贵州省建筑工程监理资料新表格.docx

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贵州省建筑工程监理资料新表格

表A.0.1总监理工程师任命书

工程名称：

编号：

A.0.1—

建设单位

签收姓名及时间

致：

（建设单位）

兹任命（注册监理工程师注册号码：

）为我单位项目总监工程师。

负责履行建设工程监理合同、主持项目机构工作。

总监工程师执业印章式样：

项目监理机构印章式样：

附件：

注册监理工程师注册执业证书。

监理单位（章）：

法人代表人（签字）：

年月日

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工项目经理部各一份。

表A.0.2工程开工令

工程名称：

编号：

A.0.2—

施工项目经理部

签收姓名及时间

建设单位

签收姓名及时间

致：

（施工项目经理部）

经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为年月日。

附件：

工程开工报审表（编号：

A.0.2—）

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

注：

1、总监理工程师签发的工程开工令应符合法律法规规定，且应取得施工许可证文件。

2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工项目经理部各一份。

表A.0.3监理通知单（类）

工程名称：

编号：

A.0.3—

施工项目经理部签收人姓名及时间

建设单位签收人姓名及时间

致：

（施工项目部经理部）

事由：

内容：

如对本监理通知单内容有异议，应在收文后24小时内向项目监理机构提出书面回复。

附件共页，请于年月日时分前填报监理通知回复单（B.0.9）。

监理项目机构（章）：

总监理工程师/专业监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本通知单分为质量控制类（A.0.31）/造价控制类（A.0.32）、进度控制类（A.0.33）、安全文明类（A.0.34）、其它类（A.0.35）。

2、本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。

表A.0.4监理报告

工程名称：

编号：

A.0.4—

事由：

主管部门

签收人姓名及时间

致：

（主管部门）

由（施工单位）施工的（工程部位），存在质量或安全事故隐患。

我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位仍未整改/停工。

特此报告。

附件：

□监理通知单（编号A.0.3—）

□工程暂停令（编号A.0.5—）

□其它

监理项目机构（章）：

总监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、监理发出出在质量或安全事故隐患，并已要求施工单位整改，但施工单位拒不整改或不停止施工时，项目监理机构采用本报告及时向有关主管部门报告。

表A.0.5工程暂停令

工程名称：

编号：

A.0.5—

施工项目经理部签收人姓名及时间

建设单位签收人姓名及时间

致：

（施工项目部经理部）

由于

原因，现通知你方于年月日时分

起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。

要求：

监理项目机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。

表A.0.6监理旁站记录表

工程名称：

编号：

A.0.6—

旁站的关键部位、

关键工序

施工单位

旁站开始时间

年月日时分

旁站结束时间

年月日时分

旁站的关键部位、关键工序施工情况：

发现问题及处理情况：

旁站监理人员（签字）：

年月日

表A.0.7工程复工令

工程名称：

编号：

A.0.7—

施工项目经理部签收人姓名及时间

建设单位签收人姓名及时间

致：

（施工项目部经理部）

我方发出的编号为（工程暂停令），要求暂停施工的部位（工序），经查已具备复工条件。

经建设单位同意，现通知你方于年月日时分起恢复施工。

附件：

□工程复工报审表（编号B.0.3—）

□工作联系单（建设单位）

监理项目机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。

表A.0.8工程款支付证书

工程名称：

编号：

A.0.8—

施工项目经理部签收人姓名及时间

建设单位签收人姓名及时间

致：

（施工单位）

根据合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计：

（大写）：

，（小写）：

。

其中：

1、施工单位申报款为：

2、经审核施工单位应得款为：

3、本期应扣款为：

4、本期应付款为：

附件：

工程款支付申请表（编号为B.0.10—）及附件。

监理项目机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、施工项目经理部、建设单位各一份。

表A.0.9监理日志（）

工程名称：

天气：

日期：

年月日星期：

气温：

监理工作情况

施工情况

施工单位

施工内容及进度

其它事项

记录人（签字）：

审核人（签字）：

表A.0.10（）会议纪要

工程名称：

A.0.10＿￣

各与会单位：

现将会议纪要印发给你们，请查收。

附：

会议纪要正文共页

项目监理机构（章）：

总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：

年月日

会议地点

会议时间

组织单位

主持人

会议议题

各与

会单

位及

人员

签字

栏

与会单位

与会人员

注：

1、本会议纪要分为第一工地会议纪要（A.0.101）、监理例会纪要（A.0.102）、专题会议纪要（A.0.103）.

