激素药理复习题.docx

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激素药理复习题

第三十章肾上腺皮质激素类药

一、最佳选择题

1、关于皮质激素描述错误的是

A、口服和注射均可吸收

B、可从皮肤、眼结膜等部位吸收，大量导致全身中毒

C、氢化可的松入血后大部分与血浆白蛋白结合

D、皮质激素的基本结构是类固醇或甾体化合物

E、可的松需转化为氢化可的松才能发挥作用

2、糖皮质激素的停药反应是

A、严重精神障碍

B、消化道溃疡

C、骨质疏松

D、可发生肾上腺危象

E、糖尿病

3、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用

A、肾上腺皮质萎缩

B、高血钾

C、溃疡或出血穿孔

D、满月脸

E、糖尿

4、糖皮质激素用于中毒性感染的作用是

A、中和破坏细菌内毒素

B、对抗细菌内毒素

C、防止发生并发症

D、提高机体免疫功能

E、发挥对机体的保护作用

5、糖皮质激素通过抑制下列哪种物质抑制白三烯的合成

A、磷脂酶A2

B、血管紧张素转化酶

C、脂皮素

D、前列腺素

E、白细胞介素

6、长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是

A、病人对激素产生依赖性或病情未充分控制

B、ACTH突然分泌增多

C、肾上腺素皮质功能亢进

D、甲状腺功能亢进

E、垂体功能亢进

7、关于糖皮质激素禁忌证的描述中错误的是

A、粒细胞减少症

B、严重精神病和癫痫

C、病毒感染

D、骨质疏松

E、妊娠初期

8、不符合糖皮质激素特性的描述是

A、糖皮质激素可口服给药

B、糖皮质激素可注射给药

C、糖皮质激素入血后约80％与白蛋白结合

D、糖皮质激素在肝内转化

E、肝、肾功能不全时，糖皮质激素的t1/2可延长

9、糖皮质激素抗休克机理与下列因素有关，但有一种因素除外

A、扩张痉挛收缩的血管

B、降低对缩血管物质的敏感性

C、稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子释放

D、抑制心脏的收缩力

E、提高机体对细菌内毒索的耐受力

10、下列眼科疾病，禁用糖皮质激素的是

A、角膜炎

B、角膜溃疡

C、虹膜炎

D、视网膜炎

E、视神经炎

11、长期使用糖皮质激素可使下列疾病或症状加重，哪一种除外

A、胃溃疡

B、高血压

C、浮肿

D、系统性红斑狼疮

E、糖尿病

12、糖皮质激素可治疗下列疾病，哪一种除外

A、难治性哮喘

B、急性淋巴细胞性白血病

C、再生障碍件贫血

D、重症感染

E、对胰岛素耐受的糖尿病患者

13、糖皮质激素可引起下列病症，但哪一种除外

A、精神病

B、风湿病

C、高血糖

D、骨质疏松

E、低血钾

14、下列关于糖皮质激素的描述，哪一项是错误的

A、减轻炎症早期反应

B、抑制免疫反应

C、中和细菌内毒素

D、抑制蛋白质合成

E、解除血管痉挛

15、应用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是

A、防止发牛类肾上腺皮质功能亢进症

B、防止诱发或加重感染

C、与内源性糖皮质激素产生协同作用

D、防止肾上腺皮质功能减退症

E、减少糖皮质激素在肝的破坏

16、使用糖皮质激素治疗的病人宜采用

A、低盐、低糖、高蛋白饮食

B、低盐、低糖、低蛋白饮食

C、低盐、高糖、低蛋白饮食

D、低盐、高糖、高蛋白饮食

E、高盐、高糖、高蛋白饮食

17、泼尼松用于炎症后期的机制是

A、促进炎症消散

B、降低毛细血管通透性

C、降低毒素对机体的损害

D、稳定溶酶体膜

E、抑制成纤维细胞增生和肉芽组织形成

18、不属于糖皮质激素禁忌证的是

A、曾患严重精神病

B、活动性消化性溃疡

C、角膜炎、虹膜炎

D、刨伤修复期、骨折

E、严重高血压、糖尿病

19、糖皮质激素临床用于治疗

