公共卫生.docx

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公共卫生

一、单选题

1.需要肌肉注射的预防用生物制品有：

（C）

A.百白破麻疹疫苗白破甲肝疫苗

B.百白破麻疹疫苗白破乙肝疫苗

C.百白破乙肝疫苗

D.百白破乙肝疫苗麻疹疫苗风疹疫苗

2.下列对免疫程序描述正确的是（D）

A.免疫起始月龄越早越好

B.接种剂量过大，会使机体在相当长时间内处于免疫抑制状态，但不影响疫苗免疫效果

C.如果正常免疫程序被中断，应重新开始接种或增加接种次数

D.流脑疫苗与麻疹疫苗可以同时在不同部位接种

3.疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过（A）应废弃,活疫苗超过（）应废弃。

A.1小时\0.5小时

B.0.5小时\0.5小时

C.1.5小时\0.5小时

D.2小时\0.5小时

4接种流脑多糖疫苗的作用（A）

A产生杀菌抗体

B产生免疫记忆

C产生群体免疫

D降低鼻咽部带菌率

解释：

流脑多糖疫苗属T细胞依赖抗原，不能产生免疫记忆，不能产生群体免疫，对降低鼻咽部带菌率无明显效果。

5加强免疫是指（D）

A第二针

B第三针

C第四针

D以上都不对

解释：

基础免疫是指人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种，这是对受种者提供有效免疫的方法。

各种疫苗基础免疫的次数和剂量是不同的，基础免疫后，人体产生的免疫力可以维持一段时间，随着时间的推移，这种免疫力也将逐渐降低以至消失。

因此，有必要再次进行同类疫苗的接种，这就是通常所说的加强免疫。

6.疫苗的安全性体现在（D）

A接种过程中

B生产和接种过程

C生产运输和接种过程

D都不完整

解释：

疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究；疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。

疫苗的储运要按冷链规范进行，在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求，保证预防接种的安全性。

7.在预防接种实施过程中或接种后发生下列AEFI，属不良反应的是？

（D）

A.预防接种偶合症

B.预防接种差错

C.心因性反应

D.预防接种一般反应

8.关于免疫球蛋白的描述，下列哪一像是错误的？

（A）

A.可以与活疫苗同时接种

B.接种活疫苗需间隔2周方可使用

C.使用后间隔1个月才能接种活疫苗。

9.乙肝疫苗主要阻断母婴传播中的哪一个环节（B）

A.宫内传播

B.产程传播

C.分娩后新生儿与母亲接触传播

D.以上三个环节均可

10．哪种疫苗用于暴露后免疫（B）

A.卡介苗

B.狂犬疫苗

C.乙肝疫苗

D.流脑疫苗

11.下列哪种接种方式有误（A）

A.第二针百白破疫苗接种与第一针百白破疫苗接种时间20天；

B.乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种；

C.对母亲为HbsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

D.百白疫苗.脊髓灰质炎疫苗.麻疹疫苗同一天接种

E.接种乙脑减毒活疫苗后28天接种甲肝减毒活疫苗

12.下列接种方法错误的是（A）

A.乙肝疫苗臀部注射

B.口服脊灰糖丸

C.皮下注射0.5ml麻疹疫苗

D.乙肝疫苗接种后第二天接种卡介苗

13.下列说法正确的是（A）

A.活疫苗开启超过半小时后不能使用

B.灭活疫苗可以在开启两个小时内使用

C.用碘酒消毒接种麻疹疫苗D.皮呈30°角内注射应与注射面

14.预防接种的常见技术方法不包括：

（D）

A.皮下注射

B.皮内注射

C.肌肉注射

D.静脉注射

15.关于疫苗外观质量，下列说法正确的是：

（D）

A.有摇不散块状物时，需用振荡器多次振荡后使用

B.疫苗如冻结，应放置温水中缓慢解冻后使用

C.安瓿有裂纹但未破裂时可使用

D.无标签或标签不清时不得使用

16.下面关于疫苗接种皮肤消毒的说法，哪种是不正确的:

（C）

A.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处

B.可用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇进行皮肤消毒

C.可用2%碘酊进行皮肤消毒

D.要由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm

17.在接种场所显著位置公示的相关资料,不包括下列哪种:

（C）

A.第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法等

B.第二类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、接种服务价格等

C.疫苗厂家的服务电话

D.预防接种工作流程

18.狂犬病暴露按照接触方式和暴露程度可分为三级，下列哪项是错误的？

（D）

A.裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级

B.接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级

C.单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤为Ⅲ级

D.皮肤破损被舔，但无出血为Ⅱ级

19.2种减毒活疫苗可以在同一天、在（B）部位接种，若不在同一天必须间隔（）天。

A.不同，30天

B.不同，28天

C.相同，28天

D.相同，30天

19.接种减毒活疫苗后（C）周，可使用免疫球蛋白；使用免疫球蛋白后周（），可接种减毒活疫苗。

A.4，2

B.2，2

C.2，4

D.4，4

20.-20℃至8℃之间可以存放的疫苗包括：

（C）

A.麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、流脑疫苗

B.流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗

C.麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗

D.流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、乙肝疫苗

21.实施温度监测时，当班人员每天查看运行设备温度及冷链室环境温度（C）次。

A.1

B.3

C.2

D.4

22.对HBsAg阳性母亲的新生儿,下面那一项描述是错误的？

（B）

A.应在出生后24h内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），最好在出生后12h内，剂量应≥100IU

B.在出生后12h内先注射1针HBIG，半个个月后再注射第2针HBIG

C.在出生后24h内接种HBIG的同时，应在不同部位接种10μg重组酵母

D.在出生后24h内接种HBIG的同时，应在不同部位接种20μg中国仓鼠卵母细胞（CHO）乙型肝炎疫苗

23.下面关于成人乙肝疫苗接种哪一项描述是错误的？

（D）

A.对成人建议接种20μg重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗

B.对免疫功能低下或无应答者，应增加疫苗的接种剂量和针次

C.对3针免疫程序无应答者可再接种3针，并于第2次接种3针乙型肝炎疫苗后1～2个月检测血清中抗-HBs

D.接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果仅能持续3-5年，因此，一般人群应定期加强免疫一次。

24.对于儿童常规免疫的疫苗完成基础免疫的时间，下面哪一项描述是错误的？

（A）

A.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、甲肝疫苗＜12月龄完成

B.脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应≥28天

C.免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间

D.A群流脑疫苗≤18月龄完成

（2）HBV标志出现的顺序为？

（A）

A）HBsAg、HBeAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs

B）HBeAg、抗-HBe、HBsAg、抗-HBs、抗-HBc

C）HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe

D）HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc

25.对于HIV阳性母亲所生儿童的免疫接种，下面描述哪一项是错误的？

（C）

A.无法确定是否感染HIV的儿童，出生后暂缓接种卡介苗、口服脊灰疫苗

B.如经医疗机构诊断，未出现HIV相关症状，可接种麻腮风疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗

C.如出现了HIV相关症状或免疫抑制症状，不可接种乙肝疫苗，A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗可按照免疫程序接种

D.如出现了HIV相关症状或免疫抑制症状，可接种乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗和无细胞百白破疫苗。