2、本表与会议纪要正文均需加盖项目监理机构印章，参会单位各一份。

表A.0.11

工程

监理规划

年月日至年月日

内容提要：

工程概况

监理工作的范围、内容、目标

监理工作依据

监理工作成效组织形式、人员配备及退场计划、监理人员岗位职责

监理工作制度

工程质量控制（含人防工程）

工程造价控制

工程进度控制

安全生产管理的监理工作

（包括危险性较大的分部分项工程安全管理）

合同与信息管理

组织协调

监理工作设施

建筑节能监理（如有）

本工程的重点、特点、难点分析及监理对策

拟编制的本工程危大工程监理实施细则的清单

监理单位（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

监理单位技术负责人（签字）：

日期：

表A.0.12

工程

监理实施细则

（）

内容提要：

项目简介

专业工程概况

编制依据

专业工程重点、特点、难点

监理工作流程

监理工作控制要点、控制目标值

监理工作方法及措施

监理项目机构（章）：

专业监理工程师（签字）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

日期：

表.A.0.13

工程

监理月报

第期

年月日至年月日

内容提要:

工程实施概要

质量控制情况

造价控制情况

进度控制情况

安全生产管理的监理工作

其它事项

项目监理机构（章）：

总监理工程师、总监理工程师代表（签字）：

日期：

本月工程实施概况

主要情况记录

本月日历天

天

实际工作日

天

工程开工令

份

工程暂停令/复工令

份

监理例会纪要

份

监理通知单

份

专题会会议纪要

份

监理报告

份

本月工程实施概要

本月质量控制情况评析

本月质量控制情况登记

本月材料/构配件/设备验收

次

材料/构配件/设备检查不符合

次

本月工程质量验收

次

本月见证取样复验

次

发出监理通知单（质量控制类）

份

工程质量控制情况简析（文字或图、表）

下月质量控制监理工作重点

本月造价控制情况评析

施工合同总额

万元

截止本月25日累计完成金额占合同总额

%

本月施工单位申报表

万元

经审核施工单位应得款

万元

本月应扣款

万元

累计扣款额

万元

本月批准应付款

万元

累计批准付款额

万元

本月发生批准索赔

万元

累计批准索赔额

万元

发出监理通知单（造价控制类）

工程造价控制情况简析（文字或图、表）

下月造价控制监理工作重点

本月进度控制情况评析

工程开工日期

工程竣工日期

本月计划完成至

本月实际完成至

本月批准延长工期

天

累计批准延长工期

天

本月批准延误工期

天

累计批准延误工期

天

发出监理通知单（造价控制类）

份

本月工程进度控制情况简析（文字或图、表）

下月进度控制监理工作重点

本月安全生产管理的监理工作评析

本月施工现场安全生产管理的监理工作情况工程开工日期

参与安全检查次数

次

危大工程专项巡视检查次数

次

参与危大工程验收次数

次

发出监理通知单（造价控制类）

份

施工现场安全生产管理的监理工作简析（文字或图、表）

施工单位安全生产管理状况：

监理履行建设工程安全生产管理法定职责情况（包括危大工程的安全管理）：

下月安全生产管理的监理工作重点

本月工程其它事项

表A.0.14

工程

工程质量评估报告

内容提要：

工程概况

工程各参建单位

专业工程简介

编制依据

工程质量评估范围

工程质量控制情况

工程质量验收情况

工程质量事故及其处理情况

质量控制资料审查情况

工程质量评估结论

建设单位：

勘察单位：

设计单位：

施工单位：

监理单位（章）：

监理单位技术负责人（签字）：

日期：

表A.0.15

工程

监理工程总结

年月日至年月日

内容提要：

工程概况

项目监理机构

监理合同履行情况

监理工作成效

监理工作中发现的问题及其处理情况

说明和建议

项目监理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

日期：

表A.0.16危大工程巡视检查记录表

危大工程名称

施工单位

危大工程专业内容：

巡视检查情况：

发现问题及处理情况

巡视检查人员（签字）：

年月日

表B.0.1施工组织设计方案/（专项）施工方案报审表

工程名称：

编号：

B.0.1—

致:

（项目监理机构）

我方已完成工程施工组织设计方案/（专项）施工方案的编制和审批，请给予审查。

附件：

□施工组织设计方案

□施工方案

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字及执业印章）：

年月日

监理项目机构签收人姓名及时间

施工项目经理部签收人姓名及时间

审查意见：

专业监理工程师：

年月日

审查意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.2工程开工报审表

工程名称：

编号：

B.0.2—

致:

（建设单位）

（项目监理机构）

我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请给予审批。

附件：

□设计交底和图纸会审

□施工组织设计方案/（专项）施工方案（编号：

B.0.2—）

□施工进度计划（编号：

B.0.12—）

□施工质量、安全生产管理体系（编号：

B.0.15—）

□进场道路及水、电、临设等

施工单位（章）：

项目经理（签字及执业印章）：

年月日

监理项目机构签收人姓名及时间

施工项目经理部签收人姓名及时间

审核意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.3工程复工报审表

工程名称：

编号：

B.0.3—

致:

（项目监理机构）

编号为（工程暂停令）的停工的部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月日时分复工，请给予审批。

附件：

工程复工证明材料

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字及执业印章）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审核意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

