黔西南布依族苗族自治州普安县卫生系统进城考试试题.docx

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黔西南布依族苗族自治州普安县卫生系统进城考试试题

　　一、选择题

　　1、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）。

　　A、所有的痢疾杆菌只有内毒素

　　B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

　　C、菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

　　D、菌痢是属于侵袭性腹泻

　　【答案】A

　　【解析】各型痢疾杆菌均可产生内毒素导致全身毒血症状；痢疾志贺氏菌还产生外毒素，具有神经毒素、细胞毒素、肠毒素作用，产生严重的临床表现。

　　2、主要与体液免疫有关的是（）。

　　A、单核细胞

　　B、B淋巴细胞

　　C、T淋巴细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【答案】B

　　【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。

　　3、左心室内压最高的是（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、等容舒张期末

　　C、快速射血期末

　　D、快速充盈期末

　　【答案】C

　　【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持续约

　　0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

　　4、胰岛B细胞产生的激素是（）。

　　A、胰高血糖素

　　B、促黑激素

　　C、褪黑素

　　D、胰岛素

　　【答案】D

　　【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

　　5、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。

　　A、悲哀（哀）

　　B、厌恶（恶）

　　C、恐惧（惧）

　　D、期望（欲）

　　【答案】AC

　　【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。

　　情绪的分类方法有很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:

快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。

故选AC。

　　6、女性，30岁，过去有肺结核病史，近2个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血，结核菌素检查3次阴性，但X线胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是（）。

　　A、结核菌素试验

　　B、纤维支气管镜检查

　　C、血沉

　　D、肺断层摄片

　　【答案】D

　　【解析】肺结核的影响诊断中，胸部CT能提供横断面的图像，减少重叠影像，易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊，比普通胸片更早期显示微小的粟粒结节。

　　7、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

　　A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

　　B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

　　C、异烟肼+链霉素

　　D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　【答案】B

　　【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者，首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。

　　8、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。

　　A、重症肌无力

　　B、结缔组织病

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、强直性脊柱炎

　　【答案】D

　　【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

　　9、异嗜性抗原是（）。

　　A、合成抗原

　　B、同种间不同个体的特异性抗原

　　C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

　　D、针对自身成分的抗原

　　【答案】C

　　【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原。

　　10、下列哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现（）。

　　A、低热、盗汗、消瘦

　　B、面神经瘫痪

　　C、蹙眉皱额、凝视或嗜睡

　　D、性情改变

　　【答案】B

　　【解析】面神经瘫痪并非结核性脑膜炎的早期临床表现。

　　11、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权（）。

　　A、处于昏迷状态的患者

　　B、意识清醒的成年人

　　C、患者

　　D、发作期的精神病患者

　　【答案】B

　　【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

　　12、预防肺结核流行的根本措施是（）。

　　A、异烟肼化学预防

　　B、卡介苗接种

　　C、对患者咳出的痰消毒焚烧

　　D、合理化疗治愈排菌患者

　　【答案】D

　　【解析】合理化疗治愈排菌患者是预防肺结核流行的最根本措施。

　　13、烧灼样疼痛常见于（）。

　　A、腹主动脉瘤

　　B、消化性溃疡

　　C、阑尾炎

　　D、肠梗阻

　　【答案】B

　　【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛，其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

