安徽省黄山市休宁县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案.docx
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安徽省黄山市休宁县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=
7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,[HCO3－]=23mmol/L,[C1－]=110mmoVL,[Na+]=140mmol/L,[K+]=
3.5mmol/L．（）。
A、代谢性（高酮性）酸中毒
B、代谢性（高乳酸性）酸中毒
C、代谢性（高氯性）酸中毒
D、呼吸性碱中毒
【答案】D
【解析】pH=
7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。
2、妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。
A、雌激素
B、孕激素
C、促卵泡激素
D、绒毛膜促性腺激素
【答案】D
【解析】人绒毛膜促性腺激素作用：
①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。
故选D。
3、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。
A、睾丸生精细胞
B、精曲小管上皮细胞
C、精原细胞
D、睾丸间质细胞
【答案】D
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【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。
在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。
故选D。
4、人的IgM分子主要特征是（）。
A、通过经典途径激活补体
B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体
C、血清含量高
D、电泳时比IgG移向阳极快
【答案】B
【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。
5、霍乱弧菌的主要致病物质是（）。
A、荚膜
B、Vi抗原
C、内毒素
D、外毒素
【答案】D
【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，为不耐热外毒素。
6、钩虫病贫血的主要原因是（）。
A、钩虫的有毒物质抑制造血功能
B、慢性失血致体内铁储备损耗过多
C、以上都不是
D、异嗜症致营养摄入减少
【答案】B
【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。
7、动脉粥样硬化症可见（）。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时，可见噬神经细胞现象。
8、属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是（）。
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A、拉贝洛尔
B、硝普钠
C、氯沙坦
D、卡托普利
【答案】C
【解析】血管紧张素Ⅱ受体阻断药包括氯沙坦、厄贝沙坦等。
故选C。
9、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。
A、拍摄X线胸片
B、描绘MEFV
C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
D、支气管镜检查
【答案】C
【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。
10、诊断阑尾炎最有意义的体征是（）。
A、恶心、呕吐
B、转移性右下腹痛
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
【答案】B
【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。
典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
此外，还有胃肠道症状、发热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。
故选B。
11、溶菌酶作用的底物是（）。
A、脂多糖
B、中介体
C、肽聚糖
D、磷壁酸
【答案】C
【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。
12、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。
A、抑胃肽
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B、肾上腺素
C、生长抑素
D、胰高血糖素
【答案】C
【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。
抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。
肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。
故选C。
13、假膜性炎发展常引起（）。
A、机化
B、炎性肉芽肿
C、溶解液化形成脓肿
D、假膜脱落形成溃疡
【答案】D
【解析】由于局部组织结构的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出血和溃疡。
有的黏膜与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落，如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。
14、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）。
A、雅司螺旋体
B、钩端螺旋体
C、梅毒螺旋体
D、回归热螺旋体
【答案】C
【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。
15、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。
A、双肺哮鸣音
B、大气道阻塞
C、胸片示肺野透亮度增加
D、气流受限
【答案】D
【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。
16、用阈刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）。
A、超常期
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B、绝对不应期
C、相对不应期
D、低常期
【答案】A
【解析】在有效不应期之后，如果给心肌细胞施加大于正常阈强度的刺激，才可使心肌产生动作电位，这一时期称为相对不应期；在相对不应期之后，给心肌小于正常阈强度的刺激，也可使其产生动作电位，这一时期称为超常期。
故选A。
17、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。
A、使中心静脉压升高
B、有利于静脉回流
C、维持正常肺通气
D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷
【答案】A
【解析】胸膜腔负压的生理意义：
（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；
（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。
胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。
故选A。
18、夹闭双侧颈总动脉3～5秒，则（）。
A、心交感神经紧张性减弱
B、颈动脉体受刺激增加
C、心迷走神经紧张性增加
D、血压升高
【答案】D
【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比，夹闭双侧颈总动脉，使动脉壁扩张程度下降，颈动脉体受刺激减少，窦神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性减弱，心交感神经紧张性增加，血压升高。
19、夹闭双侧颈总动脉3～5秒，则（）。
A、心交感神经紧张性减弱
B、颈动脉体受刺激增加
C、心迷走神经紧张性增加
D、血压升高
【答案】D
【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比，夹闭双侧颈总动脉，使动脉
