３、施工合同

４、安全告知书

依据《中华人民共和国安全生产法》、《劳动合同法》、《职业病防治法》在生产前对工人告知。

该文件主要是承包单位对参与工程施工人员进行工作环境中不安全因素（危险源）和职业危害的告知文件。

具体内容根据专业的不同而编制，并要求甲乙双方签字生效。

日期应在开工前签署

5、施工组织设计/方案报审表

工程名称：

致：

（监理单位）

兹报验：

□1单位工程施工组织设计

□2分部（子分部）/分项工程施工方案

□3特殊工程专项施工方案

本次申报内容系第次申报，申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。

附件：

施工组织设计/方案。

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：

日期：

项目监理机构签收人姓名及时间

承包单位签收人姓名及时间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：

日期：

总监理工程师审查意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：

日期：

注：

承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

附件：

6、施工组织设计/方案

A-TJ-01-1

7、技术交底单

时间:

No.

工程名称:

工程地点:

施工单位:

监理单位:

建设单位:

设计单位:

交底内容:

交底人:

接受人:

监理:

A-TJ-01-2

8、安全交底单

时间:

No.

工程名称:

工程地点:

施工单位:

监理单位:

建设单位:

设计单位:

交底内容:

交底人:

接受人:

监理:

A-TJ-01

9、土建（机房）工程开工申请报告

工程名称

建设单位

施工单位

监理单位

设计单位

结构类型/层数

砖混　

工程地址

预算造价

合同工期

申请开工时间

资料与文件

具备情况

施工组织设计或施工方案审批情况

已审批　

施工图纸会审（会审时间）

已会审（X年X月X日）　

现场“三通一平”及临时设施满足情况

现场水、电、路已通,场地平整,且临时设均施符合要求　

主要材料、施工机械设备落实情况

材料及机械设备已就位　

办理相关许可手续情况

　齐全

工程基线、标高复核情况

　已复合

备注

申报单位（盖章）

监理单位审查意见：

上述内容已审查，同意于X年X月X日正式开工。

建设单位审查意见：

项目监理结构：

（盖章）

建设单位（盖章）

施工项目经理：

总监理工程师：

项目负责人：

年月日

年月日

年月日

A-TJ-01-4

10、土建（塔基及机房）工程定位测量放线报验单

日期：

工程名称：

合同号：

施工单位：

致监理公司：

根据合同要求，我们已完成

（工程或部位名称）

的施工放线工作清单如下，请予查验。

施工项目经理:

附件：

测量及放线资料

年月日

工程或部位名称

放线内容

备注

　机房工程

　轴线

　设计长宽

查验结果：

监理核验结果及结论意见：

如同意则签署：

经核验，测量结果符合设计及规范要求；

如不同意则签署：

经核验，测量结果不符合设计与规范要求（写出具体数据），符合要求后再报验

注意事项：

a、承包单位报验时应附有测量成果（包括简图、数据等）。

b、监理应将核验测得的数据、结论填在监理检验结果及结论栏。

c、建筑物地下室、上部结构每层的轴线定位等，承包单位均应填报“施工测量报验单”。

监理工程师结论：

囗查验合格

囗纠正差错后合格

囗纠正差错后再报

监理工程师:

