考研中医综合真题及答案.docx
《考研中医综合真题及答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《考研中医综合真题及答案.docx（61页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
考研中医综合真题及答案
2021考研中医综合真题及答案
一、A型题:
第1～36小题，每小题1.5分:
第37～81小题，每小题2分:
共144分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列叙述中,体现人与自然的关系是
A.尝贵后贱，可至脱营
B.形与神俱，不可分离
C.视其外应，以知其内脏
D.四季变动，脉与之上下
答案：
D
解析:
A选项体现的是人与社会环境的关系。
B选项是人自身生理功能的整体性的体现。
C选项体现了人自身的五脏一体观。
《素问·脉要精微论》中论述了：
四变之动，脉与之上下。
即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。
人体脉象可随四季气候的变化，而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。
故D选项为正确选项。
2.“地气上而为云，天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是
A.气与形之间的转化
B.形与形之间的转化
C.气与气之间的转化
D.形体自身的更新转化
答案：
C
解析：
在精气学说中，气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。
气化的形式主要有以下几种：
（1）气与形之间的转化：
无形之气交感聚合成有形之物，是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气，乃是“形化气”的气化过程。
（2）形与形之间的转化：
有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化，如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。
（3）气与气之间的转化：
无形之气之间也可发生转化，天气下降于地，可变为地气;地气上腾于天，又变为天气。
如《素问·阴阳应象大论》说:
“地气上为云，天气下为雨。
”
（4）有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏，动物的生长壮老已等变化，皆属有形之体自身不断更新的气化过程。
动植物的这些变化是在有形之体的内部与自然界的无形之气之间的升降出人转换中进行的，它们与自然界共处于一个统一体中。
在阴阳学说的阴阳交感思想里，天气虽在上，但内涵地之阴气，即阳中有阴，有“亲下”之势，故天气在其所涵地之阴气的作用下下降于地;地气虽居下，但内寓天之阳气，即阴中涵阳，有“亲上”之势，故地气在其所涵天之阳气的鼓动下上升于天。
阴升阳降而致天地二气交感相错的内在动力机制在于阴阳互藏之道。
“地气上为云，天气下为雨。
雨出地气，云出天气”就是说明了这一道理，故本题应选C。
3.下列根据五行相生规律确定的治法是
A.佐金平木
B.泄心清肝
C.疏肝健脾
D.培土制水
答案：
B
解析：
五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。
以五行相生规律确定法则，即虚则补其母、实则泻其子，代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。
4.《素问•水热穴论》“肾者，胃之关”的含义是
A.肾阳帮助脾胃的运化功能
B.肾气的固摄主司二便的排泄
C.肾为封藏之本，主司精的藏泄
D.肾气的蒸腾气化作用主司尿液的生成与排泄