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壁扩张程度下降，颈动脉体受刺激减少，窦神经传入冲动减少，心迷走神经紧张性减弱，心交感神经紧张性增加，血压升高。
20、中年男性，有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿，应先考虑（）。
A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、泌尿系结核
D、膀胱结石
【答案】C
【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿；时有膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。
21、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是（）。
A、《赫尔辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《纽伦堡法典》
D、《阿拉木图宣言》
【答案】C
【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。
故选C。
22、感染灶脓液稀薄易扩散，与正常组织边界不明显的细菌可能是（）。
A、无芽胞厌氧菌
B、产气荚膜梭菌
C、乙型溶血性链球菌
D、结核分枝杆菌
【答案】C
【解析】溶血性链球菌能产生链道酶，能降解脓液中具有高度粘稠性的DNA，使脓液稀薄，促进病菌扩散。
23、真核细胞型微生物的特点是（）。
A、有核仁、核膜
B、无核糖体
C、无染色体
D、无核仁、核膜
【答案】A
【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种细胞器。
24、双肺满布湿啰音多见于（）。
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A、急性肺水肿
B、支气管肺炎
C、肺淤血
D、支气管扩张
【答案】A
【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液时，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。
当急性肺水肿时，由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音，而肺淤血虽然也是两肺淤血，但仅产生细小爆裂音，其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。
25、不属于由脑干整合而完成的姿势反射是（）。
A、腱反射
B、直线和旋转加速度反射
C、翻正反射
D、颈紧张反射
【答案】A
【解析】脑干整合而完成的姿势反射为迷路紧张反射、颈紧张反射、翻正反射、直线和旋转加速度反射。
26、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。
A、乳腺癌
B、胃癌
C、肺癌
D、绒毛膜上皮癌
【答案】C
【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移，5%发生脊髓转移。
恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%），而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。
其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色素瘤（占脑转移瘤的
10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。
故选C。
27、下列哪项不是维护心理健康的原则（）。
A、面对现实，适应环境
B、认识自己，悦纳自己
C、结交知已，与人为善
D、严格要求，永不满足
【答案】D
【解析】一般心理健康是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、7
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自然环境以及自我内在环境的变化具有良好的适应功能，并由此不断发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。
并不是过度严格要求自己，永不满足的心态。
故选D。
28、人的IgM分子主要特征是（）。
A、通过经典途径激活补体
B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体
C、血清含量高
D、电泳时比IgG移向阳极快
【答案】B
【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。
29、阈上刺激可引起（）。
A、锋电位
B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后，即可触发动作电位。
锋电位是动作电位的主要组成部分，具有动作电位的主要特征。
30、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。
A、拍摄X线胸片
B、描绘MEFV
C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
D、支气管镜检查
【答案】C
【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气相哮鸣音。
31、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：
右下腹4cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。
最有可能的是（）。
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、肠结核
D、肠血吸虫病
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【答案】C
【解析】考虑该患为肠结核。
32、视网膜上既无视锥细胞也无视杆细胞的部位是（）。
A、中央凹
B、视盘的周边部
C、中央凹周边部
D、视盘
【答案】D
【解析】视盘，即视神经乳头处，这里没有感光细胞。
33、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是（）。
A、动脉血二氧化碳分压升高
B、心电图示顺钟向转位
C、叩诊心浊音界缩小
D、最大通气量降低
【答案】D
【解析】支气管阻塞是形成阻塞性肺气肿的主要原因之一，最大通气量反映气道阻塞程度，所以为其最早出现的变化。
进一步发展为肺容积增大、心界缩小，当合并肺源性心脏病时，早期可有右下肺动脉干增宽，此后可出现心电图顺钟向转位等。
当发生呼吸衰竭时可出现动脉血二氧化碳分压增高。
34、局部组织大块坏死并继发腐败菌感染后，常可发生（）。
A、坏疽
B、梗死
C、脂肪坏死
D、凝固性坏死
【答案】A
【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型，前两者多为继发于血液循环障碍引起的缺血坏死。
故选A。
35、以下哪项属于周围免疫器官（）。
A、肾
B、腔上囊
C、脾
D、胸腺
【答案】C
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【解析】外周免疫器官由胸腺、脾、淋巴结组成。
“骨髓、腔上囊、胸腺”为中枢免疫器官。
36、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。
A、是许多传染病的重要传染源
B、在大多数传染病中是最常见的表现形式
C、并非所有的病原携带者都能排出病原体
D、只能出现在显性感染后
【答案】A
【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。
所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。
并非所有传染病都有慢性病原携带者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。
在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。
37、某男，62岁，肛瘘术后出现尿潴留，给予药物治疗，病人主诉视远物模糊，只能看近物。
此药可能是（）。
A、阿托品
B、氯解磷定
C、新斯的明
D、毒扁豆碱
【答案】C
【解析】新斯的明可治疗腹气胀和尿潴留，作用于眼睛引起缩瞳，调节痉挛（只适合于看近物，而难以看清远物）。
故选C。
38、体现医师克己美德的做法是（）。
A、风险大的治疗尽量推给别人
B、点名手术无论大小能做多少就做多少
C、只要是对病人有利的要求有求必应
D、只要是病人的要求有求必应
【答案】C
【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。
故选C。
