心血管内科10三基训练第五套.docx

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心血管内科10三基训练第五套

心血管内科10三基训练第五套

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[填空题]*

_________________________________

1大量输注库存血后要防止发生（）[单选题]*

A.碱中毒和低血钾

B.碱中毒和高血钾

C.酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾（正确答案）

E.低血钾和低血钠

2.王某，患十二指肠溃疡突然呕血，面色苍白，脉搏120次／分，血压60／45mmHg。

医嘱输血400ml。

给患者输血的目的是补充（）[单选题]*

A.凝血因子

B.血红蛋白

C.血小板

D.抗体

E.血容量（正确答案）

3.输入药液浓度过大可能引起（）[单选题]*

A.酸中毒、高血钾

B.碱中毒、高血钾

C.空气栓塞

D.肺水肿

E.静脉炎（正确答案）

4.下列输液速度宜快的病人是（）[单选题]*

A.心功能衰竭抢救的病人

B.严重血容量不足的病人（正确答案）

C.输入升压药物的病人

D.静脉补钾的病人

E.输入脂肪乳的病人

5.发生空气栓塞时，应防止空气栓子进入（）[单选题]*

A.肺静脉入口

B.主动脉入口

C.肺动脉入口（正确答案）

D.腹主动脉入口

E.上腔静脉入口

6.林女士，30岁，胆总管切开取石术后第7天，医嘱5%复方氯化钠500ml,生理盐水250ml＋头孢曲松钠2g静脉滴入，患者约了早上11点的检查，所以护士计划在10点半将液体输完，以下输液方案可行的是（注意每毫升相当于15滴）（）[单选题]*