答案：
D
解析：
肾为脏腑之本，肾气的蒸腾气化、肾阴的滋润宁静、肾阳的温煦推动，对各脏腑参与津液代谢功能的正常发挥具有重要的调控作用。
通过对各脏腑之气及其阴阳的调控，肾主司和调节着机体津液代谢的各个环节。
肾的调控作用失常，或为津液生成不足，或为津液输布和排泄障碍。
如《素问·水热穴论》说：
“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也，上下溢于皮肤，故为胕肿。
胕肿者，聚水而生病也。
”
5.卫气的分布特点是
A.熏于肓膜，散于胸腹
B.上出息道，下走气街
C.和调于五脏，洒陈于六腑
D.以三焦为通道，流经五脏六腑
答案：
A
解析：
《素问·痹论》阐述：
卫者，水谷之悍气也。
其气慓疾滑利，不能入于脉也。
故循皮肤之中，分肉之间，熏于育膜，散于胸腹。
6.贯肝，入肺，络心的经脉是
A.手少阴心经
B.足少阴肾经
C.足太阴脾
D.足厥阴肝
答案：
B
解析：
足少阴肾经直行者：
从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。
分支：
从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经。
联系脏腑：
属肾，络膀胱，与肝、肺、心有直接联系。
7.“因于湿，首如裹”，《素问·生气通天论》）主要反映的是
A.湿为阴邪，易伤阳气
B.湿性黏滞，易阻气机
C.湿性秽浊，蒙蔽心窍
D.湿性重浊，阻遏清阳
答案：
D
解析:
《素问·生气通天论》说：
“因于湿，首如裹”，说得是湿邪外袭肌表，困遏清阳，清阳不升，则头重如裹。
8.因脾虚运化无力而脱腹胀满疼痛，时作时止
A.真实假虚
B.真虚假实
C.虚实夹杂
D.由虚转实
答案：
B
解析：
真虚假实指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。
一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致。
真虚假实，又称为“至虚有盛候”。
如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象。
又如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。
9.下列有关标本的表述，错误的是
A.正气为本，邪气为标
B.症状为本，病因为标
C.先病为本，后病为标
D.里病为本，表病为标
答案：
B
解析：
标和本的概念是相对的，标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。
一般而言，从医患关系来说，患者为本，医生为标;从邪正关系来说，人体正气为本，致病邪气为标;从病因与症状关系来说，病因为本，症状为标;从疾病先后来说，旧病、原发病为本，新病、继发病为标;从疾病病位来说，病在内在下为本，病在外在上为标，脏腑精气病为本，肌表经络病为标等。
10.下列选项属于紧脉主病的是
A.气滞
B.疼痛
C.瘀血
D.惊恐
答案：
B
解析：
寒邪侵袭机体，正气未衰，正邪相争剧烈，脉管收缩紧束而拘急，则脉来绷急而搏指，状如切绳，故主实寒证、痛症、宿食不化出现紧脉，亦为寒邪积滞与正气相搏，脉失柔和所致。
11.下列各项中，不属于白色主病的是
A.气虚证
B.阳虚证
C.实寒证
D.湿淫证
答案：
D
解析：
白色为气血不荣之候，阳气虚衰，气血运行迟滞，或耗气失血，气血不充，或寒凝血涩，经脉收缩，皆可导致面成白色。
湿淫证，多表现为面色发黄。
12.下列各组舌象中，属于阴虚证的是
A.裂纹舌、瘦薄舌
B.裂纹舌、强硬舌
C.点刺舌、短缩舌
D.瘦薄舌、吐弄舌
答案:
A
解析：
阴虚内热，损伤津液，津液不足无力滋养舌体，则见裂纹舌，津液不充舌体瘦薄。
13.以浮、细、无力而软为特征的脉象是
A.伏脉
B.弱脉
