医疗机构年度效验工作总结3篇.docx

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医疗机构年度效验工作总结3篇

医疗机构年度效验工作总结

一年来，我诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。

现将诊所年度工作总结如下：

一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。

二、诊所现有执业医师人，执业护士人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。

制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。

四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。

全年诊疗患者人次，没有发生医疗差错和医疗事故。

五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性使用医疗器械毁形登记本和收费票据等，对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。

六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。

不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

七、诊所自行处理医疗废物，定期定点将医疗废物拿到野外偏僻处焚烧处理（如医疗废物实行集中回收处理，前面文字则改为“诊所医疗废物交由____公司集中回收处理，双方签订有《医疗废物回收处理合同╱协议》，每两天交接一次医疗废物），有医疗废物处理登记本，对医疗废物处理情况进行登记。

八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及时转诊上级医院;在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者“发现传染病病例例，已经按照规定向市〈县、区〉疾病预防控制中心或医院╱卫生院报告”。

九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。

积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

____市（县、区）诊所

医疗机构年度效验工作总结

（二）

____卫生院医疗机构年度效验工作总

结

按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医疗机构校验管理办法》等卫生法规要求，我院于____年____月至____月开展了医疗机构校验工作，现将工作情况总结如下：

一、领导高度重视，建立健全____机构，确保校验工作有序开展。

我院高度重视____年度医疗机构校验工作，成立了我院以院长为组长、分管副院长为副组长、相关人员为成员的医疗机构年度效验工作领导小组，由院长____相关人员召开校验工作会，会上明确了各职能科室的在本年度校验工作中的职责，由分管副院长负责医疗机构的资料____以及医疗质量管理检查，相关人员负责村级医疗机构的现场____并负责审证及换证工作，各司其职，联合开展医疗机构校验工作。

我院____召开了全镇村级医疗机构负责人的校验工作会，会上传达了卫生局相关文件精神，通报了我院医务人员在____年工作检查中发现的问题，学习了《医疗机构基本标准》，要求所有村级医疗机构严格按照市卫生局《____开展公立医疗机构年度效验工作____》中的规定提供校验资料，严格核对医疗机构许可证的名称、类别、诊疗科目、执业地点是否和实际相符，并且按照《医疗机构基本标准》进行自查，对达不到标准要求的进行整改。

二、认真____现场____，做好医疗机构再次准入管理。

现场____结合医疗质量管理工作，重点____医疗机构是否符合《医疗机构基本标准》，诊疗科目和人员资格是否符合法律法规要求，规章制度与技术规范是否健全，有无出租、承包卫生室、聘用非卫生技术人员、超范围执业等违____法律法规的执业行为等。

三、结合形式____和现场____结论，做好审证及换证工作。

结合前期形式____和现场____结论，开始审证工作以及执业期限到期且符合校验要求的医疗机构执业许可证进行换发工作。

此次校验工作，我院对所有的村级医疗机构执业许可证全部重新核准了医疗机构的名称、诊疗科目；对医疗机构名称与诊疗科目不符的进行了名称更正，对诊疗科目无相关执业资质人员及设施设备的予以取消诊疗科目；

为实时掌握医疗机构管理信息，在此次校验工作中，建立好医疗机构管理信息系统。

并且按照要求，建立了分户档案和区域档案，进一步完善了村级医疗机构的归档和管理工作。

通过此次校验工作的开展，切实履行了卫生行政部门的依法监管职能，加强了医疗机构的医疗质量管理，更好地促进了医疗机构依法执业。

医疗机构年度效验工作总结（三）

医疗卫生机构改革工作总结

我市基层医疗卫生机构综合改革工作，按照省委、省政府统一部署，及时召开全市会议，落实工作责任，强化督查推进，圆满完成了各项目标任务，主要情况如下：

一、切实加强____领导

全市认真贯彻落实省委省____政府办基层医疗卫生机构综合改革的系列文件精神，对照____月____日和____月____日两次全省推进基层医疗卫生机构综合改革电视电话会议要求，围绕“建立公益性的管理体制、竞争性的用人机制、激励性的分配机制、规范性的药品采购机制、长效性的多渠道补偿机制”的总体目标，制定全市基层医疗卫生机构综合改革线路图和时间表，积极推进各项综合改革工作。

一是强化领导。

省政府会议后，市委、市政府领导高度重视，市长、常务副市长、分管副市长等分别专门听取医改办及相关部门汇报。

____月____日上午市长____带队专题现场调研，下午主持召开市长办公会议，____月____日市长____再次主持市规划委员会会议，____月____日常务副市长陈正邦主持召开办公会，分别研究部署推进综合改革工作，会办综合改革热点、难点问题，明确各县（市、区）政府主要负责人负总责，卫生、人社、编办等相关部门分工负责，合力推进综合改革工作。