A.8点开始输液，45滴／分

B.8点开始输液，65滴／分

C.8点半开始输液，95滴／分（正确答案）

D.9点开始输液，85滴／分

E.9点开始输液，105滴／分

7.林某，80岁，高烧不退，急性肺部感染入院治疗，由于周围静脉不宜穿刺，医嘱要求行颈外静脉穿刺，穿刺点应选择在（）[单选题]*

A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处（正确答案）

B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处

C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处

D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处

E.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2／3处

8.青霉素过敏性休克时、最早出现的是（）[单选题]*

A.呼吸道阻塞症状（正确答案）

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.神经系统症状

E.中枢神经系统症状

9.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜（ ）[单选题]*

Ａ.适当活动患肢

Ｂ.降低患肢并用硫酸镁溶液湿敷

Ｃ.抬高患肢并用硫酸镁溶液湿敷（正确答案）

Ｄ.生理盐水热敷

Ｅ.70％酒精湿热敷

10.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）[单选题]*

A.环境消毒

B.合理使用抗菌素

C.医护人员洗手（正确答案）

D.隔离传染病人

E.以上都不对

11.呼吸宭迫综合征的患者适用于何种氧疗（  ）[单选题]*

A低浓度氧疗

B中等浓度氧疗

C高浓度氧疗（正确答案）

D高压氧疗

E超高压氧疗

12.测量鼻饲管插管长度的方法是（）[单选题]*

A发际到剑突的距离（正确答案）

B鼻尖到剑突的距离

C耳垂到鼻尖的距离

D口唇到剑突的距离

E鼻尖到胸骨的距离

13.为昏迷患者插胃管,插入14-16cm时为提高成功率,可将患者（）[单选题]*

A去枕,头后仰

B头托起,使下颌靠近胸骨柄（正确答案）

C头偏向一侧

D半坐卧位

E右侧卧位

14.正常脉搏是（）[单选题]*

A.60-80次/分

B.60-100次/分（正确答案）

C.70-80次/分

D.50-90次/分

E.60-110次/分

15.成人血压计袖带的宽度和长度应是（）[单选题]*

A宽12cm,长24cm（正确答案）

B宽10cm,长20cm

C宽12cm,长30cm

D宽8cm,长20cm

E宽10cm,长26cm

16.测量血压，不符合要求的是（）

[单选题]*

袖带松紧以能放入一指为宜

B.取坐位，股动脉平第7肋软骨（正确答案）

C.袖带下缘距肘窝2-3cm

D.测成人上肢血压，袖带的宽度12cm

E.重测时，水银汞柱降至0点

17.长、短效胰岛素混合使用时，抽吸的方法是（）[单选题]*

A先抽短效，再抽长效，然后混匀（正确答案）

B先抽长效，再抽短效，然后混匀

C先抽短效，再抽长效，分层注射

D先抽长效，再抽短效，分层注射

E随意抽取

18.测餐后2小时血糖从进餐第1口饭的时间算起的原因是（）[单选题]*

A.第一口饭吃下去，胃肠道就开始消化吸收（正确答案）

B.第一口饭吃下去，血糖开始变化

C.第一口饭吃下去，胰腺开始分泌

D.第一口饭吃下去，胰岛素开始分泌

E.第一口饭吃下去，机体有变化

19.护理尿失禁患者时不适当的护理措施为（）[单选题]*

A保持皮肤清洁干燥

B按摩按压部位，防止压疮

C外部引流

D少饮水（正确答案）

E行留置导尿

20.自然光线下，正常瞳孔直径是（）[单选题]*

A.2-5mm（正确答案）

B小于2mm

C小于1mmD.大于5mm

E.6mm

20.自然光线下，正常瞳孔直径是（）[单选题]*

A.2-5mm（正确答案）

B小于2mm

C小于1mm

D.大于5mm

E.6mm

21.脑疝瞳孔的变化（）[单选题]*

A双侧瞳孔大小不等、忽大忽小（正确答案）

B双侧瞳孔散大

C双侧瞳孔缩小

D一侧瞳孔散大

E一侧瞳孔缩小

22.胆石症患者夜间疼痛的最主要原因是（）[单选题]*

A晚间迷走神经兴奋

B胆囊收缩

C胆囊颈管收缩

D右侧卧位时

E胆石嵌顿在胆囊颈管（正确答案）

23.T管的作用是（）[单选题]*

A引流胆汁进入肠道或分流至体外（正确答案）

B减轻腹部伤口疼痛

C降低腹压

D利于观察引流液

E防止术后感染

24.T管拔管的时间是（）[单选题]*

A一般术后12-14天（正确答案）

B.一般术后5天

C.一般术后7天

D.一般术后10天

E.一般术后15天

25.肝迷患者用肥皂水灌肠,可导致（  ）[单选题]*

A腹水加重

B腹泻加重

C酸碱平衡失调

D血氨的产生和吸收（正确答案）

E肠麻痹

26.吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度为（）[单选题]*

A.30%

B.37%（正确答案）

