福建省漳州市龙文区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

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  福建省漳州市龙文区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案

  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、能代表病毒体的是病毒的()。

  A、刺突

  B、包膜

  C、核衣壳

  D、衣壳

  【答案】C

  【解析】核酸位于病毒的中心,称为核心或基因组,蛋白质包围在核心周围,形成了衣壳。

核心和衣壳合称核心壳。

  2、体现医师克己美德的做法是()。

  A、风险大的治疗尽量推给别人

  B、点名手术无论大小能做多少就做多少

  C、只要是对病人有利的要求有求必应

  D、只要是病人的要求有求必应

  【答案】C

  【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

  3、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。

  A、重度营养不良

  B、使用激素后

  C、接种BCG后4~8周

  D、急性传染病后

  【答案】C

  【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:

结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。

应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及

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  麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。

其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

  4、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

  A、血培养

  B、查血常规

  C、腰穿

  D、查尿常规

  【答案】C

  【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑炎的可能,首先做腰穿。

  5、属于下呼吸道的是()。

  A、气管

  B、口咽

  C、喉咽

  D、喉

  【答案】A

  【解析】临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管、主支气管和肺内各级支气管称为下呼吸道。

  6、下列哪种细菌是动物源性细菌()。

  A、布鲁菌

  B、肉毒杆菌

  C、破伤风梭菌

  D、伤寒杆菌

  【答案】A

  【解析】常见错误为选伤寒杆菌,是把动物源性细菌和沙门菌属混淆了。

动物源性细菌是人畜共患病的病原菌,即由一种病原菌同时可引起动物和人类的某些传染病,称为人畜(兽)共患病。

这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。

常见的细菌主要有布鲁菌、鼠疫耶尔森菌和炭疽芽胞杆菌。

  7、下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是()。

  A、边界不清

  B、生长速度较快

  C、常伴有病理性核分裂

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  D、常有包膜

  【答案】D

  【解析】良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢。

由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。

周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。

故选D。

  8、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用()。

  A、SS培养基

  B、B-G培养基

  C、罗氏培养基

  D、巧克力培养基

  【答案】A

  【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

  9、以下哪项是由负反馈调节的生理过程?

()

  A、分娩

  B、排尿反射

  C、减压反射

  D、小肠运动

  【答案】C

  【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。

减压反射是一种典型的负反馈调节,其生理意义是缓冲血压的升降波动变化,使血压不至于过高或过低的波动,维持血压的相对稳定。

故选C。

  10、下列哪种疾病为双下肢对称性紫癜()。

  A、过敏性紫癜

  B、再生障碍性贫血

  C、激素性紫癜

  D、血小板减少

  【答案】A

  【解析】过敏性紫癜的皮肤紫癜特点为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感,关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。

四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。

  故选A。

  11、医患之间的道德关系是()。

  A、主从关系

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  B、信托关系

  C、商品关系

  D、私人关系

  【答案】B

  【解析】医务人员由于在医疗活动中处于主导地位,而病人处于被动、依赖地位。

这种实际地位的差异,决定了病人对医务人员的信任与托付,因此,形成了信托关系。

故选B。

  12、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【答案】D

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  13、对子宫正确的描述是()。

  A、呈前倾后屈位

  B、分为两部

  C、子宫底高出小骨盆上口

  D、位于膀胱和直肠之间

  【答案】D

  【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢,是腹膜间位器官。

未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方。

膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。

子宫分为底、体、颈三部分。

  14、血液中数量最多和最少的白细胞是()。

  A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

  B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

  C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

  D、中性粒细胞和单核细胞

  【答案】C

  【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。

  15、淋巴结结核最多见于()。

  A、耳后

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  B、锁骨上

  C、耳前

  D、颈部

  【答案】D

  【解析】淋巴结结核最多见于颈部。

  16、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【答案】D

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  17、高频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  C、基底膜顶段最大振幅振动

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【答案】D

  【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。

与高频声波发生共振。

  18、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为()。

  A、MRSA

  B、血清芽管试验

  C、超广谱β-内酰胺酶

  D、β-内酰胺酶

  【答案】A

  【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

  19、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为()。

  A、MRSA

  B、血清芽管试验

  C、超广谱β-内酰胺酶

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  D、β-内酰胺酶

  【答案】A

  【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

  20、固有结缔组织包括()。

  A、疏松结缔组织

  B、致密结缔组织

  C、网状组织

  D、脂肪组织

  【答案】ABCD

  【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织(脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织)。

故选ABCD。

  21、能升高血糖浓度的激素是()。

  A、胰高血糖素

  B、生长激素

  C、肾上腺素皮质激素

  D、肾上腺素

  【答案】ABCD

  【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:

升高血糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。

故选ABCD。

  22、血液凝固的发生是由于()。

  A、纤维蛋白原变为纤维蛋白

  B、血小板聚集与红细胞叠连

  C、纤维蛋白溶解

  D、纤维蛋白的激活

  【答案】A

  【解析】血液凝固是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。

其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程。

纤维蛋白交织成网,把血细胞和血液的其他成分网罗在内,从而形成血凝块。

故选A。

  23、与类风湿因子特异性结合的是()。

  A、自身变性的IgM分子

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  B、自身变性IgG分子

  C、以上选项均不对

  D、自身IgM分子

  【答案】B

  【解析】类风湿因子是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体,有IgMIgGIgAIgDIgE,可与变性IgGFc段结合。

  24、患者,男,20岁。

咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。

X线显示右肺上云雾状阴影。

应首先考虑的是()。

  A、原发性肺结核

  B、结核性胸膜炎

  C、浸润型肺结核

  D、血行播散型肺结核

  【答案】C

  【解析】原发型肺结核常见于小儿,多无症状,少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性哕音;血行播散型肺结核有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速;浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变,多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血;

  25、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【答案】D

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  26、能使血糖下降的激素是()。

  A、生长激素

  B、甲状腺激素

  C、胰岛素

  D、胰高血糖素

  【答案】C

  【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用,尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮

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  存,促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原的分解和糖异生,从而使糖的去路增加,来源减少,血糖降低。

故选C。

  27、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

  A、±(10%~15%)

  B、±(15%~25%)

  C、±(3%~5%)

  D、±(5%~8%)

  【答案】A

  【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在±(10%~15%)以内的,都属于正常范围。

  28、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现DIC

  B、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

  【答案】D

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  29、慢性菌痢是指病程超过()。

  A、12个月

  B、2周

  C、2个月

  D、6个月

  【答案】C

  【解析】常见错误:

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

  30、下列属于腹膜间位器官的是()。

  A、横结肠

  B、肾

  C、膀胱

  D、胰

  【答案】C

  【解析】腹膜间位器官:

脏器的三个面(一般为前面和两侧面)或表面的一半以上,均由腹膜覆被的称为腹

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  膜间位器官,属于此类的有升结肠,降结肠,直肠上段,肝,胆囊,膀胱和子宫等。

  31、在体循环和肺循环中,基本相同的是()。

  A、舒张压

  B、收缩压

  C、外周阻力

  D、心搏出量

  【答案】D

  【解析】肺循环血管管壁薄,可扩张性高,对血流阻力小,所以肺动脉压远较主动脉压低,但左、右心的输出量是相等的。

  32、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确?

()

  A、不刺激胃粘膜

  B、催眠作用快

  C、长期应用对实质器官毒性低

  D、兼有止痛作用

  【答案】B

  【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药,口服吸收迅速,口服15分钟起效,催眠作用维持6~8小时。

故选B。

  33、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有()。

  A、认识自己,悦纳自己

  B、面对现实,适应环境

  C、严格要求,永不满足

  D、挫折磨砺,积极进取

  【答案】ABD

  【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括:

1.认识自己,悦纳自己;

  2.面对现实,适应环境;

  3.结交知己,与人为善;

  4.挫折磨砺,积极进取。

故选ABD。

  34、测定基础代谢率时不要求()。

  A、熟睡

  B、至少禁食12h

  C、无精神紧张

  D、清醒、静卧

  【答案】A

  【解析】测定环境室温保持在20~25℃,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、静卧(未作肌肉活动),9