____月____日召开全市深化医改工作会议，全面部署深化医改和基层医疗卫生机构综合改革工作。

先后制定出台了《____深化全市基层医疗卫生事业单位人事制度改革的指导意见》等____个文件，形成全市推进综合改革的政策框架。

二是落实责任。

市政府与各地政府签订深化医改目标责任书，将基层医疗机构综合改革作为重点内容。

各县（市、区）政府按照“一人一院”的要求，建立了以医改领导小组成员单位领导为主体的科级干部包干责任制，全市____个政府办基层医疗卫生机构落实责任人____名（盐都、阜宁、建湖同步落实了镇政府包干责任）。

市____部门与各县（市、区）卫生局、市直各医疗卫生单位、机关各处室签订医改目标责任书，突出综合改革工作要求，明确完成任务时间表和路线图。

三是健全制度。

按照《省政府____开展基层医疗卫生机构综合改革工作督查有关事项____》要求，建立周报工作制度，将综合改革____保障、基本药物制度实施、人事制度改革、分配制度改革、多渠道补偿机制建立纳入周报内容，每周通报全市，有序有力推进工作开展。

四是加强督导。

____月____日市政府常务副市长陈正邦带领市相关部门到亭湖专题督导基层医疗卫生机构综合改革工作，要求按时保质完成综合改革任务；____月____日市政府分管市长朱传耿在____县召开专题会议，督导推进第三批基本药物制度实施工作，进一步明确工作目标、明确时序要求，强力推进了第三批实施地区工作的落实。

____月____日至____日，市政府成立由发改、人社、____部门负责人分别任组长的督查组，开展专项督查，有效地推进了各项综合改革任务的落实。

市____部门将综合改革工作纳入动态考核，加大督促推进力度。

二、全面实施基本药物制度

按照省政府统一要求，我市第

一、

二、三批实施基本药物制度地区分别于____年____月、____月和____年____月全面实施基本药物制度。

全市政府办____个乡镇卫生院、____个社区卫生服务中心、____个村卫生室全面实施了基本药物制度，____个社会力量举办的乡镇卫生院实施了基本药物制度，政府办基层医疗卫生机构____%实施。

全市____-____月份基层医疗卫生机构门急诊人次占当地门急诊人次____%，住院人次占当地住院人次____%。

一是规范基本药物配备。

按照《____省基本药物制度实施办法》的要求，坚持低价入围原则，各地选择不同层次品种，经过综合评审，遴选出____个品种为全市基本药物，统一了全市基本药物产品目录。

实施基本药物制度地区在启动时，全面清点库存药品，停止目录外药品的采购，制定目录外药品清理计划，如期完成目录外药品清理任务，今年实施的阜宁、滨海和响水共清理目录外药品____个品种、____万元。

二是规范基本药物采供。

按照省要求，实施基本药物制度地区在省入围的配送企业中选择____个负责本地的集中配送，____个县（市、区）及市开发区确定配送企业____个，签订了配送协议。

各地以县（市、区）为单位在“____省药品集中采购平台”集中采购基本药物，合计采购基本药物____亿元，达到省提出的“统一____机构、统一招标平台、统一规范操作、统一网上采购、统一药物配送”的要求。

三是规范零差率销售。

实施基本药物制度的基层医疗卫生机构，从实施制度起，基本药物严格实施零差率销售，库存目录外药品按进价销售；针对体量较大的乡镇卫生院实际情况，确定二级医院代购品种____个，严格执行零差率销售，基层医疗卫生机构规范公示基本药物种类、零售价、省中标价、销售价格，接受社会、群众监督，保证零差率销售落到实处。

四是规范开展人员培训。

____月份，市卫生局____《基本药物制度政策》、《基本药物处方集》、《基本药物用药指南》等专题骨干培训三期，参训人次____人。

各县（市、区）卫生局分别____不同层次的基本药物制度培训，____多人参加____省基本药物制度专题培训，全市合计培训乡镇卫生院和村卫生室业务人员____人次，实现基本药物制度培训全覆盖。

五是规范医保报销政策。

全市乡镇卫生院的新农合药物报销目录调整为国和省基本药物目录，基本药物报销比例提高不少于____个百分点。

人社部门执行省人力资源和社会保障厅《____执行〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录〉____年版____》要求，将基本药物纳入城镇居民、职工医保报销范围，提高报销比例____个百分点。

三、着力深化人事制度改革

一是认真核定机构编制。

全市政府办____个乡镇卫生院、____个社区卫生服务中心，按照省统一部署，____机构编制核定。

____个省财政转移支付县由省编办按每万常住人口____名事业编制的标准，非省财政转移支付的____区、____市和____县按照每万常住人口

13、15或____名事业编制的标准，全市共核定编制____个，比以前增加____个，政府办基层医疗卫生机构全面完成机构编制核定任务。

二是科学进行岗位设置。

市人社局印发了《____市基层医疗卫生单位岗位设置管理指导意见》，____岗位设置管理培训，规范基层医疗卫生机构岗位设置工作。

全市____个政府办基层医疗卫生____岗位____个，其中卫技岗位____个、管理岗位____个、工勤岗位____人，分别占____%、____%、____%；卫技岗位高、中、初级及以下职称的分别是____个、____个、____个，分别占____%、____%、____%。