26.目前能够通过接种疫苗预防的病毒性肝炎有？

A

A、甲型肝炎和乙型肝炎

B、甲型肝炎和丙型肝炎

C、戊型肝炎和乙型肝炎

D、乙型肝炎和丙型肝炎

27.新修订的《中华人民共和国传染病防治法》自何时起开始实施？

C

A.2005年1月1日

B.2005年6月1日

C.2004年12月1日

D.2004年9月1日

28.脊灰灭活疫苗（IPV）能否引起疫苗相关病例（VAPP）？

B

A.能

B.不能

C.能，但仅存在于动物实验中

D.有可能，但几率很低

29.关于皮下注射疫苗，下面哪一项技术操作是错误的？

（B）

A.用于流脑疫苗、流脑A+C、麻疹疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗

B.接种部位为上臂外侧三角肌中部

C.针头斜面向上，与皮肤表面成30～40°角

D.快速刺入皮下约至针头长度的1/3～2/3，放松皮肤，左手固定针管，回抽无血后，注入疫苗。

30.关于肌内注射疫苗，下面哪一项技术操作是错误的？

C

A.用于百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗

B.接种部位为上臂外侧三角肌中部

C.针头与皮肤表面呈90°角，快速将针头全部刺入肌肉，

D.注射完毕，快速后快速拔出针头，局部可用消毒干棉球稍加按压针眼部位

31.我国目前暂定出生体重＜多少的早产儿需暂缓接种卡介苗？

C

A.＜1500克

B.＜2000克

C.＜2500克

D.＜3000克

32.“三查七对”中的“三查”，下面错误的选项是？

c

A.查禁忌症

B.查卡

C.查家族史

D.查证

33.接种疫苗预防疾病，按照免疫原理分属于哪一类？

B

A.被动自动免疫

B.人工自动免疫

C.人工被动免疫

34.关于皮内注射疫苗，下面哪一项技术操作是错误的？

（C）

A.用于卡介苗注射

B.接种部位为上臂三角肌外下缘皮内

C.针头与皮肤表面呈10-15°角，快速将针头全部刺入肌肉，

D.注射完毕后勿按摩注射部位

35.下列关于接种单位的说法错误的是（D）

A.接种单位应具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；

B.接种单位应具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度

C.接种单位应当承担责任区域内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导。

D.接种单位应当根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购买计划，并只需要向县级疾病预防控制机构报告。

36.接种单位在发现假劣或者质量可疑的疫苗后应立即向（C）和（）报告。

A.疾病预防控制机构和卫生主管部门

B.疾病预防控制机构和药品监督管理部门

C.卫生主管部门和药品监督管理部门

37.传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件是：

（B）

A.传染源

B.传染源、传染途径和易感人群

C.动物宿主和易感儿童

D.易感人群

38.保护传染病的易感人群，提高非特异性免疫力主要是指（C）

A.保证一定的营养，改善生活环境

B.开展体育锻炼，增强体质

C.A+B

D.接种疫苗

39.《疫苗流通和预防接种管理条例》指的预防接种过程中的偶合症是：

（D）

A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；

B.是指受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或影响生理过程；

C.是指受种者原患有慢性疾病，在预防接种后立即引起加重或急性复发；

D.以上都是

40.下列哪种情况，不需要设区的市级或省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断？

（D）

A.受种者死亡、严重残疾的

B.群体性疑似预防接种异常反应的

C.对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应

D.原因复杂的疑似预防接种异常反应

41.下列属于预防接种异常反应的是:

（D）

A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；

B.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；

C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应

42.与预防接种异常反应相关的诊断，必须由（B）做出。

A.县级及以上卫生行政部门

B.县级及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组

C.市级及以上卫生行政部门

D.市级及以上疾病预防控制机构调查诊断专家组

43.预防接种异常反应调查诊断专家组由（D）成立。

A.县级以上卫生行政部门

B.市级以上医学会

C.市级以上疾病预防控制机构

D.县级以上疾病预防控制机构

44.在预防接种实施过程中或接种后发生下列AEFI，需进行报告的是？

（C）

A.发热（腋温<37.6℃）

B.局部红肿（直径<15mm）

C.无菌性脓肿

D.以上都是

45.县级以上卫生行政部门接到疑似预防接种异常反应的报告后，对需要进行调查诊断的；或收到预防接种异常反应调查诊断的申请，应在（）日内交由县级疾病预防机构开展调查诊断工作。

C

A.2

B.3

C.5

D.7

46.需要对诊断为预防接种异常反应进行损害程度分级的，由申请人向（A）申请。

A.省、设区的市级医学会

B.县级以上卫生行政部门

C.市级以上卫生行政部门

D.县级以上疾病预防控制机构

47.调查诊断专家组在作出调查诊断后（B）日内,将调查诊断结论报同级卫生行政部门和药品监督管理部门。

A.5

B.10

C.14

D.30

48.疫苗接种后硬结反应是由（）细胞参与作用导致的D

A单核细胞和淋巴细胞B嗜酸性粒细胞和中性粒细胞C中性粒细胞和巨噬细胞D淋巴细胞和巨噬细胞

49.受种方.接种单位.疫苗生产企业对预防接种异常反应调查诊断结论有争议时,可以在收到预防接种异常反应调查诊断结论之日起（C）日内向接种单位所在地设区的市级医学会申请进行预防接种异常反应鉴定,并提交预防接种异常反应鉴定所需的材料。

