心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准单人.docx

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心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准单人

心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准(单人)

姓名:

得分:

项目

技术操作流程与标准

分值

评分细则

评分

操作

前准备

(8分)

1.仪表端庄,服饰整洁。

2.反应迅速、敏捷。

3.用物评估:

手电筒、纱块若干,必要时备急救车、胸外按压板、脚踏凳。

1

2

5

1、物品准备缺一个扣1分。

2、仪表着装不符合要求扣1-2分。

目的

(4分)

使患者迅速建立有效的循环和呼吸;恢复全身的血氧供应;防止组织器官缺血缺氧。

(口述)

4

环境评估

(2分)

环视周围:

手势及口述:

环境安全、通风。

2

(57分)

口述:

发现病人不省人事。

1

计时开始

判断有无意识,轻拍患者双侧肩部,并在患者左右耳边呼唤“喂!

你怎么了?

”、“醒醒”,口述病人无反应。

3

判断心跳、呼吸:

触摸有无颈动脉搏动(喉结旁开两横指),视听感觉呼吸,数1001-1010。

3

手法不正确扣2分。

1.立即高声呼救。

2.看表记录开始抢救时间。

(记时开始)

2

2

一、胸外按压

1.迅速将病人仰卧于硬板床或平地(或胸下垫胸外按压板)。

2.立即解开病人衣领、腰带。

3.立即进行胸外按压30次,抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。

4.双轴关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。

5.按压频率大于100-120次/分,按压与放松比例1:

1。

6.按压幅度至少5-6cm,而后迅速放松,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁。

2

2

6

5

3

3

1.定位不准确每次扣2分;

2.按压手法不正确或幅度不符合要求每次扣2分;

3.按压频率不符合要求每次扣2分;

二、开放气道

1、清理呼吸道:

将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物,取下假牙。

2、开放气道(口述患者无颈椎损伤)。

仰头抬颏法:

一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于患者的前额,另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。

3

6

1.开放气道方法不正确每次扣2分。

三、人工呼吸

(1)在患者口鼻部盖一单层纱布或隔离膜。

(2)抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住患者鼻孔。

(3)深吸一口气,屏气,双唇包住患者口部(不留空隙),

用力吹气,使胸廓扩张

(4)吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者头稍抬起,侧转换气,同时注意观察胸廓复原情况;频率:

每5~6秒1次呼吸(每分钟10~12次呼吸)(每次吹起时间不超过2秒;有效指标:

患者胸部起伏,且呼气时听到或感到有气体逸出)

2

2

2

 

5

1、头后仰达不到要求扣2分未盖纱布或纱布过厚各扣1分

2、未捏紧鼻孔每次扣3分

3、未松开鼻孔每次扣3分通气无效一次扣2分

4、手法不正确1次扣1分一项不符合要求扣1分

5、未观察胸廓起伏每次扣1分

胸外按压与人工呼吸比例为30:

2,共进行5个循环。

5

未完成5个循环全扣。

(16分)

四、判断复苏效果

1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸、心跳是否恢复及缺氧改善情况。

2抢救成功指征:

触摸有无颈动脉搏动(喉结旁开两横指),视听感觉呼吸,数1001-1010。

3、检查并口述患者复苏指征:

大动脉—颈动脉可以摸到搏动。

神志—压眶有反应,眼球活动。

瞳孔由大缩小,对光反射存在。

面色、口唇、甲床由紫绀变红润。

收缩压维持在60mmHg以上。

恢复自主呼吸。

心电图提示:

窦性心率。

(记时结束)

 

3

7

 

 

1.判断手法不正确扣2分;

 

2.漏述一项扣1分。

五、宣教

1.抢救成功,协助病人取合适卧位,头偏一侧,着装整齐,整理床单位。

2.向患者及家属解释介绍病情,取得合作。

3.洗手。

2

2

2

1.沟通不到位酌情扣分;

