临床执业医师实践技能考试模拟试题及答案解析.docx

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临床执业医师实践技能考试模拟试题及答案解析

  1、23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院。

当天起出现心慌、气促、体温39.6°C。

体检:

面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次份。

肺部散在湿性哕音。

血象:

血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。

X线摄片示:

两肺纹理增多,有散在性点状阴影。

本病例最可能的诊断是

  A.粟粒性肺结核

  B.支气管肺炎

  C.流行性出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.急性血吸虫病

  标准答案:

d

  2、麻疹出疹一般在发热后的

  A.1~2天

  B.3~4天

  C.5~6天

  D.7~8天

  E.7~10天

  标准答案:

b

  3、男性,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力。

今日突发寒颤、发热,咳血1口而就诊。

查体:

T39°,右上肺可闻及少许湿啰音。

WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。

最可能的诊断是:

  A.右上肺肺炎球菌肺炎

  B.右上肺干酪性肺炎

  C.右上肺支原体肺炎

  D.右上肺过敏性肺炎

  E.右上肺癌

  标准答案:

a

  4、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是

  A.多肌炎

  B.系统性红斑狼疮

  C.类风湿关节炎

  D.干燥综合征

  E.混合性结缔组织病

  标准答案:

c

  5、9岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。

查体:

体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。

化验:

WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性脑脊髓膜炎

  C.流行性乙型脑炎

  D.流行性出血热

  E.中毒性细菌性痢疾

  标准答案:

b

  6、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。

术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。

肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。

首先应考虑的并发症是

  A.急性肠炎

  B.阑尾残株炎

  C.门静脉炎

  D.肠间隙脓肿

  E.盆腔脓肿

  标准答案:

e

  7、28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。

体温39.2°,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。

妇科检查:

子宫如妊娠4个月大,触痛明显。

子宫右侧触及有压痛实性肿块,本例应诊断为

  A.急性子宫内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.急性盆腔结缔组织炎

  D.急性盆腔腹膜炎

  E.弥漫性腹膜炎

  标准答案:

c

  8、26岁男患者,家住沈阳。

于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。

体检:

脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:

WBC5.0×109/L,中性粒细胞68%,淋巴细胞30%,Hb100g/L,血培养

(一)。

患者同年8月曾去海南旅游半个月。

该患者发热最可能的原因是

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.败血症

  D.急性血吸虫病

  E.急性粒细胞型白血病

  标准答案:

b

  9、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是

  A.避免关节损伤

  B.忌海鲜

  C.减少体育运动

  D.长效青霉素肌注

  E.激素吸入维持

  标准答案:

d

  10、30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:

WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠伤寒合并肠出血

  C.阿米巴痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.血吸虫病

  标准答案:

c

  11、男性,35岁。

2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。

体检:

体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。

血白细胞计数25×10^9/L,中性粒细胞0.90。

X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。

本例诊断应首先考虑为

  A.肺炎球菌肺炎

  B.葡萄球菌肺炎

  C.克雷白杆菌肺炎

  D.支原体肺炎

  E.干酪性肺炎

  标准答案:

b

  12、肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。

腹水检查:

淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。

最可能并发

  A.结核性腹膜炎

  B.自发性腹膜炎

  C.门静脉血栓形成

  D.原发性肝癌

  E.肝肾综合征

  标准答案:

b

  13、男性,10岁,右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。

该病致病菌属于

  A.革兰氏染色阴性大肠杆菌

  B.革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌

  C.革兰氏染色阴性变形杆菌

  D.革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌

  E.革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌

  标准答案:

e

  14、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是

  A.急性心梗的反应性心包炎

  B.心脏破裂

  C.急性心梗后综合征

  D.伴发病毒性心包炎

  E.室壁瘤

  标准答案:

c

  15、女性,30岁,持续发热10天,体温呈稽留热。

体检:

精神萎糜,反应淡漠,体温39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm.WBC1.4×109/L,N0.40,10.60,肥达氏反应O1:

80(+),H1:

160(+),ALT180U/L,总胆红素22.2mol/L,HBsAg阴性。

该病例最可能的诊断是

  A.急性黄疸性肝炎

  B.钩端螺旋体病

  C.伤寒合并中毒性肝炎

  D.急性血吸虫病

  E.病毒性肝炎合并胆道感染

  标准答案:

c

  16、男性,5岁,持续发热15天,体温39-39.5℃,伴腹泻每日3-5次,体检:

神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:

WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是:

  A.急性乙型肝炎

  B.伤寒

  C.钩端螺旋体病

  D.急性血吸虫病

  E.急性细菌性痢疾

  标准答案:

b

  17、患儿,男。

1岁。

腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。

查体:

面色苍白,出汗。

腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。

最佳的处理是:

  A.空气灌肠

  B.钡剂灌肠

  C.结肠镜检查

  D.急诊手术

  E.抗感染治疗

  标准答案:

a

  18、男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。

对诊断帮助最大的检查:

  A.血细菌培养

  B.白细胞分类

  C.胸部X片

  D.骨髓像检查

  E.血小板抗体侧定

  标准答案:

d

  19、男性,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。

查体:

肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:

中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗:

  A.羟基尿

  B.三代头孢

  C.脾切除

  D.DA方案

  E.保肝治疗

  标准答案:

a

  20、女性,58岁患者。

因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

查体:

T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。

双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。

双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。

胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。

PPD(+)。

最可能的诊断是:

  A.化脓性胸膜炎

  B.结核性胸膜炎

  C.恶性胸腔积液

  D.乳糜样胸腔积液

  E.结缔组织疾病

  标准答案:

c

  1、男,9岁。

尿少浮肿1天。

体检:

眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。

该患儿诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.泌尿系感染

  C.单纯性肾病

  D.肾炎性肾病

  E.继发性肾病

  标准答案:

a

  2、男孩,5岁。

自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,喜蹲踞。

体格发育落后,胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,考虑诊断:

  A.房间隔缺损

  B.法洛式四联症

  C.室间隔缺损

  D.动脉导管未闭

  E.风湿性心脏病

  标准答案:

b

  3、男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。

3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次份,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性罗音。

根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是

  A.风心病二尖瓣关闭不全

  B.扩张型心肌病

  C.支气管哮喘

  D.支气管肺炎

  E.急性心肌梗死并发左心衰竭

  标准答案:

e

  4、男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。

2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。

肝脏肿大,下肢浮肿。

患者近2周出现的病情变化,提示

  A.肾功能不全

  B.心脏压塞

  C.右心功能不全

  D.肝硬化

  E.粘液性水肿

  标准答案:

b

  5、女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。

体检:

血压150/100mmHg,呼吸40次份。

右胸语颤减弱,呼吸音减低。

心率110次/分。

以上表现符合E

  A.肺梗死

  B.急性心肌梗死

  C.急性左心衰竭

  D.阻塞性肺气肿

  E.自发性气胸

  标准答案:

e

  6、男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。

肾穿活检病理为:

“微小病变型”。

即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。

治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢浮肿加重,肾功能减退。

此时首先应考虑

  A.感染

  B.肾静脉血栓形成

  C.加用细胞毒药物

  D.糖皮质激素冲击

  E.急性肾衰竭

  标准答案:

b

  7、男,40岁,因大量蛋白尿,高度浮肿,诊断肾病综合征人院。

肾穿活检病理为:

“微小病变型”。

即予泼尼松60mg/日口服,症状有所控制。

治疗1周后,出现突发呼吸困难,胸痛,伴有咳嗽、咯少量血,双下肢浮肿加重。

此时首先应考虑:

  A.感染

  B.肺栓塞

  C.急性肾功能衰竭

  D.肾静脉血栓形成

  E.急性心功能不全

  标准答案:

b

  8、男,10岁。

反复浮肿半年。

尿常规:

蛋白+++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为

  A.急性链球菌感染后肾炎

  B.单纯性肾病

  C.病毒性肾炎

  D.急进性肾炎

  E.肾炎性肾病

  标准答案:

e

  9、男,46岁,吸烟史20年。

发热2周(37.5-38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。

查体:

右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。

诊断最可能是

  A.肺炎链球菌肺炎

  B.支原体肺炎

  C.结核性胸膜炎

  D.浸润型肺结核

  E.支气管肺癌

  标准答案:

c

  10、男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。

心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。

心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。

诊断是

  A.扩张型心肌病

  B.肥厚型心肌病

  C.限制型心肌病

  D.未定型心肌病

  E.特异性心肌病

  标准答案:

b

  11、女性,24岁,双下肢浮肿1个月,有轻度呼吸困难,关节疼痛。

查体:

T37.5℃,呼吸24次/分,面部可见红色皮疹,双肺可闻及吸气末少量湿罗音,双下肢中度浮肿。

血常规Hb98g/L,WBC4×109/L,尿常规:

血尿++,尿蛋白++,考虑诊断:

  A.肾病综合征

  B.急性肾小球肾炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.缺铁性贫血

  E.特发性水肿

  标准答案:

c

  12、男性,45岁,长期大量喝酒20年。

近3个月出现双下肢浮肿,伴有呼吸困难。

查体:

呼吸24次/分,心肺无异常,腹部隆起,移动性浊音阳性,肝不大,脾肋下2指。

考虑诊断:

  A.酒精性肝硬化

  B.乙肝肝硬化

  C.酒精性心脏病

  D.慢性粒细胞性白血病

  E.营养不良性水肿

  标准答案:

a

  13、以下那种情况可见于Kussmaul’s呼吸

  A.pH7.15,PaO2100mmHg,PCO230mmHg

  B.pH7.23,PaO290mmHg,PCO259mmHg

  C.pH7.39,PaO265mmHg,PCO242mmHg

  D.pH7.39,PaO275mmHg,PCO260mmHg

  E.pH7.30,PaO275mmHg,PCO270mmHg

  标准答案:

a

  14、男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。

发现高血压病10年。

体检:

T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。

心电图:

电轴右偏,S1QIIITIII。

血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊断是

  A.肺动脉栓塞

  B.急性心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.主动脉夹层

  E.胸腔积液

  标准答案:

a

  15、女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。

最重要的实验室检查是

  A.血液胆碱酯酶活力

  B.血电解质

  C.尿中磷分解产物检测

  D.肝、肾功能检查

  E.血气分析

  标准答案:

a

  16、女性,24岁,双下肢浮肿1个月,有轻度呼吸困难,关节疼痛。

查体:

T37.5℃,呼吸24次/分,面部可见红色皮疹,双肺可闻及吸气末少量湿罗音,双下肢中度浮肿。

血常规Hb98g/L,WBC4×109/L,尿常规:

血尿++,尿蛋白++,考虑诊断:

  A.肾病综合征

  B.急性肾小球肾炎

  C.系统性红斑狼疮

  D.缺铁性贫血

  E.特发性水肿

  标准答案:

c

  17、男性,45岁,长期大量喝酒20年。

近3个月出现双下肢浮肿,伴有呼吸困难。

查体:

呼吸24次/分,心肺无异常,腹部隆起,移动性浊音阳性,肝不大,脾肋下2指。

考虑诊断:

  A.酒精性肝硬化

  B.乙肝肝硬化

  C.酒精性心脏病

  D.慢性粒细胞性白血病

  E.营养不良性水肿

  标准答案:

a

  18、以下那种情况可见于Kussmaul’s呼吸

  A.pH7.15,PaO2100mmHg,PCO230mmHg

  B.pH7.23,PaO290mmHg,PCO259mmHg

  C.pH7.39,PaO265mmHg,PCO242mmHg

  D.pH7.39,PaO275mmHg,PCO260mmHg

  E.pH7.30,PaO275mmHg,PCO270mmHg

  标准答案:

a

  19、男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。

发现高血压病10年。

体检:

T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。

心电图:

电轴右偏,S1QIIITIII。

血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊断是

  A.肺动脉栓塞

  B.急性心肌梗死

  C.急性心包炎

  D.主动脉夹层

  E.胸腔积液

  标准答案:

a

  20、女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。

最重要的实验室检查是

  A.血液胆碱酯酶活力

  B.血电解质

  C.尿中磷分解产物检测

  D.肝、肾功能检查

  E.血气分析

  标准答案:

a

  1、男,58岁。

反复上腹痛20年,近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。

为明确诊断,应首选的检查方法是

  A.腹部CT

  B.腹部B型超声

  C.立位腹部透视

  D.胃镜

  E.腹部ECT

  标准答案:

d

  解  析:

“呕吐隔夜宿食”是幽门梗阻的典型表现,行胃镜可以明确诊断。

  2、患儿,男,1岁。

腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。

查体:

面色苍白,出汗。

腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。

最佳的处理是

  A.空气灌肠

  B.钡剂灌肠

  C.结肠镜检查

  D.急诊手术

  E.抗感染治疗

  标准答案:

a

  解  析:

90%的肠套叠可以通过灌肠而得到解决。

空气灌肠优于钡灌肠。

  3、男,65岁。

15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,右侧阴囊亦肿胀疼痛。

右侧腹股沟区呈梨形隆起,不能回纳。

考虑诊断

  A.睾丸鞘膜积液

  B.嵌顿疝

  C.睾丸癌

  D.急性睾丸炎

  E.附睾结核

  标准答案:

b

  4、有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是

  A.主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见

  B.为局限的慢性化脓性腹膜炎

  C.青壮年多见,男女比例约1:

2

  D.多数可触及腹部包块

  E.多数可伴有肝脾结核

  标准答案:

c

  5、女,45岁。

饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。

有胆囊结石病史。

查体:

腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。

最可能的诊断是

  A.急性胆囊炎

  B.消化道穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.急性阑尾炎,

  E.急性心肌梗死。

  标准答案:

c

  6、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为

  A.剧烈的阵发性腹痛,肠鸣音亢进

  B.腹部明显隆起、对称

  C.呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

  D.腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢,随时间而改变位置

  E.有明显腹膜刺激征

  标准答案:

e

  7、女性,48岁。

发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前过类似发作史。

查体:

体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:

WBC12×109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。

该病人最可能的诊断是

  A.细菌性肝脓肿

  B.肝外胆管结石并胆管炎

  C.急性化脓性胆囊炎

  D.肝内胆管结石并胆管炎

  E.急性梗阻性化脓性胆管炎

  标准答案:

e

  8、30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:

WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

  A.钩端螺旋体病

  B.细菌性痢疾

  C.血吸虫病

  D.溃疡性结肠炎

  E.Crohn肠炎

  标准答案:

d

  解  析:

患者慢性腹痛、腹泻,大便性状改变,以血便为主,有白细胞。

无发热,患者无发热,病程时间较长,不考虑细菌性痢疾。

炎性肠病中溃疡性结肠炎较多累及直肠、乙状结肠,疼痛位于左下腹,因此D为正确答案。

  9、男,30岁,粘液脓血便伴里急后重2年。

近1周腹痛加重,高热。

体检:

体温39.2℃,心率110次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。

查X线钡餐示结肠管膨大,结肠袋消失。

该病人最可能的诊断是

  A.肠结核并发肠穿孔

  B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

  C.结肠癌并发肠梗阻

  D.肠易激综合征

  E.克罗恩病

  标准答案:

b

  10、女性,30岁,停经46天.阴道少量出血,晚上突感剧烈腹痛,面色苍白,血压90/60mmHg,诊断考虑

  A.输卵管妊娠流产

  B.间质部妊娠破裂

  C.卵巢肿瘤蒂扭转

  D.黄体破裂

  E.急性盆腔炎

  标准答案:

a

  解  析:

间质部妊娠流产一般发生时间较晚,有的可以在妊娠4个月时才出现破裂。

  11、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

  A.右腹肌紧张

  B.转移性腹痛和右下腹部压痛

  C.右腹Murphy征阳性

  D.腰大肌试验阳性

  E.闭孔内肌试验阳性

  标准答案:

b

  12、男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是

  A.心肌梗塞

  B.急性胰腺炎

  C.急性阑尾炎

  D.美尼尔综合征

  E.急性胃炎

  标准答案:

d

  13、男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb:

90g/L.最可能的诊断是

  A.慢性胆囊炎

  B.慢性肝炎

  C.胃癌

  D.消化性溃疡

  E.功能性消化不良

  标准答案:

c

  解  析:

慢性胃溃疡病人,多年以后发生癌变。

  14、女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:

上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。

最可能的诊断是:

  A.胰腺囊腺瘤

  B.腹膜后血肿

  C.假性胰腺囊肿

  D.肠系膜囊肿

  E.脾包膜下血肿

  标准答案:

e

  15、女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。

查体:

左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是:

  A.B超

  B.CT

  C.CEA

  D.直肠指诊、结肠镜

  E.大便潜血试验

  标准答案:

d

  16、男性,40岁,活动劳累后出现心悸、出汗、饥饿、面色苍白、流涎等,到医院后输糖液即缓解,考虑可能诊断:

  A.库欣综合征

  B.胰岛细胞瘤

  C.Addison’s病

  D.原发性醛固酮增多症

  E.糖尿病

  标准答案:

b

  17、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:

  A.房性早搏

  B.室性早搏

  C

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