蒜泥灸.docx
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蒜泥灸
蒜泥灸
蒜泥灸属于天灸。
天灸也称自灸，为非热源性非艾灸法，是民间流传的一种灸法，其主要方法是用斑蝥、大蒜泥、吴茱萸、白芥子等任选一种，涂在穴位上覆盖包扎，使其局部产生刺激或发泡，从而达到灸治目的。
本文主要介绍蒜泥灸。
蒜泥灸
【施灸方法】先将所敷穴位或患处用75%酒精消毒，再将新鲜大蒜捣成糊状，涂在选定的穴位上或患处，每次涂5-10分钟，局部感到灼热为度，即可去掉蒜泥。
【适应病症】主要用于功能性子宫出血、鼻衄（nv）、咯血、慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、高血压病、腹泻、痢疾、呕吐、胃痛、痛经等。
【注意事项】
（1）有的穴位或患处贴上蒜泥容易脱落，所以在所贴蒜泥上再贴一小条胶布固定更好。
（2）蒜泥面积直径以1-1.5cm较适合，即以贴敷面积大一点为佳。
（3）蒜泥在穴位上最多贴10分钟，一有灼热感立即去掉，否则将烧灼起泡。
一旦时间过长起了水泡，可用消毒的针刺破，放出液体，涂上龙胆紫，再用消毒纱布固定即可。
1、头痛
头痛是临床常见自觉症状之一，可出现于许多急慢性疾病之中，在现代医学中，头痛常见于感染性疾病、高血压、颅内肿瘤、三叉神经痛、偏头痛及神经官能症等疾病。
而引起头痛的原因很多，概括起来可分为外感和内伤两大类。
【辩证】
（1）气血不足：
头痛绵绵不愈，肢体倦怠，兼有气短心慌，每在劳累后病势加重，舌淡。
（2）肝火上炎：
头痛眩晕，面红目赤，耳暴聋暴鸣，口苦，大便干，小便黄，苔黄腻。
（3）痰阻清窍：
头痛，头沉重如裹，肢体沉重，困倦，恶心，口中粘腻，舌苔白滑则腻。
（4）肝阳上亢：
头痛眩晕，耳鸣，腰膝酸痛，两目干涩，口干或心烦，失眠，潮热，舌质红。
【治疗】
（1）气血不足：
治宜补气养血。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸足三里、中脘、大椎个10分钟。
（2）肝火上炎：
治宜清肝泻火。
取穴：
蒜泥灸灸双侧太冲10分钟、灸双侧列缺10分钟，灸行间10分钟。
（3）痰阻清窍：
治宜祛痰止痛。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸公孙10分钟、灸内关10分钟、灸大椎10分钟。
（4）肝阳上亢：
治宜平肝潜阳。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸太冲或行间10分钟、灸外关10分钟。
2、眩晕
“眩”是眼花，“晕”是头晕，如坐车船，旋转不定，二者常同时出现，顾统称眩晕。
轻者闭目即止，重者可伴有恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等症状。
此证包括现代医学中的内耳性眩晕症、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经衰弱及某些脑部疾患。
【辩证】
痰湿中阻：
眩晕耳鸣，恶心呕吐，口中粘腻，头重如裹，肢体沉重，纳食减少，舌苔厚腻或白腻，舌体胖大，舌边有齿痕。
【治疗】
痰湿中阻：
用蒜泥灸（敷灸）灸公孙、内关、大椎、外关各10分钟。
3、恶心、呕吐
呕吐是由于胃失和降、气逆于上所出现的病症。
古人以有声有物为吐，有物无声为呕，有声无物为干呕，其呕与吐多同时发生，故临床多呕吐并称。
恶心则是病人的自觉症状。
本证可见于多种疾病，在急性胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛或梗阻、肝炎、胆囊炎、神经性呕吐等疾病中，恶心呕吐更为常见。
【辩证】
（1）饮食停滞型：
饮食不能节制，有暴饮暴食史，呕吐酸腐和不消化食物，吐后轻快，伴有脘腹胀痛，便秘，矢气，舌苔厚腻。
（2）肝气犯胃型：