A、胃溃疡

B、低血压

C、支气管哮喘

D、肺结核

E、糖尿病

20、糖皮质激素可用于治疗

A、各种休克

B、严重精神病

C、活动性消化性溃疡

D、病毒感染

E、严重高血压、糖尿病

21、肾上腺皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

A、抑制ACTH的释放

B、促使许多病原微生物繁殖所致

C、用量不足，无法控制症状而造成

D、病人对激素不敏感而未反应出相应的疗效

E、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能

22、糖皮质激素联合抗菌药物治疗感染目的是

A、增强机体对疾病的防御能力

B、增强抗菌药物的抗菌活性

C、增强机体的应激性

D、避免感染灶扩散

E、对抗抗生素的副作用

23、糖皮质激素治疗过敏性支气管哮喘的主要作用机制是

A、干扰补体参与免疫反应

B、抑制人体内抗体的生成

C、直接扩张支气管平滑肌

D、使细胞内cAMP含量明显升高

E、抑制抗原-抗体反应引起的组织损害和炎症过程

24、糖皮质激素抗毒作用的机制是

A、对抗内毒素对机体的刺激反应

B、中和细菌内毒素

C、中和细菌外毒素

D、抑制磷脂酶

E、稳定肥大细胞膜

二、配伍选择题

1、A.水、钠潴留

B.抑制蛋白质合成

C.促进胃酸分泌

D.抑制免疫功能

E.兴奋中枢神经

<1>、糖皮质激素治疗暴发性流脑必须合用足量有效的抗生素是因为糖皮质激素

<2>、糖皮质激素禁用于精神病是因为

<3>、糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为

<4>、糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为

<5>、糖皮质激素禁用于高血压是因为

2、A.醛固酮

B.氢化可的松

C.泼尼松

D.地塞米松

E.氟轻松

<1>、对水盐代谢影响小，内服抗炎作用最强的药物是

<2>、需肝转化后才生效的药物是

<3>、外用治疗湿疹的药物是

<4>、常用于感染性休克的药物是

<5>、对水盐代谢影响最大的药物是

3、A.糖皮质激素替代疗法

B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素

C.抗菌药物与糖皮质激素合用

D.抗结核病药与糖皮质激素合用

E.糖皮质激素与肾上腺素合用

<1>、肾上腺皮质功能不全采用

<2>、感染性中毒休克采用

<3>、严重感染采用

<4>、过敏性休克采用

4、A.抑制器官抑制急性排斥危象

B.湿疹

C.变态反应性疾病

D.肾病综合征

E.急慢性肾上腺皮质功能不全

<1>、大剂量糖皮质激素冲击疗法用于

<2>、糖皮质激素隔日疗法用于

<3>、小剂量替代疗法用于

三、多项选择题

1、属于对因治疗的是

A、用阿司匹林制止高热惊厥

B、用于补充体内营养或代谢物质的不足

C、用抗生素治疗细菌感染的疾病

D、用糖皮质激素制止支气管哮喘

E、用解毒药解除药物的毒性作用

2、糖皮质激素抗炎作用的机制包括

A、抗菌

B、抗病毒

C、稳定神经细胞膜

D、稳定溶酶体膜

E、抑制白三烯合成

3、禁用糖皮质激素的疾病是

A、肾病综合征

B、骨折

C、角膜溃疡

D、孕妇

E、过敏性紫癜

4、糖皮质激素可治疗的休克包括

A、感染性休克

B、心源性休克

C、过敏性休克

D、低血容量性休克

E、神经源性休克

5、糖皮质激素的药理作用包括

A、抗炎作用

B、抗毒作用

C、抗休克作用

D、退热作用

E、免疫抑制作用

6、糖皮质激素类药物临床应用包括

A、肾上腺皮质功能减退症

B、中毒性菌痢、暴发性流行性脑膜炎

C、风湿性心瓣膜炎

D、肾病综合征

E、重症支气管哮喘

7、糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有