　　14、下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的（）。

　　A、男性以腹式呼吸为主

　　B、小儿以胸式呼吸为主

　　C、成年女性以腹式呼吸为主

　　D、腹水时患者腹式呼吸增强

　　【答案】A

　　【解析】男性以腹式呼吸为主。

故选A。

　　15、神经胶质细胞具有下列哪些功能（）

　　A、吞噬功能

　　B、营养神经元

　　C、具有绝缘作用

　　D、参与神经纤维损伤的修复

　　【答案】ABCD

　　【解析】A选项正确：

神经胶质细胞简称胶质细胞。

其中小胶质细胞是胶质细胞中最小的一种。

具有变形运动和吞噬功能，属于单核吞噬系统的细胞。

　　B、C选项正确：

神经胶质细胞起支持和营养神经元的作用，此外还有分隔和绝缘的作用，以保证信息传递的专一性和不受干扰性。

D选项正确：

中枢神经病变时，星形胶质细胞能增生形成胶质瘢痕，，填充缺损，起修复和再生作用。

故选ABCD。

　　16、厌氧培养基属于（）。

　　A、鉴别培养基

　　B、选择培养基

　　C、基础培养基

　　D、特殊培养基

　　【答案】D

　　【解析】厌氧培养基营养成分丰富，含有特殊生长因子，属于特殊培养基。

　　17、具有趋化作用的炎症介质是（）。

　　A、C5a

　　B、C3b

　　C、氧自由基

　　D、缓激肽

　　【答案】A

　　【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

　　18、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。

　　A、强酸使酶变性失活

　　B、加入辅酶使酶具有活性

　　C、肽链苏氨酸残基磷酸化

　　D、小分子物质使酶构象改变

　　【答案】C

　　【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与去甲基化、腺苷化与去腺苷化及SH与—S—S—互变，其中磷酸化与去磷酸化最多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸残疾。

故选C。

　　19、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、12小时

　　D、24小时

　　【答案】D

　　【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：

起病突然，历时短暂。

为脑某一局部的神经功能缺失，历时数分钟至数小时，并在24小时以内完全恢复而无后遗症，可有反复发作。

故选D。

　　20、神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（）。

　　A、磷酸二酯酶

　　B、腺苷酸环化酶

　　C、胆碱酯酶

　　D、ATP酶

　　【答案】C

　　【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。

乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。

故选C。

　　21、病理学分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是（）。

　　A、甲状旁腺激素

　　B、甲状腺素

　　C、醛固酮

　　D、抗利尿激素

　　【答案】C

　　【解析】醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素，主要作用于肾脏，促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾。

故醛固酮分泌过多导致体内水、钠潴留。

　　故选C。

　　22、丹毒（）。

　　A、浆液性炎

　　B、表面化脓和积脓

　　C、纤维素性炎

　　D、蜂窝织炎

　　【答案】D

　　【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。

常由溶血性链球菌引起。

炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润，与周围正常组织分界不清。

但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。

丹毒符合以上特点。

　　23、以下因素中，会影响性格形成与发展的有（）。

　　A、学校教育

　　B、环境因素

　　C、家庭因素

　　D、职业活动及社会实践

　　【答案】ABCD

　　【解析】性格形成的因素很复杂和细碎，其发展要受到多种因素的影响，主要体现在家庭因素、学校教育、职业活动及社会实践、环境因素等。

故选ABCD。

　　24、以下各项中不适合采取第一级预防的是（）。

　　A、职业病

　　B、心血管疾病

　　C、病因不明，难以觉察预料的疾病

　　D、脑卒中

　　【答案】C

　　【解析】第一级预防又称病因预防或初级预防，主要是针对致病因子（或危险因子）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。