用物处置

(3分)

1、所有垃圾分类处置,

2、物品按要求消毒备用。

2

1

漏项或不正确酌情扣分

评价

(10分)

1.操作熟练,沉着冷静,手法正确。

2.程序符合要求,连贯性强。

3.关心体贴患者,操作动作轻柔、准确,避免造成损伤。

4.时间5分钟完成,每超时0-30秒扣1分。

4

3

3

监考人:

时间

 

口腔护理

【目的】 1.保持口腔清洁、湿润,使患者舒适,预防口腔感染等并发症。

2.防止口臭、口垢,增进食欲,保持口腔正常功能。

3.观察口腔黏膜及舌苔的变化,特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。

表1-3口腔护理操作规程总分:

100分

项目

内容

分值

评分要求

评估

10分

1、评估患者

(1)全身情况。

目前病情,自理能力,治疗、用药情况。

(2)局部情况。

口唇颜色,口腔黏膜是否有炎症、溃疡、出血;有无龋齿、假牙、缺齿;牙龈的颜色,有无红肿、溢脓;口腔有无特殊气味等。

(3)心理状况。

对接受口腔护理的反应、顾虑和合作程度。

(4)健康知识。

卫生习惯、保健常识,对疾病的认识。

2、评估环境环境是否安静、清洁,符合患者病情需要。

3、评估用物评估漱口液和用物是否符合患者的具体情况,用物是否齐全。

4、操作者自身评估着装是否整齐、符合护士行为规范,对患者病情是否熟悉。

4

 

2

2

2

1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分

2.评估用物可于检查用物时检查评估。

准备时也未检查者扣除该项分

 

计划

20分

1、预期目标

(1)患者口唇湿润、口腔清洁,口气清鲜、舒适,无异味。

(2)口腔原有病灶痊愈或减轻。

(3)会正确地漱口、刷牙,学会一定的口腔保健知识。

2、准备

(1)操作者自身准备衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁,修剪指甲、洗手。

(2)用物准备根据患者情况准备用物和漱口溶液;口腔护理包(内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、液状石蜡);方盘(内盛开口器、纱布);棉签;治疗巾和一次性手套,手电筒;笔;根据患者口腔情况准备局部用药。

擦手液。

(3)患者准备患者明确口腔护理的目的,主动配合。

(4)环境准备清洁、安静、舒适

3

 

3

10

 

2

2

1.预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣1分,未作要求者不扣分

2.准备不符合要求者酌情扣分

3.患者准备、环境准备可和评估一起进行

实施

50分

1.将用物带至患者床旁,查对床号、姓名,与患者交流、解释目的;帮助患者侧卧(或头偏向一侧),面向操作者。

2.颌下垫治疗巾,弯盘置患者口角旁,戴手套。

再次检查口腔,如有假牙取出浸泡于清水中。

3.擦净口唇;用压舌板依次轻轻撑开颊部;用弯血管钳夹棉球蘸漱口水依次纵向擦净牙齿颊面和唇面;弧线擦净颊部粘膜,嘱患者张口(昏迷患者用开口器从白齿放入)擦净牙齿的舌面、颌面以及舌背、舌下、硬腭部。

4.擦洗完毕;帮助患者用吸管吸漱口液漱口。

根据患者口腔情况涂药;嘴唇干燥者可涂液状石蜡;取下治疗巾及弯盘;擦干面部。

5.昏迷患者做口腔护理时:

棉球要夹紧;用开口器协助张口时,应从磨牙处放入,一次一个棉球;棉球不可过湿;禁忌漱口。

操作前后清点棉球数量。

6.清理用物,清洁消毒后备用,洗手。

7.根据患者情况进行健康教育。

6

 

5

20

 

4

8

3

4

1、违背下列原则酌情扣分;

