上半年黄冈市罗田县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx
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上半年黄冈市罗田县乡镇卫生院护士岗位招聘考试
一、选择题
1、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。
A、利于呼吸
B、减轻切口张力
C、预防肠粘连
D、利于腹腔引流
E、腹腔渗液积聚于盆腔
【答案】C
【解析】半卧位的适用范围是：
心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。
其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。
半卧位不能预防肠粘连。
2、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。
A、肾缺血
B、肾炎
C、挤压伤
D、铅中毒
E、蛇咬伤
【答案】C
【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。
此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾中毒。
3、患者男，40岁。
因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。
患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导（）。
A、“无论多忙，我都要争取在晚上11点前睡觉。
”
B、“每天吃完晚饭出去走走，散散心。
”
C、“在家尽可能不去想工作，放松自己。
”
D、“睡觉前洗澡。
”
E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。
”
【答案】E
【解析】不应鼓励患者饮酒促进睡眠。
因喝酒虽然能够让人快速进入睡眠状态，但是却让人的睡眠状态变浅，降低睡眠质量。
4、大量不保留灌肠时，伤寒患者每次药液量（）。
A、不超过100ml
B、不超过200ml
C、不超过250ml
D、不超过300ml
E、不超过500ml
【答案】E
【解析】伤寒患者的结肠受伤寒杆菌损伤后，特别脆弱，灌肠液体如果过多，就有可能引起肠穿孔，本身严重的伤寒患者就有穿孔的危险。
所以伤寒患者大量不保留灌肠时，灌肠液不能超过500ml，液面不能太高。
5、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。
A、术前了解患者施行何种手术
B、正确送留切除的任何组织、标本
C、根据麻醉和手术要求安置患者体位
D、手术过程中向手术医师传递手术用物
E、术前和术中准确清点各种器械
【答案】C
【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。
6、患者被救上岸后，首要的急救步骤是（）。
A、加压给氧
B、清除呼吸道异物和分泌物
C、挤压简易呼吸器
D、肌内注射呼吸兴奋剂
E、口对口人工呼吸
【答案】B
【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。
7、下列有关产前检查的说法，不正确的是（）。
A、产前检查从确诊早孕开始
B、妊娠28周前每4周检查1次
C、妊娠28周后每2周检查1次
D、妊娠28周后每4周检查1次
E、妊娠36周后每周检查1次
【答案】D
【解析】妊娠28周后每2周检查1次。
8、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。
A、全身性感染
B、颅内感染
C、局部脓肿形成
D、面瘫
E、破伤风
【答案】B
【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回血栓性静脉炎的严重并发症。
流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性
9、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。
A、B超
B、妊娠试验
C、阴道后穹窿穿刺
D、腹腔镜
E、CT检查
【答案】C
【解析】B超有助于诊断异位妊娠。
阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。
腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。
10、光照疗法的适应证为（）。
A、新生儿硬肿症
B、新生儿破伤风
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿高胆红素血症
【答案】E
【解析】光照疗法主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于排出，使血清胆红素浓度降低。
适用于治疗新生儿高胆红素血症。
11、患者男，68岁。
因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。
操作前，护士向其解释该措施的目的是预防（）。
A、窒息
B、肺不张
C、全身感染
D、吞咽困难
E、化脓性海绵状静脉窦炎
【答案】A
【解析】蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。
受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。
颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。
12、化疗副反应中最常见、最严重的是（）。
A、造血功能障碍
B、消化道反应
C、皮肤黏膜损伤
D、肝肾功能损伤
E、周围神经毒性
【答案】A
【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制，化疗中必须定期查血象、骨髓象，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
13、代谢性酸中毒患者的呼吸为（）。
A、浅快呼吸
B、蝉鸣样呼吸