年月日

11、工程定位测量、放线验收记录

测量日期：

建设单位

设计单位

工程名称

图纸依据

引进水准点位置

BM点位置

水准高程

BM点高程

单位工程

±0.000

±0.0相当于地勘中多少

工程位置草图

本栏由施工单位填写，内容要求：

1、工程定位放线位置草图及尺寸

2、工程草图放线与规划局红线图，或测绘院测绘，控制基点应发生量测

3、尺寸及算度关系，量测工具方法等

4、测量简要记录说明

检查意见：

监理工程师签署意见建议：

1、监理用J2经纬仪依据测绘单位所给的坐标基点复测建筑轴线，测量误差在允许误差之内，为±**mm，满足设计及规范要求；

2、经监理旁站及与施工方用合格证合格的J2经纬仪以及规划线基点共同测量及复测结果误差为±**mm，满足设计及规范要求。

施

工

单

位

放线人：

技术负责人：

项目经理：

年月日

建

设︵

监理

︶单

位

总监理工程师：

年月日

设

计

单

位

项目负责人：

年月日

A-TJ-01-3

12、土建（机房）工程进场设备报验表

工程名称：

施工单位：

致监理公司：

现报上关于工程的施工设备进场检验记录，该批施工设备经我方调测检验合格能安全运行，请予以批准使用。

设备名称

主要规格

单位

数量

功率

备注

　砼搅拌机

　砼震动器

　电焊机

　卷扬机

　磅称

附件：

名称页数编号

1囗出厂合格证页

2囗进场检验记录页

施工单位自检意见：

□有/□无附页

施工单位名称：

施工项目经理：

日期：

验收意见：

（1）    施工设备相关文件齐全、有效

（2）    现场调测试验合格

同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论：

囗同意囗补报资料囗重新检验囗退场

监理单位名称：

监理工程师：

日期:

A-TJ-2

13、土建（塔基及机房）工程进场材料报验表

工程名称：

施工单位：

致监理公司：

现报上关于工程的材料进场检验记录，该批材料经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。

材料名称

主要规格

单位

数量

出厂炉号/出厂批号

使用部位

钢筋

水泥

砖

---

---

保温材料

---

防水卷材

---

电线

---

灯具

---

开关、插座

---

线槽或管

---

附件：

名称页数编号

1囗水泥品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

2囗钢材1品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

3囗钢材2品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

4囗钢材3品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

5囗钢材4品牌：

出厂日期：

抽样复试日期：

是否合格：

6囗砖品牌：

出厂日期：

出厂检验报告编号：

是否合格：

7囗保温板品牌：

厚度：

出厂检验报告编号：

是否合格：

8囗防水卷材品牌：

厚度：

出厂检验报告编号：

是否合格：

9囗电线品牌：

出厂日期：

出厂检验报告编号：

是否合格：

10囗灯具品牌：

出厂日期：

出厂检验报告编号：

是否合格：

施工单位自检意见：

材料质量证明资料齐全，观感质量及检查结果合格，同意报项目监理部审核。

□有/□无附页

施工单位名称：

施工项目经理：

日期：

验收意见：

（1）    材料质量相关文件齐全、有效

（2）    材料试验合格

同意施工单位自检意见，予以验收。

审定结论：

囗同意囗补报资料囗重新检验囗退场

监理单位名称：

监理工程师：

日期

14、机房施工材料复检报告清单

序号

项目

必备材料（原件或复印件）

备注

1

钢筋

各类钢材出厂检验报告

均需为省公司制定品牌

各类钢材质检报告（原材料、焊接）

2

水泥

出厂检验报告

均需为省公司制定品牌

复试报告

3

砂石

质检报告

4

砖

MU10实心混凝土砖质检报告

KP1型MU10承重黏土多孔机制砖质检报告

5

混凝土

配合比报告

抗压强度试验报告

6

砂浆

水泥混合砂浆配合比检测报告

水泥砂浆配合比检测报告

7

保温板

出厂检验报告

产品合格证

8

防水卷材

出厂检验报告

产品合格证

9

电线、开关、插座、灯具、低烟难燃线槽

出厂检验报告产品合格证

10

砼搅拌机

出厂合格证

11

砼震动器

出厂合格证

12

电焊机

出厂合格证

13

卷扬机

出厂合格证

注：

附件需按此表内容提供原件或原件复印件并装订；

复印件使用规定：

1、在工程资料归档中，行为资料不需原件，只装订有效的复印件即可；

2、行为资料复印件（营业执照、资质证书、安全生产许可证、项目经理、安全员、质检员、特殊工种证件）均应盖公章、条章（原件留存公司、复印件编号、再次复印无效）、并写明复印件申请理由；