呕吐常因生气诱发或加重，伴有胸胁胀缩，易怒或郁闷不乐，轻而干呕，反酸，重时呕吐时发时止，舌苔薄白或薄黄。
（3）脾胃虚弱型：
呕吐时轻时重，吐势和缓，面色萎黄，气短乏力，神疲倦怠，食少纳差，大便溏薄，脉沉弱，舌苔薄白。
【治疗】
（1）饮食停滞型：
治宜消食导滞、和胃降逆。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸足三里或上巨虚、胃俞、中脘、内关各10分钟。
（2）肝气犯胃型：
治宜疏肝理气，和胃降逆。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）太冲或行间、阳陵泉、肝俞、膻中、内关各10分钟。
（3）脾胃虚弱型：
治宜健脾益气，和胃降逆。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）脾俞、公孙、内关、中脘、足三里或上巨虚各10分钟。
4、胃痛
胃痛又称“胃脘痛”，是指上腹部近心窝处的疼痛，俗称“心口痛”，实为胃痛，是一种常见的反复发作性消化道症状，多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃神经官能症等。
临床上，胃痛虽可由饮食积滞、寒邪犯胃等因素所致，但多为急性疼痛，而慢性胃痛最常见的是肝气犯胃及脾胃虚寒两种。
对虚寒型或病程长、久治不愈者适宜用艾炷瘢痕灸，疗效显著。
【辩证】
（1）脾胃虚寒型：
胃区隐隐喜按，得热痛减，恶心呕吐，食少纳差，口淡无味，面色苍白，舌质淡，舌体胖大，舌边有齿痕，舌苔薄白。
（2）肝气犯胃型：
胃脘胀痛，胸胁胀满，喜叹息，嗳气反酸，遇郁怒则症状加重，舌苔薄白或薄黄。
（3）饮食停滞型：
进食不能节制，食停中脘，胃脘胀痛，疼痛拒按，进食痛增，呕吐酸腐，大便不畅，时干时稀，气味奇臭，舌苔厚腻。
【治疗】
（1）脾胃虚寒型：
治宜温中散寒，和胃止痛。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸足三里或上巨虚、灸胃俞、灸上脘、灸中脘或下脘、灸梁门、灸内关各10分钟。
（2）肝气犯胃型：
治宜疏肝理气，和胃止痛。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸太冲或行间、灸期门、灸肝俞、灸中脘、灸梁门各10分钟。
（3）饮食停滞型：
治宜消导积滞，和胃止痛。
取穴：
蒜泥灸灸内庭、灸上巨虚或足三里、灸中脘、灸上脘、灸下脘、灸章门各10分钟。
5、腹泻（泄泻）
腹泻又称泄泻，是指排便次数增多，粪便稀薄或呈水泻，本病主要病变在肠胃与大小肠。
其致病原因，有感受外邪，伤于饮食，脏腑虚衰或脏腑失调等。
但主要原因在于湿盛及脾胃运化功能失常。
泄泻多见于现代医学的急慢性肠炎、肠结核、消化不良等疾病。
【辩证】
（1）脾胃泄泻：
平素消化不良，泄泻日久，肠鸣腹泻，大便稀薄，完谷不化，梢食油腻或不易消化食物则大便次数增加，脘腹胀满，面色萎黄，神疲乏力，舌质淡，舌苔白或白腻，舌体胖大，舌边有齿痕。
（2）肾虚泄泻：
五更泄泻（天将亮时泄泻），完谷不化，脐腹冷痛，肠鸣不休，形寒肢冷，腰膝酸软，舌质淡，舌苔薄白。
（3）寒湿泄泻：
大便清稀，泄泻如水，腹痛肠鸣，胸闷纳少，或兼有发热恶寒，头痛鼻塞，舌苔白腻。
（4）湿热泄泻：
大便次多，泻下靡臭，腹痛即泻，肛门灼热，小便短赤，口渴欲饮，舌苔黄腻。
【治疗】
（1）脾虚泄泻：
治宜健脾温中，和胃止泻。
取穴：
用蒜泥灸灸公孙、内关、足三里、三阴交、天枢、大肠俞各10分钟。
（2）肾虚泄泻：
治宜温肾健脾，固肠止泻。
取穴：
用蒜泥灸灸太溪或照海，灸三阴交、灸天枢、灸大肠俞、灸肾俞或命门各10分钟。
（3）寒湿泄泻：
治宜解表散寒，利湿止泻。
取穴：
用蒜泥灸灸（敷灸）灸合谷或列缺、灸足三里、灸天枢、灸中脘、灸大肠俞各10分钟。
（4）湿热泄泻：
治宜清热利湿，和中止泻。