A.15

B.30

C.60

D.90

50.医学会应当自收到有关预防接种异常反应鉴定材料之日起（D）日内组织鉴定,出具预防接种异常反应鉴定书。

情况特殊的可延长至（）日。

A.1530

B.3060

C.4560

D.4590

51.医学会在作出鉴定结论（B）日内将预防接种异常反应鉴定书送达申请人,并报送所在地同级卫生行政部门和药品监督管理部门。

A.7

B.10

C.15

D.30

52.不是一般反应的特点A

A发生频率相对较低B由疫苗固有性质引起C反应程度较低D反应呈一过性

53.最近接受过血液制品者应在间隔6个月以后才能接种（）疫苗A

A麻风腮B灭活乙脑CHIBDIPV

54.有惊厥史的儿童应谨慎使用（）疫苗C

A肺炎疫苗BHIB疫苗C吸附性百白破疫苗DIPV疫苗

55.对设区的市级医学会鉴定结论不服的,可以在收到预防接种异常反应鉴定书之日起（）日内,向接种单位所在地的省、自治区、直辖市医学会申请再鉴定。

C

A.7

B.10

C.15

D.30

56.疾病预防控制机构的调查诊断文书档案、有关资料和医学会鉴定的文书档案和有关资料保存期限不得少于（D）年。

A.5

B.10

C.15

D.20

57.群体性AEFI是指短时间内同一接种单位的受种者中，发生（A）例及以上相同或类似临床症状的严重AEFI。

A.2

B.5

C.10

D.15

58.疫苗禁用于肛周脓肿的患儿A

AOPV疫苗B百白破疫苗C流脑疫苗D甲肝疫苗

59.我国疫苗说明书中规定有（）病史的儿童是接种疫苗的禁忌证D

A腹泻B惊厥C传染病D癫痫

60.钩端螺旋体疫苗的接种对象为流行地区可能接触疫水的（）岁高危人群C

A3-50岁B10-70岁C7-60岁D5-70岁

D脾切除的儿童，5年后再接种1次

61.需要调查的疑似预防接种异常反应在报告后（B）小时内调查率≥90%。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

62.死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的AEFI在调查后（D）日内完成初步调查报告率≥90%。

A.5

B.7

C.10

D.15

63.麻疹疑似病例出疹后4-28天采集的血标本检测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性，但与实验室诊断麻疹病例有明确流行病学联系，且无其他明确诊断者，属于（B）。

A.排除病例

B.临床诊断病例

C.实验室诊断病例

D.不明原因病例

64.目前在国内使用的出血热疫苗有（）种B

A3B4C5D2

65.秋季腹泻主要的病原体（）A

A轮状病毒BEB病毒C柯萨奇病毒D诺瓦克病毒

66.B型流感嗜血杆菌疫苗是（）疫苗B

A多糖B结合C灭活D减毒

67.儿童接种流感疫苗的初始年龄段是（），初始接种（）剂次。

（B）

A.8月龄，1

B.6月龄，2

C.1周岁,2

D.2周岁，1

68.以下AFP病例合格粪便标本的要求中，哪一条是错误的。

（A）

A.在麻痹出现14天后采集

B.间隔24－48小时采集两份标本

C.运送到实验室时要带冰

D.每份标本重量≥5克

69.消除麻疹通过（D）等策略和措施，实现消除麻疹的目标。

A.提高人群麻疹疫苗接种率

B.加强麻疹监测

C.及时处理暴发疫情

D.以上都是

70.消除麻疹要求以县为单位，适龄儿童含麻疹成份疫苗2剂次接种率达到并维持在（）%以上，麻疹强化免疫接种率达到（）%以上，15岁以下流动儿童含麻疹成份疫苗接种率达到（C）%以上。