C.濡脉
D.微脉
答案：
C
解析：
濡脉脉象特征浮细无力而软，弱脉脉象特征是沉细无力而软，弱脉与濡脉均属细脉类，均形细、势软无力，二者的主要区别在脉位，弱脉位沉，濡脉位浮。
微脉脉象特征是极细极软，按之欲绝。
伏脉特征是脉位深，需要手推筋按骨始得。
14.证见发热重恶寒轻，鼻流黄涕，心悸失眠，舌红少苔脉细数，可见于
A.表寒里热
B.表里倶热
C.表里倶实
D.表里俱虚
答案：
B
解析：
发热与恶寒并见则有表证，又见心悸失眠，则为表里同病，表证以发热为主，又见鼻流黄涕，为表热证，心悸失眠又有舌红少苔，脉细为里虚之证，故为表里俱热。
15.下列选项中，属于风淫证表现的是
A.手足震颤
B.手足蠕动
C.肢体麻木
D.皮肤瘙痒
答案：
D
解析：
风淫证是由外感风邪，侵袭人体肤表、经络所致。
风邪袭表，伤人卫气，卫气不固，腠理疏松，则见恶风、发热、汗出;风邪侵袭肤表、肌腠，营卫不和，则见突起风团、皮肤瘙痒;风邪或风毒侵袭经络，经气阻滞不通，轻则可出现肌肤麻木、口眼㖞斜，重则肌肉僵直、痉挛、抽搐。
眩晕欲仆，是由痰蒙清窍所致，亦见于肝阳化风（属内风）。
16.症见胸胁胀满，咳嗽转侧引痛，苔白滑，脉弦
A.痰证
B.饮证
C.水停证
D.湿证
答案：
B
解析：
胸胁胀痛，咳嗽、转侧则痛剧，提示水邪停留在胸胁，称为饮证。
水饮停聚阻滞气机，气机不畅，可出现脘腹痞胀，水声辘辘，泛吐清水，肋间饱满，支撑胀痛;胸闷，心悸，息促不得卧;身体、肢节疼重咳嗽痰多，质稀色白，甚则喉间哮鸣、头目眩晕;舌苔白滑，脉弦或滑。
17.症见牙龈肿痛，舌红，脉滑数，属于
A.胃火炽盛证
B.小肠实热证
C.肝胆湿热证
D.肺热炽盛证
答案：
A
解析：
胃经入下齿，胃火循经上炎，熏蒸牙齿牙龈，气血壅滞于牙龈，故见齿龈红肿疼痛，胃热炽盛证证候表现：
胃脘灼痛、拒按，消谷善饥，口气臭秽，齿跟红肿疼痛，甚则化脓、溃烂，或见齿衄，渴喜冷饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数。
18.眩晕，面红耳赤，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力者，证属
A.肝阴虚证
B.肝阳上亢
C.肝火炽盛
D.肾阴虚证
答案：
B
解析：
阳亢于上，扰于清窍则见证见眩晕耳鸣，面红目赤，腰膝酸软，舌红少津为肾阴不足证，故此证兼有阳亢于上与肾阴不足并见，为肝阳上亢证，还可见急躁易怒，失眠多梦，头重脚轻等证脉弦或弦细数。
19.解表宜生用，止泻宜煨用
A.防风
B.葛根
C.升麻
D.苍术
答案：
B
解析：
A防风功效：
祛风解表，胜湿止痛，止痉（错误）;B葛根生用：
解肌退热、透疹、生津止渴、通经活络、解酒毒;煨用：
升阳止泻（正确）;C升麻生用：
发表透疹，清热解毒;蜜炙：
升阳举陷（错误）;D苍术功效：
燥湿健脾，祛风散寒，明目（错误）。
20.治疗饮食积滞，泻而不畅的常用药是
A.火麻仁
B.大腹皮
C.大黄
D.甘遂
答案：
B
解析：
A火麻仁主治：
血虚津亏，肠燥便秘（错误）;B大腹皮主治：
①湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽,治食积气滞之脘腹痞胀，大便秘结或泻而不爽（正确）②水肿胀满，脚气浮肿，小便不利;C大黄主治：
①实热积滞便秘（错误）;、②血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛③痈肿疔疮，肠痈腹痛④瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤⑤湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿⑥烧烫伤⑦老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者;D甘遂主治：