三是规范开展竞聘上岗。

全市____个乡镇卫生院和____个社区卫生服务中心的负责人，按照改革要求实施公开选拔，对以前已通过公开选拔上岗的负责人以履职考核的方法，全部签订落实任期目标责任制。

各地制定职工岗位竞聘办法，编制岗位说明，公示岗位条件，全面开展职工双向竞争选岗。

四是规范签订聘用合同。

全市已经签订合同____人，其中卫技人员____人，管理人员____人，工勤人员____人，分别占____%、____%、____%；高、中、初级及以下职称的分别是____人、____人、____人，分别占____%、____%、____%。

五是稳妥开展人员分流。

全市

合计需要分流____人，已经分流____人。

长期外借人员通过规范程序办理商调手续调出____人；劝其辞职____人；清理无资格人员____人，按照规定进行补偿____万元。

四、积极实施分配制度改革

认真贯彻落实省《____公共卫生与基层医疗卫生机构及工作人员a效考核工作的指导意见》，大力完善基层医疗卫生机构绩效考核评价体系，积极推进人事分配制度改革。

一是强化绩效考核工作。

市卫生等部门印发了《____市基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）》，进一步明确机构考核标准和实施办法。

____月____日召开全市基层医疗卫生机构绩效考核工作推进会议，交流各地绩效考核办法制定实施情况，推进绩效考核工作的落实。

各地全部出台了基层医疗卫生机构和人员绩效考核办法，积极推进绩效考核工作。

二是积极启动绩效工资改革。

全省公共卫生与基层卫生事业单位实施绩效工资工作会议之后，市委常委、常务副市长陈正邦多次主持召开专题会办会议，具体研究我市贯彻省会精神、部署实施工作等相关问题，召开了全市公共卫生与基层卫生事业单位实施绩效工资工作会议，对全市公共卫生与基层卫生事业单位绩效工资实施工作进行了部署。

全市在尚未正式实施绩效工资前，基层医疗卫生机构进行了预发，按照____元/月/人的标准执行。

三是制定绩效工资实施方案。

市人力资源社会保障局、财政局、卫生局、计生委等部门，对公共卫生与基层卫生事业单位的人员构成、工资收入水平等基本情况进行调查摸底，按照绩效工资水平与事业单位平均工资水平相衔接的原则，广泛调研，反复论证，充分听取相关部门和各地意见，完成了《____市市直公共卫生事业单位绩效工资实施办法》初稿，各地完成了《基层医疗卫生机构绩效工资实施方案》。

全市初步确定基础性绩效工资与奖励性绩效工资的比例为6：

4。

五、努力建立多渠道的补偿机制

认真贯彻落实省医改工作会议精神，确保国家、省明确要求的刚性支出落实到位，____年，全市预算安排医疗卫生支出____亿元，增长____%，明显高于财政经常性支出增幅。

一是建立基层医疗卫生机构补偿机制。

按照省政府____《____建立健全基层医疗卫生机构补偿机制____》要求，制定财政补助办法，明确财政补助标准，完善财政补偿政策。

各地财政会同卫生等部门按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的要求，对基层医疗卫生机构的经常性收支差额进行核定，建立健全基层医疗卫生机构实施基本药物制度的补偿机制。

市财政加大对____区实施基本药物制度的补助力度，对____个社区卫生服务中心核定的经常性收支差额，按省补助以后的缺口部分____%的比例分担。

二是落实基层医疗卫生机构补助资金。

____年县级基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务、基础设施建设费用、设备添置费用、人员培训和人员招聘、经常性收支差额等____万元，全部纳入财政预算，____月各项预算分别到位____万元。

市政府加大社区卫生服务机构建设投入，对____区社区卫生服务中心新建达标奖补标准由每个____万元提高到____万元，租房达标每个____万元，社区卫生服务站达标奖补标准由每个____万元提高到____万元。

市政府三年每年投入____万元，加强全科医师培训工作。

三是调整基层医疗卫生机构收费项目。

____人员对基层医疗卫生机构收费项目进行调研，将现有的挂号费、诊查费、注射费及药事服务成本合并为一般诊疗费，确定收费标准为城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院每诊疗人次____元，村卫生室每诊疗人次____元，居民、职工医保负担____元，新农合在乡镇和村分别承担____元和____元，城镇、农村居民只负担____元。

四是切实解决乡村医生待遇。

一是落实乡村医生养老保险待遇。

各县（市、区）按照省要求，切实解决乡村医生养老保障问题，全市____个在岗乡村医生，符合参加养老保险的____人中____人按照灵活就业人员参加养老保险，政府承担其费用的____%，____个离岗乡村医生按照农村低保加年工龄补助____元的标准落实财政补助。

二是落实乡村公共卫生服务项目补助。

按照每个服务人口____元/年的标准落实乡村医生承担公共卫生服务项目的补助，全市____-____月发放____万元。

三是落实村卫生室实施基本药物零差率销售补助。

按照人均每年____万元的标准进行补助，今年已经补助到位____万元，保证了村卫生室的正常运转。

我市基层医疗卫生机构综合改革工作，按照省政府的统一要求积极推进，但是相关工作还需要进一步完善：

一是稳妥做好人员分流工作。