取穴：
蒜泥灸灸上巨虚、灸大肠俞、灸天枢、灸合谷各10分钟。
6、胃、十二指肠溃疡
胃、十二指肠溃疡属中医的“胃脘痛”的范畴，是指上腹部近心窝处的疼痛，俗称“心口痛”，实为胃痛，是一种常见的反复发作性消化道症状。
无论青壮年还是中老年均可发病，但青壮年发病率比较高。
溃疡病的主要症状是上腹部有规律的疼痛，一般说来，胃溃疡在饭后不久即可出现疼痛，十二指肠溃疡多在饭后3-4小时或空腹时疼痛，进食后疼痛多可缓解。
常伴有吞酸、烧心、嗳气、甚至恶心、呕吐等，由于饮食不节，食物太硬、生冷，油炸食物及腹部受凉均可使症状加重。
本病发作可有周期性，一般以秋冬季节症状比较明显。
临床上胃痛虽可由饮食积滞、寒邪犯胃等因素所致，但多为急性疼痛，而慢性胃痛最常见的是肝气犯胃及脾胃虚寒两种。
【辩证】
（1）肝气犯胃型：
胃脘胀痛，痛连胁肋部，嗳气频频、或兼呕逆酸苦，胸闷食少，舌苔薄白。
（2）脾胃虚寒型：
胃脘隐痛，喜嗳喜按，遇冷加重，空腹痛重，得食则减，神疲乏力，舌淡，舌苔薄白。
【治疗】
（1）肝气犯胃型：
治宜疏肝理气、和胃止痛。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸太冲或行间、灸期门、灸肝俞、灸中脘、灸梁门各10分钟。
（2）脾胃虚寒型：
治宜温中散寒，和胃止痛。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸足三里或上巨虚、灸胃俞、灸上脘、灸中脘、灸下脘、灸梁门、灸内关各10-20分钟。
7、肺结核
肺结核是一种慢性消耗性传染病，是由结核菌引起、主要通过呼吸道传染。
临床表现为疲乏、潮热（尤以午后身热、低热）、颧红、盗汗（入睡后汗出，醒后汗止）、消瘦、纳呆、女性月经不调等全身症状，呼吸系统症状表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、气促等。
检查痰液中可培养出结合杆菌，血沉增快。
中医又称肺结核为“肺痨”。
【辩证】
（1）肺虚型：
咳嗽，气短，胸痛，潮热，盗汗，兼见有食少，腰酸乏力，失眠多梦，重则咯血不止，舌质红，舌苔薄白或无苔。
（2）心肾两虚型：
咳嗽，气短，口渴咽干，头昏眼花，失眠梦遗，心慌易惊，神疲健忘，腰膝酸软，食少，畏寒，腹泻，舌质淡，舌苔少或无苔。
（3）脾胃虚弱型：
咳嗽，气短，痰多稀薄，不思饮食，腹胀肠鸣，便稀，失眠盗汗，舌苔薄白或薄腻。
【治疗】
（1）肺虚型：
治宜滋阴益气，润肺止咳。
（2）心肾两虚型：
治宜滋补心肾，养阴益肺。
（3）脾胃虚弱型：
治宜健脾益胃，益肺止咳。
以上三种证型均可用艾炷隔姜灸灸四花穴（相当于膈俞、胆俞、左右共四穴），效果颇佳。
也可在神阙穴进行天灸，用五倍子60克，龙骨15克，研细末，温水调糊填于穴内，外用胶布封固，每晚睡前一次，对盗汗症效果较好。
若病人咯痰带血或反复咯血，出血鲜红，可用蒜泥灸（敷灸）双侧涌泉、二白、肺俞、膻中各10分钟。
8、痢疾
细菌性痢疾简称菌痢，是夏秋季常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌引起，以腹痛、腹泻，大便脓血，里急后重为主要症状。
较轻者全身中毒症状很轻，只略感不适，典型病例，发病急，伴有发热，头痛，恶心，呕吐等。
中医称为“下痢”、“赤白痢”、“痢疾”等，并有湿热痢，寒湿痢，疫毒痢等不同类型。
【辩证】
（1）湿热痢：
腹痛，腹泻，里急后重，下痢赤白，脓血，肛门灼热，小便短赤，舌质红，舌苔黄腻。
（2）寒湿痢：
泻下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，脘腹饱闷，头身困重，舌质淡，舌苔白腻。
（3）疫毒痢：
发病急骤，壮热（高热不退）口渴，甚则昏迷惊厥，腹痛，里急后重，痢下鲜红脓血，舌质红绛，舌苔黄燥。
【治疗】
（1）湿热痢：