①水肿胀满，二便不利②风痰癫痫③痈肿疮毒（错误）。
21.既能治疗风寒湿痹，又能治疗疥癣、湿疹的药物是
A.海桐皮
B.威灵仙
C.川乌
D.桑枝
答案：
A
解析：
A海桐皮主治：
①风湿痹症②疥廯湿疹（正确）;B威灵仙主治：
①风湿痹痛②骨鲠咽喉③跌打伤痛（错误）;C川乌主治：
①风寒湿痹，关节疼痛②心腹冷痛，寒疝作痛③跌扑伤痛，麻醉止痛（错误）;D桑枝主治：
①风湿痹症②肩痹、关节酸痛麻木（错误）。
22.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是
A.清心除烦
B.健脾
C.宁心安神
D.解毒散结
答案：
D
解析：
薏苡仁功效：
①利水渗湿②健脾止泻③除痹④排脓⑤解毒散结;茯苓功效：
①利水渗湿②健脾止泻③宁心安神。
23.具有理气宽中，行气消胀药效的药物是
A.荔枝核
B.枳壳
C.川楝子
D.甘松
答案：
B
解析：
A荔枝核功效：
行气散结，祛寒止痛（错误）;B枳壳功效:
理气宽中，行气消胀（正确）;C川楝子功效：
疏肝泄热，行气止痛，杀虫（错误）;D甘松功效：
①理气止痛，开郁醒脾②外用祛湿消肿（错误）。
24.自然铜和苏木的共同功效是
A.活血止痛，祛瘀止血
B.活血化瘀，续筋接骨
C.活血祛瘀，行气止痛
D.活血化瘀，疗伤止痛
答案：
D
解析：
自然铜功效：
散瘀止痛，续筋接骨。
苏木功效：
活血祛瘀，消肿止痛。
25.天南星的功效
A.燥湿化痰，祛风止痉散结消肿
B.燥湿化痰，祛风止痉
C.温肺豁痰，利气散结
D.温肺化饮，祛痰开窍
答案：
A
解析：
天南星功效：
燥湿化痰，祛风解痉;外用散结消肿。
26.苏合香入丸散服的剂量
A.0.06-0.lg
B.0.3-lg
C.1.5-3g
D.5-10g
答案：
B
解析：
苏合香入丸散服的剂量0.3-1g。
27.可用牡蛎不用龙骨的是
A.肝阳上亢，头痛眩晕
B.肾虚不顾，遗精滑精
C.瘰疬痰核，症瘕积聚
D.心神不宁，失眠多梦
答案：
C
解析：
牡蛎主治:
①潜阳补阴②重镇安神③软坚散结④收敛固涩⑤制酸止痛;龙骨主治:
①心神不宁②肝阳上亢③正虚滑脱诸证④湿疮痒疹。
28.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成
A.半夏、青皮
B.枳壳、竹茹
C.白术、茯苓
D.茵陈、滑石
答案：
B
解析：
蒿芩清胆汤组成：
青蒿、黄芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。
29.以下方剂中含有黄芩，桔梗，芍药，白芷的是
A.柴葛解肌汤
B.大秦艽汤
C.九味羌活汤
D.防风通圣散
答案：
A
解析：
柴葛解肌汤组成：
柴胡、葛根、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、生姜、大枣、石膏;大秦艽汤组成：
秦艽、甘草、川芎、当归、白芍、细辛、羌活、防风、黄芩、石膏、白芷、白术、生地、熟地、白茯苓、独活;九味羌活汤组成：
羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草;防风通圣散组成：
防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石
30.木香槟榔丸的功用是
A.消导化积，清热祛湿
B.润肠泄热，行气通便
C.行气导滞，攻积泄热
D.清热通便，行气活血
答案：
C
解析：
木香槟榔丸功用行气导滞，攻积泄热，主治痢疾，食积。
脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实者。
31.下列有滋阴填精，益气壮阳功效的是
A.右归丸
B.肾气丸
C.地黄饮子
D.龟鹿二仙胶
答案：
D
解析：
右归丸功用：
温补肾阳，填精益髓;肾气丸功用：
补肾助阳，化生肾气;地黄饮子功用：
滋肾阴，补肾阳，开窍化痰;龟鹿二仙胶功用：