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  测定时无精神紧张。

  35、中频声波传入耳蜗将引起()。

  A、基底膜中段最大振幅振动

  B、行波经过最大振动的点后,振幅急剧减小,最后消失

  C、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

  D、基底膜起始段最大振幅振动

  【答案】A

  【解析】中频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,在基底膜中段最大振幅振动。

  36、初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()。

  A、单用异烟肼

  B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

  C、异烟肼+利福平

  D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

  【答案】D

  【解析】初治肺结核病变有明显活动性,最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。

  37、杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为()。

  A、消毒

  B、无菌

  C、防腐

  D、灭菌

  【答案】D

  【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物。

故选D。

  38、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【答案】A

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒

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  种类无关。

  39、细胞核的组成包括()。

  A、核膜

  B、核仁

  C、核基质

  D、染色质

  【答案】ABCD

  【解析】细胞核是真核细胞内最大、最重要的细胞结构,是细胞遗传与代谢的调控中心,是真核细胞区别于原核细胞最显著的标志之一。

它主要由核膜、染色质、核仁、核基质等组成。

故选ABCD。

  40、能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是()。

  A、盐酸

  B、前列腺素E2

  C、丙谷胺

  D、内因子

  【答案】A

  【解析】胃蛋白酶原以无活性的酶原形式储存在细胞内。

进食,迷走神经兴奋及促胃液素等刺激可促进其释放。

胃蛋白酶原进入围墙后,在

  HC.L作用下,从酶原分子中脱去一个小分子肽段后,转变成有活性的胃蛋白酶,分子量由43500减少到35000。

故选A。

  41、艾滋病最常见的机会性感染是()。

  A、疱疹性直肠炎

  B、巨细胞病毒性视网膜炎

  C、口腔念珠菌病

  D、卡氏肺孢子虫肺炎

  【答案】D

  【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

  42、吗啡与哌替啶比较,下列叙述错误的是()。

  A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强

  B、哌替啶的成瘾性较吗啡小

  C、两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相以

  D、分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

  【答案】AC

  【解析】哌替啶与吗啡相比,镇痛、镇静作用持续时间、强度均弱于吗啡。

但哌替啶无镇咳作用。

A选项说

  【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】

  法错误。

哌替啶对胃肠平滑肌、胆道、泌尿道支气管平滑肌作用均较吗啡弱。

故选AC。

  43、下列哪项属于人工主动免疫()。

  A、接种卡介苗预防结核

  B、注射两种球蛋白预防麻疹

  C、骨髓移植治疗白血病

  D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

  【答案】A

  【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。

  44、不符合含铁血黄素的描述是()。

  A、光镜下,呈棕黄色,有折光性

  B、溶血性贫血可全身沉积

  C、常见于出血病灶

  D、常见于心肌细胞核两侧

  【答案】D

  【解析】含铁血黄素是由铁蛋白(ferritin)微粒集结而成的色素颗粒,呈金黄色或棕黄色,具有折光性。

含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。

慢性肺淤血时,漏入肺泡腔内的红细胞,被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素。

由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者,故此细胞又称心力衰竭细胞(heartfailurecell)。

此外,溶血性贫血时,可有大量红细胞被破坏,所以可出现全身性含铁血黄素沉积,常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。

  45、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

  A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

  B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

  C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

  D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

  【答案】D

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

故选D。

  46、人类生态环境危机主要表现在()。

  A、社会环境污染

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  B、自然资源和生态环境破坏

  C、生存环境破坏影响农业发展

  D、生态环境危机引发经济危机

  【答案】B

  【解析】生态环境是在一定时间和空间内,生物与其生存环境以及生物与生物之间相互作用,彼此通过物质循环、能量流动和信息交换,形成的不可分割的自然整体。

危机主要表现在人口不断增加,生态环问题更加严重,并日益综合化和全球化;环境污染、生态破坏和资源枯竭。

故选B。

  47、不能完全再生的组织是()。

  A、表皮

  B、周围神经

  C、神经细胞

  D、粘膜

  【答案】C

  【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。

分完全性再生和不完全性再生两类。

完全性再生可恢复原有组织结构和功能。

不完全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。

神经细胞属于永久性细胞,不可再生。

故选C。

  48、正常成人女性的红细胞数量平均为()。

  A、4.2×1012/L

  B、6.2×1012/L

  C、5.4×1012/L

  D、3×1012/L

  【答案】A

  【解析】正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比40%~50%,女性为37%~48%。

  49、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。

  A、主细胞

  B、壁细胞

  C、胃窦黏膜D细胞

  D、小肠黏膜I细胞

  【答案】D

  【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

  50、侵犯患者隐私权的情形有()。

  A、超过诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私

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  B、故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私

  C、直接侵入患者的身体侵犯其隐私

  D、未经患者同意允许实习生观摩

  【答案】ABCD

  【解析】侵犯隐私权在实践中主要包括:

  

(1)超出诊疗需要的知情范围刺探患者的隐私;

  

(2)故意泄露、公开、传播、侵扰患者的隐私;

  (3)以非诊疗需要知悉患者的隐私;

  (4)直接侵入患者的身体侵犯其隐私;

  (5)未经患者同意允许实习生观摩;

  (6)未经患者同意公开其病历等有关资料;

  (8)未经患者同意拍摄临床摄影资料、手术直播、以患者真实姓名公开临床医学报告及研究资料等。

故选ABCD。

  51、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确()。

  A、血清中可检测病毒RNA

  B、为单股正链RNA病毒

  C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

  D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

  【答案】D

  【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同,而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

  52、心率超过180次/分时,每分输出量减少的原因是()。

  A、快速充盈期缩短

  B、快速射血期缩短

  C、慢充盈期缩短

  D、减慢射血期缩短

  【答案】A

  【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的,心率超过180次/分时,由于快速充盈期缩短每分输出量减少。

  53、第三代头孢菌素的特点是()。

  A、主要用于轻、中度呼吸道感染和尿量感染

  B、对G⁻菌有较强的作用

  C、对肾脏的毒性较第

  一、二代头孢菌素强

  D、对组织穿透力弱

  【答案】B

  【解析】根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。

其中第

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