治宜清热化湿，解毒止痢。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸上巨虚、灸天枢、灸合谷、灸气海、灸大肠俞、灸大椎各10分钟。
（2）寒湿痢：
治宜温化寒湿，止痢。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸上巨虚、灸天枢、灸气海、灸合谷、灸大肠俞、灸中脘各10分钟。
（3）疫毒痢：
治宜清热凉血，解毒止痢。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸大椎、上巨虚、天枢、合谷、大肠俞、神门、心俞各10分钟。
兼用十宣放血。
9、慢性肾炎
慢性肾炎又称慢性肾小球肾炎。
临床发病以男性患者为多，多在青壮年期。
慢性肾炎可由急性肾炎演变而来，一般认为急性肾炎持续一年以上仍未痊愈者，就称为慢性肾炎。
但临床上多数患者并无急性肾炎病史，当发现有尿液变化时已经为慢性肾炎了；个别病人则是在恶心、呕吐、腹泻、贫血等尿毒症现象出现时才去就诊。
临床上慢性肾炎表现多种多样，根据其主要表现，分为下列五型：
隐匿型、肾病型、高血压型、肾功能衰退型及混合型。
慢性肾炎在中医属“水肿”等病范畴，通常发病均持久，病程长，久病则伤正气，所以一般多属虚证或虚中挟实。
【辩证】
（1）湿邪困脾：
全身水肿，以四肢为甚，小便短少，身体困重倦怠，食少纳差，胸闷恶心，腰痛酸沉，舌苔腻。
（2）脾阳不运：
下肢浮肿较甚，按之凹陷，不易恢复，胸闷腹胀，食少便溏，面色无华，神疲倦怠，四肢不温，小便短少，舌质淡，舌苔白滑。
（3）肾阳虚衰：
全身漫肿，腰以下为甚，腰部冷痛，如坐冰中，精神困倦，气短懒言，四肢冷畏寒，面色恍白，尿少甚至无尿，舌体胖大，舌边有齿痕，舌质淡，舌苔白。
【治疗】
（1）湿邪困脾：
治宜健脾利湿，通利水道。
取穴：
采用天灸，用蝼蛄捣烂敷贴神阙穴；或用独头蒜5头、田螺4个、车前子10克研末，三者捣在一起，敷神阙穴，每日换一次，连用3-5日。
也可用蓖麻子50粒，薤白3-5个，共捣烂，敷贴涌泉穴，每日一次，连用数日。
（2）脾阳不运：
治宜温阳利水，健脾。
取穴：
采用天灸，用蝼蛄捣烂敷贴神阙穴；或用独头蒜5头、田螺4个、车前子10克研末，三者捣在一起，敷神阙穴，每日换一次，连用3-5日。
也可用蓖麻子50粒，薤白3-5个，共捣烂，敷贴涌泉穴，每日一次，连用数日。
（3）肾阳虚衰：
治宜温肾壮阳，利水消肿。
取穴：
采用天灸，用独头蒜5头、田螺4个、车前子10克研末，捣在一起，敷神阙穴，每日一换，连用5日。
10、高血压病
高血压病又称“原发性高血压”，是以动脉血压升高，尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性疾病。
高血压诊断标准是：
（1）凡收缩压（即高压）＞（大于或等于）21.3Pa（160mmHg），舒张压（即低压）（大于或等于）＞12.7Pa（95mmHg），二者具有一项即可确诊为高血压，凡收缩压＞18.6Pa（140mmHg）而＜21.3Pa（160mmHg）;或舒张压＞12.0Pa（90mmHg）而＜12.7Pa（95mmHg）者，定为临界高血压。
临界高血压不应计入高血压之内。
对过去有高血压史，长期（3个月以上）未经治疗，此次检查血压正常者，既不列入高血压；如一向采用药物治疗，此次检查血压正常者，仍属高血压。
（2）诊断高血压病者，除血压符合上述条件外，尚需排除慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症，妊娠高血压综合症及大动脉炎等所致继发性高血压。
高血压的临床分期：
（1）一期：
血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾病并发症表现者为一期高血压。
（2）二期：
血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者。
