颅内肿瘤病人的护理.docx
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颅内肿瘤病人的护理
颅内肿瘤病人的护理
一、A1
1、颅内手术后,头部翻转过剧可引起
A、脑疝B、休克C、脑出血D、脑栓塞E、脑干损伤
2、最常见的颅内原发性恶性肿瘤为
A、垂体腺瘤B、脑膜瘤C、神经胶质瘤D、听神经瘤E、颅咽管瘤
二、A2
1、患者男,48岁。
诊断为颅内肿瘤入院。
患者有颅内高压症状,护士给予患者床头抬高15~30度,其主要目的是
A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】A
【答案解析】颅脑术后的患者因颅内压增高,应取头高足低位,绝对卧床休息,以促进颈静脉回流,降低颅内压力。
若头部翻转过剧,可引起颅内压增高,引起脑疝。
故选A。
【该题针对“第十六节-颅内肿瘤病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】原发性肿瘤以神经胶质瘤最为常见,其次为脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等。
【该题针对“第十六节-颅内肿瘤病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】颅内压增高的护理:
严格卧床休息,采取床头抬高15°~30°的斜坡卧位,利于颅内静脉回流,降低颅内压。
避免剧烈咳嗽和用力排便,防止颅内压骤然升高导致脑疝的发生。
便秘时可使用缓泻剂,禁止灌肠。
【该题针对“第十六节-颅内肿瘤病人的护理”知识点进行考核】
乳腺癌病人的护理
一、A1
1、乳腺癌最常见的发生部位是
A、乳头及乳晕区B、乳房外上象限C、乳房外下象限D、乳房内上象限E、乳房内下象限
2、乳房深部脓肿,诊断依据应是
A、皮肤红肿B、乳房胀痛C、发热D、局部波动感E、穿刺抽到脓液
3、乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A、半卧位B、引流管持续负压吸引C、加压包扎伤口D、抬高同侧上肢E、局部沙袋压迫
4、乳癌常见而最早转移的淋巴结是
A、同侧腋下淋巴结B、锁骨下淋巴结C、锁骨上淋巴结D、胸骨旁淋巴结E、对侧腋下淋巴结
5、乳腺癌最早的临床表现是
A、乳房橘皮样变、“酒窝征”B、腋窝淋巴结肿大C、无痛单发的小肿块,质硬,表面不光滑D、菜花样肿块E、乳头溢液
6、乳腺癌最可靠的确诊方法是
A、乳房触诊B、乳房磁共振检查C、乳房液晶检查D、乳房B超检查E、活组织病理切片
7、乳腺囊性增生症的主要特点是
A、乳头溢血B、乳房周期性胀痛C、乳房“酒窝”征D、乳房表面红、肿、热、痛E、乳房无痛性结节
8、指导妇女自查乳房,以下方法错误的是
A、注意双侧乳房是否对称B、乳头有无凹陷C、表面有无橘皮样变化D、表面皮肤有无凹陷E、以手指抓捏乳房找出肿块
二、A2
1、患者,女,35岁,右侧乳腺癌根治术后,患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是
A、“我出院后要穿几周紧身衣保持体形。
”B、“我要注意避孕,2年内我不能怀孕。
”C、“在我化疗期间,我要坚持吃素。
”D、“我要坚持右侧上肢的功能锻炼。
”E、“我下个月准备去做乳房再造术。
”
2、女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。
此病人术前备皮范围是
A、胸部,同侧腋下及颈部B、胸部,同侧腋下C、胸部,同侧腋下及上臂D、胸部,上臂E、胸部,双侧腋下
3、女,50岁。
右乳癌根治术后上肢活动受限。
护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是
A、手能摸到同侧耳朵B、肩能平举C、肘能屈伸D、手摸到对侧肩部E、手经头摸到对侧耳朵
4、一位42岁妇女,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。
应考虑
A、急性乳腺炎B、乳腺癌C、乳腺囊性增生D、乳腺纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤
5、患者女性,35岁。
近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼痛加重,月经来潮后减轻。
体检:
右侧乳房可扪及多个大小不一的结节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月经周期而变化。
首先考虑的疾病是
A、乳癌B、乳房纤维腺瘤C、急性乳房炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺囊性增生病
6、患者女性,40岁,近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。
局部乳房无明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未扪及肿块。
首先考虑的疾病是
A、乳房纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳管内乳头状瘤D、乳癌E、急性乳房炎
7、患者女性,55岁。
无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。
查体:
双侧乳房、锁骨上及颈部均未发现异常。