C、鼾声呼吸
D、叹息样呼吸
E、深而快的呼吸
【答案】E
【解析】代谢性酸中毒临床表现：
①呼吸：
呼吸深而快，呼气有酮味。
②心血管：
心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红，口唇樱红。
③中枢神经：
头痛、头晕、嗜睡等，严重者可出现昏迷。
④代谢性酸中毒：
患者血pH＜
7.35。
14、患者出于安全的需要，最希望的是（）。
A、由有知识、负责任的护士照顾
B、了解有关用药方面的知识
C、家属能够经常来院陪伴
D、尽量不要用药物治疗
E、获得一个安静的休养环境
【答案】B
【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。
因此属于安全的需要。
15、患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。
A、32～36℃
B、35～37℃
C、39～41℃
D、41～45℃
E、46～49℃
【答案】C
【解析】大量不保留灌肠的温度应为39～41℃。
16、提示妊娠最早的临床表现是（）。
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
【答案】D
【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。
17、患者男，65岁。
以“原发性高血压”入院。
患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。
A、固定专人测量
B、测量左上肢血压
C、袖带下缘平肘窝
D、听诊器胸件置于袖带内
E、充气至水银刻度达150mmHg
【答案】B
【解析】为保证血压测量的准确性，应做到四定：
定时间、定部位、定体位、定血压计；一般选择右上臂，偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体，袖带下缘距肘窝2～3cm，听诊器胸件不可置于袖带内；充气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHg。
18、下列不是增强子宫收缩的方法的是（）。
A、针刺合谷、三阴交等穴位
B、人工破膜
C、静脉滴注催产素
D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注
E、刺激乳头
【答案】D
【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。
19、应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是（）。
A、B超
B、MRI
C、血清钙测定
D、血气分析
E、血、尿淀粉酶测定
【答案】E
【解析】急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血、尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。
20、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（）。
A、突然发作呼吸困难
B、进行性呼吸困难
C、心悸
D、咳粉红色痰
E、咯血
【答案】B
【解析】慢支在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
21、肠瘘口周围的皮肤护理，以下正确的是（）。
A、堵塞瘘口是防止肠液腐蚀皮肤最有效的方法
B、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤
C、瘘口被分泌物阻塞可减少肠液溢出，不用特殊处理
D、夜间休息时可在瘘口处加盖敷料包
E、局部皮肤糜烂时，用“创可贴”保护皮肤
【答案】B
【解析】保持瘘口周围皮肤清洁、干燥，尽量让患者感觉舒适，可在瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤。
22、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是（）。
A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿
【答案】C
【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为：
劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
23、该产程护理措施正确的是（）。
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心1次
【答案】D
【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。
其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施，要注意区别。
24、患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。
该患者的意识状态处于何种情况？
（）。
A、昏睡
B、嗜睡
C、谵妄
D、浅昏迷
E、深昏迷
【答案】A
【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低，呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒，对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒，但不能正确回答问题。
结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。
25、肾结核的原发病灶一般发生在（）。
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
【答案】E
【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。
26、患者男，68岁。
被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“冠心病又发作”，护士对其正确的处理是（）。
