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工匠遴选申报表

姓名:

申报单位:

市人力资源和社会保障局印制

年月日

填表说明

1.请用A4纸双面打印,本表一式三份。

2.“姓名”栏填写本人身份证登记所用的姓名。

3.封面“申报单位”栏填写人选所在基层工作单位、乡镇街道或行业主管部门单位全称。

4.“出生日期”栏填写应与身份证的出生年月日一致。

5.“文化程度”栏填写最终学历,如:

研究生、大学本科、大学专科、中等专业学校、技工学校、高中、初中、小学。

6.“职业(工种)”栏应与职业资格(技能等级)证书中的(职业)工种相同。

7.“技能等级”栏应与职业资格(技能等级)证书一致,如:

高级技师、技师、高级工、中级工、初级工或一级、二级、三级、四级、五级。

8.“参加工作时间”栏要如实填写至年月。

9.“从事本职业(工种)时间”栏要如实填写至年月。

10.“联系电话”栏填写本人办公室或车间电话,确保能够与本人取得联系(需要填写区号)。

11.“手机”栏填写人选本人手机号码。

12.“电子邮箱”栏填写人选本人电子邮箱地址。

13.“主要经历”栏从参加工作填起,起止时间要连续。

14.“申报单位意见”栏由人选所在基层工作单位、乡镇街道或行业主管部门签署意见并盖章。

15.各县(市、区)推荐人员请县(市、区)人力资源社会保障部门在“人力资源社会保障部门意见”栏签署意见并盖章。

姓名

性别

照片

(二寸彩色照片)

出生日期

文化程度

职业工种

技能等级

参加工作时间

从事本职业

(工种)时间

通讯地址

联系电话

手机

身份证号码

电子邮箱

主要工作

经历

获奖情况

突出贡献

业绩

(字数不超过1000字)

承诺书

本人郑重承诺在工匠申报过程中所提供的材料真实,如有虚假本人将不得参与评选,并承担相应的法律责任。

承诺人(本人签字):

年月日

申报单位

意见

(盖章)

年月日

县(市、区)人社部门

推荐意见

(盖章)

年月日

县(市、区)

总工会推荐意见

(盖章)

年月日

县(市、区)人才工作领导小组意见

(盖章)

年月日

市人社局

意见

(盖章)

年月日

市总工会

意见

(盖章)

年月日

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