生物化学检验题库(579道).docx

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生物化学检验

1、以下关于参考方法的描述,哪种是正确的?

——[单选题]

A目前绝大多数检验项目都已有参考方法

B性能稳定的常规方法可以用作参考方法

C每个临床实验室是都应建立主要检验项目的参考方法

D参考方法是鉴定基质效应的重要工具

E只要有参考物质,参考方法可有可无

正确答案:

D

2、下列关于参考方法的说法不正确的是——[单选题]

A正确度与精密度已经充分证实

B干扰因素少,系统误差与重复测定的随机误差相比可以忽略不计

C有适当的灵敏度,特异性及较宽的分析范围

D主要用于实验室的常规测定

E用于评价常规方法和试剂盒,鉴定二级参考物质

正确答案:

D

3、同位素稀释质谱分析法应用于——[单选题]

A偏差已知方法

B参考方法

C决定性方法

D偏差未知方法

E常规方法

正确答案:

C

4、方法学比对试验检测的是——[单选题]

A偶然误差

B总误差

C恒定误差

D系统误差

E随机误差

正确答案:

D

5、方法选择和评价的过程必须开始于——[单选题]

A临床需求

B明确方法学评价目标

C正确的采用统计设计

D设定适宜的评价方法

E方法学评价的客观结论

正确答案:

A

6、候选方法经过方法学评价后,接着进入——[单选题]

A方法应用阶段

B质控阶段

C日常维护阶段

D结果报告阶段

E经验总结阶段

正确答案:

A

7、在确定临床需求之后,新方法选择评价和进入常规应用的主要流程的关键步骤为——[单选题]

A规定质量目标,方法评价,常规分析

B方法选择,规定质量目标,方法评价

C方法选择,方法评价,方法发展

D提供样本,常规分析,质量控制实践

E方法选择,方法评价,质量控制实践

正确答案:

E

8、候选方法经过方法学评估进入常规应用,为了随时发现方法在实施过程中出现的问题,还必须——[单选题]

A建立反馈系统

B建立质控系统

C进入方法应用系统

D建立自动化系统

E建立方法改进系统

正确答案:

B

9、方法学评价实质上就是评价测定方法的——[单选题]

A偏倚

B误差

C不精密度

D不准确度

E正确度

正确答案:

B

10、美国国家临床实验室标准研究院CLSI先后制定了一系列评价方案,其中用于精密度评价的文件是——[单选题]

AEP5-A,EP5-A2

BEP6-P,EP6-P2,EP6-A

CEP7-P,EP7-P2

DEP9-A,EP9-A2

EEP10-A,EP10-A2

正确答案:

A

11、下列方案不是方法评价方案的是——[单选题]

A精密度评价

B回收试验

C变异指标测定

D干扰试验

E线性评价

正确答案:

C

12、反映精密度好坏的指标是——[单选题]

A标准误

B变异系数

C平均值

D检测限

E灵敏度

正确答案:

B

13、精密度评价时,离群值是指双份重复测定结果的差值超过初始机密度的——[单选题]

A5.5倍

B4.5倍

C3.5倍

D3倍

E2.5倍

正确答案:

A

14、定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是——[单选题]

A准确性

B重复性

C可比性

D抗干扰性

E线性

正确答案:

B

15、代表整个检测系统可重复程度的是——[单选题]

A批内变异系数

B批间变异系数

C日间变异系数

D日内变异系数

E总变异系数

正确答案:

E

16、正确度评价主要有三种方法,既参考方法进行方法学比对,检测定值的标准物和回收试验,以下说法不正确的是——[单选题]

A试验期间应保证有效的校准及室内质控在控

B进行回收试验时向样本中加入的待测物纯品标准液,体积不应超过样本总体积不应超过样本总体积的20%

C方法学比对试验所选择的样品浓度应尽量可能覆盖整个分析测量范围

D检测定值标准物应注意标准物与常规方法的互换性问题

E在确认无漂移和携带污染后,才可进行正确度评价试验

正确答案:

B

17、方法学比对试验中的样本数至少为——[单选题]

A15个

B20个

C30个

D40个

E100个

正确答案:

D

18、单位浓度的微量变化所引起的指示物理量的变化称为——[单选题]

A精密度

B正确度

C检测限

D分析灵敏度

E分析特异性

正确答案:

D

19、某法测血钙的回收率为95.7%,用该法测定真值为2.5mmol/L的样本,该方法测定误差为——[单选题]

A0.11mmol/L

B-0.11mmol/L

C0.22mmol/L

D-0.22mmol/L

E0.31mmol/L

正确答案:

B

20、下列不属于内源性干扰物质的是——[单选题]

A胆红素

B脂类物质

C类风湿因子

D治疗药物

E世纪中的杂质和杂酶

正确答案:

E

21、下列不属于外源性干扰物质的是?

——[单选题]

A抗凝剂

B防腐剂

C稳定剂

D治疗药物

E试剂中的杂质和杂酶

正确答案:

D

22、关于干扰评价试验,下列说法不正确的是——[单选题]

A用于干扰评价的样品应与患者样本具有相同或相似的基质

B向测试组样品中添加干扰物质时,干扰物储备液的浓度不宜过高,应该与干扰浓度接近

C对照组样品中需要加入等量的溶剂,以保证样品基质的一致性,溶剂本身不能是干扰物质

D分析物浓度需要进行多次重复测定三次及以上

E干扰是指在测定某分析物时,受某非分析物影响致测定结果增高或降低

正确答案:

B

23、某实验室尿微量白蛋白参加室间质量评价活动,五个被检测的质控品有三个结果不在可接受范围之内,得分为40,并且其偏倚均为负偏倚,提示该实验室检测系统存在误差类型最可能的是——[单选题]

A随机误差

B偶然误差

C操作误差

D系统误差

E过失误差

正确答案:

D

24、从方法学评价的角度看,干扰可造成——[单选题]

A系统误差

B随机误差

C系统误差,也可造成随机误差

D比例误差

E恒定误差

正确答案:

D

25、测定比例系统误差的实验是——[单选题]

A重复性试验

B回收试验

C线性试验

D方法学比对试验

E干扰试验

正确答案:

B

26、计量学“溯源性”是——[单选题]

A测量结果的属性

B检测系统的属性

C检测方法的属性

D校准的属性

E检测仪器的属性

正确答案:

A

27、阐述测量不确定度的两个关键词是——[单选题]

A合理,量值区间

B合理,分散

C分散性误差

D合理,统计控制状态

E误差,量值区间

正确答案:

B

28、以下关于测量不确定度的描述,说法正确的是——[单选题]

A在临床检验领域不确定度,实际上与总误差的意义相当

B标准差,偏倚,总误差等概念将很快不再使用,一律用不确定度描述检验结果质量

C室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度

D不确定度和溯源性是测量结果的重要指标

E厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度

正确答案:

D

29、临床生化实验室检测所用的校准品大多为——[单选题]

A一级参考物质

B二级参考物质

C质控物

D厂家产品校准品

E有证参考物质

正确答案:

D

30、根据ISO17511,下列测量程序按不确定度由高到低排列,正确的是——[单选题]

A一级参考测量程序,二级参考测量程序,厂家首选测量程序,用户常规测量程序

B用户常规测量程序,厂家首选测量程序,二级参考测量程序,一级参考测量程序

C一级参考测量程序,二级参考测量程序,用户常规测量程序,厂家首选测量程序

D一级常规测量程序,厂家首选测量程序,二级参考测量程序,用户常规测量程序

E用户常规测量程序,二级参考测量程序,厂家首选测量程序,一级参考测量程序

正确答案:

B

31、检验结果临床意义的判断依据不包括——[单选题]

A参考区间

B分界值

C医学决定水平

D危急值

E分析准确性

正确答案:

E

32、试验结果与患病情况之间的关系是——[单选题]

A真阳性(TP)

B假阳性(FP)

C真阴性(TN)

D假阴性(FN)

E以上都是

正确答案:

E

33、下列哪项不属于检验项目诊断性能评价的内容是——[单选题]

A诊断敏感度

B诊断特异度

C预测值

D似然比

E线性范围

正确答案:

E

34、正确参考区间的理想方法是——[单选题]

A正态分布法

B经验法

C极差法

DROC曲线

E引用文献

正确答案:

A

35、参考区间的理想范围是——[单选题]

A2.5%-97.5%

B0.0%-95.0%

C5.0%-100%

D1.0%-99.0%

E1.25%-98.5%

正确答案:

A

36、参考区间转移过程涉及的主要问题不包括——[单选题]

A检测系统的可比性

B测试对象人群的可比性

C样本类型的可比性

D操作程序的可比性

E检验项目的可比性

正确答案:

E

37、分界值指——[单选题]

A划分检验项目结果正常与异常,或阴性与阳性的界值

B提示需要制定进一步检查计划的阀值

C提示需要采取治疗措施的界值

D提示预后或需要紧急处理的界值

E生物参考区间上限

正确答案:

A

38、分界值确定的理想方法是——[单选题]

A正态分布法

B百分位法

C极差法

DROC曲线

E引用文献

正确答案:

D

39、检验项目常见的医学决定水平不包括——[单选题]

A提示需要制定进一步检查计划的阀值

B提示需要采取治疗措施的界值

C提示需要紧急处理的界值

D提示预后的界值

E生物参考区间

正确答案:

E

40、危急值是指——[单选题]

A提示需要制定进一步检查计划的阀值

B提示需要采取治疗措施的界值

C提示预后或需要紧急处理的界值

D生物参考区间上限

E生物参考区间下限

正确答案:

C

41、反应检验项目的准确性评价指标,除外——[单选题]

A灵敏度

B特异度

C诊断准确度

D正确指数

E变异系数

正确答案:

E

42、诊断敏感度指的是——[单选题]

A真阳性/(真阳性+假阳性)

B真阳性/(真阴性+假阳性)

C真阳性/(真阳性+假阴性)

D真阳性/(真阳性+真阴性)

E假阳性/(真阴性+假阳性)

正确答案:

C

43、诊断特异度指的是——[单选题]

A真阳性/(真阳性+假阳性)

B真阳性/(真阴性+假阳性)

C真阳性/(真阳性+假阴性)

D真阳性/(真阳性+真阴性)

E真阴性/(真阴性+假阳性)

正确答案:

E

44、鉴别诊断时已选用下列哪种类型的试验?

——[单选题]

A特异度高的试验

B特异度低的试验

C敏感度高的试验

D敏感度低的试验

E都可以

正确答案:

A

45、反应检验项目诊断概率评价指标,除外——[单选题]

A验后概率

B预测值

C似然比

D灵敏度

E患病率

正确答案:

D

46、阳性预测值指的是——[单选题]

A真阳性/(真阳性+假阳性)

B真阳性/(真阴性+假阳性)

C真阳性/(真阳性+假阴性)

D真阳性/(真阳性+真阴性)

E真阴性/(真阴性+假阳性)

正确答案:

A

47、阴性预测值指的是——[单选题]

A真阳性/(真阳性+假阳性)

B真阳性/(真阴性+假阳性)

C真阴性/(真阴性+假阴性)

D真阳性/(真阳性+真阴性)

E真阴性/(真阴性+假阴性)

正确答案:

E

48、检验项目阳性时,换该并与不患该病率的比值称为——[单选题]

A诊断指数

B诊断效率

C似然比

D验后概率

E诊断敏感度

正确答案:

C

49、反应检验项目的重复性评价指标不包括——[单选题]

A标准差

B变异系数

C总复合率

DKappa指数

E灵敏度

正确答案:

E

50、检验项目的诊断性能评价内容除外——[单选题]

A真实性

B先进性

C可靠性

D实用性

E线性

正确答案:

E

51、检验项目评价的基本统计方法为——[单选题]

A四格表盲法比较

B标准诊断比较法

C随机抽样法

D临床病例比较法

E临床试验

正确答案:

A

52、检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括——[单选题]

A选择研究对象

B诊断标准确立

C估算样本含量

D确定测量方法

E检验项目选择

正确答案:

E

53、检验项目的诊断性能评价方案设计要点不包括——[单选题]

A防止偏倚

B诊断标准确立

C估算样本含量

D选定截断点

E检验项目选择

正确答案:

E

54、选择研究对象时应注意的内容除外——[单选题]

A确定纳入和排除标准

B根据金标准将用于评价检验项目的受试对象分为病例组和对照组

C检验项目评价属于内对照设置,在检验前不分组,整理资料时才按金标准分组

D确定抽样方法

E测量方法

正确答案:

E

55、可能影响病理组试验结果的生物因素不包括——[单选题]

A性别

B年龄

C疾病类型

D病情

E测量程序

正确答案:

E

56、选择研究对象时,病例组疾病的类型不包括——[单选题]

A典型和不典型病例

B早,中,晚期病理

C轻,中,重病病例

D有,无并发症病例

E死亡病例

正确答案:

E

57、下列不属于金标准的是——[单选题]

A诊断肿瘤的金标准一般是病理学检查

B诊断冠心病的金标准是CKMB活性检查

C诊断肾炎的金标准是肾活检

D诊断胆结石的金标准是手术所见

E诊断心肌病的金标准是心肌活检

正确答案:

B

58、关于样本含量估算,不正确的是——[单选题]

A检验项目需要有足够的样本含量

B病例组和对照组的样本含量可用公式计算法或查表法估计

C可参照下列参数估算:

显著性水平值α一般取0.05、容许误差值w(或δ)一般在0.05-0.10之间,率的估计值p由灵敏度(病例组)和特异度(对照组)估计

D一般诊断性研究的样本量不小于100例,特殊情况下样本量不小于30例

E依据临床情况决定

正确答案:

E

59、不属于选择检验项目评价的测量指标和测量方法时的注意事项内容的是——[单选题]

A检验项目的诊断指标有主观指标办主观指标和客观指标三类

B观察指标要客观,特异,判断结果要标准明确,具体

C测量方法应标准化

D同步盲法测量

E金标准

正确答案:

E

60、目前推荐的分界值选定方法是——[单选题]

A正态分布法

B百分位数法

C两组分步交叉法

D尤登指数计算法

E受试者工作曲线(ROC曲线)法

正确答案:

E

61、检验项目研究结果的常见内容不包括——[单选题]

A确定分界值

B计算诊断准确性

C比较不同检验项目诊断性能的差异

D检验项目诊断性能分析结论

EROC曲线的绘制方法

正确答案:

E

62、与传统评价方法比较,不属于ROC曲线特点的是——[单选题]

A传统的检验项目评价方法普遍采用的是点图和频数分布直方图的方法

B传统的检验项目评价方法共同的特点是必须将试验结果分为两类,再进行统计分析

CROC曲线允许有中间状态,采用多个分界值把试验结果划分为多个有序分类,再进行统计分析

DROC曲线的有序分类包括正常,大致正常,可疑,大致异常和异常五个等级

E为单一的二分类

正确答案:

E

63、ROC曲线是根据一系列不同的二分类方法,以下列指标绘制的曲线——[单选题]

A灵敏度为纵坐标,特异度为横坐标

B特意度为纵坐标,灵敏度为横坐标

C真阳性率为纵坐标,假阳性率为横坐标

D假阳性率为纵坐标,真阳性率为横坐标

E真阳性率为纵坐标,真阴性率为横坐标

正确答案:

C

64、不属于最常见的ROC曲线的类型是——[单选题]

A最理想诊断价值的ROC曲线

B无诊断价值的ROC曲线

C低诊断价值的ROC曲线

D高诊断价值的ROC曲线

E反向诊断价值的ROC曲线

正确答案:

C

65、ROC曲线的主要作用不属于——[单选题]

A查出任意界限值时对疾病的识别能力

B选择最佳的诊断界限值

C两种或两种以上不同检验项目对疾病识别能力的比较

D单个检验项目对疾病识别能力的评估

E使用方便

正确答案:

E

66、关于ROC曲线统计量,不正确的是——[单选题]

AROC曲线下面积(AUC)统计学方法可用WilCoxon非参数方法进行推算

BROC曲线下的面积值在1.0和0.0之间

C在AUC>0.5的情况下,AUC越接近于1,说明诊断效果越好

DAUC=0.5时,说明诊断方法完全不起作用,许诊断价值

EAUC<0.5不符合真实情况,在实际中极少出现

正确答案:

B

67、根据检验项目的ROC曲线,可以比较两种或两种以上不同检验项目对诊断同种疾病的可靠性,其直观的方法是——[单选题]

A肉眼图像比较法

B统计量比较法

C四格表比较法

D临床病例比较法

E随机抽样法

正确答案:

A

68、检验项目诊断性能系统评价的内容除外——[单选题]

A内在真实性

B临床价值

C适用性

D外在真实性

E测量准确性

正确答案:

E

69、临床问题分析的PICO格式内容不包括——[单选题]

A研究对象

B干预措施或暴露因素

C对照设计

D研究结果

E检测方法

正确答案:

E

70、解释系统评价结果的内容不包括——[单选题]

A系统评价的论证强度

B推广应用性

C干预措施对患者的利弊和费用

D实用价值及其对今后研究的指导意义

E检测的准确性

正确答案:

E

71、几种试验联合应用时,提高敏感度,降低特异度的方法是——[单选题]

A并联试验

B串联试验

CROC试验

D回收试验

E并联试验和串联试验

正确答案:

A

72、几种试验联合应用时,提高特异度,降低敏感度的方法是——[单选题]

A并联试验

B串联试验

CROC试验

D回收试验

E并联试验和串联试验

正确答案:

B

73、没能加速化学反应速度是因为?

——[单选题]

A向反应体系提供能量

B降低反应的自由能变化

C降低反应的活化能

D降低底物能量水平

E降低产物的能量水平

正确答案:

C

74、下列关于酶定量测定叙述错误的是——[单选题]

A是测定酶的活性浓度

B一般不直接测酶蛋白的含量

C是测定酶催化反应的速度

D测定酶活性浓度时要选择好各种条件

E任何情况下酶促反应速度与酶浓度成正比例

正确答案:

E

75、何种情况下没促反应速度与酶量成正比——[单选题]

A最适温度

B最适ph

C底物浓度足够大

D酶量足够大时

E以上都不是

正确答案:

C

76、酶促反应进程曲线通常可用于确定——[单选题]

A酶反应曲线范围

B适宜的ph

C适宜的酶量范围

D反应线性的时间范围

E底物的浓度

正确答案:

D

77、为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是——[单选题]

A大于Km值10倍以上

B与Km值相同

C等于1/2Km值

D小于1/2Km值

E小于1/10Km值

正确答案:

A

78、酶活力浓度连续监测法测定对耦联酶反应的要求为——[单选题]

A一级

B二级

C零级

D混合级

E反应级别和第一部反映的级别一致

正确答案:

A

79、关于同工酶的正确叙述是——[单选题]

A催化的反应相同

B催化的功能不同

C分子结构相同

D电泳迁移率相同

EKm相同

正确答案:

A

80、连续监测法测定ALT活性浓度常用的波长是——[单选题]

A630nm

B280nm

C500nm

D340nm

E405nm

正确答案:

D

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