A、为患者挂号
B、不做处理，等待医生到来
C、吸氧，测量血压
D、叩背
E、让患者去枕平卧于平车上
【答案】C
【解析】患者面色苍白，呼吸困难，护士应立即给患者吸氧、测血压，通知医生。
27、诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（）。
A、心电图
B、超声心动图
C、X线检查
D、血培养
E、免疫学检查
【答案】D
【解析】阳性血培养结果是本病诊断的最主要证据。
28、对于慢性肾衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）。
A、高生物效价高蛋白饮食
B、每日摄入水2000ml
C、每日摄入钠盐15g
D、可用肥皂水擦洗皮肤
E、避免应用庆大霉素
【答案】E
【解析】慢性肾衰竭尿毒症期患者应限制蛋白质摄入，在血压升高、水肿、少尿时，严格限制水钠摄入，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。
29、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。
A、苯妥英钠
B、利多卡因
C、氯化钾
D、阿托品
E、其他药物
【答案】D
【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。
对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。
30、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【答案】D
【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。
31、甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤（）。
A、甲状旁腺
B、单侧喉返神经
C、喉上神经外侧支
D、双侧喉返神经
E、喉上神经内侧支
【答案】A
【解析】甲状腺大部分切除术后主要并发症：
①术后呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症；②喉上神经损伤；③喉返神经损伤；④手足抽搐，多为术中损伤甲状旁腺造成低钙性抽搐；⑤甲状腺危象。
32、下列不属于重症记录单内容的是（）。
A、危重患者标志
B、饮食排泄
C、生命体征
D、病情变化
E、护理治疗
【答案】A
【解析】一般用于危重、大手术后、抢救或特殊检查、治疗后的患者。
重症护理记录单应详细、及时记录患者主要症状、体征的变化，治疗、护理措施及其效果，饮食，出入液体量等。
这些都是反映病情的原始资料，不但可为诊疗、护理工作提供重要依据，而且是临床科研的宝贵资料。
33、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钙血症
E、继发感染
【答案】B
【解析】休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。
34、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。
A、禁蛋白饮食
B、弱酸溶液灌肠
C、保持大便通畅
D、烦躁者给镇静剂
E、注意观察生命体征
【答案】D
【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：
禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。
35、中分子右旋糖酐的主要作用是（）。
A、提高血浆胶体渗透压
B、补充蛋白质，改善循环
C、供给热能，保持酸碱平衡
D、补充营养和水分，减轻水肿
E、降低血液黏稠度，改善微循环
【答案】A
【解析】提高血浆胶体渗透压是中分子右旋糖酐的主要作用。
36、A区是普通外科，每个病室收治3个患者。
小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是（）。
A、扫床套“一人一套”
B、便器用后消毒
C、餐具用后消毒
D、小桌擦布“一室一布”
E、氧气瓶用消毒液浸泡
【答案】D
【解析】根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：
无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具
37、患者女，32岁。
首次诊断为精神分裂症，现症状已经缓解，家属询问继续服用药物的时间应（）。
A、维持半年
B、维持1～2年
C、维持3年
D、维持5年
E、医生指导性长期服药
【答案】B
【解析】精神分裂初次发作，经治疗症状缓解后应维持治疗1～2年。
38、在正常安静情况下，3岁小儿每分钟的呼吸次数为（）。
A、15～20次/分
B、24～30次/分
C、30～40次/分
D、40～44次/分
E、45～50次/分
【答案】B
【解析】儿童年龄越小，呼吸频率越快。
新生儿的呼吸频率为40～44次/分，1个月～1岁儿童为30次/分，1～3岁儿童为24次/分，4～7岁儿童为22次/分，8～14岁儿童为20次/分。
39、支气管扩张患者痰的特点是（）。
A、黄果冻样
B、大量浓痰久置分3层
C、铁锈色
D、绿色
E、粉红色
【答案】B
【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分3层：
上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。
大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现，故正确答案为B。
其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点，可排除。
40、该患者目前的主要护理诊断为（）。
A、体温过高
B、肛周疼痛
C、皮肤完整性受损
D、便秘
E、个人应对无效
【答案】B
【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。
根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。
