下半年江苏省淮安市盱眙县医药护技招聘考试(临床医学)真题.docx

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  【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】

  下半年江苏省淮安市盱眙县医药护技招聘考试(临床医学)真题

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、对消化管皱襞形成的正确描述是()。

  A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔

  B、上皮突向管腔

  C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔

  D、黏膜和黏膜下层突向管腔

  【答案】D

  【解析】在食管、胃和小肠等部位,黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起,形成皱襞。

  2、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【答案】B

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  3、红细胞的主要功能是()。

  A、提供营养

  B、调节温度

  C、运输激素

  D、运输氧气和二氧化碳

  【答案】D

  【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。

血液中

  98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。

红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。

故选D。

  4、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

  A、结核杆菌

  B、产气荚膜杆菌

  C、金黄色葡萄球菌

  D、链球菌

  【答案】B

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  【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性等类型。

气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。

细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。

气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理。

干性坏疽:

大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。

  (呈黑色)湿性坏疽:

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆囊等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时)。

常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等。

  (呈蓝绿色)。

故选B。

  5、下列能使心输出量增加的因素是()。

  A、心迷走中枢紧张性增高

  B、颈动脉窦内压力增高

  C、心交感中枢紧张性增高

  D、静脉回心血量减少

  【答案】C

  【解析】在影响心输出量的各个因素中,静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不够,收缩力达不到最大限度,故心输出量减少;颈动脉窦内压力增加说明外周血压上升,心脏后负荷增加,输出量同样受到影响而减少;心室舒张末期容积如果减小的话,回心血量减少。

故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动脉窦内压力增高错误。

心脏受交感和迷走神经支配,前者释放去甲肾上腺素对心脏有正性

  6、机体的内环境是指()。

  A、体液

  B、细胞内液

  C、细胞外液

  D、血浆

  【答案】C

  【解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触,而是浸浴于机体内部的细胞外液中,因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境。

生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液,即细胞外液,称为机体的内环境。

故选C。

  7、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

  A、红细胞丢失过多

  B、各种原因的缺氧

  C、造血功能障碍

  D、造血原料不足

  【答案】B

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  【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。

故选B。

  8、一学生,8月15日沿海城市旅游归来,突发腹泻,排水样便10余次,呕吐数次,无腹痛及发热,明显口渴。

查体:

BP90/50mmHg,P100次/分,眼窝凹陷,皮肤弹性稍差。

便常规:

白细胞0~2个/HP,红细胞1~2个/HP。

为确诊首选哪项检查()。

  A、血清凝集试验

  B、粪便碱性蛋白胨培养基培养

  C、粪便制动试验

  D、血培养检查

  【答案】B

  【解析】确诊霍乱的首选检查为便培养,选择碱性蛋白胨培养基可以抑制其他细菌生长,而霍乱弧菌在这种培养基中生长良好。

  9、男,40岁,半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量脓臭痰,每日约300ml,并有痰中带血。

体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞

  0.90,最可能的诊断为()。

  A、肺结核

  B、葡萄球菌肺炎

  C、克雷伯杆菌肺炎

  D、急性肺脓肿

  【答案】D

  【解析】急性肺脓肿70%~90%为急性起病,多数口鼻咽部有感染病灶,有诱因(醉酒、呕吐、麻醉、手术、受寒、过劳等)。

全身感染中毒症状:

畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。

呼吸道症状:

胸痛

  10、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。

  A、自然需要和社会需要

  B、物质需要和精神需要

  C、兴趣和爱好

  D、生理需要和安全需要

  【答案】B

  【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。

根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。

故选B。

  11、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()。

  A、肥皂水

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  B、25%硫酸镁

  C、生理盐水加食醋

  D、生理盐水

  【答案】A

  【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

  12、男性,52岁,嗜烟,10年前曾患肺结核,近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血,曾用青、链霉素治疗无效。

查体:

左前2~3肋间可闻及少许哮鸣音,X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶,左上肺野局限性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是()。

  A、支气管扩张

  B、过敏性肺炎

  C、肺结核

  D、腺癌

  【答案】D

  【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽,多为无痰或少痰的刺激性干咳,肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血,气短或喘鸣,听诊可及局限或单侧哮鸣音,应用抗生素效果不佳;腺癌多发生于肺外周,或呈弥漫性,侵犯

  13、脑中氨的主要去路是()。

  A、合成尿素

  B、扩散入血

  C、合成谷氨酰胺

  D、合成嘌呤

  【答案】C

  【解析】本题考查体内氨的来源与转运。

  谷氨酰胺是另一种转运氨的形式,它主要从脑和骨骼肌等组织向肝或肾运氨。

在脑和骨骼肌等组织,氨与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶的催化下生成谷氨酰胺,并由血液输送到肝或肾,并经谷氨酰胺酶水解成谷氨酸及氨。

