运城市临猗县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月运城市临猗县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、灌肠液保留的时间是（）。
A、5～10分钟
B、10～20分钟
C、15～20分钟
D、20～25分钟
E、30分钟
【答案】B
【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液10～20分钟再行排便。
2、“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。
患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是（）。
A、通知手术室准备手术
B、报告派出所寻找家属
C、报告科室负责人获批
D、报告医院负责人获批
E、报告卫生行政部门负责人获批
【答案】D
【解析】一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。
但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下，首先要告知医院负责人，然后再实施措施。
3、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。
A、抬高床头
B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球
C、记24h漏出液量
D、耳、鼻冲洗或滴药
E、不考虑立即手术治疗
【答案】D
【解析】①体位：
嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。
②保持局部清洁：
每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。
③避免颅内压骤升：
避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。
④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及
4、患者，女，50岁。
计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。
应优先解决的需要是（）。
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、自尊的需要
E、自我实现的需要
【答案】B
【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。
5、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。
A、控制和解除痉挛
B、中和游离毒素
C、保持呼吸道通畅
D、自动免疫
E、被动免疫
【答案】B
【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。
6、为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（）。
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、60分钟
E、90分钟
【答案】C
【解析】通风效果随通风面积、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。
一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。
7、正常人体叩诊中肺部出现（）。
A、清音
B、浊音
C、过清音
D、鼓音
E、实音
【答案】A
【解析】正常肺部叩诊音为清音，肺组织覆盖心脏、肝实质脏器部位的叩诊音为浊音。
左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。
8、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。
A、1小时内
B、3小时内
C、6小时内
D、12小时内
E、24小时内
【答案】C
【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。
应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。
9、患者男，68岁。
便秘5天，医嘱：
0.2%肥皂水大量不保留灌肠，护士选用的灌肠液的温度应为（）。
A、4～8℃
B、15～20℃
C、28～32℃
D、39～41℃
E、45～50℃
【答案】D
【解析】大量不保留灌肠液的温度在39～41℃之间，灌肠溶液量成人每次500～1000ml。
10、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。
A、3～5分钟
B、6～10分钟
C、＜20分钟
D、20～30分钟
E、＞30分钟
【答案】D
【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20～30分钟以保证效果。
11、新生儿肺炎早期最主要的临床表现是（）。
A、发热伴剧咳
B、气急伴鼻煽
C、肺部密布细湿啰音
D、反应差，口吐泡沫
E、X线摄片正常
【答案】D
【解析】肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升等。
12、溃疡性结肠炎的好发部位（）。
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、乙状结肠
E、盲肠
【答案】D
【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。
13、李女士，50岁。
胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。
A、右下肢抬高
B、局部热敷
C、局部按摩
D、理疗
E、局部制动
【答案】C
【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。
14、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。
A、血清脂肪酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清淀粉酶测定
E、白细胞计数
【答案】D
【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急
15、全身麻醉中最严重的并发症是（）。
A、心搏停止
B、肺不张
C、肺梗死
D、低血压
E、室性心律失常
【答案】A
【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。
高血压是全身麻醉中最常见的并发症。
16、为小儿输液常用的静脉是（）。
A、肘正中静脉
B、头静脉
C、手背静脉
D、足背静脉
E、头皮静脉
【答案】E
【解析】小儿输液多选头皮静脉。
小儿头皮静脉分支甚多，互相沟通，交错成网，且表浅易见，不宜滑动，便于固定。
因此常用于小儿的静脉输液。
17、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【答案】C
【解析】患儿体温
39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。
热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至
38.5～40℃时，突然发生。
其临床特点为：
全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。
18、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先（）。
A、找护士长来输液
B、装作没听见患者的话，继续操作
C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D、让患者等着，先去为其他患者输液
E、找家属，让其劝说患者同意为其输液
【答案】C
【解析】护患沟通过程中，当患者表示不相信护士操作水平时，护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力。
