犬难产的原因诊断处置及预防 1.docx

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犬难产的原因诊断处置及预防1

犬难产的原因、诊断、处置及预防

2011年在职兽医硕士黄谦

难产是指犬在分娩过程中不能将胎儿顺利娩出体外的一种疾病，该病的发生大约占母犬的3．3％。

这不但使养殖户遭受经济损失，也给私家犬饲养者带来巨大的精神伤害。

本文就犬难产发生的病因、诊断、处置和预防作一简单介绍。

1.1犬难产主要原因

引起难产发生的原因较为复杂，难产主要由母体因素或胎儿因素引起，在一些病例中，由这两者共同引起[1]。

同时也可由品种、延期妊娠、滥用催产素、继发疾病等其它因素引起。

1.1胎儿性难产

胎儿性难产的发生原因主要有胎儿过大和胎儿异常。

1．1．1胎儿过大母犬怀孕期营养好，胎儿生长快、窝产仔犬少、大型公犬与小型母犬交配、怀孕期长、胎儿畸形等都可造成胎儿过大而发生难产[2]。

，胎儿过大、胎儿发育异常及胎儿在产道中的位置和姿势都可能造成孕犬难产。

其中胎位异常是临床上发生难产较为多见的因素之一，可造成孕犬难产。

一般可通过指检、X线摄片及B超来判断各种类型的胎位异常[3]。

临床上较多见的胎位异常有：

（1）胎儿姿势异常。

这是一种较为多见的一种形式的难产，主要是胎儿在进入子宫后，由于胎儿本身的活动及子宫的收缩等因素造成胎儿的头部和四肢的方向改变，这种改变即成为不利于胎儿产出的姿势，因此必须经过纠正复位方能产出。

例如正生分娩时（即胎头先露，先产出头部及两前肢），胎头过低或过高；颈部曲屈，头部转向侧方，胎头过大或畸型；两前肢曲屈不能进入产道，倒生分娩时（两臀部外露，先产出臀及两后肢），两后肢于盆腔外，两后肢分开；胎头过大时，躯体中部已产出产道外，胎头仍未过子宫颈口或骨盆腔及外阴。

还有横向胎儿。

多见于经产母犬或助产者助产方法不当所造成。

（2）两个胎儿同在子宦体中。

此时每个胎儿进入骨盆腔成为困难，由此而发展为难产。

这种难产的纠正也较为困难。

如助产者能将一个胎儿送回子宫角，则可分别助产娩出，如不能矫正，则必须实施剖腹产术才能得以解决。

（3）异位妊娠，即宫外孕。

这是一种较罕见的一类难产，胎儿位于怀孕母犬的子宫外。

出现该情况必须进行剖腹产[2]。

，无法发动分娩或分娩发动无力[4].

1.2母体性难产

母体性难产主要包括娩力不足、产道异常。

母犬在分娩过程中，子宫的再发性收缩力和腹壁肌肉的收缩力减退，蠕动的次数减少。

这样使胎儿运动到子宫体及骨盆腔前沿成为困难，故而成为难产的因素之一。

影响娩力不足的因素主要有：

（1）饲养管理上，饮食不合理，饲料配方不当，缺乏必需的矿物质、维生素、微量元素等，且母犬过度肥胖，缺乏运动。

（2）自身状况，年老体弱，怀胎过多或分娩时伴有其他疾病。

（3）其他因素，如分娩时外界环境对孕犬影响；嘈杂及陌生的环境使之精神紧张；缩宫素使用的时机不当或过频、过量；过早地实施人工助产，过度压迫腹壁等。

这些都对娩力不足产生影响。

1.2.2产道异常发育成熟的胎儿和胎盘通过孕犬的生殖道为产道，分软产道和硬产道，即包括子宫、子宫颈和阴道以及与分娩密切相关的骨盆。

产道的异常同样可以造成孕犬的难产，其常见的情况有3种，一是骨盆狭窄；二是子宫颈口与外阴部狭窄；三是妊娠后期子宫体扭转。

这3种情况任何一种因素都可以使生产母犬在分娩过程中发生难产。

1.3.品种因素

杨晓农、邓一科等人在对2003年5月至2005年底两年多内施行的290例难产犬只分析中，指出发生难产的主要犬种包括4个品种：

吉娃娃、博美犬、小鹿犬和北京犬，分别占难产母犬总数的68．28％，18．62％，5．17％和5．17％，而其他品种的犬只很少发生难产[5]。

靳朝也指出杂种犬较纯种犬的难产要少。

[6]

1.4其他因素

主要包括延期妊娠、滥用催产素、其他继发疾病等。

妊娠期延长，主要包括假孕、交配日期记录不准确、曾经重复交配和单胎妊娠。

真正的病理性妊娠延长一般都发生在单胎妊娠[7]:

滥用催产素导致子宫过度收缩破裂造成难产；未预防注射疫苗或防疫不及时"在临产前后"由于机体抵抗力降低而诱发其他传染病"引起难产[8]。

2、诊断

2.1全身及生殖器官检查

临床上，对孕犬进行准确的病史调查和全面的临床检查，是做出适宜治疗的前提。

①检查母犬全身情况，如体温、脉搏、呼吸;注意观察其行为、努责特点和频率；②病史调查。

询问的内容包括：

初产还是经产，是否有难产史，配种日期，公犬的品种与大小，本次分娩的起动时间、己产出的仔犬数、每个胎儿产出的间隔时间，助产情况及结果。

③产科检查。

查明产道扩张程度、确定难产的种类、检查有无胎儿及胎儿的位置及死活。

④腹腔放射学检查。

临产母犬和在产母犬X光照片可显视胎儿个数，胎儿体位及是否进入产道等。

⑤腹腔超声检查。

临产母犬和在产母犬B超检查可显视胎儿数量，胎儿是否存活及活力，子宫内有无囊肿。

2.2难产诊断指征。

有以下情况之一可判定为难产。

1、从配种的当天开始计算，母犬妊娠的天数大于72天。

2、阴道检查发现盆腔阻塞。

3、直肠内温度已降至正常值，且无努责的迹象[9]。

4、腹部强烈收缩持续30分钟以上而未产出胎儿。

5、第一个胎儿在12h之前已产出或上一个胎儿在4h之前已产出而分娩进程不再继续;

5、x光检查发现胎儿胎位不正，胎儿未被送达产道[10]

6、B超检查发现胎儿心跳弱，处于应激状态。

7、第一个胎儿排出之前已经见到绿色的胎水从母犬的阴道中排出来时。

[11]。

8、母犬出现全身性异常如持续的呻吟、弓背、精神萎顿或肌肉震颤等

3、助产

对于犬难产的助产，应根据不同的难产类型，采取不同的助产方法。

3．1．1胎儿异常性难产

对于胎儿轻度异常的患犬先进行矫正和牵引，但应避免对胎儿及母体产道的伤害。

助产时将右手中指伸入阴道，左手腹壁配合进行矫正后可注射催产素催产。

对于胎儿过大，可矫正牵引进行助产。

若助产无效，胎儿尚存活时可行剖腹产术。

对于胎儿已发生死亡的可进行适度的截胎方法将胎儿分割取出。

对于胎儿绝对过大和严重畸形的可行剖腹产或截胎术。

3．1.2产道异常性难产

对于骨盆狭窄，胎儿存活可行剖腹取胎；胎儿已死亡时可行截胎术，截胎无效时则进行剖腹取胎术。

对于子宫颈开张不全、子宫扭转、宫外孕、胎盘粘连等引起的难产，只能行剖腹取胎术。

对于外阴偏小引起的难产，胎儿通过有困难时，可行外阴部切开[12]。

3．1．3娩力不足性难产

如果是母犬身体衰弱而阵缩无力时发生难产，此通过注射催产素、诱发阵缩通常有一定效果。

在犬只生下第一只仔犬或阴道指检产道和胎位正常，但阵缩无力者可以注射5～i0U催产素，间隔30min，连续注射2～3次[13-14]，并用手向后帮助推压腹部。

多次小剂量注射催产素优于单一的大剂量注射。

使用催产素前可先静注10％葡萄糖酸钙注射液10mL增强子宫收缩[15]

一般情况下，即使使用催产素，也需要人的帮助才能顺利分娩。

阵缩虽然是垂体后叶发动的但也受环境和外界刺激的影响有神经质的犬在不是自己选择的场所不分娩有的由于陌生人打扰而宫颈开张不全或子宫阵缩无力在产力不足时可人为诱发阵缩用手指刺激产道或用手指插入肛门刺激产道[16]。

3．1．4其他异常分娩

早期破水就是异常分娩；正常分娩时胎儿最外层的薄膜破裂，其中的羊水一点点流出，具有润滑产道的作用，持续时间很长，如果在短时间内就全部流出，起不到润滑的作用，造成分娩困难。

如果处理不当，仔犬会很快死亡。

这时必须借助器械和人力来辅助分娩，将胎儿拉出，辅助的要领是：

首先往产道内灌注洗涤剂，当阵缩努责开始时，随着阵缩施力。

阵缩停止时也暂时停止施力，到阵缩努责再次开始时继续往外拉。

这样可以把胎儿拉出来。

但不要用力太大，否则会将胎儿拉断导致死亡。

在反复助产后仍不能顺利产出时，应考虑实施剖腹产。

4剖宫术

剖宫术是犬妊娠58-60d以后，经腹切开子宫壁直接取出胎儿的手术。

剖宫术应该以保全母仔共同生命为前提。

目前这类手术应用的范围很广，而且手术操作技术比较容易掌握，但如何恰如其分的掌握好适应症还比较难。

如必须剖宫术而未作手术，则可造成孕犬或胎儿死亡；如不须手术而做了手术，会给孕犬带来不必要的痛苦，故应尽量给予试产的机会，密切观察产程，观察中发现矛盾及时解决，争取阴道顺利分娩的机会。