A、向心性肥胖

B、尿糖

C、高血压

D、动脉粥样硬化

E、骨质疏松

8、糖皮质激素禁用于

A、严重精神病

B、活动性消化性溃疡病、新近胃肠吻合术

C、骨折、创伤修复期、角膜溃疡

D、严重高血压、糖尿病

E、抗菌药物不能控制的感染，如水痘、真菌感染

9、糖皮质激素对血液成分的影响包括

A、红细胞增多

B、血红蛋白增多

C、纤维蛋白原减少

D、中性粒细胞减少

E、淋巴细胞减少

10、糖皮质激素突然停药产生反跳现象的原因是

A、产生了依赖性

B、ACTH分泌减少

C、病情尚未完全控制

D、心理作用

E、肾上腺皮质萎缩

第三十一章甲状腺激素和抗甲状腺药

一、最佳选择题

1、甲状腺素的合成需要

A、碳酸酐酶

B、过氧化物酶

C、环氧化酶

D、蛋白水解酶

E、单胺氧化酶

2、硫脲类抗甲状腺药的主要药理作用是

A、影响碘的摄取

B、抑制甲状腺素的释放

C、干扰甲状腺素的作用

D、抑制甲状腺素的生物合成

E、干扰甲状腺素的分泌

3、幼儿甲状腺素不足易患

A、侏儒症

B、呆小病

C、黏液性水肿

D、单纯性甲状腺肿

E、肢端肥大症

4、下列对放射性碘应用的描述，哪一项不正确

A、广泛用于检查甲状腺功能

B、易致甲状腺功能低下

C、不宜手术的甲亢治疗

D、手术后复发应用硫脲类药物无效者

E、用于治疗甲状腺功能低下

5、下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的描述，哪一项是错误的

A、粒细胞缺乏

B、药疹、瘙痒

C、中毒性肝炎

D、咽痛、发热

E、肾功能减退

6、下列关于大剂量碘的描述，哪一项是错误的

A、抑制甲状腺激素的释放

B、抑制甲状腺激素的合成

C、甲亢术前应用

D、治疗单纯性甲状腺肿

E、甲状腺危象治疗

7、甲亢病人术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿大时应如何处理

A、停服硫脲类药物

B、减量加服甲状腺素

C、停药改用甲巯咪唑

D、加服大剂量碘剂

E、加用放射性碘

8、碘剂不能长期单独用于甲亢治疗的原因是

A、为甲状腺素合成提供原料

B、失去抑制甲状腺激素合成的效应，诱发甲亢

C、使T4转化为T3

D、使腺体血管增生，腺体增大

E、引起慢性碘中毒

9、下列哪一种疾病禁用碘制剂

A、甲亢危象

B、甲亢病人术前准备

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺炎

E、粒细胞缺乏症

10、抑制甲状腺球蛋白水解而减少甲状腺激素分泌的药物是

A、甲硫氧嘧啶

B、131Ⅰ

C、甲巯咪唑

D、碘化钾

E、甲状腺素

11、下列抗甲状腺药中何药能诱发甲亢

A、甲硫氧嘧啶

B、甲巯咪唑

C、卡比马唑

D、大剂量碘化钾

E、普萘洛尔

12、老年人服用甲状腺素过量时，可出现下列哪一种不良反应

A、心绞痛和心肌梗死

B、血管神经栓塞性水肿

C、甲状腺功能不全

D、致癌作用

E、粒细胞缺乏症

13、甲巯咪唑的作用有

A、能对抗甲状腺素的作用

B、抑制甲状腺素的释放

C、能引起粒细胞减少

D、手术前应用可减少甲状腺组织的肿大

E、抑制外周组织中T4转变为T3

14、有关碘剂作用的正确说法是

A、小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放

B、小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放

C、小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放

D、大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放

E、小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放