故选C。

　　25、水痘患儿，对其皮疹的处理措施不正确的是（）。

　　A、避免患儿抓破皮疹

　　B、可用

　　0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

　　C、适当口服抗组织胺药物止痒

　　D、设法分散幼儿注意力，减少应瘙痒引起的烦躁不安

　　【答案】D

　　【解析】水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。

主要是对症处理，患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。

皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物。

疱疹破裂者，涂以1%甲紫，有继发感染者可局部应用消炎药。

　　26、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为（）。

　　A、右锁骨下动脉

　　B、右颈总动脉

　　C、左锁骨下动脉

　　D、左颈总动脉

　　【答案】D

　　【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

　　27、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

　　A、进入小肠的胃酸

　　B、碳酸氢盐

　　C、胆盐

　　D、胆固醇

　　【答案】C

　　【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

故选C。

　　28、脊髓是内脏反射活动的初级中枢，但不参与完成的反射是（）。

　　A、排尿反射

　　B、肺扩张反射

　　C、排便反射

　　D、勃起反射

　　【答案】B

　　【解析】肺扩张反射的初级中枢在延髓。

　　29、血管壁玻璃样变多见于（）。

　　A、小静脉

　　B、大静脉

　　C、大动脉

　　D、细动脉

　　【答案】D

　　【解析】血管壁玻璃样变多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。

　　30、肾小球滤过率是指每分钟（）。

　　A、两肾生成的终尿量

　　B、两肾生成的原尿量

　　C、1个肾单位生成的终尿量

　　D、1个肾单位生成的原尿量

　　【答案】B

　　【解析】肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125ml/min左右。

流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

故选B。

　　31、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。

体温

　　38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

首先考虑的治疗方案是（）。

　　A、抗结核治疗

　　B、抗炎止血治疗

　　C、抗炎治疗

　　D、手术治疗

　　【答案】D

　　【解析】肺癌的治疗首选手术。

　　32、关于阑尾不正确的描述是（）。

　　A、远端位置恒定

　　B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

　　C、全长6～8cm

　　D、连于盲肠后内侧壁上

　　【答案】A

　　【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，近端开口于回盲瓣下方，全长6～8cm，远端游离并闭锁，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。

　　33、组织间液和血浆两者含量的主要差别是（）。

　　A、Na+

　　B、K+

　　C、有机酸

　　D、蛋白质

　　【答案】D

　　【解析】细胞外液的组织间液和血浆的电解质在构成和数量上大致相等，在功能上可以认为是一个体系，阳离子主要是Na+，其次是K+、Ca2+、Mg2+等，阴离子主要是Cl-，其次是HCO3-、HPO42-、SO42-及有机酸和蛋白质，两者的主要区别在于血浆含有较高浓度的蛋白质（7%），而组织间液蛋白质含量仅有

　　0.05%～

　　0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。

故选D。

　　34、低血糖不良反应较大的药物是（）。

　　A、磺脲类药物

　　B、格列酮类药物

　　C、糖苷酶抑制剂

　　D、短效胰岛素

　　【答案】A

　　【解析】磺酰脲类药物属于胰岛素促分泌剂，刺激胰岛B细胞释放胰岛素，若药物使用过量，可造成高胰岛素血症，产生严重的低血糖血症。

故选A。

　　35、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。

　　A、施兰氏切迹

　　B、神经节

　　C、郎飞结

　　D、结间体

　　【答案】C

　　【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。

周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。

施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。

故选C。

　　36、患者出现黑便时，其每日出血量超过（）。

　　A、20ml

　　B、30ml

　　C、40ml

　　D、50ml

　　【答案】D

　　【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

故选D。

　　37、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是（）。

　　A、进入小肠的胃酸

　　B、碳酸氢盐

　　C、胆盐

　　D、胆固醇

　　【答案】C

　　【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶，胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。

胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，可将脂肪乳化成为脂肪小微滴，这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积，使胰脂肪酶作用大为增加。

故选C。

　　38、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。

　　A、BE下降

　　B、PaCO2上升

　　C、pH上升

　　D、PaO2下降

　　【答案】D

　　【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

　　39、肾蒂结构由前向后依次为（）。

　　A、输尿管、肾动脉、肾静脉

　　B、肾盂、肾动脉、肾静脉

　　C、肾静脉、肾动脉、肾盂

　　D、肾动脉、肾静脉、肾盂

　　【答案】C

　　【解析】其主要结构由前向后依次排列为:

肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

　　40、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

　　A、哑铃状阴影

　　B、散在点状阴影

　　C、阴影伴有空洞

　　D、片状模糊阴影

　　【答案】A

　　【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

　　41、下列血脂异常，为动脉硬化的危险因素包括（）。

　　A、低密度脂蛋白（LDL）升高

　　B、高密度脂蛋白（HDL）增高

　　C、甘油三酯升高

　　D、总胆固醇升高

　　【答案】ACD

　　【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。

高脂血症是指血浆总胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）的异常升高。

血浆低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）水平的持续升高和高密度脂蛋白（HDL）水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关。

故选ACD。

　　42、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。

　　A、恙虫病

　　B、斑疹伤寒

　　C、败血症

　　D、伤寒

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。

　　43、囊尾蚴主要寄生部位是（）。

　　A、小肠

　　B、血液系统

　　C、肝脏

　　D、皮下组织、肌肉和中枢神经系统

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“小肠”，说明对囊尾蚴病不熟悉。

六钩蚴穿破小肠壁血管，随血液循环散布全身，经9～10d发育为囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下组织、肌肉和中枢神经系统，以寄生在脑组织者最为严重。