活检证实为淋巴结转移癌,最可能的组织来源是
A、甲状腺B、乳腺C、肝D、肺E、脊椎
8、患者女性,23岁。
一周前无意中发现左乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结,该患者应采取的治疗措施是
A、长期口服三苯氧胺B、局部热敷C、肿块切除,手术中病理检查D、乳腺腺叶切除E、乳房切除
9、患者女性,45岁。
发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是
A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳房囊性增生病D、乳腺结核E、乳管内乳头状瘤
10、患者女性,20岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢。
最常见是
A、乳管内乳头状瘤B、乳腺结核C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺炎性肿块E、乳腺囊性增生病
11、患者女性,30岁,经前乳房胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为
A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、乳腺肉瘤D、乳房囊性增生病E、乳管内乳头状瘤
12、患者女性,55岁。
行乳癌根治术后,患者化疗期间,白细胞降至0.5×109/L,处理应首选
A、加强营养B、减少用药量C、输血D、改变用药方案E、暂停用药,服生血药
13、患者,女性,53岁。
乳腺癌。
患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带,护士查体可观察到的症状是
A、橘皮样改变B、乳头溢液C、波动感D、湿疹样改变E、酒窝征
14、患者女,48岁。
行乳癌根治术后第二天,宜取的体位是
A、侧卧位B、半卧位C、端坐位D、头高足低位E、平卧位
15、患者女,乳癌根治术后进行化疗,一周后发现白细胞降至4×109/L,血小板降至80×109/L时,首先需
A、给补血药物B、暂停化疗C、增加营养D、采取保护性隔离E、置患者于无菌室
三、A3/A4
1、患者,女性,56岁。
浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
<1>、患者向护士询问患侧肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间,该护士正确的回答是
A、手术当天B、术后3天C、术后5天D、术后6小时E、术后1周
<2>、护士为术后患者采取的护理措施不包括
A、胸带加压包扎护理B、严密观察病情C、避免过早外展术侧上肢D、术后24小时开始做屈指、屈腕锻炼E、术后24小时可正常进食
2、患者女,48岁,未婚。
左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm。
同侧腋窝发现2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
<1>、该患者的乳腺癌分期为
A、第Ⅰ期B、第Ⅱ期C、第Ⅲ期D、第Ⅳ期E、晚期
<2>、上述患者乳腺癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A、半卧位B、加压包扎伤口C、抬高同侧上肢D、局部沙袋压迫E、引流管持续负压吸引
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,病人多在无意中发现而就医。
常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】乳房深部脓肿由于位置较深,不会表现出明显的乳房红、肿、热、痛,也不易触摸到波动感,只有穿刺抽出脓液方能确诊乳房深部脓肿的存在。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】乳癌根治术后整个乳腺腺体被摘除,乳房皮瓣下存在一个大的空隙,为了预防皮下积液及皮瓣坏死,促进皮瓣愈合,最有效的措施就是放置引流管持续引流积液、积血。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结,初为散在、无痛、质硬,数目较少,可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多,互相粘连成团,与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。
少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,病人多在无意中发现而就医。
常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。
肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清。
早期尚可被推动,乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】E
【答案解析】活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】乳腺囊性增生病多见于中年妇女,是由于内分泌的功能性紊乱引起。