15、甲状腺功能亢进的内科治疗最宜选用

A、小剂量碘剂

B、大剂量碘剂

C、普萘洛尔

D、甲硫氧咪唑

E、碘化钾

16、丙硫氧嘧啶的作用机制是

A、抑制促甲状腺素的分泌

B、抑制甲状腺摄取碘

C、抑制甲状腺激素的生物合成

D、抑制甲状腺激素的释放

E、破坏甲状腺实质

17、不属于甲状腺激素应用的是

A、呆小病

B、黏液性水肿

C、单纯性甲状腺肿

D、地方性甲状腺肿

E、甲状腺功能亢进

二、配伍选择题

1、A.单纯甲状腺肿

B.甲状腺危象

C.甲亢术前

D.黏液性水肿昏迷者

E.甲亢术后复发及硫脲类药物无效者

<1>、丙硫氧嘧啶用于

<2>、立即静注大量T3用于

<3>、131Ⅰ用于

<4>、小剂量碘剂用于

<5>、甲硫氧嘧啶+大剂量碘用于治疗

2、A.维持正常生长发育

B.抑制甲状腺激素释放

C.黏液水肿治疗

D.抑制甲状腺过氧化物酶

E.甲状腺功能检查

<1>、甲状腺激素的作用是

<2>、大剂量碘剂的作用是

<3>、丙硫氧嘧啶的作用是

<4>、甲状腺素的临床应用是

<5>、131Ⅰ的作用是

3、A.粒细胞缺乏

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺功能低下

D.中枢抑制

E.血管神经性水肿

<1>、甲状腺激素的不良反应是

<2>、放射性碘的不良反应是

<3>、硫脲类最严重的不良反应是

<4>、碘制剂的不良反应是

4、A.甲状腺素

B.小剂量碘制剂

C.大剂量碘制剂

D.131I

E.普萘洛尔

<1>、用于治疗呆小病的药物是

<2>、用于预防单纯性甲状腺肿的药物是

<3>、常与硫脲类合用的甲亢治疗的辅助药是

<4>、重症甲状腺功能亢进病情未控制者宜使用

三、多项选择题

1、甲状腺功能亢进的治疗药物是

A、丙硫氧嘧啶

B、甲巯咪唑

C、甲状腺素

D、放射性碘

E、碘化物

2、甲状腺素主要用于治疗

A、甲状腺癌

B、呆小症

C、侏儒症

D、黏液性水肿

E、单纯性甲状腺肿

3、丙硫氧嘧啶抗甲状腺作用的机制为

A、抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘离子氧化

B、降低促甲状腺素分泌

C、不影响已合成的T3、T4的释放与利用

D、破坏甲状腺组织

E、在周围组织中抑制T4转化成T3

4、硫脲类抗甲状腺药在临床主要用于

A、甲状腺功能亢进的内科治疗

B、呆小病的替代治疗

C、甲状腺手术前准备

D、黏液性水肿的治疗

E、甲状腺危象辅助治疗

5、丙硫氧嘧啶的主要临床适应证有

A、单纯性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进

C、甲状腺危象

D、单状腺功能亢进术前准备

E、黏液性水肿

6、关于大剂量碘的应用错误的是

A、甲状腺功能亢进的术前准备

B、单纯性甲状腺肿

C、甲状腺功能亢进的内科治疗

D、甲状腺危象

E、黏液性水肿

7、碘和碘化物的药理作用正确的是

A、小剂量时可用于单纯性甲状腺肿

B、大剂量时有抗甲状腺的作用

C、大剂量时用于甲亢术前准备

D、大剂量时抑制甲状腺激素的合成

E、大剂量时抑制甲状腺激素的释放

第三十二章胰岛素和口服降血糖药

一、最佳选择题

1、阿卡波糖降糖作用机制是

A、促进胰岛素释放

B、促进组织摄取葡萄糖

C、抑制α葡萄糖苷酶

D、增加肌肉对胰岛素的敏感性

E、降低糖原异生

2、阿卡波糖属于

A、双胍类口服降糖药

B、α葡萄糖苷酶抑制药

C、磺酰脲类降糖药

D、胰岛素的长效抑制剂

E、非口服类降糖药

3、胰岛素的药理作用不包括

A、降低血糖

B、抑制脂肪分解

C、促进蛋白质合成

D、促进糖原异生

E、促进K+入细胞

4、哪种情况需要用胰岛素治疗

A、糖尿病的肥胖症患者

B、胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者

