CCU岗位职责.docx
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CCU岗位职责
CCU责任组长岗位职责
1.在护士长领导下,负责CCU病室的护理工作,病人分配、业务指导和疑难问题的解决,督促指导护士进行工作,做到责任到人,任务落实。
2.负责CCU危重病人的基础护理落实情况,对所有病人病情的变化、治疗和护理做到心中有数。
3.提前十五分钟到岗,参加晨交班会,床头交接病人的病情。
4.参加并负责检查CCU的晨间护理工作及床单位的更换。
5.准确及时处理医嘱,及时打印治疗单。
6.完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作,注销出院/转出(科)病人的各种治疗单,采集满意度评价,做好出院病人的出院指导。
7.补充病室所用的各种物品,并送各种仪器维修。
8.<
9.负责接收CCU新入院病人,完成入院宣教,及时处理医嘱。
10.负责危重病人的各项治疗护理、抢救工作,做好健康指导,完成护理记录。
11.及时巡视病室,保证各项治疗及时、连续完成。
指导、协助护士进行对病人的健康指导。
12.与当班护士查对当日所有医嘱,每周一、四大查对。
13.负责检查协助本组组员做好下午的晚间护理工作。
14.负责CCU内的医疗及护理病历检查。
15.参加晚交班,床头逐个交接病人的病情,总结每位病人的治疗护理情况及心得体会。
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CCU责任组长工作标准
1.合理分配病人,对当班护士进行业务指导,确保按计划完成当日的护理计划。
2.全面掌握CCU病人的病情变化、治疗及护理情况,制定具体基础护理工作并检查落实情况。
3.晨8:
00准时参加晨交班,着装整齐,按护士交接班规范站立,认真听取交班内容。
向病人进行自我介绍,检查并确保床单位整洁,管路通畅,固定良好,标识明确,准确无误。
4.完成CCU的晨间护理,做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。
5.!
6.准确、及时执行医嘱,做到无漏、无错,确保与医生进行及时有效的沟通。
7.及时退药,保证病人顺利出院,及时注销出院病人的各种治疗并做好出院指导。
对床单位进行终末消毒。
8.保证各种医疗及办公用品的供应。
9.确保病房设施及用物的完好备用状态。
10.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,特别是基础护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
11.正确填写新入院病人的各项文件,及时完成入院指导,发放病号服,并协助病人更衣。
12.监督检查当日的各项工作,保证正确治疗,护理措施到位。
13.晚间护理做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。
14.@
15.按时参加晚交班,对所管病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数,交接仔细、全面,对白班工作做出总结。
CCU责任组长工作流程
8:
00-8:
15参加晨交班。
8:
15-8:
30参加护士晨会。
8:
30-8:
45与夜班护士进行床头交接班。
8:
45-9:
00合理分配病人,晨间护理。
%
9:
00-9:
15进行病人的常规输液治疗。
9:
15-10:
00处理病人的长期及临时医嘱;完成当日出院/转出(科)病人的病例整理及核对工作,注销出院/转出(科)病人的各种治疗单。
10:
00-10:
30巡视病房,更换液体,更换湿化瓶,落实并检查危重病人的基础护理。
10:
30-11:
00完成出院病人的出院指导并采集满意度的评价,检查各种护理文件的书写。
11:
00-11:
45巡视病房,及时更换液体;完成新入院病人的的入院宣教、评估及治疗;观察病情变化,继续完成各项护理工作;核对第二日输液卡片。
11:
45-12:
00与8-4班交接治疗及护理。
14:
00-14:
30核对当日所有医嘱。
14:
30-16:
00巡视病房,观察病情,完成各项治疗及护理工作,进行各项健康宣教。
/
16:
00-16:
15完成重症记录小结,及时与医生沟通。
16:
15-16:
45与当班组员完成基础护理和生活护理。
16:
45-17:
00填写基础护理评估执行本、家陪统计本,完成新入院病人护理病历,检查运行病历。
17:
00-17:
15补充病室所用的各种物品。
17:
15-17:
30完善各项工作,完成交班记录,与夜班护士进行床头交接班。
8-4班岗位职责