A.98，98，95

B.95，95，98

C.95，95，95

D.98，98，98

71.对于23价肺炎疫苗的免疫程序（）项不正确B

A健康儿童和成人一般接种1剂

B免疫缺陷病人应于数千4周接种

C脾切除者或者先天无脾者每5年接种1次

72.国家消除麻疹的总目标是：

（D）

A.麻疹发病率控制在1/100万以下（包括输入病例）

B.无本土麻疹病毒传播

C.麻疹发病率控制在2/100万以下（不包括输入病例）

D.麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例），并无本土麻疹病毒传播

73.预防接种服务流程正确的是：

（D）

A.通知儿童监护人→建档、确定接种对象→实施接种→留观

B.通知儿童监护人→实施接种→建档、确定接种对象→留观

C.建档、确定接种对象→通知儿童监护人→实施接种

D.建档、确定接种对象→通知儿童监护人→实施接种→留观

74.未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，补种原则是：

（B）

A.所有疫苗均重新接种

B.只需补种未完成的剂次

C.不需补种

D.以上都不对

75.现阶段麻疹暴发的判定标准是以村、居委会、学校或其他集体机构为单位，在（）时间内发生（）例及以上麻疹病例；或以乡、镇、社区、街道为单位（）时间内发生（）例及以上麻疹病例。

D

A.一周，2，一周，10

B.10天，2，10天，10

C.一周，2，一周，5

D.10天，2，10天，5

76.规范化接种门诊要求接种机构必须具有（）、工作用房面积不小于（）m2。

A

A.医疗机构执业资质，80

B.组织机构代码，40

C.医疗机构执业资质，60

D.组织机构代码，80

77.无预防接种证或未按国家免疫规划接种疫苗的儿童，在入托、入学前应到（D）补办或补种。

A.疾控中心

B.幼儿园

C.医疗机构

D.居住地的接种单位

78.儿童预防接种信息管理系统接种点客户端安装时，系统默认的安装位置在：

（A）

A．C盘

B．D盘

C．E盘

D.移动硬盘

79.在实际操作过程中，儿童预防接种信息管理系统客户端软件总是被安装在C盘以外的磁盘内，这是因为：

（A）

A．操作系统损坏后，易导致数据丢弃

B．安装习惯

C．不便于备份

D.不便上传

80.蚊虫是乙脑的重要传播媒介，在我国以什么蚊种传播为主？

（B）

A.中华按蚊

B.三带喙库蚊

C.骚扰阿蚊

D.白纹伊蚊

81.以下不属AFP病例的是：

（D）

A.脊髓灰质炎

B.格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）

C.肉毒中毒

D.癫痫

82.免疫规划工作中AEFI表示何意思？

（C）

A.预防接种异常反应

B.预防接种不良反应

C.疑似预防接种异常反应的英文缩写

D.预防接种差错

83.以下那种情形属于预防接种异常反应：

（D）

A.蜂窝织炎；

B.局部红肿；

C.癔症；

D.血管性水肿。

84.下列哪个操作界面可以修改儿童信息？

（B）

A.新增儿童信息

B.基本资料

C.绑定儿童ID卡

D.接种记录

85.儿童接种情况查询时下列哪项不能设置为查询条件？

（A）

A.工作地点

B.儿童姓名

C.出生日期

D.儿童编号

86.数据备份过程中，为避免出现“磁盘空间不足”，系统备份文件超过多少时，系统予以提示。

（C）

A．5个

B．8个

C．10个

D.20个

87.使用数字键录入性别“女”时，应输入数字几，然后回车即可？

（B）

A．1

B．2

C．3

D.5

88.在“新生儿接种情况查询”中不包括下列哪个模块？

（A）

A．新生儿接种登记

B．预防接种情况一览表

C．分地区接种情况统计

D．分月接种情况汇总

89.在“预防接种信息管理平台”中新生儿信息是由哪一级别用进行审核？

（B）

A．市级单位

B．县区级单位

C．产科接种点

D．接种门诊

90.儿童预防接种客户端的上传方式是下列哪种？

（B）

A．直接上传国家服务器

B．先上传省级服务，然后推送到市级服务器

C．直接上传市级服务器

91.如何对已建卡儿童的在册情况和户籍属性进行修改？

（A）

A．在接种登记的下方“变更”按钮直接修改

B．不能修改，因为该儿童已有接种记录

C．在儿童基本资料里直接修改设置

92.儿童预防接种客户端异地儿童接种信息处理方式是？

（A）

A.通过刷卡或获取异地儿童，选择“临时接种”

B.通过刷卡或获取异地儿童，选择“迁入”

C.新建卡录入

93.关于在儿童预防接种客户端中新建卡的说法正确的是？

（C）

A．任何儿童都可以在客户端中新