39、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。
A、所有的痢疾杆菌只有内毒素
B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫
C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠
D、菌痢是属于侵袭性腹泻
【答案】A
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【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。
40、临终患者处于（）时往往会积极配合治疗和护理。
A、否认期
B、协议期
C、抑郁期
D、接受期
【答案】B
【解析】临终患者处于协议期时，意识到愤怒怨恨于事无补只能加速病程时，开始接受和逐步适应痛苦的现实。
求生的欲望会促使其与疾病抗争，此时患者积极配合治疗和护理，希望通过医护人员及时有效的救助，疾病能够得到控制和好转，期望医学奇迹的出现。
故选B。
41、指导合作型的特点是（）。
A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平
B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的
C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用
D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者
【答案】D
【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。
42、COPD病理生理改变的标志是（）。
A、呼气气流受限
B、肺过度充气
C、气体交换异常
D、肺动脉高压
【答案】A
【解析】呼气气流受限，是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。
43、注意的功能有（）。
A、选择功能
B、保持功能
C、活动的调节功能
D、监督功能
【答案】ABCD
【解析】注意有选择功能、保持功能及对活动调节和监督功能，这些功能使个体从周围环境的大量刺激中，11
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选择出哪些对人很重要，哪些对人不那么重要，排除无关信息，控制并使信息保持在意识中。
故选ABCD。
44、间接抗球蛋白试验检测何类抗体（）。
A、游离的IgM
B、结合在红细胞表面的IgM
C、游离的
IgG、游离的IgM
D、游离的IgG
【答案】D
【解析】间接抗球蛋白试验目的是检测血清中存在的游离的不完全抗体（抗红细胞抗体）。
直接抗球蛋白试验目的是检查红细胞表面的不完全抗体。
45、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。
A、抗结核治疗
B、激素治疗
C、胸腔抽液
D、支持疗法
【答案】B
【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：
一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。
全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。
应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。
46、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（）。
A、道德感
B、美感
C、理智感
D、认识
【答案】C
【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。
理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。
故选C。
47、缺钾时心电图变化的特点正确的是（）。
A、ST段上升，Q-T间期正常，T波倒置
B、ST段上升，Q-T间期缩短，T波倒置
C、ST段下降，Q-T间期延长，T波正常
D、ST段下降，Q-T间期延长，出现U波
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【答案】D
【解析】低血钾时心电图ST段下降，Q-T间期延长，出现U波。
48、关于药物量-效关系的描述，下列不正确的是（）。
A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例
B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系
C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系
D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和
【答案】D
【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系，以药物剂量为横坐标，药物效应为纵坐标所作的曲线图，即量效曲线。
量效曲线斜率越大（走行越陡），表明药物的变异性越大，说明药物剂量稍有变化，药效改变就巨大，则药效强烈。
故选D。
49、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。
A、强酸使酶变性失活
B、加入辅酶使酶具有活性
C、肽链苏氨酸残基磷酸化
D、小分子物质使酶构象改变
【答案】C
【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与—S—S—互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。
故选C。
50、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。
A、神经症
B、心源性呼吸困难
C、血源性呼吸困难
D、糖尿病酮症酸中毒
【答案】D
【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒的患者。
故选D。
51、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用（）。
A、SS培养基
B、B-G培养基
C、罗氏培养基
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D、巧克力培养基
【答案】A
【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。
52、关于胆汁的生理作用，下列哪一项是不正确的（）。
A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪
B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
D、胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收
【答案】C
【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等，胆汁中没有消化酶。
胆汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面积；胆盐可促进脂肪消化产物及脂溶性维生素的吸收；此外，胆汁还可中和胃酸等。
53、测定抗体生成细胞数可用（）。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【答案】A
【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。
54、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是（）。
A、毛细血管壁呈双轨状
B、毛细血管内皮细胞增生
C、肾小球内新月体形成
D、系膜细胞和内皮细胞增生
【答案】A
【解析】弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是系膜细胞及基质增生并向毛细m管内插入，使毛细血管基底膜增厚，并呈双轨状。
55、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）。
A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
B、腹壁柔韧感是特异性体征
C、可长期低热或中度发热
D、肿块易于推动，境界较清
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【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不
一、边缘
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