牡丹江市绥芬河市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月牡丹江市绥芬河市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、Ⅱ类区域空气卫生学标准为()。

  A、细菌总数≤10cfu/m³

  B、细菌总数≤100cfu/m³

  C、细菌总数≤200cfu/m³

  D、细菌总数≤400cfu/m³

  E、细菌总数≤500cfu/m³

  【答案】C

  【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

  2、孕42周产妇,给予缩宫素引产4小时后,产妇主诉腹痛难忍。

查体:

子宫下段压痛明显,伴血尿。

诊断为先兆子宫破裂。

首选的护理措施是()。

  A、配血备皮

  B、通知家属

  C、陪伴产妇

  D、停用缩宫素

  E、吸氧、保暖

  【答案】D

  【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致,所以应立即停用缩宫素。

  3、该患者最可能的诊断为()。

  A、急性胆囊炎、胆石症

  B、胃溃疡穿孔

  C、十二指肠球部溃疡

  D、急性胰腺炎

  E、肝癌结节破裂

  【答案】D

  【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征:

①腹痛:

腹痛是本病的主要表现,多数为突然发作,常在饱餐或饮酒后发作;②腹胀;③恶心呕吐;④发热;⑤水电解质及酸碱平衡失调;⑥休克;⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施:

①禁食:

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物;②如患者伴有明显恶心、呕吐时,需作胃肠减压。

  4、与1型糖尿病发病无关的病毒是()。

  A、流感病毒

  B、柯萨奇病毒

  C、巨细胞病毒

  D、风疹病毒

  E、ECHO病毒

  【答案】A

  【解析】病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒)感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。

在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体,并可见到免疫性胰岛炎病变。

  5、不属于头皮静脉特点的是()。

  A、微蓝色

  B、无搏动

  C、管壁薄

  D、不易压瘪

  E、不易滑动

  【答案】D

  【解析】头皮静脉的特点包括:

外观呈浅蓝色,无搏动,管壁薄,不易滑动,易被压瘪。

管壁厚、有搏动、不易压瘪是头皮动脉的特点。

  6、该患者口腔病变的原因可能是()。

  A、维生素缺乏

  B、真菌感染

  C、病毒感染

  D、凝血功能障碍

  E、铜绿假单胞菌感染

  【答案】B

  【解析】患者处于意识障碍状态下,各种反射均减弱或消失,口腔内分泌物等不能排出体外而淤积于口腔内,因而有利于病原微生物的生长繁殖而出现真菌感染,造成口腔炎症。

  7、患儿,男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。

接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:

体温

  36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。

此时,护士应为患儿采取正确的卧位是()。

  A、头低脚高位

  B、头高脚低位

  C、侧卧位

  D、俯卧位

  E、平卧位

  【答案】A

  【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

处理:

立即停止针刺,将针全部起出。

使患者平卧,头低脚高位,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。

重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸

  8、患者男,25岁。

  “颅脑外伤”入院。

护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是()。

  A、大便失禁

  B、沟通障碍

  C、活动无耐力

  D、皮肤完整性受损

  E、清理呼吸道无效

  【答案】E

  【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。

  9、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道出血

  B、肝性脑病

  C、电解质紊乱

  D、原发性肝癌

  E、肝肾综合征

  【答案】A

  【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。

  10、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点?

()

  A、对外界抵抗力弱

  B、55℃湿热下仅可生存数分钟

  C、对常用消毒剂敏感

  D、低效消毒剂不可将其杀灭

  E、中效消毒剂可将其杀灭

  【答案】D

  【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃湿热下仅可生存数分钟,对常用消毒剂极敏感,低效消毒剂即可将其杀灭。

传染源为现症患者及带菌者。

  11、患者,男,61岁。

确诊直肠癌入院治疗。

入院后护士热情接待患者,详细介绍病房的环境及注意事项等。

根据佩皮劳人际关系模式,这一阶段属于()。

  A、熟悉期

  B、认识期

  C、确认期

  D、开拓期

  E、解决期

  【答案】B

  【解析】佩皮劳人际关系模式将人际关系(医患关系)分为4个连续的阶段:

认识期、确认期、开拓期和解决期。

属于认识期。

  12、对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。

此时护士应该()。

  A、进一步观察其病情变化

  B、解痉止痛

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D、及时报告医生做好术前准备

  E、给予抗生素预防感染

  【答案】D

  【解析】做这类题目,需要鉴别医生和护士的分工,所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。

胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张,意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。

护士需要及时报告

  13、单人搬运法,适合于()。

  A、小儿及体重轻者

  B、体重较重者

  C、腿部骨折者

  D、颅脑损伤者

  E、老年患者

  【答案】A

  【解析】单人搬运法:

适用于伤势比较轻的伤病员或小儿,体重较轻的患者,采取背、抱或扶持等方法。

  14、宜饭前服用的药物是()。

  A、胃蛋白酶合剂

  B、颠茄合剂

  C、维生素C

  D、氨茶碱

  E、溴化铵

  【答案】A

  【解析】胃蛋白酶合剂最好在吃饭前服用,使药物和食物充分混合,更好地发挥酶的消化作用。

  15、输尿管结石梗阻时会出现()。

  A、尿流突然中断

  B、排尿困难

  C、膀胱刺激症状

  D、镜下血尿

  E、肾绞痛

  【答案】E

  【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。

  16、控制子痫的首选药物是()。

  A、硫酸镁

  B、氯丙嗪

  C、β受体阻滞剂

  D、20%甘露醇

  E、肼屈嗪

  【答案】A

  【解析】子痫发作时,用硫酸镁可以使得血管内皮合成前列环素增多,血管扩张,降低血压,同时有利于消除脑水肿、降低中枢神经细胞兴奋性、制止抽搐,另外硫酸镁对宫缩和胎儿均无不利影响,为控制子痫的首选药。

  17、患者,因脑部外伤而入院手术,术后第2天,患者对于较重的刺激可以被唤醒,随后又入睡,对所提问题不能正确回答的状态。

该患者的意识状态处于何种情况?

()。

  A、昏睡

  B、嗜睡

  C、谵妄

  D、浅昏迷

  E、深昏迷

  【答案】A

  【解析】昏睡是指患者的觉醒水平、意识内容和随意运动均明显降低,呼唤或推动患者肢体不能使其觉醒,对痛觉刺激可有较强反应并能短暂觉醒,但不能正确回答问题。

结合题中患者表现可判断该患者的意识状态应属于昏睡状态。

  18、患者,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,查乳房肿胀,无红肿,该产妇乳房胀痛首选的护理措施是()。

  A、用吸奶器吸乳

  B、生麦芽煎汤喝

  C、少喝汤水

  D、让新生儿多次吸吮

  E、芒硝敷乳房

  【答案】D

  【解析】产后3天内,如果未及时哺乳或排空乳房,乳房可发生胀痛,首选的措施是尽早哺乳,让新生儿多吸吮,既可以保证母乳喂养,又可以促进乳汁流畅,胀痛会自然消失。

  19、新生儿出生时平均身高约是()。

  A、35cm

  B、40cm

  C、45cm

  D、50cm

  E、55cm

  【答案】D

  【解析】新生儿出生时平均50cm。

  20、小儿前囟应在什么时候关闭()。

  A、半岁

  B、1~

  1.5周岁

  C、1.5~2周岁

  D、2~3岁

  E、3周岁

  【答案】B

  【解析】小儿前囟出生时约为

  1.5~2cm,至1~1岁半闭合。

  21、患者女,18岁。

因失血性休克给予特级护理,不符合特级护理要求的是()。

  A、严密观察病情变化

  B、实施床旁交接班

  C、每2小时监测生命体征1次

  D、基础护理由护理人员完成

  E、保持患者的舒适和功能体位

  【答案】C

  【解析】密切观察呼吸、脉搏、血压的变化,根据病情15~30分钟测量1次。

  22、患者男,63岁。

因下肢不适6个月来院就诊,被诊断为下肢静脉曲张,护士最有可能观察到的临床表现是()。

  A、皮肤溃疡

  B、足部水肿

  C、下肢酸胀乏力

  D、下肢静脉迂曲、隆起

  E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

  【答案】D

  【解析】下肢静脉曲张:

在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团;患者常感有小腿酸胀,乏力;久站后出现足部水肿;晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹,轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。

  23、全麻患者清醒前最重要的护理是()。

  A、正确回答问题

  B、去枕平卧,头偏向一侧

  C、睫毛反射恢复

  D、舌后坠

  E、防止意外损伤

  【答案】B

  【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧,头偏向一侧,以防呼吸道梗阻。

  24、患者男,60岁。

患右肺中叶支气管扩张。

现患者痰多不易咳出。

该患者可能存在的体征是()。

  A、消瘦、贫血

  B、呼吸运动减弱

  C、局限性哮鸣音

  D、固定而持久的局限性湿啰音

  E、两肺底满布湿啰音

  【答案】D

  【解析】患者为右肺中叶支气管扩张,现痰多不易咳出,因肺部痰液集聚,肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

  25、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。

  A、500ml

  B、600ml

  C、800m

  l

  D、1000ml

  E、1200ml

  【答案】D

  【解析】胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。

一般每周抽液2~3次,每次抽液量最多不超过1000ml。

  26、患者,女,44岁。

胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是()。

  A、低血糖

  B、低血钙

  C、高血糖

  D、高血钾

  E、低血氯

  【答案】B

  【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。

  27、患者,女,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是()。

  A、疼痛

  B、活动无耐力

  C、自我形象紊乱

  D、知识缺乏

  E、焦虑

  【答案】C

  【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故自我形象紊乱较为合适。

  28、穿隔离衣时,要注意避免污染()。

  A、腰带以下部分

  B、腰带

  C、袖子

  D、领子

  E、后背

  【答案】D

  【解析】穿脱隔离衣注意事项:

①保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领和工作帽等。

隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。

②穿隔离衣时避免接触清洁物;穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。

③隔离衣应每天更换1次。

接触不同病种患者时应更换隔离衣。

  29、上消化道出血可发现()。

  A、尿酮体(+)

  B、尿中白细胞>5个/高倍镜视野

  C、柏油样便

  D、血红蛋白<110g/L

  E、大量管型尿

  【答案】C

  【解析】成形的黑色便称黑便,稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便,形似柏油样,称为柏油样便。

见于上消化道出血等。

  30、次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()。

  A、仰卧屈膝位

  B、右侧卧位

  C、端坐卧位

  D、半坐卧位

  E、头高脚低位

  【答案】D

  【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

  31、患者男,68岁。

便秘5天,医嘱:

  0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为()。

  A、4~8℃

  B、15~20℃

  C、28~32℃

  D、39~41℃

  E、45~50℃

  【答案】D

  【解析】大量不保留灌肠液的温度在39~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

  32、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为()。

  A、指导有效咳嗽

  B、拍背与胸壁震荡

  C、湿化呼吸道

  D、体位引流

  E、机械吸痰

  【答案】C

  【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。

吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者,分湿化、雾化治疗法。

胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者。

机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

  33、患者男,35岁,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解,三天前,出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,目前应采取的措施是()。

  A、胸腔开放引流

  B、胸腔闭式引流

  C、应用广谱抗生素

  D、尽早开胸清除感染病灶

  E、全身支持治疗

  【答案】B

  【解析】35岁男性患者,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,三天前出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,初步诊断为金换色葡萄球菌性