1.、
2.提前十五分钟到岗,与夜班交接治疗药品。
3.负责注射、输液、治疗工作的配置。
4.参加晨间护理。
5.配合责任组长对危重病人的抢救工作。
6.负责分管病人的各种治疗及护理工作,完成各种护理文件的书写。
7.负责中午CCU病房的各项治疗及护理工作。
8.测量并绘制当日体温。
9.核对当日医嘱。
10.》
11.负责治疗室及护理站的清洁。
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%
8-4班工作标准
1.提前十五分钟到岗,与夜班进行交接班,严格落实交接班制度。
2.严格按照“三查七对”原则配置治疗药品,无菌原则贯彻始终。
3.完成CCU的晨间护理,做到床单位整洁,无污渍、血渍、尿渍;床头桌物品摆放整齐、干净,病人清洁舒适,做到“三短六洁”。
4.向分管的病人进行自我介绍,检查并确保床单位整洁,管路通畅,固定良好,标识明确,准确无误,及时完成病人的治疗和护理工作。
5.保持治疗台及护理站整洁,物品摆放整齐有序。
6.]
7.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。
8.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作,保证病人安全,保证病房质量。
及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
9.与责任组长全面、准确核对医嘱。
】
8—4班工作流程
7:
45-8:
00到岗与夜班进行交接班。
8:
00-8:
45配置治疗药品
】
8:
45-9:
00晨间护理。
9:
00-9:
30进行病人的常规输液治疗,保持治疗台及护理站清洁整齐。
9:
30-10:
00巡视病房,更换液体,完成所管危重病人的基础护理。
10:
00-10:
30完成负责病人的各种护理文件,测量6次/日体温,
10:
45-15:
00负责午间整个病区的病人治疗和护理工作,测量并绘制当日体温
15:
00-15:
45核对当日所有医嘱,完成治疗室、护士站的清洁工作。
15:
45-16:
00与上夜护士床旁交接班。
上夜班岗位职责
1.提前十五分钟到岗,着装合格。
与8-4交接物品,床头交接病人。
2.完成夜间基础护理。
3."
4.测量6次/日晚间体温并绘制。
5.负责全区病人的治疗和护理工作,对危重病人抢救及时迅速。
6.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。
7.保持治疗台及护士站卫生。
8.负责夜间抗凝药物的注射。
9.负责紫外线消毒病房并登记。
10.负责整个病房的安全,及时应对各种突发状况。
11.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理,。
12.》
13.完成小夜班危重病人小结,并及时与医生沟通。
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上夜班工作标准
1.|
2.提前十五分钟到岗,着装合格。
了解病区内病人的病情、治疗及护理,对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点掌握。
3.做好晚间基础护理,使患者清洁、干净、舒适。
4.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生;准确绘制体温单。
5.按时完成晚间抗凝药物注射,观察不良反应。
6.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。
7.保持治疗台卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序。
8.负责值班期间所有病人的治疗和护理工作,保证病人安全,保证病房质量。
及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
9.完成紫外线消毒工作,保证消毒时间,保证病人安全,消毒完毕后及时通风。
10.>
11.负责整个病房的安全,及时应对各种突发状况。
12.在下班次接班前备齐下班次所需物品;下班次未接班的情况下,不得离开。
13.与大夜班床头逐个交接病人的病情,对病人的病情、检查、治疗、护理做到心中有数,交接仔细、全面。
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上夜班工作流程
15:
45-16:
00与8-4交接物品,床头交接病人病情及治疗护理。
16:
00-18:
30更换液体,处理临时医嘱,清洁治疗台。
18:
30-19:
00核对14:
00以后医嘱。
>
19:
00-19:
15测量6次/日晚间体温并绘制。
19:
15-19:
30给予会阴清洁及口腔护理,保证病人清洁舒适。
19:
30-19:
45负责晚间抗凝药物的注射。
19:
45-21:
00负责紫外线消毒病房并登记。
负责整个病房的安全,处理临时医嘱,对于危重患者按护理级别进行巡视。
21:
00-21:
15完成重症记录小结,及时与医生沟通。
21:
15-21:
45完善各项工作,完成交班记录。
21:
45-22:
00与大夜班交接物品,床头交接病人病情。
—
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下夜班岗位职责
1.与小夜班交接物品,床头交接病人病情及治疗护理。
2.认真查对18:
00以后医嘱。
3.】
4.保持护理站卫生。
5.整理当日治疗单,0:
00后打印昨日一日清单。
6.核对第二日化验条码试管。
7.及时正确完成各项治疗和护理。
密切观察病情变化,对危重病人抢救及时迅速。
正确书写监护、重症及抢救护理记录。
负责接收新入院病人,及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。
8.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品、做好医保本交接记录,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理。
9.病人按时作息,定时熄灯,保证病人安全。
10.负责打扫治疗室及护士站卫生。
11.正确采集血标本。
12.-
13.测量6次/日晨间体温。
14.负责晨间抗凝药物的注射。
15.测量病人的生命体征。
16.完成重症记录总结,及时与医生沟通。
17.完善各项工作,完成交班记录。
18.发放当班口服药以及一日清单。
19.参加晨间交接班,床头逐个交接病人的病情。
《
下夜班工作标准
1.¥
2.衣着整齐,合格。
认真床头交接病人的病情及各项治疗护理,保证各项工作及时完成,对新入院、危重病人、手术、特殊治疗病人要重点交接。
3.保持护理站及治疗室卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序。
4.认真查对医嘱并登记,保证医嘱准确无误。
5.定时整理当日治疗单,定点存放。
6.及时正确完成危重病人的各项治疗和护理工作,特别是基础护理工作,按医嘱正确用药,危重病人的抢救治疗要及时到位,密切观察,及时正确完成重症护理记录。
7.认真负责接收新入院病人,及时准确各项登记及记录,及时完成入院指导,做好病人基础护理,及时发放病员服。
8.及时完成临时出院、转科、死亡病人的病历书写、病历整理,认真核对药品、做好交接记录,及时注销各种治疗及对床单位进行终末处理,确保及时收治新病人。
9.病人按时作息,定时熄灯,保证病人安全。
10.
11.严格执行查对制度,正确采集血标本并签字。
12.按时完成晨间抗凝药物注射,观察不良反应。
13.正确测量生命体征,如有异常及时通知医生。
14.及时准确书写交班本,书写内容详细,字迹清楚。
15.礼仪站立,朗诵交接班,声音洪亮,详细交接病人的病情变化。
&
下夜班工作流程
21:
45-22:
10与小夜班交接物品,床头交接病人病情。
22:
10-22:
30核对18:
00以后医嘱。
核对第二日化验单条码试管。
22:
30-23:
00保持护理站卫生清洁、整齐,地面、桌面干净,物品摆放有序,整理当日治疗单。
23:
00-05:
30保证病人安全。
及时正确完成各项治疗和护理。
密切观察病情变化,对危重病人抢救及时迅速。
正确书写护理记录。
负责接收新入院病人,及时准确各项记录及相应的治疗和护理工作。
05:
30-06:
00采集血标本并发放口服药和一日清单。
06:
00-06:
15测量4次/日晨间体温并绘制。
06:
15-06:
30负责治疗室和护士站的卫生。
06:
30-07:
00协助病人完成晨间清洁。
07:
00-07:
15完成重症记录总结,及时与医生沟通。
07:
15-07:
30负责晨间抗凝药物的注射。
07:
30-07:
45完善各项工作,完成交班记录。
08:
00-08:
30进行晨交班,参加晨会。
08:
30-08:
45与白班护士进行床头进行交接班。
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。
在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。
总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!