C.40%

D.42%

E.47%

27.患者女性，43岁。

中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。

怀疑为急性胰腺炎，

此时最具诊断意义的实验室检査为（）[单选题]*

A.白细胞计数

B.血清淀粉酶测定（正确答案）

C.尿液淀粉酶测定

D.血清脂肪酶测定

E.血清谷丙转氨酶

28.患者男性，46岁。

诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检査方法是（）[单选题]*

A.大便隐血试验

B.X线钡剂造影

C.内镜检査（正确答案）

D.血常规检査

E.B超检査

28.由肾脏产生的最终合成血管紧张素Ⅱ的激素是（）[单选题]*

A.肾素（正确答案）

B.促红细胞生成素

C.前列腺素

D.激肽类

E.缓激肽

29.尿常规检査，血尿的离心尿每高倍视野内红细胞数为（）[单选题]*

A.1个

B.2个

C.3个（正确答案）

D.4个

E.5个

30.慢性肾炎患者24小时尿蛋白定量常为（）[单选题]*

A.>150mg/d

B.<1g/d

C.<1.5g/d

D.1〜3g/d（正确答案）

E.>3.5g/d

31.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（）[单选题]*

A.大肠杆菌（正确答案）

B.副大肠杆菌

C.变形杆菌

D.葡萄球菌

E.粪链球菌

32.成年人最主要的造血器官是（）[单选题]*

A.胸腺

B.肝

C.脾

D.淋巴结

E.骨髓（正确答案）

33.成人缺铁性贫血最常见的原因是（）[单选题]*

A.铁需求量增加

B.铁摄入不足

C.铁吸收不良

D.慢性失血（正确答案）

E.肿瘤

34.巨幼细胞贫血是由于（）[单选题]*

A.缺乏铁

B.缺乏维生素

C.缺乏维生素K

D.缺乏叶酸和维生素B12（正确答案）

E.缺乏维生素A

35.诊断缺铁准确度和敏感度最高的是（）[单选题]*

A.血清铁蛋白（正确答案）

B.血红蛋白

C.血清铁

D.血清总铁结合力

E.红细胞计数

36.特发性血小板减少性紫瘢的发病机制主要是（）[单选题]*

A.骨髓造血功能破坏

B.血小板抗体的存在（正确答案）

C.小血管炎性反应

D.凝血因子的缺乏

E.血小板生成抑制

37.我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定，属于肥胖的一项为（）[单选题]*

A.BMI≥18

B.BMI≥20

C.BMI≥22

D.BMI≥25（正确答案）

E.BMI≥28

38.计算基础代谢率的公式是（）[单选题]*

A.收缩压+脉压一111

B.舒张压+脉压一111

C.脉率一脉压一111

D.脉率+脉压一111（正确答案）

E收缩压+舒张压凑一111

39.皮质醇增多症患者的饮食要求为（）[单选题]*

A.高蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

B.高蛋白、高维生素、低糖、高脂、低盐

C.高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐（正确答案）

D.髙蛋白、髙维生素、低糖、低脂、高盐

E.低蛋白、高维生素、高糖、低脂、低盐

40.凡疑是糖尿病患者均应作如下化验:

尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小时血糖定量、糖耐量试验、糖化血红蛋白、

糖化血清蛋白等，但能确诊糖尿病的化验是（）[单选题]*

A.餐后2小时血糖>11.1mmol/L（正确答案）

B.尿糖（+）

C.空腹血糖>6.2mmol/L

D.血浆糖化血红蛋白>5.6%〜7.6%

E.糖化血清蛋白>1.6〜2.6mmol/L

41.SLE发病年龄多见于（）[单选题]*

A.婴儿

B.儿童

C.育龄妇女（正确答案）

D.中老年男性

E.老年人

42.中毒时最首要的处理是（）[单选题]*

A.对症治疗

B.使用抗生素

C.立即终止接触毒药（正确答案）

D.使用特效解毒药

E.清除进入人体的毒物

43.有机磷农药吸收后浓度最高的脏器是（）[单选题]*

A.心

B.脑

C.肾

D.肝（正确答案）

E.肺

44.服毒后最好的洗胃时间是（）[单选题]*

A.6小时内（正确答案）

B.8小时内

C.10小时内

D.12小时内

E.14小时内

45.狂犬病的主要传染源是（）[单选题]*

A.鼠

B.猪

C.狂犬（正确答案）

D.蚊虫

E.感染狂犬病的患者

46.在无菌容器内浸泡长度为25cm的持物镊，消毒液的合适高度为（）[单选题]*

A:

.8.5cm

B:

.10.5cm

C:

.12.5cm（正确答案）

D:

.14.5cm

E:

.16.5cm

47.应采取半坐卧位的病人是（）[单选题]*

A:

．胎膜早破

B:

．颈部手术后（正确答案）

C:

．脑水肿

D:

．脊柱手术后

E:

．颅骨牵引

48.给一位左上肢病人床上擦浴，下述何项正确（）[单选题]*

A:

．由外眦向内眦擦拭眼部

B:

．脱上衣时先脱左肢

C:

．擦毕按摩骨突处（正确答案）

D:

．穿上衣时先穿右肢

E:

．擦洗动作要轻慢

49.下列属于治疗饮食的是（）[单选题]*

A:

．软食

B:

．高脂饮食

C:

．忌碘饮食

D:

．无盐饮食（正确答案）

E:

．流质饮食

50.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为（）[单选题]*

A:

．弛张热（正确答案）

B:

．稽留热

C:

．间歇热

D:

．不规则热

E:

．波浪热

51.属于节律改变的呼吸是（）[单选题]*

A:

．潮式呼吸（正确答案）

B:

．呼吸缓慢

C:

．蝉鸣样呼吸

D:

．深度呼吸

E:

．鼾声呼吸

53.用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）[单选题]*

A:

．注射前询问过敏史

B:

．进针部位在前臂掌侧上段

C:

．进针时针头与皮肤呈5°角（正确答案）

D:

．注入药物前要抽回血

E:

．拔针后用干棉签轻压针刺处

54.青霉素快速过敏试验法，下述正确的是（）[单选题]*

A:

．每毫升试验液含青霉素500U

B:

．试验液滴在电极板负极头子上（正确答案）

C:

．用７５％乙醇消毒前臂内侧皮肤

D:

．开启计时开关１５min

E:

．试验部位出现白斑，属阴性反应

55.给肺心病病人吸氧操作，不妥的是（）[单选题]*

A:

．宜用鼻塞法吸氧

B:

．氧浓度为25%～29%

C:

．鼻塞用清水湿润

D:

．先调节流量再插鼻塞

E:

．停用时先关闭氧气开关（正确答案）

56.磷化锌中毒的病人忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物，目的是避免（）[单选题]*

A:

．分解成毒性更强的物质

B:

．分解成更易吸收的物质

C:

．促进磷的溶解吸收（正确答案）

D:

．促进锌的溶解吸收

E:

．与蛋白结合后不易排出

57.多尿指昼夜尿量至少超过（）[单选题]*

A:

．2000ml

B:

．2300ml

C:

．2500ml（正确答案）

D:

．2800ml

E:

．3000ml

58.采集痰标本查癌细胞，固定标本可用（）[单选题]*

A:

．甲苯

B:

．2%过氧乙酸

C:

．浓盐酸

D:

．95%乙醇（正确答案）

E:

．40%甲醛

59.下列哪项不属于热疗的目的（）[单选题]*

A:

．促进炎症的消散或局限

B:

．解除疼痛

C:

．抑制炎症扩散，防止化脓（正确答案）

D:

．减轻深部组织的充血

E:

．保暖，使病人舒适

60.应执行接触隔离的疾病是（）[单选题]*

A:

．中毒性菌痢

B:

．暴发性肝炎

C:

．百日咳

D:

．流行性乙型脑炎

E:

．破伤风（正确答案）

61.使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（）[单选题]*

A:

．将病人头转向操作者一侧

B:

．先用吸痰管试吸等渗盐水

C:

．将吸痰管固定于咽部抽吸（正确答案）

D:

．如痰液黏稠可叩拍胸背

E:

．吸痰用物每日更换

62.按分级护理要求，应２h巡视１次的病人是（）[单选题]*

A:

．高热病人

B:

．脏器移植病人

C:

．瘫痪病人

D:

．手术后病情稳定者（正确答案）

E:

．术前准备阶段病人

63.世界上第一所正式护士学校创建于（）[单选题]*

A:

．1854年，意大利，佛罗伦萨

B:

．1860年，英国，伦敦（正确答案）

C:

．1988年，中国，福州

D:

．1920年，德国，开塞维慈

E:

．1921年，法国，巴黎

64.关于整体护理的叙述不正确的是（）[单选题]*

A:

．使护理对象达到最佳健康状态

B:

．体现“以病人为中心”的现代护理观

C:

．工作范围包括个体、家庭和社区（正确答案）

D:

．工作内容贯穿于健康与疾病的全过程

E:

．护理服务于人生命的各个阶段

65.护士在操作前向病人耐心解释的作用不包括（）[单选题]*

A:

．尊重病人的权利

B:

．得到病人的理解

C:

．使病人感到放心

D:

．转移病人注意力（正确答案）

E:

．使病人愿意合作

66.护士记录病人资料不符合要求的是（）[单选题]*

A:

．收集资料后需及时记录

B:

．描述资料的词语应确切

C:

．内容要正确反映病人的问题

D:

．客观资料应尽量用病人的语言（正确答案）

E:

．避免护士的主观判断和结论

67.病室相对湿度为30％时，病人可出现（）[单选题]*

A:

．肌肉紧张

B:

．咽干、口渴（正确答案）

C:

．闷热、不适

D:

．头晕、倦怠

E:

．发热、多汗

68.处于被动体位的是（）[单选题]*

A:

．心包积液病人

B:

．心力衰竭病人

C:

．昏迷病人（正确答案）

D:

．支气管哮喘病人

E:

．胸膜炎病人

69.各种内镜的消毒灭菌法应选用（）[单选题]*

A:

．煮沸

B:

．高压蒸汽

C:

．0.5％氯胺喷雾

D:

．紫外线照射

E:

．戊二醛浸泡（正确答案）

70.中心静脉导管尖端放于上腔静脉的位置（）[单选题]*

A.上1/3到右心房的连接处

B.下1/3到右心房的连接处（正确答案）

C.上1/3到左心房的连接处

D.下1/3到左心房的连接处

E.以上都不对

71.输液治疗时冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的几倍（）[单选题]*

A.1倍

B.2倍（正确答案）

C.3倍

D.4倍

E.5倍

72.中心静脉置管时应选择合适的操作用物，下列不正确的是（）[单选题]*

A.血管内导管应使用一次性的灭菌导管

B.穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用（正确答案）

C.根据病人血管情况选择合适大小的导管

D.皮肤消毒剂可使用碘伏

E.皮肤消毒剂可使用洗必泰

73.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）[单选题]*

A.置管部位铺大无菌单

B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.成人中心静脉置管应首选颈静脉，尽量避免使用股静脉（正确答案）