滋阴填精，益气壮阳。
32.患者大便秘结，腹胀满硬，神倦少气口干咽燥，唇裂舌焦，脉沉细。
应选
A.麻子仁丸
B.增液承气汤
C.调胃承气汤
D.新加黄龙汤
答案：
D
解析：
新加黄龙汤主治：
热结里实，气阴不足证。
大便秘结，神倦少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂。
麻子仁丸主治：
脾约证。
大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。
增液承气汤主治：
阳明温病，热结阴亏证。
燥屎不行，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。
调胃承气汤主治：
阳明病，胃肠燥热证。
症见大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，舌苔黄，脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄，口齿咽喉肿痛等。
33.患者下肢暗红微肿灼热，局部溃烂腐臭，疼痛剧烈，发热口渴，舌红脉数。
治宜选用
A.五味消毒饮
B.四妙勇安汤
C.仙方活命饮
D.黄连解毒汤
答案：
B
解析：
四妙勇安汤主治：
热毒炽盛之脱疽。
患肢黯红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈或发热口渴，舌红脉数。
五味消毒饮主治：
火毒结聚之疔疮。
疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉;痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。
仙方活命饮主治：
阳证痈疡肿毒初起。
红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
黄连解毒汤主治：
三焦火毒热盛证。
大热烦躁，口燥咽干，错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。
34.下列方剂中，涩补兼施，心肾并调的是
A.缩泉丸
B.天王补心丹
C.金锁固精丸
D.桑螵蛸散
答案：
D
解析：
桑螵蛸散配伍特点：
诸药相合，共奏调补心肾、交通上下、补养气血、涩精止遗之功。
缩泉丸配伍特点：
温中兼补，涩中寓行，使膀胱约束有权。
天王补心丹配伍特点：
重用甘寒，补中寓清;心肾并治，重在养心。
金锁固精丸配伍特点：
涩中寓补，重在固精，兼以补肾。
35.方剂配伍中主以健脾辅以祛湿化浊稍佐疏肝的方剂是
A.完带汤
B.四君子汤
C.补中益气汤
D.痛泻要方
答案：
A
解析：
完带汤配伍特点：
扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。
四君子汤配伍特点：
甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。
补中益气汤配伍特点：
主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。
痛泻要方配伍特点：
补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木
36.下列方剂中，治疗肺肾阴虚，痰湿内盛的是
A.导痰汤
B.涤痰汤
C.金水六君煎
D.半夏白术天麻汤
答案：
C
解析：
金水六君煎即二陈汤加熟地、当归而成，主治肺肾阴虚，湿痰内盛证。
导痰汤主治痰厥证。
涤痰汤中风痰迷心窍证。
半夏白术天麻汤主治风痰上扰证。
37.患者男性，37岁，2天前因天气炎热长时间吹空调后出现咳嗽，咳吐白稀痰，自述服用甘草片后症状缓解不明显。
故来诊，刻下症见：
咳嗽声重，咯吐痰白稀薄，咽痒伴鼻塞，流清涕，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其治法宜选用
