海南省上半年中西医助理医师证症病的区别中基考试题.docx

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海南省上半年中西医助理医师证症病的区别中基考试题

海南省2016年上半年中西医助理医师：

证、症、病的区别（中基）考试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、患者，女，38岁。

慢性肝炎史7余年，胁肋隐痛，悠悠不休，口燥咽干，手足心热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细弱。

证型为A：

肝络失养B：

肝气郁结C：

肝胆湿热D：

脾肾阳虚E：

瘀血阻络

2、”热因热用”属于A．阴病治阳B．阳中求阴C．阴中求阳D．逆治法E．反治法

3、首选用于治疗血虚不孕症的方剂是A：

归脾汤B：

加味四物汤C：

当归芍药散D：

开郁种玉汤E：

温土毓鳞汤合归脾汤

4、小脑幕上急性硬脑膜外血肿的典型表现A．意识障碍，双侧瞳孔缩小一心律变慢，血压下降B．意识障碍一瞳孔不等一脉搏变快、血压升高C．意识障碍一去大脑强直一呼吸暂停D．进行性意识障碍一血压升高、脉搏变慢一患侧瞳孔散大E．出现局灶性定位体征一意识障碍一瞳孔散大

5、某男，60岁。

心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作10～15分钟，发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、VF导联ST段抬高。

首选治疗药物是A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝苯地平D．地高辛E．乙胺碘呋酮

6、治疗休克热伤营血证，应首选A．生脉散B．清营汤合生脉敌C．人参养荣汤D．保元汤合生化汤E．保元汤合固阴煎

7、寒热往来见于下列哪种证候A．表寒B．里寒C．表热D．里热E．半表半里

8、下列各项，属实热证的是A．头颅过大B．头颅过小C．囟填D．肉陷E．解颅

9、推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是A．元气B．宗气C．营气D．卫气E．中气

10、右归丸除温补肾阳的功用外，还能够A：

散寒止痛B：

温中健脾C：

温阳化气D：

填精补血E：

补益脾胃

11、犬吠样咳嗽多见于A：

气胸B：

气管异物C：

大叶性肺炎D：

胸膜炎E：

肺脓肿

12、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者A．率先献血B．互助献血C．自愿献血D．自身储血E．同型输血

13、天王补心丹主治证候中可见A．高热B．烦躁C．虚烦D．便溏E．口渴

14、男，65岁。

反复发生尿频尿急尿痛，有前列腺肥大史10余年，化验尿常规示：

尿红细胞20/HP，白细胞30/HP，致该患尿路感染反复发作最主要的原因为A．男性易发生尿路感染B．老年人抵抗力低下C．前列腺液杀菌能力减弱D．尿路有复杂因素存在E．治疗不得当

15、心痹患者，证见心悸，喘咳倚息动则加剧，神疲乏力，面唇紫暗，夜寐不安。

舌青紫，脉结。

治宜A：

化气利水，活血化瘀B：

健脾益气，益肺平喘C：

理气通络，活血化瘀D：

温阳利水，活血化瘀E：

温补心阳，化痰宽胸

16、患者，男，24岁。

目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。

治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加A．风池、侠溪B．印堂，内庭C．少商、上星D．关冲、支沟E．四白，养老

17、关元穴的主治病证不包括A．中风脱证、虚劳冷惫B．少腹疼痛、疝气C．黄疸、脾胃病证D．遗精、阳痿E．月经不调、崩漏

18、患者，女，44岁。

右足第3、4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。

诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选A：

一号癣药水B：

复方土槿皮酊C：

青黛膏D：

雄黄膏E：

红油膏

19、患者骤起皮肤紫斑，部分连成片状，身热烦渴，心烦面赤，鼻衄，尿黄，舌红绛苔黄燥，脉数。

实验室检查血小板明显减低，骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。

治疗应首选A：

糖皮质激素加归脾汤B：

糖皮质激素加葛根汤C：

糖皮质激素加犀角地黄汤D：

免疫抑制剂加归脾汤E：

免疫抑制剂加犀角地黄汤

20、治疗慢性支气管炎痰浊阻肺证，应首选的方剂是____A：

三拗汤B：

麻杏石甘汤C：

二陈汤合三子养亲汤D：

桑白皮汤E：

小青龙汤

21、患儿，男，8岁。

浮肿8d，小便量少，色如浓茶，尿蛋白（+），红细胞40个/HP，血压130／83mmHg，血清补体明显低于正常。

其诊断是A：

单纯型肾病B：

肾炎型肾病C：

急性肾小球肾炎D：

慢性肾炎E：

急进性肾炎

22、济川煎组成药物中不含有A：

升麻B：

牛膝C：

当归D：

芍药E：

枳壳

23、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现A．双腿无力B．上肢不能上举C．手足下垂D．咳呛E．垂头或后仰