41、支气管扩张患者一天中何时咳嗽、咳痰最重（）。
A、晨起
B、白天
C、傍晚
D、夜间
E、任何时候
【答案】A
【解析】支气管扩张的慢性咳嗽、痰量与体位的改变有关，一般晨起或夜间改变体位时咳嗽、咳痰量增加。
42、患者，女，30岁。
在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。
处理措施不正确的是（）。
A、吸氧
B、加大麻醉药剂量
C、静脉输液
D、监测血压
E、应用镇静剂
【答案】B
【解析】采用排除法，明显B选项处理措施不正确。
43、健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）。
A、勤换尿布，衣物柔软
B、脐部保持清洁、干燥
C、接触新生儿前后要洗手
D、严格执行无菌操作技术
E、用3%过氧化氢液清洗脐部
【答案】E
【解析】新生儿脐部的护理：
护理新生儿前要洗手，保持脐部清洁干燥，脐带脱落前应注意脐部有无渗血；严格执行无菌操作技术，保持脐部不被污染；不能随意应用药物清洗或涂擦脐部，防止感染。
当有分泌物时，可用3%过氧化氢液清洗擦拭。
44、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。
（）
A、细菌感染后免疫反应性疾病
B、细菌直接感染肾脏
C、病毒直接感染肾脏
D、单侧肾脏化脓性炎症
E、双侧肾脏化脓性炎症
【答案】A
【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。
45、患者男，68岁。
脑血管意外。
现右侧肢体无法活动，护士交班时发现患者骶尾部出现淤血，用50%乙醇按摩皮肤的目的是（）。
A、消毒皮肤
B、降温
C、清洁皮肤
D、促进局部血液循环
E、防止局部皮肤受压
【答案】D
【解析】长期卧床患者受压部位的皮肤，用50%乙醇擦拭后可促进局部血液循环，以达到防止局部皮肤受久压而坏死，酿成压疮。
46、患者，男，61岁。
确诊直肠癌入院治疗。
入院后护士热情接待患者，详细介绍病房的环境及注意事项等。
根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于（）。
A、熟悉期
B、认识期
C、确认期
D、开拓期
E、解决期
【答案】B
【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系（医患关系）分为4个连续的阶段：
认识期、确认期、开拓期和解决期。
属于认识期。
47、在原发性高血压病人的用药护理中错误的是（）。
A、从小剂量开始
B、可联合数种药物
C、尽量将血压降至正常水平
D、不得自行增减药物
E、降压不宜过低过快
【答案】C
【解析】在原发性高血压病人的用药护理中，血压应降至正常稍高的水平。
48、引起猩红热的病原体是（）。
A、金黄色葡萄球菌
B、A组β型链球菌
C、B组链球菌
D、C组链球菌
E、肺炎链球菌
【答案】B
【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。
49、扁桃体超过咽腭弓，但不超过咽后壁中线，应为（）。
A、扁桃体不肿大
B、扁桃体Ⅰ度肿大
C、扁桃体Ⅱ度肿大
D、扁桃体Ⅲ度肿大
E、以上都不对
【答案】C
【解析】扁桃体肿大一般分为三度：
不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线为Ⅲ度。
50、献血前错误的准备是（）。
A、不能服药
B、不能饮酒
C、保证充足睡眠
D、进食高脂食物
E、适当休息
【答案】D
【解析】献血前的准备：
（1）学习献血相关知识；
（2）献血前三天不要服药；
（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；
（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；
（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。
51、有尿意但排不出。
护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是（）。
A、股内注射卡巴胆碱
B、用力按压膀胱，帮助患者排尿
C、重新插导尿管，将尿液排出
D、让患者听流水声诱导其排尿
E、让患者尝试去厕所蹲着排尿
【答案】D
【解析】出现尿潴留时可利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。
52、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）。
A、病毒感染
B、遗传
C、中毒
D、代谢异常
E、药物作用
【答案】A
【解析】扩张型心肌病的病因未明，目前已发现本病与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。
53、对该患者书写护理记录单时，做法错误的是（）。
A、用蓝墨水钢笔书写
B、体现病情的动态变化
C、每周记录1～2次
D、需每天记录1次
E、字迹清晰不随意涂擦
【答案】C
【解析】对危重患者需每天记录，其他患者病情突然发生变化时应及时记录。
54、原发性肾病综合征的主要病因是（）。
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
【答案】C
【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。
55、严禁用于静脉注射的药物是（）。
A、50%葡萄糖
B、10%葡萄糖酸钙
C、10%氯化钙
D、10%氯化钾
E、5%碳酸氢钠
【答案】D
【解析】氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心脏骤停。
56、下列属于热疗适应证的是（）。
A、急性阑尾炎
B、鼻翼旁疖肿
C、牙痛
D、急性乳腺炎
E、软组织挫伤10小时内
【答案】D
【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限，可用于急性乳腺炎的护理。
以下情况禁用热疗：
软组织损伤初期（4
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