1、心电图、X线或超声心电图可见左心室肥大。
2、眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄（属眼底动脉硬化2级以上）。
3、蛋白尿或（和）血浆肌酐浓度轻度升高。
（3）三期：
血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者。
（4）1.脑出血或高血压脑病。
后者由于血压显著升高，脑循环发生急剧障碍，导致脑水肿和颅内血压增高。
2、左心衰竭。
3、肾功能衰竭。
4、眼底出血或渗出，可有或无视神经乳头水肿。
【辩证】
（1）肝阳上亢：
眩晕耳鸣，头痛且胀，急躁易怒，口苦面红，有人有腰膝酸软，遗精神疲，舌苔黄。
（2）痰浊中阻：
眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少纳差，嗜睡，口中粘腻，肢体沉重，舌体胖大，舌边有齿痕，舌苔白腻，或舌苔厚腻。
【治疗】
（1）肝阳上亢：
治宜平肝潜阳。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸太冲或行间5-10分钟。
灸阳陵泉5-10分钟、灸外关10分钟。
（2）痰浊中阻：
治宜健脾祛痰。
取穴：
采用蒜泥灸（敷灸）灸公孙5-10分钟、灸内关10分钟、灸外关10分钟、灸大椎5-10分钟。
11、痛经
凡月经前后，或行经期间出现腹痛，及其他不适，并影响生活工作者，称痛经。
痛经大多出现在经前一二天，延至经期后逐渐消失，也有在月经来潮后开始，甚至经期后一二天更加重者，多为下腹疼痛，可放射到后腰部，外阴、肛门等部位，有时伴有尿频、便稀，严重时可引起恶心，呕吐及头痛等。
【辩证】
（1）气滞血瘀型：
在月经前或月经期间出现小腹疼痛，拒按，经行不畅，经色紫暗挟有瘀块，血块下后疼痛减轻，与精神紧张及情绪不快有直接关系，或有胸胁胀闷，乳房胀痛，喜叹息，烦躁或抑郁，舌质暗，或有瘀斑、瘀点，舌苔薄黄。
（2）寒凝血瘀型：
经前或月经期间受凉遇寒后，小腹冷痛，喜按，得热痛减，月经量少，有血块，色暗，怕冷，喜暖，舌苔薄白或舌苔薄腻。
（3）气血虚弱型：
腹痛多在月经后绵绵作痛，疼痛喜揉喜按，月经量少，色淡红，无血块，常伴有腰酸腿软，食少纳差，神疲乏力，头晕心慌，失眠健忘。
舌质淡红，舌体胖大有齿痕，舌苔薄白。
【治疗】
（1）气滞血瘀型：
治宜理气化瘀，活血止痛。
取穴：
采用蒜泥灸灸太冲或行间、灸三阴交、灸阳陵泉、灸三焦俞、灸肝俞。
每穴灸10-15分钟。
（2）寒凝血瘀型：
治宜温经散寒，活血化瘀。
取穴：
采用蒜泥灸（敷灸）灸三阴交、灸关元、灸足三里、灸大椎各5-10分钟。
（3）气血虚弱型：
治宜益气养血，调经止痛。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸足三里、灸三阴交、灸大椎、灸关元、灸膈俞、灸肾俞或命门，每穴各10分钟。
痛经者的治疗，多在月经来潮之前7-10天开始治疗，每天1次。
12、功能性子宫出血
凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，而多由内分泌失调所引起的异常性子宫出血，称为功能性子宫出血，简称功血。
常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期，而青春期和更年期的功血，又常为无排卵性功血。
生育年龄患功血者则比较少见，可见于流产和分娩后。
分排卵性和无排卵性两种。
无排卵性功血，最常见的症状是不规则的子宫出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血，出血期无下腹痛或其他不适，出血多者可出现贫血。
排卵性功血，表现为经期延长。
本病中医称为“崩漏”。
以出血量不多，淋漓日久不断者为“漏”，来势急，大量出血者为“崩”。