(1)以患者为中心,与患者进行有效沟通

(2)查对制度

(3)节力省时

(4)动作熟练、轻巧、准确

(5)隔离观念

2、动作过重,损伤患者口腔粘膜酌情扣5~10分

3、昏迷患者开口器放入不正确者酌情扣3~5分,造成牙齿损伤者酌情扣15~20分

评价

20分

1.护士操作方法正确、动作轻巧、细致,患者满意

2.患者感觉舒适,未湿衣被

3.患者健康知识增加

10

6

4

1.操作不熟练或动作粗鲁酌情扣2~3分

2.护患沟通不良,酌情扣3~5分

3.患者不知道口腔保健知识酌情扣分

注意事项:

1、关爱患者,动作轻柔,边操作、边进行有效的沟通,特别对于凝血功能差得患者,要防止碰伤口腔粘膜及牙龈。

2、昏迷患者严禁漱口,需用开口器时,应从磨牙处放入(牙关紧闭者不可用暴力助其张口)。

擦洗棉球不宜过湿,以防患者将溶液吸入呼吸道;擦洗时须用血管钳夹紧棉球,防止棉球遗留在口腔内;操作前后要清点棉球数,有活动义齿应取下,浸入清水中保存。

3、对于长期应用抗生素者,应观察口腔粘膜有无真菌感染。

漱口溶液的选择:

1.清洁口腔预防感染等渗盐水、2%-3%硼酸液、0.02%呋喃西林液。

2.轻度口腔感染朵贝尔溶液。

3.口腔感染、口臭1%-3%过氧化氢溶液。

4.真菌感染1%-4%碳酸氢钠溶液。

5.绿脓杆菌感染0.1%醋酸溶液。

 

肌内注射法

【目的】 l.需迅速发挥药效或不能经口服的药物。

2.注射刺激性较强或药量较大的药物。

3.不宜或不能做静脉注射的药物,要求比皮下注射更迅速发生药效者。

表1-10肌内注射操作规程总分:

100分

项目

内容

分值

评分要求

评估

10分

1、核对医嘱核对医嘱、注射本、注射卡、患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法等。

2、患者评估

(1)全身情况。

目前病情,年龄、性别、体重、治疗情况,用药需要及对用物的反应,用药史、过敏史、家族史、生命体征、意识状态、自理能力等。

(2)局部情况。

肢体活动情况和注射部位皮肤有无红肿、硬结、疤痕等情况。

(3)心理状态。

用药的动机,心理反应,对治疗的态度,是否有药物依赖以及对用药计划的了解和认识程度。

(4)健康知识。

对疾病和用药知识了解的程度。

3、环境评估环境是否清洁、光线是否充足,符合注射要求,并拉上床帘。

4、用物和药物评估用物是否齐全,在灭菌有效期内,药物是否在有效期内,质量符合要求。

5、操作者自身评估衣装是否符合护士规范要求,对所用药物得基本知识是否了解。

2

 

4

 

1

1

 

2

1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分

2.评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也未检查者扣除该项分

 

计划

30分

1、预期目标

(1)操作规范,患者满意。

(2)患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合,达到预期的疗效,无不良反应发生。

2、准备

(1)用物和药物准备治疗盘内盛:

无菌持物钳、无菌纱布缸、皮肤消毒剂、砂轮、弯盘、一次性注射器、药物(维生素B12)、笔、无菌棉签、注射卡、无菌巾包。

(2)患者准备

(3)环境准备清洁、安全、光线充足,符合注射要求。

(4)操作者自身准备衣、帽、鞋、口罩穿戴整洁,修剪指甲、洗手。

(5)配药铺无菌盘,检查注射器及药物质量,注意有无过期、密封情况;安瓿有无裂缝、药液的颜色、澄明度。

①手指轻弹安瓿颈部。

用含有效碘0.5%的络合碘棉签消毒安瓿颈部及砂轮,在安瓿颈部划一锯痕,用75%酒精棉签擦拭消毒锯痕处。

②取无菌小纱布按住颈部,折断安瓿。

③取出一次性注射器,抽吸药液至所需要的量,排尽空气。

④将安瓿套于针头上,将注射器置于无菌盘内。

⑤再次查对注射本、注射卡、安瓿,洗手。

2

 