C、轻症糖尿病患者

D、糖尿病患者合并酮症酸中毒

E、中度糖尿病患者

5、下列描述中，哪一项不是胰岛素的不良反应

A、低血糖

B、过敏反应

C、酮症酸中毒

D、胰岛素抵抗

E、脂肪萎缩

6、对甲苯磺丁脲的下列捕述，哪一项是错误的

A、刺激胰岛B细胞释放胰岛素

B、对胰岛B细胞功能丧失者无效

C、长期服用可抑制胰高血糖素的分泌

D、血浆蛋白结合率很低

E、可引起粒细胞减少及肝损害

7、下列关于苯乙双胍的描述，哪一项是错误的

A、口服有效

B、直接作用于糖代谢过程

C、对胰岛功能完全丧失者仍有效

D、对成年型及幼年型糖尿病均有救

E、刺激胰岛B细胞释放胰岛素

8、关于胰岛素的描述哪一项是错误的

A、这是由胰岛B细胞分泌的酸性蛋白

B、多由猪、牛胰腺提取到得

C、口服给药吸收快而完全

D、t1/2时间短，但作用维持时间长

E、主要在肝、肾灭活

9、下列糖尿病，不是胰岛素的适应证的是

A、幼年重型糖尿病

B、合并重度感染的糖尿病

C、需做手术的糖尿病病人

D、肥胖型轻、中度的糖尿病

E、口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病

10、下列关于胰岛素作用的描述，哪一项是错误的

A、加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原合成和贮存

B、抑制糖原的分解和异生

C、促进脂肪合成并抑制其分解

D、增加蛋白质的合成，抑制蛋白质分解

E、减少氢基酸的转运

11、胰岛素与磺酰脲类共同的不良反应是

A、胃肠道反应

B、粒细胞缺乏

C、胆汁淤积性黄疸

D、低血糖

E、过敏反应

12、有降血糖及抗利尿作用的药物是

A、甲苯磺丁脲

B、格列吡嗪

C、苯乙双胍

D、二甲双胍

E、氯磺丙脲

13、患重度感染的重症糖尿病病人宜选用

A、甲苯磺丁脲

B、格列本脲

C、苯乙双胍

D、胰岛素

E、精蛋白锌胰岛素

14、双胍类降血糖作用机制是

A、抑制胰高血糖素的分泌

B、刺激胰岛B细胞

C、增强胰岛索的作用

D、促进葡萄糖的排泄

E、抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖

15、甲苯磺丁脲的适应证是

A、胰岛功能的全部丧失者

B、糖尿病昏迷

C、轻、中度糖尿病

D、糖尿病合并高热

E、糖尿病酮症酸中毒

16、胰岛素中加鱼精蛋白及微量锌的目的是

A、增加溶解度，提高生物利用度

B、降低溶解度，增加稳定性，延缓吸收

C、收缩血管，减慢吸收

D、减少注射部位的刺激性

E、降低排泄速度，延长作用时间

17、磺酰脲类降血糖作用环节是

A、直接刺激胰岛细胞释放胰岛素，使内源性胰岛素增加

B、可增强外源性胰岛素的降血糖作用

C、增加葡萄糖的转运

D、抑制糖原的分解和异生

E、对胰岛功能完全丧失者也有效

18、直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素的降血糖药是

A、二甲双胍

B、苯乙双胍

C、阿卡波糖

D、甲苯磺丁脲

E、甲硫氧嘧啶

19、硫脲类药物的不良反应不包括

A、过敏反应

B、发热

C、粒细胞缺乏症

D、诱发甲亢

E、咽痛

20、胰岛素对糖代谢的影响主要是

A、抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取

B、抑制葡萄糖的氧化分解

C、增加糖原的合成和贮存

D、促进糖原分解和异生

E、抑制葡萄糖排泄

21、属于餐时血糖调节剂的口服降血糖药是

A、格列本脲

B、瑞格列奈

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、罗格列酮

22、用于有胰岛素抵抗者的口服降血糖药是

A、格列本脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、罗格列酮