但二者在疾病发生发展的过程中，可以互相转化，如血崩日久，气血大衰可变成“漏”；久漏不止，病势日进，亦能成“崩”。
【辩证】
（1）血热型：
经血非时突然而下，量多如注，或淋漓不停，口渴烦热，伴有发热，小便黄，大便干结，或少腹有包块拒按，苔黄或黄腻。
（2）肾虚型：
经来无期，经血量多，或淋漓不尽，经血色淡，而质轻，畏寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，大便溏薄，或见手足心热，心烦，失眠，盗汗，头晕耳鸣，或少腹有块，苔薄白或无苔。
（3）脾虚型：
经血非时而下，暴崩下血或淋漓不尽，经血色淡，质稀而薄，面色恍
白，手足不温，纳食不香，神疲气短，或少腹隐痛，舌质淡，舌体胖大，舌边有齿痕，舌苔薄白或黄腻。
（1）血瘀型：
经血非时而下，时下时止，或淋漓不尽，或崩与漏交替出现，经血紫暗，夹有瘀块，或少腹胀痛拒按，舌质暗，或有瘀斑，花剥苔或无苔。
【治疗】
（1）血热型：
治宜滋阴清热，凉血止血。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉10分钟、灸大椎10分钟、灸二白（腕横纹上4寸两筋之间一处，桡侧筋外另一处，两侧共4穴）各5-10分钟。
（2）肾虚型：
治宜补肾固冲止血。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉、二白、太溪、血海、三阴交各10分钟。
（3）脾虚型：
治宜健脾益气，止血调经。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉、二白、脾俞、足三里、肠俞各贴敷5-10分钟。
（4）血瘀型：
治宜活血化瘀，调经止血。
取穴：
蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉、二白、膈俞、血海、太冲、肝俞，每穴灸贴敷5-10分钟。
13、鼻衄
鼻衄即鼻出血，是临床常见病症。
引起鼻衄的原因很多，有局部性原因及全身性原因两种。
局部原因有中隔黏膜血管扩张及嵴突，鼻外伤及术后，良性及恶性肿瘤，鼻腔特异性感染所致的粘膜溃疡，鼻腔异物，慢性腺样体炎，萎缩性鼻炎，职业性粉尘或化学气体刺激腐蚀等。
全身性原因有血友病，出血性紫癜，贫血，白血病，高血压，动脉硬化，二尖瓣狭窄，肺气肿，纵膈及颈部肿瘤，伴有高热的急性传染病，尿毒症，全身代谢性疾病，维生素C及K缺乏，气压迅速改变，重金属盐类中毒，风湿热，代偿月经等。
主要症状为鼻腔有新鲜血液及凝血块自前鼻孔流出，也有吐出者。
【辩证】
（1）肺经热盛型：
鼻内干燥，鼻出血，出血鲜红，伴有身热，咳嗽，痰少粘黄，口干而渴，舌质红，舌苔薄黄。
（2）胃火上扰型：
鼻内干燥，灼热感，鼻出血量较多，血色暗红，口干口渴饮水多，口有臭味，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄而干。
（3）肝火上逆型：
鼻出血量多，且不易止，血色深红，头痛，头晕，口干口苦，面红目赤，性情急躁易怒，大便时干，咽干口渴，舌边红，舌苔黄。
（4）肝肾阴虚型：
鼻出血时出时止，出血量不多，血色淡红，每于夜晚多发生，口干口渴，手足心热，心烦躁，耳鸣眼花，腰酸腿软，或见夜晚睡眠时汗出，醒后汗止，舌质红，舌苔少。
（5）脾不统血型：
鼻出血时出时止，出血量不多，血色淡红，精神疲惫，少言语低，饮食减少，大便稀溏，舌质淡，舌边有齿痕。
【治疗】
（1）肺经热盛型：
治宜疏风清热，凉血止血。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉、灸二白、灸肺俞、灸印堂，每穴灸5-10分钟。
（2）胃火上扰型：
治宜清胃泻火，凉血止血。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉穴、灸二白、灸内庭、灸印堂，每穴各5-10分钟。