6

 

2

2

3

15

15

1.预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣1分,未作要求者不扣分

2.用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分

3.患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备或不符合要求酌情扣分

4.配药

(1)查对不合格酌情扣3~5分

(2)消毒不合格酌情扣1~2分

(3)污染一次酌情扣3~5分

(4)剂量不准确酌情扣2~4分

实施

40分

1.用物带至患者床旁;对床号、姓名;向患者说明目的,做好解释,交代注意事项。

2.协助患者取舒适的体位,暴露注射部位。

3.选择注射部位(可用十字法或连线法定位),常规消毒皮肤。

4、再次查对注射卡、安瓿,备干棉签,排尽注射器内空气,左手绷紧注射部位皮肤;右手持注射器;右手示指固定针栓;针尖斜面向上,与皮肤成30°-40°角,迅速刺入针头的2/3;左手抽吸无回血;缓慢注入药液。

(护士一边推药一边与患者交谈,以分散患者注意力,减轻疼痛。

)注射完毕用干棉签轻压针眼处迅速拔针,将用过的注射器丢入锐器回收盒,助患者穿好衣裤,取舒适的卧位。

再次核对注射卡和安瓿。

5.整理床单位和用物,用物按规定处理。

洗手,记录,取口罩。

6.根据患者情况进行健康教育。

5

 

3

5

18

 

5

4

1.查对不合格酌情扣2~3分

2.姿势不准确酌情扣2~3分

3.定位方法不正确酌情扣2~3分

4.消毒不合格酌情扣2~3分

5.进针角度不对酌情扣3~5分

6.有回血未更换注射部位推药者酌情扣5~7分

7.拔针后针眼出血扣3分

8.注射后未再次查对扣3分

评价

20分

1.患者对操作满意,无不良反应。

2.坚持三查七对;操作熟练;能按无痛注射法进行操作,无菌观念强。

10

10

1.护患沟通不良酌情扣3~5分

2.操作过程中污染1次扣3~5分

3.查对不仔细酌情扣5~10分

【部位的选择】一般选择肌肉较厚、离大神经及大血管较远的部位。

以臀大肌为常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

【定位方法】

1.十字法从臀裂顶点向左侧或向右侧一水平线,再从髂脊最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。

2.联线法取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

 

 

中心管道给氧法

【目的】纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

表1-13中心管道给氧操作规程总分:

100分

项目

内容

分值

评分要求

评估

10分

1、核对医嘱查对医嘱、核对需吸氧患者的姓名、床号。

2、患者评估

(1)全身情况。

意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度等。

(2)局部情况。

皮肤黏膜的颜色、发绀程度、有无抬肩、鼻翼煽动、三凹征及呼吸的频率、节律和深浅度变化。

(3)心理方面。

有无紧张、焦虑、恐惧感,是否合作。

(4)健康知识。

对疾病、本操作作用的认知程度。

3、环境评估环境是否安全、病房有无烟火、易燃品。

4、评估用物用物是否齐全,中心供氧装置是否完好。

5、操作者自身评估着装是否符合护士行为规范要求;对患者病情是否了解。

2

2

 

2

2

2

1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分

2.评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也未检查者扣除该项分

计划

20分

1、预期目标

(1)患者精神状态改善,表现安静。

(2)患者皮肤颜色改善或正常。

(3)患者呼吸改善或正常。

2、准备

(1)操作者自身准备着装整洁、洗手,掌握给氧的基本知识和注意事项

(2)用物准备流量表、湿化瓶内盛有1/2~1/3的无菌用水、治疗盘内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水,笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡。

(3)环境准备准备一个安全、舒适、符合用氧操作的环境。

(4)患者准备理解给氧目的和意义,主动配合。

3

 