19、患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。
A、术后48小时内控制排便
B、术后当天下床活动
C、术后当天可进普食
D、术后尽量减少或不使用镇痛剂
E、术后每天用
1:
500的高锰酸钾溶液坐浴
【答案】A
【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。
术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。
20、高压蒸气灭菌不用于以下哪项（）。
A、金属器械
B、玻璃
C、搪瓷
D、敷料
E、碘仿
【答案】E
【解析】易燃、易爆物品如碘仿、苯类，禁用高压蒸汽灭菌法，其适用于耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等。
21、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。
A、遵医嘱给药
B、给药途径要准确
C、给药时间要准确
D、注意用药的不良反应
E、给药中要经常观察疗效
【答案】A
【解析】护士执行给药的原则：
①按医嘱要求准确给药；②严格执行查对制度（三查七对）；③正确实施给药；④密切观察；⑤做好用药指导。
护理人员没有处方权，必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行，对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药，发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。
若没有遵医嘱给药此前提，其他的给药原则也就没有意义了。
22、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（）。
A、25～60c
m、20～30分钟
B、25～60c
m、10～20分钟
C、25～60m
m、20～30分钟
D、25～60m
m、10～20分钟
E、25～60m
m、5～10分钟
【答案】A
【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60c
m、20～30分钟。
23、防止患者坠床，最佳措施是（）。
A、约束带固定肩部
B、约束带固定膝部
C、加床档
D、约束带固定踝部
E、约束带固定腕部
【答案】C
【解析】防止患者坠床，使用床档是最佳方法，其他方法仅能对部分躯体进行约束。
24、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。
A、无症状
B、反复黑便
C、呕吐咖啡色液体
D、饥饿感、夜间痛
E、上腹饱胀不适、疼痛
【答案】A
【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%～80%的患者无任何症状。
25、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。
A、肾上腺皮质
B、卵泡
C、妊娠黄体
D、胎盘
E、卵巢
【答案】D
【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。
26、患者男，62岁。
2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。
护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）。
A、避免出血
B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C、避免交叉感染
D、方便老年人使用
E、经济实用
【答案】A
【解析】华法林为抗凝药，有出血倾向，护士建议患者使用电动剃须刀剃须，主要是为了避免出血。
27、患者男，31岁。
有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解（）。
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻的发生速度
E、梗阻是否绞窄
【答案】E
【解析】绞窄性肠梗阻指不仅有肠内容物通过受阻，同时发生肠管血运障碍。
此时已有肠内容物通过受阻，目前应考虑是否会有血运障碍，因此目前最重要的是了解是否有绞窄。
28、评估该患者时首先要注意的问题是（）。
A、机体的营养状况
B、认知与感知状况
C、有无自伤自杀行为
D、睡眠与休息状况
E、注意安慰开导
【答案】C
【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉"不想活了"，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
29、淋巴结活检为（）。
A、诊断性手术
B、根治术
C、治疗性手术
D、姑息手术
E、美容性手术
【答案】A
【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。
30、脉搏短绌的特征是（）。
A、脉率小于心率
B、脉率等于心率
C、脉率大于心率
D、脉率小于90次/分
E、脉率大于110次/分
【答案】A
【解析】脉搏短绌：
脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
31、麻痹性肠梗阻见于（）。
A、肠系膜血栓
B、异物堵塞肠腔
C、急性弥漫性腹膜炎
D、肠道功能紊乱
E、水、电解质紊乱
【答案】C
【解析】麻痹性肠梗阻常见于急性弥漫性腹膜炎、低钾血症等。
32、压疮发生的原因不包括（）。
A、局部组织长期受压
B、使用石膏绷带衬垫不当
C、全身营养缺乏
D、局部皮肤经常受排泄物刺激
E、肌肉软弱萎缩
【答案】E
【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。
一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：
昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
33、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是（）。
A、硬纸盒
B、玻璃瓶
C、蜡纸盒
D、无菌容器
E、加温容器
【答案】E
【解析】检查阿米巴原虫，留取粪便标本时应将便器加热至接近人体的体温，以保持阿米巴原虫的活动状态，因阿米巴原虫在低温环境下失去活力难以查到。
34、护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。
A、制定合理的饮食营养计划
B、采用增进食欲的食谱
C、检测体重变化
D、给予高蛋白、高热量饮食
E、给予低蛋白、低脂饮食
【答案】E
【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。
35、小儿毛细支气管炎好发年龄是（）。
A、2岁以内
B、3岁～4岁
C、5岁～7岁
D、7岁～12岁
E、各年龄组
【答案】A
【解析】毛细支气管炎多见于1～6个月的小婴儿。
36、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【答案】B
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
37、提示妊娠最早的临床表现是（）。
A、黑格征
B、子宫体变软
C、乳房出现蒙氏结节
D、停经
E、胎心音
【答案】D
【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。
38、患者，宫外孕破裂大出血入院，输血时因血型不符发生溶血反应，其尿液颜色应是（）。
A、酱油色
B、洗肉水色
C、黄褐色
D、血尿
E、乳糜尿
【答案】A
【解析】患者因输血发生溶血反应，大量红细胞在血管内破坏而形成浓茶色或酱油色尿液。
39、铺好的无菌盘的有效期是（）。
A、4小时
B、24小时
C、3天
D、7天
E、20天
【答案】A
【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。
40、患者男，22岁。
消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。