谷氨酰胺的合成与分解是由不同酶催化的不可逆反应,其合成需小号ATP。

故选C。

  14、对传染患者的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,家属提出的哪点是有悖于医德要求的()。

  A、有利于社会公益

  B、有利于医院隔离的执行

  C、有损于患者的行动自由的权益

  D、有利于传染病管理条件执行

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  【答案】C

  【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则,对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益,相反是有利于患者的利益,有利于传染病管理条件执行。

故选C。

  15、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。

  A、阿托品+毛果芸香碱

  B、阿托品+碘解磷定

  C、肾上腺素

  D、去甲肾上腺素

  【答案】B

  【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为

  M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒症状。

碘解磷定属于AChE复活药。

故选B。

  16、抗原抗体复合物吸引在一起依靠()。

  A、电荷吸引力

  B、分子间吸引力、电荷吸引力

  C、流体静力吸引力

  D、分子间吸引力

  【答案】B

  【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力,电荷吸引力。

  17、锥体外系反应较轻的药物是()。

  A、氯丙嗪

  B、氟奋乃静

  C、奋乃静

  D、硫利达嗪

  【答案】D

  【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;③急性肌张力障碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中的哌啶衍生物,抗精神作用不及氯丙嗪,但锥体外系反应少。

故选D。

  18、中性粒细胞的重要功能是()。

  A、产生抗体

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  B、释放组胺

  C、释放细胞毒素

  D、吞噬异物

  【答案】D

  【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。

它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。

当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。

故选D。

  19、中性粒细胞的重要功能是()。

  A、产生抗体

  B、释放组胺

  C、释放细胞毒素

  D、吞噬异物

  【答案】D

  【解析】中性粒细胞是人体数量最多的细胞,大约占总数的50%-70%,胞体内既没有嗜酸性颗粒,也没有嗜碱性颗粒,故被称为中性粒细胞。

它源于骨髓的造血干细胞,是在骨髓中分化发育后,进入血液或组织当中。

当中性粒细胞从骨髓进入血液,约停留6-8小时,然后离开,在结缔组织中存活2-3天,而中性粒细胞具有活跃的变形运动和吞噬功能,起重要的防御作用,其吞噬对象以细菌为主,也吞噬异物。

故选D。

  20、左房室瓣膜又叫()。

  A、一尖瓣

  B、二尖瓣

  C、三尖瓣

  D、四尖瓣

  【答案】B

  【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。

在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。

左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。

左心室有出入二口。

入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。

出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。

  每个人的心脏内都有四个瓣膜。

即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房和左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣。

故选B。

  21、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。

  A、脑

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  B、NK细胞

  C、浆细胞

  D、脾和淋巴结中的B细胞

  【答案】D

  【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。

常见错误是选脾和淋巴结中的巨噬细胞。

巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。

  22、神经-骨骼肌接头处的化学递质是()。

  A、肾上腺素

  B、多巴胺

  C、乙酰胆碱

  D、血管活性肠肽

  【答案】C

  【解析】运动神经纤维的末梢与骨骼肌细胞接触的部位称神经-骨骼肌接头,由接头前膜、接头后膜和接头间隙构成。

运动神经有冲动传来时,末梢释放乙酰胆碱,与接头后膜上的N2受体结合,引起骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。

故选C。

  23、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

  A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

  B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

  C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

  D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

  【答案】B

  【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。

  故选B。

  24、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

  A、受刺激侧三叉神经病变

  B、受刺激对侧三叉神经病变

  C、患侧面神经瘫痪

  D、受刺激对侧面神经瘫痪

  【答案】C

  【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障碍)。

故选C。

  25、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是()。

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  A、氨茶碱

  B、肾上腺素

  C、特布他林

  D、色甘酸钠

  【答案】D

  【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。

故选D。

  26、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。

  A、呼吸道合胞病毒

  B、肺炎链球菌

  C、肺炎克雷伯菌

  D、肺炎支原体

  【答案】D

  【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。

  27、主要用于表面麻醉的是()。

  A、丁卡因

  B、普鲁卡因

  C、苯妥英钠

  D、利多卡因

  【答案】A

  【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。

故选A。

  28、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【答案】D

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

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  29、男78岁.3天前着凉后出现发热,体温

  38.2度,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。

既往病史:

3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检:

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示:

右下肺背段片状影。

血WBC10.8×109/L.中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染()。

  A、军团菌

  B、肺炎链球菌

  C、厌氧菌

  D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

  【答案】C

  【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段,均提示为吸入性肺炎。

而吸入性

  30、阑尾附着于()之上。

  A、盲肠

  B、回肠

  C、空肠

  D、十二指肠

  【答案】A

  【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾的位置主要取定于盲肠的位置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右髂窝内。

故选A。

  31、以下因素中,会影响性格形成与发展的有()。

  A、学校教育

  B、环境因素

  C、家庭因素

  D、职业活动及社会实践

  【答案】ABCD

  【解析】性格形成的因素很复杂和细碎,其发展要受到多种因素的影响,主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