（3）肝火上逆型：
治宜清肝泻火，凉血止血。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉穴，、灸二白、灸太冲、灸印堂、，每穴灸5-10分钟。
（4）肝肾阴虚型：
治宜滋补肝肾，养阴止血。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉穴，灸照海或灸太溪、灸印堂，用贴敷灸法，每穴灸5-10分钟。
（5）脾不统血型：
治宜健脾益气，补血止血。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）灸双侧涌泉穴、灸二白、灸脾俞、灸印堂，每穴灸5-10分钟。
14、急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症。
多发生于春秋两季。
此病多由溶血性链球菌为主而引起的，由飞沫，食物及直接接触而传播。
其症状为：
1、高热、面色潮红、头痛、四肢酸痛，食欲不振。
2、小儿患者可由于高热而引起抽搐和呕吐。
3、咽痛突出，吞咽时疼痛加剧，并向耳部放射。
4、咽部充血，扁桃体充血肿大，扁桃体表面假膜为黄白色，或为黄白色脓点。
假膜不超出扁桃体范围，易擦去，去除后不容易引起出血。
5、颌下淋巴结常有肿大及触痛。
【辩证】
主证：
起病急，咽干且痛，咽部灼热，疼痛较剧，张口困难，难于进食。
有的发热，头痛，咳嗽，鼻塞，扁桃体红肿，可见黄白色脓点分布于上，舌边尖红，苔薄黄或舌苔薄白。
有的则发热面赤，口渴，喜饮冷水，咳嗽，咯吐黄痰，大便秘结，小便短赤，咽粘膜深红，扁桃体充血肿大，表面有黄白色假膜或脓点，融合成泡状，舌质红或深红，舌苔黄，或舌苔黄而腻。
【治疗】
治宜疏风解表，泻热解毒。
取穴：
用蒜泥灸（敷灸）法，分两组穴位使用：
第一组穴取合谷、内庭、天突或气舍，每穴灸10分钟；第二组穴取合谷、列缺、天突、大椎，每穴灸10分钟。
两组穴可交替使用，每日灸1次。
15、慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎演变而成。
儿童主要表现为扁桃体异常肥大，成人则主要表现为扁桃体炎性病变。
其症状：
1、咽部不适，异物感，扁桃体异常肥大，影响呼吸，睡眠时有鼾音，吞咽障碍，语言不清等。
2、扁桃体及咽粘膜呈暗红色充血，扁桃体表面凹凸不平，并有白色条索状疤痕形成。
舌腭弓呈慢性充血带。
3、常有颌下淋巴腺增大。
临床扁桃体反复发炎，有的可导致全身性疾病，如风湿热，肾炎等。
所以对扁桃体炎的预防和治疗就更重要。
【辩证】
主证：
慢性经过，反复发作，咽部干痛不适，或有异物感，咽痒，咳嗽，咯粘痰。
咽部粘膜暗红，扁桃体肥厚，慢性充血，隐窝口内有的有豆渣样分泌物，口臭，头昏，低热，大便干结，舌质红，或舌尖红，舌苔薄，少苔或无苔。
【治疗】
治宜滋阴降火，养阴生津。
取穴：
采用蒜泥灸（敷灸）法，分两组穴位使用：
第一组穴取合谷、内庭、天突，每穴灸5-10分钟；第二组取太溪或照海、三阴交、内关、天突，每穴灸5-10分钟。
两组穴可交替使用，每日1次，或隔日1次，5次为一疗程。
16、急性咽炎
急性咽炎是指咽部粘膜下组织的急性炎症。
主要由溶血性链球菌为主的病原体引起。
感染途径为飞沫，食物及直接接触。
其症状：
1、发热，全身不适，头痛，食欲不振，或咳嗽等。
2、咽部不适，干燥灼热感，咽痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。
3、咽部粘膜充血，以口咽外侧壁的粘膜为甚。
咽后壁淋巴滤泡肿大，扁桃体及软腭均可见红肿。
4、两侧颈部可触及肿大的淋巴结并有压痛，
如治疗不当，可发生急性中耳炎、鼻炎、急性喉炎、气管炎、肺炎等并发症。
【辩证】
主证：
咽喉部红肿疼痛，灼痛，吞咽不利，
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