A.疏风清热宣肺止咳
B.疏风清肺润燥止咳
C.疏风散寒宣肺止咳
D.疏风宣肺止咳化痰
答案：
C
解析：
患者“咳嗽声重，咯吐痰白稀薄”此为咳嗽属寒证者，“恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧”此为风寒表证，故辨证为外感咳嗽—风寒袭肺证。
其治法宜疏风散寒宣肺止咳（C对），选方为三拗汤合止嗽散。
A为风热咳嗽治法，B为风燥犯肺之温燥咳嗽治法，D为风邪犯肺而无明显寒热倾向之咳嗽。
38.女子，55岁，平素手足不温。
1周前晨起外出活动时，突发心前区憋闷疼痛，疼痛剧烈，心痛彻背，心悸，舌苔薄白，脉沉细，可选用的处方是
A.血府逐瘀汤和左归丸
B.瓜蒌薤白白酒汤和涤痰汤
C.参附汤和右归丸
D.枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤
答案：
D
解析：
从“突发心前区憋闷疼痛”辨证为胸痹，根据“疼痛剧烈，心痛彻背，舌苔薄白，脉沉细”辨证为胸痹之寒凝心脉证，故方选D.枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤。
39.女性，28岁，昨晚因饮食不洁出现腹痛腹泻，里急后重，下利脓血，赤白相兼，肛门灼热，舌苔黄腻，脉滑数，治法宜选用
A.清热解毒，凉血止痢
B.清肠化湿，调气和血
C.调气和血，消食止泻
D.温中清肠，调气化滞
答案：
B
解析：
患者“里急后重，下利脓血，赤白相兼”故辨病位痢疾。
因“肛门灼热，舌苔黄腻，脉滑数”故辨证为湿热痢。
治法：
清肠化湿，调气和血。
A选项为疫毒痢治法，C选项为饮食积滞导致之痢疾，D选项为休息痢之治法。
40.患者女，70岁，大便艰难，欲便不得出，用力努挣后汗出短气，便后乏力，舌苔薄白，脉弱，治宜选用：
A.黄芪汤
B.润肠丸
C.济川煎
D.麻子仁丸
答案：
A
解析：
根据患者“大便艰难，欲便不得出，用力努挣后汗出短气，便后乏力”辨为气虚秘。
方选A.黄芪汤。
B.润肠丸为血虚秘代表方;C.济川煎为阳虚秘代表方;D.麻子仁丸为热秘之代表方。
41.女，45岁，头晕目眩，动则加剧，劳累即发，神疲乏力，唇甲色淡，心悸不寐，舌淡苔薄白，脉细弱。
治疗首选方剂是
A.天麻钩藤饮
B.归脾汤
C.半夏白术天麻汤
D.右归饮
答案：
B
解析：
患者“头晕目眩”故辨为眩晕。
“神疲乏力，唇甲色淡，心悸不寐”为气血亏虚症状，故方选B.归脾汤。
A.天麻钩藤饮为眩晕—肝阳上亢;C.半夏白术天麻汤为眩晕—痰湿中阻;D.右归饮为眩晕—肾精亏虚偏肾阳虚者。
42.男性，72岁，支气管哮喘病10年，抽烟史35年。
10天受凉感冒，经治疗后体温恢复正常，鼻塞，关节疼痛症状消失，现症见：
喘息不得平卧，咳痰清晰、下肢浮肿，心悸，面唇青紫，怕冷，舌淡苔白滑，脉沉数。
治宜选用
A.苏子降气汤合三子养亲汤
B.真武汤合五苓散
C.小青龙汤合涤痰汤
D.补虚汤合参蛤散
答案：
B
解析：
根据“喘息不得平卧”辨病为喘证，因“咳痰清晰、下肢浮肿，心悸，面唇青紫，怕冷”辨证为喘证—水凌心肺证方选真武汤合葶苈大枣泻肺汤。
43.男性，56岁，恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽，痰白，乏力气短，自汗，舌淡苔薄白，脉浮无力。
治法宜用
A.辛凉解表，疏风清热
B.辛温解表，宣肺散寒
C.益气养阴，疏风解表
D.益气解表，调和营卫
正确答案：
D
解析：
患者“恶寒发热”辨病为感冒。
根据“乏力气短，自汗”，“舌淡苔薄白，脉浮无力”辨证为感冒—气虚感冒，治宜D.益气解表，调和营卫。
此题中调和营卫治法亦为汗证虚证之治法，但此题中唯此为最合适选项，故选D。
A.辛凉解表，疏风清热为感冒—风热犯表证;B.辛温解表，宣肺散寒为感冒—风寒束表;C.益气养阴，疏风解表为感冒—气阴两虚证。