  32、急性血吸虫病血常规检查最突出的特点是()。

  A、中性粒细胞显著增多

  B、嗜碱性粒细胞显著增多

  C、嗜酸性粒细胞显著增多

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  D、血小板显著增多

  【答案】C

  【解析】常见错误:

选答中性粒细胞显著增多,急性血吸虫病白细胞总数可升高,但嗜酸性粒细胞比中性粒细胞增高更明显,更常见。

要点急性血吸虫病嗜酸性粒细胞增高最为突出,一般占20%~40%.有的高达90%,对急性血吸虫病的诊断具有重要意义。

  33、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。

  A、磷酸二酯酶

  B、腺苷酸环化酶

  C、胆碱酯酶

  D、ATP酶

  【答案】C

  【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

故选C。

  34、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

  A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

  B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

  C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

  D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

  【答案】D

  【解析】考查要点:

免疫耐受的形成。

常见错误:

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免

  35、夹闭双侧颈总动脉3~5秒,则()。

  A、心交感神经紧张性减弱

  B、颈动脉体受刺激增加

  C、心迷走神经紧张性增加

  D、血压升高

  【答案】D

  【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

  36、人体的IgA分子主要特征()。

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  A、能通过胎盘

  B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

  C、在分泌液中是五聚体

  D、在分泌液中是双聚体

  【答案】D

  【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

  37、支气管扩张常见的肺部体征是()。

  A、无异常体征

  B、固定持久的局限性湿啰音

  C、局限性哮鸣音

  D、双肺哮鸣音

  【答案】B

  【解析】支气管扩张病变重或继发感染则时常于下胸部或背部闻及湿啰音,其部位较为固定,常持久存在。

  38、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。

  A、氧化酶试验

  B、0/F试验

  C、枸橼酸盐利用试验

  D、吲哚试验

  【答案】B

  【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。

  39、判断心理健康水平的重要标志是()。

  A、适应能力与康复力

  B、控制力与康复力

  C、耐受力与控制力

  D、耐受力与适应能力

  【答案】A

  【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。

三大原则是心理与环境统一;心理与行为统一;人格的稳定性。

六条标准为:

一是适应能力,对环境的适应能力是人类最基本的条件;二是耐受力,是指一个人对心理应激的承受或抵抗力;三是控制力,这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准;四是意识水平;五是社会交际能力;六是康复能力,指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。

其中适应能

  40、妊娠时维持黄体功能的主要激素是()。

  A、雌激素

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  B、孕激素

  C、促卵泡激素

  D、绒毛膜促性腺激素

  【答案】D

  【解析】人绒毛膜促性腺激素作用:

①具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;②促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;④刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。

故选D。

  41、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。

  A、重量

  B、运动功能

  C、感觉功能

  D、语言功能

  【答案】D

  【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。

左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。

故选D。

  42、男性,60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病()。

  A、支原体肺炎

  B、肺癌

  C、肺脓肿

  D、肺结核复发

  【答案】B

  【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦,胸部X线表现为片状致密影,可伴有肺不张,典型肺癌肿块影呈分叶状,有毛刺和切迹。

  43、MHC分子参与下列哪种细胞的分化过程()。

  A、淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞

  B、造血干细胞分化为淋巴干细胞

  C、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞

  D、前T淋巴细胞分化为成熟T淋巴细胞

  【答案】D

  【解析】本题旨在考核学生对MHC分子功能的理解记忆。

MHC分子参与T细胞的分化。

正确应为MHC参

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  与T细胞在胸腺内的分化过程,即前T细胞分化为成熟T淋巴。

淋巴干细胞分化为原T淋巴细胞、成熟T细胞分化为记忆T淋巴细胞均不在胸腺内分化。

  44、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种()。

  A、乙胺丁醇

  B、异烟肼

  C、利福平

  D、链霉素

  【答案】D

  【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

  45、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有()。

  A、失水多于失钠

  B、失钠多于失水

  C、发生了高渗性脱水

  D、发生了低渗性脱水

  【答案】AC

  【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。

原因和机制:

  

(1)水摄入减少:

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

  

(2)水丢失过多:

①经呼吸道失水:

任何原因引起的过度通气都会使

  46、在实施治疗方案时,要得到病人的知情同意,其道德价值应()除外。

  A、维护社会公正

  B、保护病人的自主权

  C、协调医患关系

  D、解脱医生的责任

  【答案】D

  【解析】在医疗活动中贯彻知情同意原则,绝不是为医生自己解脱自己的责任找到借口。

因为医生要从病人利益出发,一旦遇到病人因对信息理解的不准确而采取不当的决定,应该进行耐心的解释、说服、而不是放弃自己的责任。

故选D。

  47、结核菌素弱阳性生反应是指()。

  A、皮肤硬结直

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