  34、参与合成血红蛋白、肌红蛋白与细胞色素A的物质是()。

  A、钙

  B、磷

  C、碘

  D、锌

  E、铁

  【答案】E

  【解析】铁元素在人体中具有造血功能,它参与血红蛋白、细胞色素及各种酶的合成,促进生长发育。

  35、心室颤动患者的脉搏特征是()。

  A、快而规则

  B、慢而规则

  C、快而不规则

  D、慢而不规则

  E、摸不到

  【答案】E

  【解析】室颤时心脏为完全无效收缩,触诊大动脉搏动消失、听诊心音消失、血压无法测到,无供血,需立即行心肺复苏。

  36、4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为()。

  A、面条

  B、蛋黄

  C、碎肉

  D、饼干

  E、馒头

  【答案】B

  【解析】4个月婴儿,母乳喂养,应添加泥状食物,如蛋黄。

  37、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是()。

  A、血红蛋白合成减少

  B、肌红蛋白合成减少

  C、红细胞合成减少

  D、红细胞携氧减少

  E、含铁酶活性降低

  【答案】E

  【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关,故缺铁时可造成细胞功能紊乱,产生非造血系统的表现。

  38、防止患者坠床,最佳措施是()。

  A、约束带固定肩部

  B、约束带固定膝部

  C、加床档

  D、约束带固定踝部

  E、约束带固定腕部

  【答案】C

  【解析】防止患者坠床,使用床档是最佳方法,其他方法仅能对部分躯体进行约束。

  39、产后会阴的护理错误的是()。

  A、每日用稀释络合碘溶液冲洗外阴2次

  B、外阴水肿可用硫酸镁湿敷

  C、如有侧切伤口,应采取健侧卧位

  D、一般于产后7~10日拆线

  E、如伤口感染,应提前拆线引流

  【答案】D

  【解析】每日用1∶5000稀释络合碘溶液冲洗外阴2次。

外阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿敷。

如有侧切伤口,应采取健侧卧位,勤换会阴垫,以减少恶露流进会阴伤口。

一般于产后3~5日拆线,如伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理。

  40、下列属于主观资料的是()。

  A、体温38℃

  B、血压120/90mmHg

  C、肺部有啰音

  D、患者坐卧不安

  E、患者自述疼痛

  【答案】E

  【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉,如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

  客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料,如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

  41、属于ICU基础监护的内容是()。

  A、瞳孔大小,对光反射

  B、持续心电图、心率、呼吸频率监测

  C、血气分析

  D、出凝血时间

  E、血尿素氮测定

  【答案】B

  【解析】ICU基础监护的内容:

①持续心电图、心率、呼吸频率监测。

②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。

③保证有两条有效的静脉通路。

④留置导尿管,并观察每小时及24小时尿量。

⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。

  ⑥备好各种记录单及监测表。

⑦患者清醒,向患者介绍主管医生及护士,并向家属交待探视制度及联系方法。

  42、原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()。

  A、放射治疗

  B、化学治疗

  C、肝动脉化疗栓塞治疗

  D、中药治疗

  E、免疫治疗

  【答案】C

  【解析】肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗可作为非手术治疗肝癌的首选方法。

  43、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。

  A、嘱家人陪同前往

  B、用开塞露后,再允许前往

  C、先给予缓泻剂,再允许前往

  D、如无便秘史,应允许前往

  E、制止患者,指导其床上使用便盆

  【答案】E

  【解析】急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

  44、治疗充血性心力衰竭药物中,具有改善心肌收缩功能的药物是()。

  A、呋塞米

  B、地西泮

  C、地高辛

  D、硝普钠

  E、卡托普利

  【答案】C

  【解析】洋地黄类药物能增强心肌的收缩力、减慢心率,从而增加心搏出量,改善心脏功能,常见药物有地高辛和西地兰。

  45、患者女,52岁。

3天前突然畏寒、发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,气短。

查体:

精神萎靡,四肢末梢发凉,体温

  36.9℃,血压80/50mmHg,脉搏细弱,右肺下部闻及湿啰音。

该患者最可能的问题是()。

  A、肝脓肿合并感染性休克

  B、肺炎合并感染性休克

  C、胸膜炎合并感染性休克

  D、急性胆道感染合并感染性休克

  E、急性化脓性腹膜炎合并感染性休克

  【答案】B

  【解析】患者急性起病,3天前突然畏寒,发热,胸痛,咳嗽,咳脓性痰,右肺下部闻及湿啰音,符合肺炎的表现。

肺炎多由感染引起。

患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢发凉,可判断为肺部感染引发的感染性休克。

因此该患者为肺炎合并感染性休克。

  46、注射时,患者的正确姿势是()。

  A、上腿伸直,下腿弯曲

  B、上腿弯曲,下腿伸直

  C、两腿均伸直

  D、两腿均弯曲

  E、足尖分开,足跟相对

  【答案】A

  【解析】侧卧位:

上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位,足尖相对,足跟分开。

  47、尿液做艾迪计数时,应加入的试剂是()。

  A、甲醛

  B、浓盐酸

  C、稀盐酸

  D、甲苯

  E、盐水

  【答案】A

  【解析】甲醛可固定尿中有机成分,具有防腐作用,适用于艾迪计数检查。

  48、患者,女性,52岁,厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐514umol/L,尿素氮30mmol/L,有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

以下处理措施正确的是()。

  A、高蛋白饮食

  B、每日液体量:

尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水

  C、纠正水电解质和酸碱平衡失衡

  D、增加含磷丰富食物的摄入

  E、立即肾移植

  【答案】C

  【解析】慢性肾衰竭患者处理:

低蛋白高热量饮食,增加含磷丰富食物的摄入,纠正水电解质和酸碱平衡失衡,肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量:

尿量+显性失水(呕吐、大便、引流量)+不显性失水—内生水。

  49、20世纪80年代以来,影响健康的最主要因素是()。

  A、环境因素

  B、遗传因素

  C、生物学因素

  D、生活方式

  E、医疗保健服务

  【答案】D

  【解析】WHO指出“影响人类健康的因素,行为与生活方式占60%,遗传占15%,社会因素占10%,医学因素仅占8%,气候因素占7%”。

这显示行为与生活方式已成为影响人们健康的重要因素。

  50、放射性治疗甲亢的作用机制是()。

  A、抑制自身免疫反应

  B、抑制甲状腺素的活性

  C、破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放

  D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

  E、阻断TSH对甲状腺的促进作用

  【答案】C

  【解析】利用释放的放射线破坏甲状腺腺泡上皮,减少甲状腺素的合成与释放。

  51、厌氧菌感染时给伤口换药,应选用()。

  A、5%氯化钠溶液

  B、等渗盐水

  C、1∶1000新洁尔灭

  D、优琐溶液

  E、3%过氧化氢溶液

  【答案】E

  【解析】厌氧菌感染时,应先用过氧化氢溶液清洗伤口,再用生理盐水冲洗。

  52、患者逐渐恢复,为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是()。

  A、将餐具放到患者手里

  B、让患者根据自己能力慢慢进食

  C、建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食

  D、先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食

  E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

  【答案】E

  【解析】此患者还不太严重,只是晕倒,所以能够确定患者意识状态的选项是疼痛刺激反应。

瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷患者。

脑血管意外,鼓励患者自己进食,但不能过度活动,所以要将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上,便于患者拿取,自己进食。

  53、属于构成骨髓微环境的细胞是()。

  A、浆细胞

  B、巨核细胞

  C、巨噬细胞

  D、单核细胞

  E、造血干细胞

  【答案】C

  【解析】骨髓微环境是最具特征性的“土壤”之一,是造血干细胞赖以生存的基础,由巨噬细胞、网状组织及微血管构成。

  54、某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。

查体:

腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()。

  A、服镇

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