主要表现为乳房胀痛和肿块,疼痛与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】E
【答案解析】20岁以上的女性应每月自查乳房一次,自查方法包括:
①视诊:
观察双侧乳房的大小和外形是否对称;有无局限性隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变;有无乳头回缩或抬高;②触诊:
对侧手指并拢平放于乳房,从乳房外上象限开始检查,依次为外上、外下、内下、内上象限,然后检查乳头、乳晕,最后检查腋窝注意有无肿块,乳头有无溢液,不宜以手指抓捏乳房找出肿块,故选E。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】D
【答案解析】乳腺癌根治术后加强肩关节活动可增强肌肉力量、松解和预防粘连,最大程度的恢复肩关节的活动范围。
为减少和避免术后残疾。
鼓励和协助患者早期开始患侧上肢的功能锻炼。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】该病人的诊断为乳腺癌,同时有淋巴结的转移,需接受根治术,因此术前的备皮范围应包括胸部,同侧腋下及上臂。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】乳癌术后患肢康复的最终目的是患肢能够做到全范围的关节活动,上述5种活动中只有手经头摸到对侧耳朵能够使上肢全范围活动开。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】B
【答案解析】根据该病人病史所述,该肿块的特点为无痛性、生长快、质硬、与周围分界不清,同时还出现了同侧腋窝淋巴结肿大,因此应首先考虑为乳腺癌。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】E
【答案解析】乳腺囊性增生病主要临床表现是乳房胀痛和肿块,部分病人有周期性,与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失。
肿块大小不一,呈颗粒状、结节状或片状,质韧而不硬。
根据题干症状此题应选E。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】C
【答案解析】乳管内乳头状瘤多见于40~50岁的经产妇,病例发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂,有绒毛,有很多璧薄的血管,所以易出血。
乳头溢液为血性,肿瘤多数较小,常不能触及。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】题干给出,无意中发现右侧腋窝淋巴结肿块2个月。
乳腺癌最易转移的就是腋下淋巴结,中老年妇女,这是最应引起重视的一种疾病,乳腺癌,也是中老年妇女体检中重视的一项。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】C
【答案解析】在手术中切取或切除肿块速送冰冻病理切片检查,一般在20~30分钟内可获得镜检结果,来确定肿瘤的性质,决定手术方式。
所以此题正确选项为C。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
9、
【正确答案】B
【答案解析】乳腺癌常发生于40~60岁绝经期前后的妇女。
早期表现患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。
常发生在乳房的外上象限。
肿块质硬,晚期使肿块固定,不易推动。
超声显像能发现直径在1cm以上的肿瘤。
根据题干,可判断是乳腺癌。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
10、
【正确答案】C
【答案解析】乳腺纤维腺瘤,多见与20~25岁年轻人,该瘤生长缓慢,无疼痛,肿块数目常为单个,肿块边界清楚,无溢出,移动度不受限制。
无转移病灶。
根据题干,可以判断是乳腺纤维腺瘤,此题选C。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
11、
【正确答案】D
【答案解析】乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病,常见于中年女性,机体女性激素代谢障碍,特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度,因月经周期中雌、孕激素比例改变,患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块,多数表现为经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,分析题干信息与D相符,而其他选项均不符合。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
12、
【正确答案】E
【答案解析】白细胞明显降低,考虑是化疗药物的副作用,所以应暂停用药,用生血药。
此题选E。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
13、
【正确答案】E
【答案解析】Cooper韧带连接腺体与皮肤,受癌细胞侵犯后,韧带收缩失去弹性,癌肿表面皮肤凹陷,称为酒窝征。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