行大便隐血试验，报告呈阴性。
此时应向患者解释其黑便原因是（）。
A、溃疡出血
B、溃疡癌变
C、呋喃西林不良反应
D、克拉霉素不良反应
E、枸橼酸铋钾不良反应
【答案】E
【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：
服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。
也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。
偶见一些轻度过敏反应。
41、患者目前需要满足的需要是（）。
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
【答案】A
【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。
若不满足，则有生命危险。
这就是说，它是最强烈的不可避免的最底层需要，也是推动人们行动的强大动力。
42、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。
妇科检查：
平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
【答案】B
【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。
其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。
43、化脓性脑膜炎最易出现的并发症是（）。
A、硬脑膜下积液
B、脑室管膜炎
C、智力低下
D、脑积水
E、脑疝
【答案】A
【解析】30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%，故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。
44、患儿男，11个月。
大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。
A、手法复位
B、手术复位
C、禁食
D、胃肠减压
E、钡剂灌肠复位
【答案】E
【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。
复位后可服药用炭
0.5～
1.0g，6～8小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。
复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。
若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。
45、患者，男，70岁。
急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。
持续腹胀，肛门无排气、排便。
全腹有轻压痛及反跳痛。
肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气。
可能的诊断为（）。
A、黏液性肠梗阻
B、急性小肠不全性梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、急性小肠高位梗阻
E、小肠低位梗阻
【答案】C
【解析】麻痹性肠梗阻的典型症状为腹部呈持续性胀痛，为均匀性全腹胀；呕吐物呈溢出性；肠鸣音减弱或消失；X线检查显结肠胀气。
故依据本题干中的症状叙述，此为麻痹性肠梗阻。
46、关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是（）。
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹
C、硫酸铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
【答案】E
【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。
47、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。
A、0.2ml
B、0.4ml
C、0.6ml
D、0.8ml
E、1ml
【答案】A
【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取
0.2ml药液。
48、给高热患者进行冷湿敷物理降温时，体温降至多少时应停止使用（）。
A、38℃以下
B、38.5℃以下
C、39℃以下
D、39.5℃以下
E、40℃以下
【答案】A
【解析】高热患者使用冷湿敷物理降温时，体温降至38℃以下，停止使用。
49、钱女士，28岁。
近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。
免疫学检查：
抗Sm抗体阳性。
应考虑是（）。
A、类风湿性关节炎
B、皮肌炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性关节炎
E、先天性关节畸形
【答案】C
【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准：
①颧部红斑；②盘状红斑；③光过敏；④口腔溃疡；⑤关节炎，≥2个外周关节；⑥浆膜炎；⑦肾脏病变；⑧神经系统病变；⑨血液系统异常，贫血或血白细胞或血小板减少；④免疫学异常；⑨抗核抗体阳性。
上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。
病史中所提供的资料，除了抗Sm抗体外，其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现，也不是狼疮诊断的必备项目。
但是其抗Sm抗体阳性，此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。
其特异性达99%，但是敏感性仅有25%，不代表疾病活动性。
50、患者男，58岁。
诊断“风湿性心脏病”入院。
突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。
此脉搏属于（）。
A、洪脉
B、奇脉
C、间歇脉
D、交替脉
E、脉搏短绌
【答案】E
【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
脉搏短绌的测量方法：
由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。
51、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。
A、沙丁胺醇
B、酚妥拉明
C、头孢曲松
D、可拉明
E、卡托普利
【答案】D
【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。
可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
52、控制子痫状态的首选药物是（）。
A、冬眠Ⅰ号
B、硫酸镁
C、肼酞嗪
D、20%甘露醇
E、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
【答案】B
【解析】硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子病状态的患者，所以B是正确答案。
而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的患者；利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。
53、蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不包括的组织是（）。
A、绒毛
B、坏死蜕膜
C、纤维素
D、玻璃样变的蜕膜细胞
E、红细胞
【答案】C
【解析】蜕膜残留致晚期产后出血，宫腔刮出物病理检查不可能有纤维素组织。
54、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
【答案】A
【解析】采用排除法。
糖尿病对孕妇的影响：
①受孕率降低，
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