D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换

E.置管过程要严格无菌操作

74.选择化疗静脉通路的原则不包括哪一项（）[单选题]*

A.按照先远后近、左右交替使用的原则（正确答案）

B.持续静脉给药、输入发疱性药物选择中心静脉通路

C.不了解药物性质时选择中心静脉通路

D.经外周静脉留置针给予化疗药物时，留置针不可留置

E.乳腺癌术前必须选择健侧给药

75.使用稀释肝素液封管时，建议肝素的浓度为（）[单选题]*

A.10～100U/ml（正确答案）

B.100～150U/ml

C.1-10U/ml

D.2-10U/ml

E.50U/ml

76.留置针的有效留置时间为（）[单选题]*

A.4-5天

B.3-4天（正确答案）

C.48h

D.7天

E.7-10天

77.紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在几小时内尽早拔除导管（）[单选题]*

A.12

B.24

C.48（正确答案）

D.36

E.72

78.脉冲冲管方式是指（）[单选题]*

A.推动注射器活塞时有节律地推一下停一下（正确答案）

B.推动注射器活塞时匀速推注

C.推动注射器活塞时有节律地推一下停一下，最后5毫升匀速推注

D.推动注射器活塞时有节律地推一下停一下，最后5毫升边注射边撤出针头

E.以上都不是

79.PICC的最佳穿刺血管是（）[单选题]*

A.贵要静脉（正确答案）

B.头静脉

C.正中静脉

D.尺静脉

E.以上都不对

80.PICC穿刺点的消毒范围是（）[单选题]*

A.穿刺点上下5cm两侧到臂缘

B.穿刺点上下10m两侧到臂缘（正确答案）

C.穿刺点上下5cm两侧

D.穿刺点上下10cm两侧

E.以上都不对

81.PICC每次输液后，用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管（）[单选题]*

A.2ml以下

B.5ml以下

C.10ml以下

D.10ml以上（正确答案）

E.以上都不对

82.PICC导管堵塞最好不超过多长时间行导管再通？

（）[单选题]*

A.4h

B.6h

C.12h（正确答案）

D.24h

E.36h

83.拔除PICC管路的最佳体位是（）[单选题]*

A.臂外展30度

B.臂外展60度

C.臂外展90度（正确答案）

D.臂紧贴体侧

E.以上都不对

84.PICC穿刺点与导管尖端预计距离大概为（）[单选题]*

A.30~35cm

B.35~40cm（正确答案）

C.40~45cm

D.45~50cm

E.50-60cm

85.更换PICC敷料时，敷料应以什么形式撕离？

（）[单选题]*

A.向心性（正确答案）

B.顺着导管往下

C.无所谓

D.旋转式

E.动作迅速

86.PICC术后第二天局部消毒、更换敷料，以后一般怎么护理？

（）[单选题]*

A.2周处理一次，如穿刺部位渗血等情况随时更换敷料

B.1周处理一次，如穿刺部位渗血等情况随时更换敷料（正确答案）

C.1周处理一次

D.1月处理一次

E.以上都不对

87.关于压疮发生原因的描述错误的是（）[单选题]*

A.垂直压力常见于长时间采用某种体位（正确答案）

B.伴有高热的严重感染的病人压疮发生几率增加

C.剪切力造成严重伤害早期不易发现，且多表现为口小底大的潜行口

D.急性应激使机体对压力的敏感性降低

E.吸氧面罩、约束装置等医疗器械使用不当时

88.关于体温描述正确的是（）[单选题]*

A.正常人体温在凌晨0-5时最低

B.成年女性的体温平均比男性高0.5

C.老年人的体温高于成年人

D.体温由糖、脂肪、蛋白质氧化分解产生（正确答案）

E.雌激素具有升高体温的作用

89.体温每升高1°，成人脉率增加约（）次/分。

[单选题]*

A.5

B.10（正确答案）

C.15

D.20

E.25

90.下列哪种疾病不会引起脉压增加（）[单选题]*

A.主动脉硬化

B.甲状腺亢进

C.心包积液（正确答案）

D.主动脉关闭不全

E.动静脉瘘

1.医疗文件中客观资料包括（    ）

*

A.患者的症状（正确答案）

B.体征（正确答案）

C.病史（正确答案）

D.辅助检查结果、医嘱等客观情况（正确答案）

E.特殊治疗前患者或其亲属签字的文书资料（正确答案）

2.患者的病情观察主要包括哪些方面（  ）

*

A.患者的主诉（正确答案）

B.原有及新出现的症状、体征（正确答案）

C.对患者目前病情或状况判断有明显意义的资料（正确答案）

D.患者的自觉症状、情绪、心理（正确答案）

E.有助于病情观察的实验室阳性结果及特殊检查结果（正确答案）

3.使用约束用具的适应证是（  ）

*

A.高热（正确答案）

B.谵妄（正确答案）

C.昏迷（正确答案）

D.躁动不安（正确答案）

E.不愿配合治疗者

4.冷疗的作用（   ）

*

A.减轻局部出血（正确答案）

B.减轻组织的肿胀和疼痛（正确答案）

C.控制炎症扩散（正确答案）

D.减低体温（正确答案）

E.降低局部血液循环

5.冷疗的禁忌部位有（  ）

*

A.枕后、耳廓、阴囊处（正确答案）

B.心前区（正确答案）

C.腹部（正确答案）

D.足底（正确答案）

E.胸前部（正确答案）

6.热疗作用（      ）

*

A.促进炎症的消散和局限（正确答案）

B.减轻