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眼科试题

眼科

[单项选择题]

1、某9岁儿童,视力右0.6,左0.5。

小瞳孔验光结果为双眼均为-1.00D,散瞳孔验光结果为双眼均为正视,该儿童应诊断为()。

A.近视

B.远视

C.正视

D.假性近视

E.弱视

参考答案:

D

[单项选择题]

2、年龄相关性白内障中下列哪项描述不正确()。

A.皮质性白内障按发展过程分为四期

B.肿胀期可诱发急性闭角型青光眼

C.成熟期可诱发葡萄膜炎

D.过熟期可引起继发性青光眼

E.核性白内障发病年龄较早,进展缓慢

参考答案:

C

[单项选择题]

3、皮质性白内障过熟期的并发症不包括()。

A.晶状体核下沉

B.前房变浅

C.过敏性葡萄膜炎

D.晶状体溶解性青光眼

E.继发性青光眼

参考答案:

B

[单项选择题]

4、关于先天性白内障下列描述中哪项不正确()。

A.其病因可能与遗传、病毒感染、药物有关

B.晶状体混浊可表现为点状.冠状、纺锤状

C.治疗目的是恢复视力、减少弱视

D.都应该进行手术治疗

E.术后应该进行屈光矫正和视力训练

参考答案:

D

参考解析:

先天性白内障,如为静止性且对视力影响不大者,一般不治疗。

[单项选择题]

5、真性糖尿病性白内障的临床特征不包括()。

A.年龄较轻,多发生在30岁以下

B.双眼发病、进展迅速

C.晶状体呈雪花样混浊或点状混浊

D.伴有屈光变化

E.术前要控制血糖

参考答案:

D

[单项选择题]

6、并发性白内障的病因不包括()。

A.葡萄膜炎

B.视网膜脱离

C.青光眼

D.低眼压

E.远视

参考答案:

E

[单项选择题]

7、按晶状体混浊的部位分类,正确描述应当是()。

A.分为点状、冠状和板层门内障

B.分为皮质性、核性和囊膜下白内障

C.分为老年性、并发性和后发性白内障

D.分为外伤性、代谢性和中毒性白内障

E.分为先天性和后天获得性白内障

参考答案:

B

[单项选择题]

8、关于老年性白内障的描述,下列哪项描述不正确()。

A.初发期白内障,可选用药物治疗

B.成熟期白内障,可选用手术治疗

C.白内障患者,突然出现眼胀、头痛,应考虑继发性青光眼

D.术前应进行眼部B超和CT检查

E.术前应将血压、血糖控制基本正常

参考答案:

D

[单项选择题]

9、下述关于睑腺炎的治疗,错误的描述是()。

A.外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行

B.脓肿形成时,应及时切开排脓

C.眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏

D.未化脓前可热敷和其他物理治疗

E.反复发作及伴有全身反应时可口服抗生素类药物

参考答案:

A

[单项选择题]

10、角膜病致盲原因中占首位的是()。

A.单纯疱疹病毒性角膜炎

B.细菌性角膜炎

C.真菌性角膜炎

D.棘阿米巴性角膜炎

E.衣原体性角膜炎

参考答案:

A

[单项选择题]

11、睑缘炎的常见原因不包括()。

A.营养不良

B.化学性或物理性的局部刺激

C.屈光不正引起的视疲劳

D.老年人

E.睑板腺分泌过于旺盛

参考答案:

D

[单项选择题]

12、耳前淋巴结肿大常见于()。

A.过敏性结膜炎

B.急性卡他性结膜炎

C.急性流行性出血性结膜炎

D.慢性结膜炎

E.春季角膜结膜炎

参考答案:

C

[单项选择题]

13、关于急性卡他性结膜炎的描述不正确的是()。

A.结膜充血明显,大量黏液脓性分泌物,有自愈倾向

B.双眼同时或先后急性发病

C.通过接触传染

D.炎症消退后,眼部应持续用药1周以上

E.治疗时应局部热敷,涂抗生素眼膏后包扎患眼

参考答案:

E

[单项选择题]

14、高血压视网膜病变1级的眼底表现是()。

A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则

B.视网膜小动脉功能性收缩,管径粗细不均匀

C.视网膜出血、渗出和棉絮斑

D.视乳头水肿和视网膜水肿

E.视网膜新生血管

参考答案:

B

[单项选择题]

15、高血压视网膜病变2级的眼底表现是()。

A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则

B.视网膜小动脉普遍变细,管径均匀,无限局性缩窄

C.视网膜出血、渗出和棉絮斑

D.视乳头水肿和视网膜水肿

E.视网膜新生血管

参考答案:

A

[单项选择题]

16、高血压性视网膜病变的治疗要点是()。

A.注意控制体重

B.给予止血或促进出血吸收的药物

C.积极治疗原发的高血压病

D.限制钠盐摄入

E.视网膜激光光凝

参考答案:

C

[单项选择题]

17、视网膜浅层出血多呈线状、条状及火焰状,色较鲜红,位于()。

A.神经纤维层

B.外丛状层

C.外核层

D.外丛状层和内核层之间

E.内核层

参考答案:

A

[单项选择题]

18、糖尿病性视网膜病变Ⅰ期的表现是()。

A.微动脉瘤或并有小出血点

B.白色软性渗出或并有出血斑

C.黄白色硬性渗出或并有出血斑

D.眼底有新生血管和纤维增生

E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

参考答案:

A

[单项选择题]

19、糖尿病性视网膜病变Ⅱ期的表现是()。

A.微动脉瘤或并有小出血点

B.白色软性渗出或并有出血斑

C.黄白色硬性渗出或并有出血斑

D.眼底有新生血管和纤维增生

E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

参考答案:

C

[单项选择题]

20、糖尿病性视网膜病变Ⅲ期的表现是()。

A.微动脉瘤或并有小出血点

B.白色软性渗出或并有出血斑

C.黄白色硬性渗出或并有出血斑

D.眼底有新生血管和纤维增生

E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

参考答案:

B

[单项选择题]

21、糖尿病性视网膜病变Ⅳ期的表现是()。

A.白色软性渗出或并有出血斑

B.黄白色硬性渗出或并有出血斑

C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离

D.眼底有新生血管和纤维增生

E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

参考答案:

E

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[单项选择题]

22、糖尿病性视网膜病变Ⅴ期的表现是()。

A.白色软性渗出或并有出血斑

B.黄白色硬性渗出或并有出血斑

C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离

D.眼底有新生血管和纤维增生

E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

参考答案:

D

[单项选择题]

23、糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是()。

A.白色软性渗出或并有出血斑

B.白色硬性渗出或并有出血斑

C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离

D.眼底有新生血管和纤维增生

E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

参考答案:

C

[单项选择题]

24、视网膜内层的营养来源于()。

A.脉络膜

B.视网膜中央动脉

C.视网膜睫状动脉

D.睫状后短动脉

E.睫状后长动脉

参考答案:

B

[单项选择题]

25、视网膜中央动脉阻塞的主要相关因素不包括()。

A.动脉血栓形成

B.视网膜脉络膜炎

C.视网膜动脉硬化或痉挛

D.动脉炎症

E.血液黏稠度升高

参考答案:

B

[单项选择题]

26、对帮助判断视网膜中央静脉阻塞是否为缺血性的最有价值检查项目是()。

A.视力

B.视野

C.眼底OCT

D.荧光素眼底血管造影

E.视觉电生理

参考答案:

D

[单项选择题]

27、眼部化学伤处理关键是()。

A.急送医院

B.立即就地用水彻底冲洗结膜囊

C.立即注射中和性药物

D.立即上眼膏包眼

E.立即行前房穿刺

参考答案:

B

[单项选择题]

28、眼部碱性化学伤组织损伤明显重于酸性化学伤,是因为()。

A.碱性物质能使组织蛋白凝固坏死

B.酸性物质能使组织蛋白凝固坏死

C.碱性物质能溶解脂肪和蛋白质

D.酸性物质能溶解脂肪和蛋白质

E.以上均不是

参考答案:

C

[单项选择题]

29、紫外线损伤主要造成()。

A.虹膜损伤

B.视网膜灼伤

C.晶状体损伤

D.角膜上皮脱落

E.视网膜色素上皮损伤

参考答案:

D

[单项选择题]

30、夏秋劳作时,被植物擦伤角膜应高度警惕发展为()。

A.细菌性角膜炎

B.病毒性角膜炎

C.真菌性角膜炎

D.棘阿米巴性角膜炎

E.树枝状角膜炎

参考答案:

C

[单项选择题]

31、碱烧伤后期治疗除外哪一项()。

A.1%阿托品眼膏散瞳

B.静滴维生素C

C.点用自家血清

D.应用庆大霉素结膜下注射

E.经常用地塞米松结膜下注射

参考答案:

E

[单项选择题]

32、关于化学性烧伤结膜囊冲洗不正确的说法是()。

A.碱性烧伤时用3%硼酸水冲洗

B.酸性烧伤时用2%苏打水冲洗

C.急救处理应就地取材,用大量清水或其他水源反复冲洗

D.冲洗时应翻转眼睑,暴露穹隆部,彻底冲洗结膜囊内化学物质

E.冲洗结膜囊时间应小于30分钟,以免进一步造成眼内损伤

参考答案:

E

[单项选择题]

33、眼的屈光系统包括()。

A.角膜、晶状体、玻璃体

B.角膜、晶状体、视网膜

C.角膜、房水、晶状体、玻璃体、视网膜

D.泪膜、角膜、晶状体、玻璃体

E.角膜、房水、晶状体、玻璃体

参考答案:

E

[单项选择题]

34、正常眼压青光眼的描述应是()。

A.眼压是正常的,只有视野损害

B.眼压正常,有典型的青光眼视神经乳头形态与视野损害

C.眼压正常,只有有典型的青光眼视神经乳头形态改变

D.眼压超过正常范围,不出现视神经乳头形态损害

E.眼压低于正常,视神经形态正常与视野正常

参考答案:

B

[单项选择题]

35、患者女性,72岁,右眼视力逐渐下降6年,眼部检查:

视力:

右指数/40cm,左0.3,右眼角膜透明,前房深,房水浊(+),虹膜震颤,晶状体核呈棕黄色沉于囊袋下方。

正确诊断应当是()。

A.外伤性白内障

B.并发性白内障

C.代谢性白内障

D.老年性白内障过熟期

E.老年性白内障肿胀期

参考答案:

D

[单项选择题]

36、患者女性,50岁,因右眼泪溢伴分泌物多半年就诊,检查见右下睑皮肤出现湿疹,按压泪囊区,有黏液脓性分泌物自泪点溢出。

行泪道冲洗时,冲洗液自上、下泪点反流,同时伴有黏液脓性分泌物。

此病的正确诊断是()。

A.急性泪囊炎

B.慢性泪囊炎

C.泪道阻塞

D.泪腺炎

E.泪道狭窄

参考答案:

B

[单项选择题]

37、一位糖尿病患者,原来没有屈光不正。

诉近来视远模糊,视近尚清,你考虑他为()。

A.轴性近视

B.弯曲性近视

C.指数性近视

D.单纯性近视

E.变性性近视

参考答案:

C

[单项选择题]

38、一位6岁儿童,双眼视力1.0,散瞳验光双眼正150度,正确的处理是()。

A.手术治疗

B.角膜接触镜

C.框架眼镜

D.理疗

E.定期复查

参考答案:

E

[单项选择题]

39、一位6岁儿童,家长发现其双眼不能同时注视一个目标,右眼向颞侧偏斜,检查发现:

双眼球运动无障碍,双眼向各个方向转动时,偏斜程度保持不变.双眼视力正常。

你的诊断是()。

A.麻痹性内斜视

B.隐性外斜视

C.共同性外斜视

D.共同性内斜视

E.麻痹性外斜视

参考答案:

C

[单项选择题]

40、患看女性,42岁,会计,因双眼不适2年就诊。

双眼矫正视力1.0,Goldmann压平眼压:

左跟30mmHg,右眼25mmHg;前房角镜:

宽角。

正确的诊断是()。

A.慢性闭角型青光眼

B.原发性开角型青光眼

C.青睫综合征

D.新生血管性青光眼

E.急性闭角型青光眼

参考答案:

B

[单项选择题]

41、一位20岁的健康女性来到诊室诉她的右眼发痒和流眼水。

病人说发病很突然。

病人无发热,生命体征正常。

体查显示眼红伴流眼水。

稍触及耳前淋巴结。

眼水很多,她的角膜和眼底检查正常,右眼视力完好。

最有可能的诊断是()。

A.病毒性结膜炎

B.细菌性结膜炎

C.异物反应

D.过敏性结膜炎

E.急性开角型青光眼

参考答案:

A

参考解析:

相对于细菌性结膜炎中度至大量的分泌物,病毒(滤泡)结膜炎最常表现为少量的分泌物和发痒。

虽然轻度疼痛和畏光可出现于病毒、细菌、真菌和过敏性结膜炎,耳前淋巴结肿只见于病毒和真菌性结膜炎。

过敏性结膜炎表现为少量的分泌物,却很痒。

病人的年龄较小和正常视力有助于排除青光眼。

[单项选择题]

42、患者女性,48岁,因视力模糊、头痛和右眼相关的疼痛前来就诊。

患者告知能看见光源周围的光圈、恶心、腹痛和呕吐。

体检发现右眼充血,瞳孔放大。

最可能的诊断是()。

A.闭角型青光眼

B.甲亢

C.地高辛中毒

D.眼前房出血

E.阿托品中毒

参考答案:

A

参考解析:

青光眼分为两种:

开角型和闭角型。

开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下,导致视神经萎缩和视力受损。

检查可见视盘凹陷和眼内压增加(正常:

10~21mmHg)。

诊断不能只依靠一次检查读数。

治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。

若病人对药物治疗反应不佳,需进行外科手术治疗。

闭角型青光眼往往起病较急,由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻哼1起。

这种情况构成眼科急症,和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。

大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈,可能出现腹痛和呕吐。

体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没彳丁反应。

若不处理,这种情况很快会在2~5天后发展为失明。

治疗包括药物(缩瞳药和碳酸酐酶抑制剂)和激光虹膜周边切除术。

大于65岁的病人应该每1~2年筛查青光眼;如果有青光眼家族史,应每年筛查。

[单项选择题]

43、男性,79岁,因最近出现的头痛、疲劳和突然失明前来急诊。

检查发现右眼视敏度只有光感,左眼20/20。

右眼有传入性瞳孔反应缺陷(马库斯·冈恩瞳孔),直接检眼镜检查见视网膜广泛苍白,中心凹为鲜红色红斑。

最可能的诊断是()。

A.一过性黑矇

B.视网膜中央动脉阻塞

C.视神经炎

D.颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血

E.青光眼

参考答案:

B

参考解析:

这是视网膜中央动脉阻塞的典型表现。

在老年病人,颞(巨细胞)动脉炎可能和视网膜中央动脉阻塞相关。

颞动脉炎是眼科急症,因为另一只眼睛可以很快出现严重、不可逆的失明。

[多项选择题]

44、屈光不正包括()。

A.远视

B.近视

C.弱视

D.斜视

E.散光

参考答案:

A,B,E

[单项选择题]

45、屈光不正包括()。

A.近视、远视、散光、老视

B.近视、远视、屈光参差

C.近视、远视、散光

D.近视、远视、散光、屈光参差

E.近视、远视、斜视、屈光参差

参考答案:

D

[单项选择题]

46、视网膜深层出血呈圆点状,色暗红,位于()。

A.神经纤维层

B.外丛状层

C.外核层

D.外丛状层和内核层之间

E.内核层

参考答案:

D

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