建设单位

签收人姓名及时间

监理项目机构

签收人姓名及时间

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.4分包单位资质报审表

工程名称：

编号：

B.0.4—

致:

（项目监理机构）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程施工合同第条款的约定进行施工或安装，请给予审批。

分包工程名称（部位）

分包工程量

分分包工程合同额

合合计

附件：

1、分包单位资质材料、营业执照、资质证书、安全生产许可证等

2、分包单位业绩材料

3、分包单位专职管理人员和特种专业人员的资格证书

4、施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审核意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审批意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.5工程材料、构配件、设备进场/使用报审表

工程名称：

编号：

B.0.5—

致:

（项目监理机构）

于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请给予审查。

附件：

□材料、构配件、设备进场：

1、工程材料、构配件、设备清单

2、质量证明文件：

出厂合格证、质量检验报告、型式检验报告等

3、施工单位自检结果

□材料、构配件、设备使用：

复验报告

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审查意见：

项目经理机构（章）：

专业监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.6报审表

工程名称：

编号：

B.0.6—

致:

（项目监理机构）

我方已完成工作，经自检合格，请予以审查或验收。

附件：

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料

□施工控制测量依据资料：

测量控制成果（原始控制点）：

施工控制测量成果

□测量放线质量检验资料

施工项目经理部（章）：

项目经理或项目技术负责人（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审查或验收意见：

项目经理机构（章）：

专业监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.7分部工程报审表

工程名称：

编号：

B.0.7—

致:

（项目监理机构）

我方已完成（分部工程），经自检合格，请予以验收。

附件：

□施工单位的验收汇报报告

□所含分项工程的质量验收资料

□质量控制资料

□相关安全、节能、环境保护和主要使用功能的抽查检验资料

□观感质量验收资料

施工项目经理部（章）：

项目技术负责人（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

验收意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

验收意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.8监理通知回复单

工程名称：

编号：

B.0.8—

致:

（项目监理机构）

我方接到编号为监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。

附件：

需要说明情况

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

复查意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师/专业监理工程师（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.9单位工程竣工验收报审表

工程名称：

编号：

B.0.9—

致:

（项目监理机构）

我方已按合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。

附件：

□施工单位的验收汇报报告

□所含分部工程的质量验收资料

□质量控制资料

□所含分部工程中有关安全、节能、环境保护和主要使用功能的检验资料

□主要使用功能的抽查结果资料

□观感质量验收资料

施工单位（章）：

项目经理（签字及执业印章）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

预验收意见：

经验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、施工单位、建设单位各一份。

表B.0.10工程款支付报审表

工程名称：

编号：

B.0.10—

致:

（项目监理机构）

根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写）：

（小写：

），请给予审核。

附件：

□已完成工程量报表

□工程竣工结算证明材料

□相应支持性证明文件

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字及执业印章）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审查意见：

1、施工单位应得款为：

2、本期应扣款为：

3、本期应付款为：

附件：

相应支持性证明材料

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

建设单位

签收人姓名及时间

监理项目机构

签收人姓名及时间

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

2、工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位各二份。

表B.0.11施工进度计划报审表

工程名称：

编号：

B.0.11—

致:

（项目监理机构）

根据施工合同约定，我方已完成工程施工进度计划的编制和审批，请予以审查。

附件：

□施工总进度计划及相关资料

□阶段性进度计划及相关资料

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.12费用/工期临时延期/最终延期索赔报审表

工程名称：

编号：

B.0.12—

致:

（项目监理机构）

根据施工合同条款，由于原因，我方申请□索赔金额（大写）/□工程临时延期（日历天）/□最终延期（日历天）（□元/□天），请予以批准。

附件：

□索赔金额的计算

□工程延期依据及工期计算

□证明材料

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字及执业印章）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审核意见：

□不同意此项索赔

□同意此项索赔，□索赔金额为（大写）/□工程临时延期（日历天）/□最终延期（日历天）

（□元/□天）。

工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到

年月日。

同意/不同意索赔的理由：

附件：

索赔索赔审查报告

项目经理机构（章）：

总监理工程师（签字及执业印章）：

年月日

建设单位

签收人姓名及时间

监理项目机构

签收人姓名及时间

审批意见：

建设单位（章）：

建设单位代表（签字）：

年月日

注：

1、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

表B.0.13施工通用报审表

工程名称：

编号：

B.0.13—

事由

致：

（项目监理机构）

（附件共页

施工项目经理部（章）：

项目经理（签字）：

年月日

监理项目机构

签收人姓名及时间

施工项目经理部

签收人姓名及时间

审查意见：

专业监理工程师（签字）：

年月日

审核意见：

项目经理机构（章）：

总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：

年月日

注：

1、本表用于施工单位就B类表中其它用表未能包括的事项向监理申报。

2、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。

表B.0.14混凝土浇筑报审表

工程名称：

编号：

B.0.14—

事由

致：

（项目监理机构）