3

10

 

2

2

1.预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣1分

2.准备不符合要求者酌情扣分,湿化瓶水过多或过少,酌情扣2~3分;用物少1样扣1~2分

3.患者准备、环境准备可和评估一起进行

实施

50分

(一)给氧

1.用物带至患者床旁;对床号、姓名;向患者解释吸氧的目的及安全措施,取得患者的合作后开始上氧。

2.用湿棉签清洗并检查鼻孔。

3、连接流量表于中心氧气装置上,连接湿化瓶和管道。

4、打开流量表开关,调节流量,检查氧气管道是否通畅,全套装置是否合适。

5、连接鼻导管。

6、湿化及检查鼻导管是否通畅。

7、轻轻将鼻导管插入鼻腔。

8、将导管固定于两侧耳廓上。

9、记录上氧的时间及流量。

将输氧卡挂于床头合适的位置。

10、向患者交代注意事项。

11、观察缺氧改善情况,注意观察患者的呼吸、面色、神志等。

(二)停氧

1、根据医嘱和缺氧症状改善情况停氧,带用物至患者床前,对床号、姓名。

当患者出现口唇、面色红润,呼吸平稳、缺氧改善后即可停氧。

2、拔出鼻导管,擦净鼻部。

关流量表开关,分离导管,取下湿化瓶与流量表,

洗手,记录停氧时间。

3、操作完毕,整理床单位。

将用过的物品按规定处理,。

4、向患者交代注意事项和进行健康教育。

3

1

3

3

 

2

4

2

2

3

2

2

 

3

 

15

 

2

3

1.操作程序漏一项扣除该项分

2.操作不合要求酌情扣分

3.程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5~7分,无不良影响者酌情扣1~2分

4.操作不熟练酌情扣分

5.违背下列原则酌情扣分

(1)以患者为中心,与患者进行有效沟通

(2)查对制度

(3)节力省时

(4)动作熟练、轻巧、准确

(5)无菌和隔离观念

6.给氧时,先插管后调流量扣5~10分;停氧时,先关流量表后拔管酌情扣5~10分

评价

20分

1.患者精神状态改善,表现安静。

2.患者皮肤颜色改善或正常。

3.患者呼吸改善或正常。

4.氧疗装置无漏气,患者对护士操作满意。

4

4

4

8

1.操作不熟练、急救意识不强酌情扣分

2.给氧后未观察病情酌情扣分

3.(从准备到记录停氧时间不超过5分钟。

)每超过1分钟扣2分

【注意事项】

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,周围严禁烟火和易燃品。

2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,鼻导管是否通畅等。

鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管。

及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去吸氧作用。

3.用氧气时,应先调流量后插管上氧,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。

(十四)氧气筒给氧法

【目的】纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。

表1-14氧气筒给氧操作规程总分:

100分

项目

内容

分值

评分要求

评估

10分

1、核对医嘱查对医嘱、核对需吸氧患者的姓名、床号。

2、患者评估

(1)全身情况。

意识与精神状态、生命体征、缺氧的原因、表现和程度等。

(2)局部情况。

鼻腔有无分泌物、粘膜有无红肿,鼻中隔是否偏曲,鼻腔是否通畅等。

(3)心理方面。

有无紧张、焦虑、恐惧感,是否合作。

(4)健康知识。

对疾病、本操作作用的认知程度。

3、环境评估环境是否安全、病房有无烟火、易燃品,

4、评估用物用物是否齐全,氧气筒内是否有氧。

是否挂有如下标志:

(1)有氧,

(2)防火,(3)防油,(4)防震,(5)防热

5、操作者自身评估着装是否符合护士行为规范要求;对患者病情是否了解。

2

2

 

2

2

 