3、材料复试报告一般情况下一式四份，也就是说最多4本资料能用到原件，但一个地区可能有上百本，只能使用复印件。

原件必须承包方和监理方各留存1份核对使用，复印件必须盖项目章或资料专用章，写上原件留存何处即可；

4、其他材料合格证、出厂检测报告的复印件必须盖项目章或资料专用章，写上原件留存何处即可；

5、A、B、C类等工程用表不得使用复印件；

6、复印件必须清晰，不得模糊不清；

7、违反第2、3、4、5条其中任意1条，判该复印件无效。

附件：

承包单位进行材料报验时，对需抽检复试的材料，报验单后需附复试报告。

注意：

监理签署的日期应在复试报告日期之后。

15、地基验槽和地基处理记录TJ2.6.3

工程名称

检验部位

机房基础

施工执行标准

名称及编号

施工质量验收规范

施工单位

项目经理

专业工长

序号

GB50202-2002的规定

施工单位检查评定记录

验收意见

项目

允许偏差或允许值（mm）

实测值

符合要求

柱基基坑基槽

挖方场地平整

地（路）面基层

人工

机械

检查项目

1.标高

-50

±30

±50

-50

监理抽检值（5个）

2.长度、宽度（由设计中心线向两边量）

+200

-50

+300

-100

+500

-150

--

基础情况

基底土层分布情况及走势

经核查，基底土层及分布走向情况与地质勘探报告基本相符

基底土质及地下水情况

经核查，基底土质情况良好，未有扰动及积水浸泡现象。

周围地下水位高度对本工程建设未造成影响。

施工单位

检查评定结果

经核查，基坑（槽）几何尺寸及深度符合设计及规范要求。

基底土层分布、土质、地下水等均与地质勘探报告内容相符。

符合施工质量验收规范要求，评定合格。

项目专业质量检查员：

年月日

设计单位

验收结论

同意验收

项目负责人：

年月日

监理（建设）单位

验收结论

经检查，主控项目与一般项目均满足设计及规范要求。

验收合格，同意进入下道工序。

监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：

年月日

A-TJ-4-1

16、砖砌体工程检验批质量验收记录

单位工程名称

分部工程名称

机房基础　

验收部位

　±0.000以下墙体

施工单位

项目经理

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

主控项目

1

砖强度等级

设计要求MU10

复试报告编号（合格）

符合设计及规范要求

2

水泥砂浆强度等级

设计要求M7.5

复试报告编号（合格）

3

水平灰缝砂浆饱满度

≥80%

（每检验批不少于5处，每处3块。

）取其平均值填写

4

斜槎留置

第5.2.3条

不填

5

直槎拉结钢筋及接槎处理

第5.2.4条

（每检验批抽20%接槎，且不应少于5处）留槎正确，拉接筋规格、数量、竖向间距、锚入长度均合格。

6

轴线位移

≤10mm

监理抽检值（5个）

7

垂直度（每层）

≤5mm

一般项目

1

组砌方法

第5.3.1条

　砖砌体组砌方法梅花丁，上下错缝，砖柱无包心砌法

符合设计及规范要求监理抽检值（5个）

2

水平灰缝厚度

8~12

3

基础顶面、楼面标高

±15mm

4

表面平整度

混水：

8mm

5

门洞口高、宽

±5mm

6

混水墙水平灰缝

平直度

10mm

施工单位检查评定结果

　经检查，符合施工质量验收规范要求，评定合格。

施工员:

项目专业质量检查员：

日期：

监理（建设）单位验收结论

　经检查，主控项目与一般项目均满足设计及规范要求。

验收合格，同意进入下道工序。

专业监理工程师：

日期：

A-TJ-4-2

17、钢筋、模板及混凝土分项工程质量验收记录

单位工程名称

分部工程名称

机房基础

验收部位

　基础地圈梁

施工单位

施工项目经理

施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设单位）验收记录

主控项目

钢筋

钢筋材质（出厂检验报告和复试报告）

按规范

复试报告编号（合格）

符合设计及规范要求

纵向受力钢筋的连接方式

第5.4.1条

　采用焊接（或绑扎）

机械连接和焊接接头的力学性能

第5.4.2条

复试报告编号（合格）

受力钢筋的品种、级别、规格和数量

第5.5.1条

只填主筋

模板

模板支撑、立柱位置和垫板

第4.2.1条

　符合规范要求

符合规范要求

避免隔离剂沾污

第4.2.2条

　符合规范要求

底模及其支架拆除时混凝土强度（第4.3.1条）

梁≤8米，砼≥75%

不填

混凝土

水泥材质（出厂检验报告和复试报告）

按规范

报告编号

符合设计及规范要求

砼配合比

按配合比报告

　配合比单编号

混凝土强度等级及试件的取样和留置

第7.4.1条

C25待检1组报告编号

原材料每盘称量的偏差

第7.4.3条

粗细骨料±3%,水泥、水等±2%,（偏差平均值）　

初凝时间控制

第7.4.4条

根据水泥的品种决定的一般在2~3h

砼外观不应有严重缺陷

第8.2.1条

良好

砼外观不应有影响结构性能和使用功能的尺寸偏差

第8.3.1条

　良好

一般项目

1

施工缝的位置和处理