23、用于降低餐后血糖的是

A、格列本脲

B、格列齐特

C、二甲双胍

D、阿卡波糖

E、罗格列酮

24、磺酰脲类降血糖的作用机制正确的是

A、刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B、抑制肝糖原异生

C、抑制葡萄糖的吸收

D、抑制低聚糖分解为单糖

E、对正常人血糖也有明显影响

25、糖尿病病人术后早期宜选用下列哪种降血糖药物

A、正规胰岛素

B、那格列奈

C、阿卡波糖

D、氯磺丙脲

E、格列齐特

二、配伍选择题

1、A.氯磺丙脲

B.丙硫氧嘧啶

C.苯乙福明

D.胰岛素

E.阿卡波糖

<1>、促进组织对葡萄糖的利用，用于2型糖尿病

<2>、刺激胰岛素分泌，用于2型糖尿病

<3>、降低葡萄糖吸收

<4>、胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病可用

2、A.胰岛素

B.精蛋白锌胰岛素

C.二甲双胍

D.氯磺丙脲

E.甲苯磺丁脲

<1>、重症糖尿病立即静脉注射

<2>、饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

<3>、肝功能障碍的轻型糖尿病

<4>、只能注射给药，每天给药一次即可降血糖的药物是

<5>、主要刺激胰岛B细胞，但又促进抗利尿激素的分泌

3、A.阿卡波糖

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.胰岛素

E.氯磺丙脲

<1>、一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克的药物是

<2>、主要不良反应为胃肠反应的药物是

<3>、适用于肥胖及单用饮食控制无效者的药物是

4、A.吡格列酮

B.格列本脲

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.罗格列酮

<1>、长期应用能抑制胰高血糖素分泌的药物是

<2>、通过促进组织对葡萄糖摄取和利用发挥作用的药物是

<3>、通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收的药物是

5、A.胰岛素口服制剂

B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C.胰岛素皮下注射

D.格列苯脲

E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解

<1>、糖尿病合并酮症酸中毒患者

<2>、非胰岛素依赖型饮食控制无效的糖尿病用

<3>、瑞格列奈的降糖作用机制是

<4>、二甲双胍的降糖作用机制是

三、多项选择题

1、胰岛素常见不良反应是

A、过敏反应

B、胃肠道反应

C、低血糖反应

D、胰岛素耐受性

E、注射部位脂肪萎缩

2、胰岛功能丧失后，仍有降血糖作用的是

A、胰岛素

B、格列本脲

C、苯乙双胍

D、氯磺丙脲

E、甲苯磺丁脲

3、双胍类药物的特点有

A、作用时间短

B、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出

C、促进组织摄取葡萄糖

D、抑制胰高血糖素的分泌

E、主要用于轻症糖尿病病人

4、胰岛素的不良反应有

A、过敏性休克

B、高钾血症

C、脂肪萎缩与肥厚

D、抑制生长发育

E、粒细胞减少

5、磺酰脲类用药注意点正确的是

A、合用保泰松等药时应调整用药量

B、合用糖皮质激素时，本类药物降糖作用增强

C、老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应

D、老年糖尿病人不宜使用氯磺丙脲

E、双香豆素合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高，引起低血糖反应