护士每日一练.docx
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护士每日一练
2020护士每日一练
医院内感染的预防和控制
1、题干：
用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100℃，且持续
A、15～20分钟
B、25～30分钟
C、35～40分钟
D、45～50分钟
E、55～60分钟
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答案：
A
解析：
煮沸15～20分钟可杀灭一般细菌，煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽胞（A对）。
2、题干：
对手术器械最有效的灭菌法是
A、燃烧法
B、高压蒸汽灭菌法
C、煮沸消毒法
D、烤箱干热灭菌法
E、微波消毒灭菌法
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答案：
B
解析：
（1）压力蒸汽灭菌法：
用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌（B对）；
（2）燃烧法用途：
a.无保留价值的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料等；b.金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝（A错）；
（3）煮沸消毒法：
用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品，不能用于外科手术器械的灭菌（C错）；
（4）烤法：
用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等在高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品（D错）；
（5）微波消毒灭菌法：
常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。
不能用于金属物品的消毒（E错）。
3、题干：
为防止胸部外伤病人复发交叉感染的有效措施是
A、治疗室每日用紫外线消毒
B、取无菌物品用无菌持物钳
C、无菌物品放清洁干燥的地方
D、1份无菌物品只能供1人使用
E、无菌物品和有菌物品分别放置
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答案：
D
解析：
为防止胸部外伤病人复发交叉感染的有效措施是1份无菌物品只能供1人使用（D对）。
某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。
4、题干：
戴无菌手套时，错误的一项是
A、洗手、剪指甲、戴口罩
B、核对手套号码、灭菌日期及包装
C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D、戴上手套的手持手套的内面取出手套
E、戴好手套后，双手置于胸前
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答案：
D
解析：
戴上手套后的手是无菌的，而手套内面是要接触手的，相对有菌，故戴上手套的手应手持手套反面以保持无菌（D错，D为本题正确答案）；
“洗手、剪指甲、戴口罩”是戴手套前的常规准备（A对）；
戴手套前应先核对，然后正确戴好两只手手套，双手交叉置于胸前，以免污染（BCE对）。
5、题干：
以下哪个区域是传染病区的半污染区（）
A、治疗室、库房
B、病区内走廊及化验室
C、浴室、洗涤间
D、病室、厕所
E、配餐室、更衣室
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答案：
B
解析：
清洁区：
凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区，如更衣室、配膳室、值班室及库房等。
半污染区：
凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等（B对）。
污染区：
凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。
6、题干：
患者，15岁，不慎被烧伤，Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积达76%，入院后应采取
A、严密隔离
B、接触隔离
C、呼吸道隔离
D、消化道隔离
E、保护性隔离
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答案：
E
解析：
创面暴露是烧伤治疗的主要手段，而暴露的创面又易发生感染，感染既可来自自身创面又可来自外界环境，因而需一方面对创面进行无菌操作，另一方面对患者采取必需的保护性的隔离，如实行无人陪伴，限制探视次数等（E对）。
7、题干：
某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌，8:
35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa之间，结束灭菌的正确时间是
A、8:
45am
B、8:
50am
C、9:
05am
D、9:
35am
E、10:
00am
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答案：
C
解析：
高压蒸汽灭菌需压力维持在103～137kPa，蒸汽温度达121～126℃，经20～30min后，可杀死包括芽胞在内的一切微生物。
8:
35am开始，结束无菌时间应是8:
55～9:
05（C对）。
8、题干：
以下哪种疾病应执行接触隔离
A、中毒性菌痢
B、暴发性肝炎
C、百日咳
D、流行性乙型脑炎
E、破伤风
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答案：
E
解析：
破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的特异性感染，因此应采取接触隔离（E对）；
痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，经口入消化道使易感者受感染，因此应采用消化道隔离（A错）；
暴发性肝炎多见于乙肝患者，乙肝病毒通过血液或体液传播，因此应采用血液、体液隔离（B错）；
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，因此应采用呼吸道隔离（C错）；
乙脑病毒为B组虫媒病毒，经蚊传播，因此应采用昆虫隔离（D错）。
9、题干：
患者，男，35岁。
因高热急诊入院。
T39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐和嗜睡，并有颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎，应采取的隔离方式是
A、肠道隔离
B、昆虫隔离
C、接触性隔离
D、呼吸道隔离
E、保护性隔离
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答案：
B
解析：
（1）流行性乙型脑炎简称乙脑，蚊类是主要传播媒介，流行性乙型脑炎患者应行昆虫隔离，病室应有蚊帐、纱窗等防蚊设施，以防蚊子叮咬后传播给他人（B对）。
（2）保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感人群（E错）。
（3）接触隔离适合狂犬病、破伤风等经皮肤伤口传播的疾病。
同类病人可同居一室，医生接触病人需要穿隔离衣，戴口罩，病人用过的物品、敷料要严格消毒（C错）。
（4）呼吸道隔离是对由病人的飞沫和鼻咽分泌物经呼吸道传播的疾病，执行呼吸道隔离。
例如：
麻疹，流感，百日咳，开放性肺结核等疾病，就需要进行隔离（D错）。
（5）对由病人的排泄物直接或间接污染食物及水而传播的疾病执行消化道隔离（A错）。
10、题干：
接触传染病病人后刷洗双手，正确的是
A、前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲
B、手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂
C、前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌
D、手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝
E、腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲
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答案：
A
解析：
传染病区工作人员刷手是用刷子蘸肥皂乳按前臂、腕关节、手背、手掌、指缝及指甲处顺序仔细刷洗（A对），原则上从最干净部位开始，最后洗的是最脏的部位。
你对了几道？
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