　　要点囊尾蚴虫主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。

　　44、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。

　　A、K+

　　B、C

　　l

　　C、Mg2+

　　D、Ca2+

　　【答案】D

　　【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。

　　45、医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的（）等措施，保证药品质量。

　　A、冷藏

　　B、防冻

　　C、防潮

　　D、防虫

　　【答案】ABCD

　　【解析】根据《药品管理法》规定，医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。

故选ABCD。

　　46、溶血性链球菌最常引起（）。

　　A、蜂窝织炎

　　B、假膜性炎

　　C、坏死性炎

　　D、出血性炎

　　【答案】A

　　【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。

蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。

主要由溶血性链球菌引起，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

故选A。

　　47、仅在监测点内进行监测的传染病（）。

　　A、蛔虫病

　　B、流行性感冒

　　C、霍乱

　　D、血吸虫病

　　【答案】B

　　【解析】常见错误：

选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情的丙类传染病，仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出血性结膜炎，应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。

通过对传染病报告制度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

　　48、β2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2-受体下调，支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复（）。

　　A、酮替芬

　　B、白三烯受体拮抗剂

　　C、异丙托品

　　D、氨茶碱

　　【答案】A

　　【解析】酮替芬为抗组胺类药物，同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2激动剂引起的β2-受体下调节，增加气道内β2-受体的密度，增强β2-受体激动剂的效应。

　　49、以下哪项提示重症肺炎的诊断（）。

　　A、畏寒，高热

　　B、血压80/50mmHg

　　C、呼吸频率26次/分

　　D、头痛，烦躁不安

　　【答案】B

　　【解析】重症肺炎的诊断主要标准：

需要机械通气，48小时内肺部浸润≥50%，感染性休克或需要血管活性物质＞4小时，急性肾衰竭。

次要标准：

呼吸频率≥30次/分，氧合指数≤250，双侧或多叶段炎症，收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg。

　　50、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。

　　A、脉率

　　B、血压

　　C、尿量

　　D、神志

　　【答案】C

　　【解析】肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿。

尿量能反映生命器官血液灌流。

　　51、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。

　　A、医务人员对患者良好的服务态度

　　B、医务人员对患者高度的责任心

　　C、医务人员对患者的同情和尊重

　　D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康

　　【答案】D

　　【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。

医生精湛的医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。

　　故选D。

　　52、感染后排菌时间较长，易转成慢性的是（）。

　　A、宋内志贺菌

　　B、痢疾志贺菌

　　C、鲍氏志贺菌

　　D、福氏志贺菌

　　【答案】D

　　【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群：

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重，但预后多良好；宋内志贺菌感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊；福氏志贺菌感染病情介于两者之间，但排菌时间较长，易转成慢性。

　　53、下列哪些属于药品的内容（）。

　　A、中药材

　　B、抗生素

　　C、生化药品

　　D、血清

　　【答案】ABCD

　　【解析】药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

故选ABCD。

　　54、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的（）。

　　A、有利于社会公益

　　B、有利于医院隔离的执行

　　C、有损于患者的行动自由的权益

　　D、有利于传染病管理条件执行

　　【答案】C

　　【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。

故选C。

　　55、下消化道是指（）。

　　A、从胃到大肠的消化管道

　　B、食管以下的消化管道

　　C、从口腔到胃的消化管道

　　D、空肠及其以下的消化管道

　　【答案】D

　　【解析】由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9m，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（又分为十二指肠、空肠及回肠）和大肠等部分。

临床上通常把从口腔到十二指肠的一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，称为下消化道。

　　56、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

　　A、胸片X线检查

　　B、结核菌素试验强阳性

　　C、脑脊液中找到结核菌

　　D、脑脊液细胞计数和生化检查

　　【答案】C

　　【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

　　57、男性，70岁，有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：

pH

　　7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。

　　A、脱水药

　　B、碳酸氢钠

　　C、盐酸哌替啶

　　D、尼可刹米

　　【答案】D

　　【解析】根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

　　58、测定抗体生成细胞数可用（）。

　　A、溶血空斑试验

　　B、E花环试验

　　C、细胞毒试验

　　D、淋巴细胞转化试验

　　【答案】A

　　【解析】溶血空斑试验是体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法，参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，空斑数即为抗体生成细胞数。

　　59、压力感受性反射的生理意义是（）。

　　A、维持动脉血压的相对恒定

　　B、有效降低动脉血压

　　C、维