试产失败，随时进行剖宫术。

剖宫产的术式有子宫体切开术和子宫角切开术，目前以后者居多。

4.1保定与麻醉：

根据切口的位置采取仰卧保定。

用绷带等将母犬绑在手术台上，最好用846按0.1mL/kg体重肌肉注射进行全身麻醉。

4.2切口定位：

在选择施术部位时，对于腹压较小的中、小型犬也可采用仰卧保定，在脐后腹正中线切口，切口前端定位在脐孔后约lcm，切口末端定位在倒数第1对乳房前约2cm（耻骨前缘2cm左右），作一长6～8cm的纵向切口。

对腹压较大的大、中型犬和个体肥胖的犬常采用左侧横卧保定（因为犬通常采用右侧睡卧姿势）。

在左侧腹壁切口，切口部位在股骨头和最后肋骨引一水平连线交点的中点往前后作一长8～12cm的切口[17]。

4.3术势：

部覆盖灭菌创巾，进行腹正中线切口，前端定位在脐孔后约1till，切口末端定位在倒数第一对乳房前约2cm，依次切开皮肤、腹肌，钝性分离腹膜。

切口大小根据犬品种的大小而定，一般为5～15cm。

如行左侧腹壁切口，则在股骨头和最后肋骨引一水平连线交点的中点往前后作一长8～12cm的切口，依次切开皮肤、肌肉，暴露出腹膜，钝性分离腹膜打开腹腔[18]。

打开腹腔，暴露并切开子宫。

在子宫角大弯近体处，避开大血管、神经、胎盘纵向切开子宫壁，依次取出胎儿。

排出两侧子宫角的残留胎水、血液及胎衣碎片等。

用35-40。

C生理盐水冲洗子宫，向子宫内撒入氨苄西林钠粉末，双层缝合子宫。

常规闭合腹腔。

皮肤处创口用碘酊消毒[19]。

4.4术后护理：

术后要将母犬和仔犬放在一起，对母犬进行抗生素治疗一周，同时给予易消化、高营养的食物。

如果创口愈合良好，术后一周之后就可以拆线。

5犬难产的预防

由于犬难产的原因复杂，种类繁多，因此应采取综合措施加以预防，一旦出现难产，应采取一定措施加以治疗。

5.1做好选育工作存在与产科相关疾病的犬尽量少配或不配。

如存在腹壁疝、骨盆骨折、子宫和阴道纤维组织增生、子宫肿瘤及有难产史的犬不适合作为配种用

5.2防止过早交配母犬初次配种年龄以15-18月龄为宜，过早配种势必影响母犬和胎儿的发育[20]。

一般而言，母犬在第3次发情进行配种为最好，因为母犬身体发育已经成熟．此时配种既有利于母体健康。

又有利于胎儿的发育，可获得健康的仔犬。

5.3搞好选配杜绝体型大的公犬配体型小的母犬。

遵循体型相近或差距小的公母犬相配。

如初配母犬第1个发情期，用大型公犬交配，难产发病率更高。

因此，进行正确的选配至关重要。

就体型大小而言，正确选配总的原则是大犬配大犬，大犬配中犬，中犬配小犬，如以大犬配小犬，会导致胎儿过大造成难产。

另外，避免近亲繁殖。

若存在与产科相关疾病的犬尽量少配或不配，如存在腹壁疝、骨盆骨折、子宫和阴道纤维组织增生、子宫肿瘤及有难产史的犬不适合作为配种用。

5.4加强怀孕母犬的运动一般认为“加强怀孕母犬的运动，可导致母犬的流产”，这种观点是不对的。

相反合理散放怀孕母犬，不仅可以增强母犬体质，增加母犬产犬时的产力，而且可增强血液循环。

增强仔犬的活力。

妊娠母犬运动要适度，一般在妊娠前期每天运动2h，妊娠后期3h左右，临产前2-3d可在室内运动。

5.5合理控制母犬的营养营养太好，可使胎儿过大而发生难产；营养不足，可使胎儿发育不良而出现弱胎。

因此，针对采食不大、食欲不旺盛的犬可增加一些高蛩白的饲料；而对一些采食量大、食欲旺盛的犬可相对控制食量，特别是在怀孕45日龄以后，要注意调整母犬的营养，防止胎儿过大或过小。

5.6减少母犬产犬时的恐惧心理母犬在产前要提前进入产房，让其熟悉生产环境，尽量不要更换饲养员，保证产区安静。

5.7一旦确定是难产，应采取积极措施到动物医院进行治疗。

一是保守治疗。

主要是通过人工助产或用催产素进行催产。

但只有确定犬产道通畅，子宫内胎儿数量不多，的确是由于产力不足而引起难产时才能使用．以保证子宫节律性收缩和子宫颈口的开张，同时也可进行人工助产。

二是手术疗法，通过保守治疗无效或由于胎儿过大、死胎、产道开张不良的病犬．要进行剖腹手术治疗。

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