24、患者，女，35岁。

寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2d。

尿常规检查：

红细胞（+++），白细胞（+++），尿蛋白（+），血常规检查：

白细胞计数增高。

应首先考虑的诊断是A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．急性肾炎D．肾结核E．肾脓肿

25、病人症见大便前出血，有时便后出血，大便中带血，血色鲜红或晦暗，治疗应首选A．黄土汤B．小蓟饮子C．槐花散D．十灰散E．四生丸

26、患者，男，55岁。

慢性冠状动脉供血不足。

其心电图诊断之一为“Ⅰ度房室传导阻滞（房室传导延缓）”。

其心电图的表现应为A．P波增宽B．P-R间期延长C．QRS波群时限延长D．ST段延长E．Q-T间期延长

27、关于加速运动和减速运动所致的颅内血肿，下列哪项是错误的A．减速性暴力点的对冲部位一脑内血肿B．减速是暴力点一硬脑膜外血肿C．加速是暴力点一硬脑膜外血肿D．减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜外血肿E．减速性暴力点的对冲部位一硬脑膜下血肿

28、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A．300mlB．400mlC．500mlD．600mlE．700ml

29、持续性枕后位的特点是A：

腹部检查清楚可及胎背B：

第二产程延长C：

肛查感骨盆前部空虚，后部满D：

矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方E：

其发生系由于骨盆入口狭窄

30、患儿．2岁。

发热咳嗽，气急鼻煽，喉中痰声辘辘，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。

其证候是A：

风热闭肺B：

痰热闭肺C：

风热咳嗽D：

痰热咳嗽E：

痰混咳嗽

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、治疗肝肾同病月经先后无定期的方剂组成是A：

柴胡、熟地、山药、炒荆芥、当归、白芍、茯苓、菟丝子B：

山茱萸、人参、山药、炒荆芥、当归、白芍、茯苓、菟丝子C：

郁金、人参、山药、炒荆芥、当归、川芎、茯苓、菟丝子D：

柴胡、熟地、山药、炒荆芥、当归、白芍、远志、山茱萸E：

柴胡、熟地、山药、香附、当归、白芍、远志、菟丝子

2、呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃肠炎D．急性尾炎E．以上都不是

3、患者，产后l周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多或少，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄便结，舌红苔黄，脉数有力，最佳选方是A：

荆防四物汤B：

生化汤C：

解毒活血汤D：

清营汤E：

小柴胡汤

4、热厥证的治则是A．热因热用B．寒因寒用C．塞因塞用D．通因通用E．用热远热

5、分布于上肢内侧后缘的经脉是A．手太阴肺经B．手阳明大肠经C．手厥阴心包经D．手少阴心经E．手太阳小肠经

6、女性，40岁，以“发热、乏力4个月，关节、肌肉疼痛伴气短2周”入院。

查体：

体温37.8℃，呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。

肝脾未及。

双手及双膝关节压痛阳性。

化验：

血白细胞及血小板减低，LDH升高，尿蛋白微量。

为除外该患者有无弥漫性结缔组织病，哪种抗体具有筛选意义A．RFB．ANAC．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗dsDNA抗体

7、某男，55岁。

因突发右下腹转移性疼痛入院，考虑为急性阑尾炎，立即行急诊手术，术后患者感腹胀，不能排气、排尿。

此时治疗应选用的药物是A．呋塞米B．阿托品C．新斯的明D．胃复安E．苯海拉明

8、风湿性心脏瓣膜病心阴不足证的治法是A．益气养阴B．滋阴补阳C．滋阴安神D．滋阴润燥E．滋补肾阴

9、脏腑阴虚的共同症状是A．心悸失寐B．干咳痰少C．饥不欲食D．眩晕目涩E．舌红少津

10、可以使气管偏向患侧的疾病是A：

气胸B：

一侧肺不张C：

一侧甲状腺肿大D：

胸腔积液E：

纵隔肿瘤

11、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A：

抑制胆碱酯酶B：

直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C：

促进运动神经末梢释放AChD：

A+BE：

A+B+C

12、患者多食，大便每日2～3次。

查体，血压140/60mmHg（18.62/7.98kPa），双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。

应首先考虑的是A．糖尿病合并缺血性心脏病B．风心病伴心房纤颤C．高血压性心脏病伴心房纤颤D．肺心病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

13、一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A．心境B．激情C．心情D．热情E．应激

14、患女28岁，已婚。

近3个月来月经10～12天／23～27天，经量每次用卫生巾12条，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后缓慢下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。

其诊断是A：

经期延长，排卵期出血B：

月经过多，无排卵型DUBC：

经期延长，无排卵型DUBD：

月经过多，黄体功能不全E：

经期延长，子宫内膜脱落不全

15、急性风湿性关节炎多属于中医学中A：

风湿热痹B：

着痹C：

行痹D：

痛痹E：

痹

16、下列哪种疾病的早期可出现无症状性全程血尿____A：

膀胱炎B：

前列腺炎C：

肾癌D：

膀胱结核E：

膀胱结石

17、桑菊饮与银翘散二方均含有的药物是A．银花、连翘B．薄荷、连翘C．桑叶、菊花D．桑叶、竹叶E．薄荷、菊花

18、不包括在现病史中的是A：

一般情况B：

主要症状C：

伴随症状D：

诊治经过E：

父母兄妹是否有同样疾病

19、下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样A：

胸膜炎B：

声带疾患C：

纵隔肿瘤D：

急性喉炎E：

支气管癌

20、与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是__A．血小板相关补体阳性B．血小板形成的巨核细胞显著增加C．血小板40×109/LD．血小板生存时间明显缩短E．骨髓巨核细胞显著增加

20、与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是__A．血小板相关补体阳性B．血小板形成的巨核细胞显著增加C．血小板40×109/LD．血小板生存时间明显缩短E．骨髓巨核细胞显著增加

21、哪项因素不是慢性肾炎发病的主要病机A．禀赋不足B．劳倦太甚C．饮食不节D．情志不遂E．外感寒邪

22、阴阳偏衰的治疗原则是A．热者寒之，寒者热之B．补其不足C．损其有余D．益火之源，壮水之主E．阴中求阳，阳中求阴

23、下列哪种疾病应按甲类传染病管理A：

流脑B：

肺炭疽C：

菌痢D：

伤寒E：

AIDS

24、治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证，应首选的方剂是____A：

茜根散加减B：

归脾汤加减C：

桃红四物汤加减D：

犀角地黄汤加减E：

黄土汤加减

25、患者结婚4年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质粘，舌苔白腻，脉细滑。

妇科检查子宫增大，宫底部明显突出，质硬，B型超声波检查为单个结节，血色素9g／L.应首选的治疗措施是A：

子宫肌瘤摘除术B：

全子宫切除术C：

输血加开郁二陈汤D：

雌激素加开郁二陈汤E：

甲基睾丸素加开郁二陈汤

26、临床应用时应充分利用的配伍关系是__A．相须B．相使C．相恶D．相反E．相杀

27、肺心病的诊断依据是A．长期肺、支气管病史B．肺动脉高压及右心室扩大征象C．肺气肿体征D．动脉血二氧化碳分压≥7.3kPaE．动脉血二氧化碳分压≤8.0kPa

28、临床见恶心、呕吐呃逆、嗳气等症频作，其病机是A．痰浊上壅B．肺气上逆C．肝气上逆D．胃气上逆E．奔豚气逆

29、越鞠丸的主治证候不包括A．饮食不消B．嗳腐吞酸C．心胸烦热D．恶心呕吐E．脘腹胀痛

30、治疗脾虚便溏尤应慎用的药物是A：

石膏B：

芦根C：

知母D：

天花粉E：

淡竹叶