2

1.未评估不给分,评估不完全酌情扣分

2.评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也未检查者扣除该项分

计划

20分

1、预期目标

(1)患者精神状态改善,表现安静。

(2)患者皮肤颜色改善或正常。

(3)患者呼吸改善或正常。

2、准备

(1)操作者自身准备着装整洁、洗手,掌握给氧的基本知识和注意事项

(2)用物准备①根据患者情况准备用物:

氧气装置一套(氧气筒、氧气表、流量表)、湿化瓶内盛有1/2~1/3的无菌用水,有盖方盘内盛(氧气导管、通气管、玻璃接头、鼻导管、无菌纱布),小药杯内盛凉开水,剪刀、弯盘、棉签、笔输氧卡、安全别针、扳手。

②装表:

a、打开氧气筒上的总开关放出少量的氧气冲走气门上的灰尘后关上;b、接氧气表并旋紧;c、湿化瓶、橡胶管连接于氧气表上;d、关小开关→开总开关→开小开关;e、检查氧气流出是否漏气,是否通畅及全套装置是否适用,关小开关,备用。

(3)环境准备病室内无火源,嘱咐患者及家属、探视者不可在病室内吸烟。

(4)患者准备理解给氧目的和意义,主动配合。

3

 

3

10

 

2

2

1.预期目标根据考核要求扣分,要求回答,漏1项扣1分

2.准备不合要求者酌情扣分,湿化瓶水过多或过少,酌情扣2~3分;用物少1样扣1~2分

3.患者准备、环境准备可和评估一起进行

实施

50分

(一)给氧

1、用物带至患者床旁;氧气筒置于距离暖气片1m以上,对床号、姓名;向患者解释吸氧的目的及安全措施,取得患者的合作后开始上氧。

2、用湿棉签清洗并检查鼻孔。

3、连接鼻导管,开小开关,调节氧流量,湿化及检查鼻导管是否通畅。

4、比量插入长度(约自鼻尖到耳垂的2/3长),轻轻将鼻导管插入鼻腔至所需长度。

5、无呛咳,将鼻导管用胶布固定于鼻翼两侧及面颊部。

6、记录上氧的时间及流量。

将输氧卡挂于氧气筒上。

7、观察缺氧改善情况,注意观察患者的呼吸、面色、神志等。

8、向患者及家属交代注意事项。

(二)停氧

1、根据医嘱和缺氧症状改善情况停氧,带用物至患者床前,对床号、姓名。

当患者出现口唇、面色红润,呼吸平稳、缺氧改善后即可停氧。

2、拔出鼻导管,擦净鼻部。

关总开关,

放余气,关小开关,分离导管,取下湿化瓶与流量表。

洗手,记录停氧时间。

3、操作完毕,整理床单位。

将用过的物品按规定处理,。

4、向患者交代注意事项和进行健康教育。

5

2

5

5

2

3

3

2

3

 

15

 

2

3

1.操作程序漏一项扣除该项分

2.操作不合要求酌情扣分

3.程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5~7分,无不良影响者酌情扣1~2分

4.操作不熟练酌情扣分

5.违背下列原则酌情扣分

(1)以患者为中心,与患者进行有效沟通

(2)查对制度

(3)节力省时

(4)动作熟练、轻巧、准确

(5)无菌和隔离观念

6.给氧时,先插管后调流量扣5~10分;停氧时,先关流量扣5~10分;停氧时,先关流量表后拔管酌情扣5~10分

评价

20分

1.患者精神状态改善,表现安静。

2.患者皮肤颜色改善或正常。

3.患者呼吸改善或正常。

4.氧疗装置无漏气,“四防”措施落实,患者对护士操作满意。

4

4

4

8

1.操作不熟练、急救意识不强酌情扣分

2.给氧后未观察病情酌情扣分

3.(从准备到记录停氧时间不超过5分钟。

)每超过1分钟扣2分

【注意事项】

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:

即防震、防火、防热、防油。

氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m、暖气片lm。

避免引起燃烧和爆炸。

2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状

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