14、
【正确答案】B
【答案解析】乳癌根治术后病人生命体征平稳后,可采取半卧位,以利于呼吸和引流,选B。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
15、
【正确答案】B
【答案解析】骨髓抑制是化疗常见不良反应,化疗过程中如白细胞<4×109/L,血小板<50×109/L,血红蛋白<80g/L时,应暂停化疗,本题选B。
之后再给予适当处理。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】E
【答案解析】乳腺癌术后1~2周:
皮瓣基本愈合,开始可进行肩部活动、手指爬墙运动(逐渐递增幅度),直至患者手指能高举过头、自行梳理头发。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】术后应观察病情,患者血压平稳后取半卧位,预防患侧手臂水肿,术后24小时内患侧肩部制动等。
一般患者麻醉清醒后即可进食。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】根据TNM分期,肿瘤最大直径>2cm,但<5cm属于T2,同侧腋窝淋巴结肿大,尚可活动,属于N1为第Ⅱ期,故选B。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】乳腺癌根治术后,皮瓣下应常规放置引流管并接负压吸引,及时、有效的吸出残腔内的积液、积血,并使皮肤紧贴胸壁,从而有利于皮瓣愈合,故选E。
【该题针对“第十七节-乳腺癌病人的护理”知识点进行考核】
子宫内膜癌病人的护理
一、A1
1、能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
A、阴道后穹隆脱落细胞检查B、诊断性刮宫C、分段诊断性刮宫D、宫腔冲洗法E、阴道镜
2、子宫内膜癌的好发部位是
A、子宫颈B、子宫前壁C、子宫后壁D、子宫底部E、子宫侧壁
3、关于子宫内膜癌的转移途径,错误的是
A、早期常发生转移B、可直接种植在盆腔腹膜C、可转移至尿道周围淋巴结D、淋巴转移是主要途径之一E、可血行转移至肺部
4、对子宫内膜癌下列哪一项是错误的
A、阴道排液与阴道流血是最早期的症状B、下腹疼痛,腰骶痛是晚期症状C、早期诊断主要靠内膜组织学检查D、首选治疗方法是手术E、可用雌激素治疗
5、子宫内膜癌病理检查提示哪种情况恶性程度最高
A、腺癌B、腺棘皮癌C、腺鳞癌D、腺瘤样增生E、非典型性增生
6、晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜
A、雄激素治疗B、放射治疗C、中草药治疗D、化学药物治疗E、手术治疗
7、子宫内膜癌最早的症状是
A、阴道排液量增多B、绝经后出血C、宫腔积脓D、下腹疼痛E、低热
8、下列疾病中以手术治疗为主的疾病是
A、子宫内膜腺癌B、急性白血病C、骨肉瘤D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌
二、A2
1、患者女性,36岁。
近一段时间出现不规则阴道出血,经量增多,并感到阴道排液也增多,并有恶臭。
建议作
A、阴道分泌物悬滴检查B、子宫颈活体组织检查C、分段诊断性刮宫D、阴道侧壁涂片E、内诊检查
2、患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。
妇科检查:
宫颈表面光滑,子宫质软。
最先考虑的是
A、宫颈癌B、卵巢癌C、绒毛膜癌D、葡萄胎E、子宫内膜癌
3、患者女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为
A、12~24小时B、24~48小时C、3天D、5~7天E、7~14天
4、患者女,50岁。
确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿护理措施不正确的是
A、每日用0.2%聚维酮碘棉球清洁外阴1~2次B、观察尿液颜色,如发现尿液为鲜红色,考虑可能损伤输尿管C、拔除尿管前1~2天夹闭尿管,训练和恢复膀胱功能D、术后第1天拔除尿管E、拔除尿管后测残余尿
5、患者女,53岁。
绝经4年,近20日再现阴道流血。
查子宫稍大稍软。
护士在采集病史时,下列对诊断有价值的病史是
A、消瘦B、患糖尿病C、曾患肝疾病D、低血压E、患慢性胃肠炎
6、患者女,54岁。
绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。
妇科检查:
阴道壁不充血,宫颈光滑。
子宫较正常稍大。
诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。
最大可能为
A、更年期月经不调B、子宫内膜癌C、生殖器结核D、黏膜下子宫肌瘤E、老年性阴道炎
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮及病理活检,但应行B超了解内膜厚度及有无赘生物。
分段诊刮的优点在于能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,因此为制订治疗方案提供依据。
A、B、D选项只能明确是否发现癌细胞,但不能分清癌细胞到底来自宫腔还是宫颈,故A、B、D均错误。
本题C正确。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】子宫内膜癌体检中常常发现病变多位于子宫底部内膜,以子宫两角附近居多,且根据病变形态和范围可分为弥漫型和局限型,但多位于宫底或宫角,因此A、B、C、E均不是子宫内膜癌好发部位。