44.男性，65岁，慢性支气管哮喘病史20年。
平时动则汗出，喘促气短，语声低微，舌淡，苔白，脉弱，治法宜选用
A.健脾益气
B.补肺益气
C.敛肺平喘
D.补肾纳气
答案：
B
解析：
根据“平时动则汗出，喘促气短，语声低微”辨证为喘证-肺虚证。
治宜B.补肺益气。
A.健脾益气：
为喘证—脾虚证治法;C.敛肺平喘：
可用于肺气欲脱之喘证，临床表现应有气脱证之表现，如呼吸欲绝，大汗淋漓等。
D.补肾纳气：
用于肾失摄纳证，临床表现应有呼吸浅短难续等临床表现。
45.男，33岁，两天前与朋友聚餐后出现胃痛。
刻下症见：
胃痛剧烈，痛处拒按，呕吐酸腐，大便两日未行，舌苔黄燥，脉沉滑。
治宜选用保和丸合
A.香苏散
B.枳实导滞丸
C.清中汤
D.大承气汤
答案：
D
解析：
患者“胃痛剧烈”辨病为胃痛属实者。
“痛处拒按，呕吐酸腐”为胃痛—宿食积滞证，“大便两日未行，舌苔黄燥”为食积化热成燥，此处考查胃痛—宿食积滞证之变证附方大承气汤，故选D.大承气汤。
A.香苏散：
若合用良附丸则为胃痛—寒邪客胃证;B.枳实导滞丸用于胃痛—宿食积滞证之变证附方，若胃脘胀痛而便秘者;C.清中汤为胃痛—湿热中阻证之代表方。
46.女，25岁，3天前感冒后出现双侧眼睑水肿，继而全身水肿，伴有发热咽痛。
经西医治疗后水肿缓解，近三年水肿时轻时重，此次无明显诱因，双下肢水肿加重按之凹陷不易恢复，小便短少，四肢倦怠，纳呆便溏，舌淡苔白腻，脉沉缓。
治宜选用
A.实脾饮
B.胃苓汤
C.越婢加术汤
D.真武汤
答案：
A
解析：
因“双下肢水肿、按之凹陷不易恢复”故辨病为水肿—阴水。
“四肢倦怠，纳呆便溏”，“舌淡苔白腻，脉沉缓”，辨证为水肿—脾阳虚衰，方选实脾饮。
B.胃苓汤：
若合用五皮饮为水肿—水湿浸渍证选方;C.越婢加术汤用于水肿—风水相搏证;D.真武汤用于水肿—肾阳衰微证。
47.女，60岁，二型糖尿病10年，口渴引饮，饮食减少，伴体重下降，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱，治宜选用
A.七味白术散
B.玉女煎
C.消渴方
D.六味地黄丸
答案：
A
解析：
患者“精神不振，四肢乏力”为气虚，“舌质淡红”为气阴两虚，故辨证为消渴—气阴两虚证，方选A.七味白术散。
B.玉女煎：
消渴—中消—胃热炽盛证;C.消渴方—上消—肺热津伤证;D.六味地黄丸—下消—肾阴亏虚证。
48.患者男性，45岁，从事渔业工作二十余年，现因双手关节疼痛来诊。
刻下症见：
双手关节疼痛，活动不利，触之发热，伴囗渴，尿黄，便干，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法宜用
A.祛湿通络，祛风散寒
B.祛风通络，活血止痛
C.清热祛痰，蠲痹通络
D.清热通络，祛风除湿
答案：
D
解析：
因患者“双手关节疼痛”故诊断为痹证，“触之发热，舌红苔黄腻，脉滑数”故辩证为痹证—风湿热痹。
治宜选用D.清热通络，祛风除湿。
A.祛湿通络，祛风散寒为着痹之治法;B.祛风通络，活血止痛为风邪+瘀血之痹证之治法;C.清热祛痰，蠲痹通络为痹证-痰瘀痹阻化热者之治法。
49.女性40岁，平素心悸不安，与家人争吵后出现心悸、胸闷、心胸刺痛、唇甲青紫、爪甲紫黯，舌质紫暗有瘀斑，脉弦。
治宜选用
A.柴胡疏肝散
B.参附汤合右归饮
C.桃仁红花煎
D.瓜蒌薤白白酒汤
答案：
C
解析：
患者“生气后出现心悸”故辨病为心悸，“心胸刺痛、唇甲青紫、唇暗舌有瘀斑”辨证为胸痹—心血瘀阻证，方选：
桃仁红花煎。
50.男性，36岁，一月前因夜间睡眠没有盖被子受凉后出现腰痛，转侧不利，酸痛困重，舌质淡白，脉迟缓，治法宜选用
A.祛风除湿，舒筋止痛
B.散寒除湿，温经通络
C.活血化瘀，通络止痛
D.补肾壮阳，温煦经脉
答案：
B
解析：
患者“受凉后出现腰痛”为腰痛，“酸痛困重......舌质淡白，脉迟缓”辨证为寒湿腰痛，治法为B.散寒除湿，温经通
升级会员 