本题应该选择D。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】A
【答案解析】子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
内膜癌生长缓慢,局限在内膜时间比较长,故早期一般不发生转移,故A错误。
通过直接蔓延,可以广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜,故B正确。
淋巴道转移是主要途径之一,可沿子宫前方扩散至膀胱及尿道周围淋巴结,故C、D正确。
晚期发生血行转移,主要转移至肺、骨、肝处,故E正确。
因此本题选择A。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】子宫内膜癌早期一般无明显表现。
一旦出现症状则表现为不规则阴道流血(绝经后阴道流血为典型症状)和阴道排液,故A正确。
下腹疼痛,腰骶痛是肿瘤转移侵犯神经的表现,故为晚期症状,B正确。
早期诊断是行分段诊刮加病理活检,为诊断金标准,故C正确。
早期子宫内膜癌主要选用手术治疗,故D正确。
而子宫内膜癌的发生与长期持续雌激素刺激有关,故不能使用雌激素进行子宫内膜癌的治疗,故E错误。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】子宫内膜癌病理类型有多种,常见的有子宫内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化,恶性者为鳞腺癌,特殊类型包括浆液性腺癌和透明细胞癌。
腺鳞癌为恶性程度最高的病理类型,故C正确。
而A、B的恶性程度均不如C高。
D、E属于良性病变,故选择C。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。
应根据患者全身情况、病变累及的范围和组织学类型,来选用和制订适宜的方案。
E选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段,为主要治疗方法,但本题中情况不适宜,故E错误;A、C、D为辅助治疗手段,但一般不作为首选。
单纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术治疗的晚期患者,本题选B。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】子宫内膜癌早期一般无明显表现。
一旦出现症状则表现为绝经后阴道流血,量—般不多,未绝经者则表现为经量过多、经期延长或月经紊乱。
另外,表现为阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。
绝经后妇女出现不规则阴道流血首先考虑子宫内膜癌。
A、E往往不是最早期症状。
C选项常出现于子宫内膜炎,D选项疼痛常发生在肿瘤转移至神经才会出现。
故本题B为正确答案。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
8、
【正确答案】A
【答案解析】子宫内膜腺癌最常用的治疗方法是手术治疗。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】C
【答案解析】阴道不规则出血,阴道排液要考虑子宫内膜癌,为进一步确诊,首选分段诊断性刮宫。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】E
【答案解析】子宫内膜癌早期症状多为绝经后阴道流血,阴道排液,随病情逐渐发展。
当浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】子宫广泛切除术后病人,一般需保留尿管1~2周左右,这是因为:
保持膀胱空虚状态,减少对手术部位挤压,减轻疼痛,出血,有利于腹部刀口愈合;可随时观察尿液的性质及数量;避免膀胱膨胀而影响其功能的恢复。
故选E。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】子宫广泛切除术后病人,一般术后48~72小时取出引流管,术后7~14天拔除尿管。
拔除尿管前3天开始夹管,每2小时开放一次,定时间断放尿以训练膀胱功能,促使恢复正常排尿功能。
指导病人勤换会阴垫,每天冲洗会阴2次。
观察尿液颜色,如发现尿液为鲜红色,考虑可能损伤输尿管。
督促病人于拔管后1~2小时排尿1次。
因此选D。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】B
【答案解析】患者绝经后出现阴道流血,应高度怀疑发生子宫内膜癌。
子宫内膜癌患者多肥胖,常伴绝经延迟、高血压、糖尿病及其他心血管疾病,因此认为上述因素是子宫内膜癌的高危因素,称为宫体癌综合征。
故本题选B。
【该题针对“第十八节-子宫内膜癌病人的护理”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】子宫内膜癌早期一般无明显表现。
一旦出现症状则表现为阴道流血。
阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。
绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。
本题中患者已绝经两年,A选项更年