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自考历年真题

全国2012年1月自考儿科护理学

(二)试题

课程代码:

03011

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.代表头颅与脊柱发育状况的指标是(C)

A.体重

B.腹围

C.坐高

D.胸围

2.小儿前囟正常闭合的时间是(C)

A.出生时

B.6个月

C.1~1.5岁

D.2岁

3.小儿注意力随年龄增长,注意时间越来越长,5~6岁时,注意时间为(A)

A.15min

B.20min7-10

C.25min10-12

D.30min12后

4.新生儿想象力为(A)

A.无想象

B.有想象萌芽1-2

C.有简单想象3

D.有丰富想象

5.对预防接种中出现晕针反应的患儿,错误的处理方法是(A)

A.患儿仰卧,取头高足低位

B.保持安静

C.给少量热开水或糖水

D.针刺人中、合谷穴

6.婴儿期小儿游戏的特点是(C)

A.多为联合性游戏学龄前

B.多为平行性游戏幼儿

C.多为单独性游戏

D.多为竞赛性游戏青春

7.当婴幼儿发生高热、烦躁不安、惊厥时,不主张使用的药物是(D)

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.水合氯醛

D.吗啡

8.新生儿硬肿症重度低体温是指体温低于(A)

A.30℃

B.31℃

C.32℃

D.33℃

9.新生儿黄疸蓝光治疗时,当新生儿体温高于37℃时,护士监测体温应每隔(A)

A.1h监测一次常规6h

B.2h监测一次

C.3h监测一次

D.4h监测一次

10.小儿特有的热能消耗是(D)

A.活动

B.基础代谢

C.食物特殊动力作用

D.生长

11.喂奶后婴儿的最佳体位是(B)

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半坐卧位

12.病理性黄疸的特点不包括(D)

A.黄疸出现在24小时内

B.血清胆红素>12~15mg/dl

C.足月儿黄疸持续时间超过2周

D.黄疸于出生后14天消退

13.新生儿窒息复苏ABCDE方案中的B指的是(D)

A.评价

B.用药

C.维持循环

D.建立呼吸

14.小儿腹泻期间臀部皮肤护理错误的做法是(B)

A.选用柔软棉布类尿布

B.尿布外用塑料布包裹以防便液外泄

C.局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏D.每次便后用温水清洗臀部并擦干

15.引起小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是(A)

A.病毒

B.真菌

C.支原体

D.衣原体

16.在法洛四联症中,对患儿的病理生理和临床表现有重要影响的畸形是(A)

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.右心室肥厚

D.主动脉骑跨

17.急性肾小球肾炎典型表现不包括(D)

A.血尿

B.高血压

C.水肿

D.无力

18.年长儿泌尿系统感染,膀胱刺激症状不包括(B)

A.尿急

B.尿少

C.尿痛

D.尿频

19.小儿川崎病最早出现的症状是(B)

A.出血

B.发热

C.贫血

D.肝大

20.小儿过敏性紫癜最早出现的症状是(A)

A.皮肤紫癜

B.关节肿痛

C.腹痛

D.便血

21.小儿高热惊厥护理不正确的做法是(B)

A.保持安静

B.取仰卧位

C.降温

D.放置牙垫

22.先天性心脏病小儿行姑息性手术最适合的年龄是(B)

A.1~3岁

B.4~5岁

C.6~8岁

D.9~10岁

23.目前治疗肾病综合征首选的药物是(D)

A.抗生素

B.维生素

C.肾上腺素

D.肾上腺皮质激素

24.胎儿期从母体获得铁最多的时期是(D)

A.最初3个月

B.4~5个月

C.6~7个月

D.最后3个月

25.小儿先天性甲状腺功能减退症的典型症状出现在(D)

A.出生后1个月

B.出生后2个月

C.出生后4个月

D.出生后6个月

26.能够促进铁剂吸收,可与铁剂同服的维生素是(B)

A.维生素D

B.维生素C

C.维生素E

D.维生素A

27.新生儿及婴儿胸外心脏按压的位置应在(D)

A.胸骨1/2处

B.胸骨下1/3处

C.胸骨上1/3处

D.胸骨中、下1/3处

28.诊断结核性脑膜炎最可靠的方法是(A)

A.脑脊液检查

B.PPD试验

C.胸部X线

D.头颅CT

29.颅内压增高的表现不包括(B)

A.呕吐

B.血压下降

C.意识障碍

D.惊厥

30.禁用肾上腺皮质激素的传染病为(A)

A.水痘

B.麻疹

C.猩红热

D.细菌性痢疾

二、填空题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31.小儿最常见的先天性心脏病是_室缺_____。

32.小儿体格生长发育最快的年龄期是_婴儿期_____。

33.儿童糖尿病常见的类型是1型______。

34.小儿患麻疹,其传染期一般为______。

35.过期产儿是指胎龄大于______周。

36.Apgar评分在______分的范围,可诊断为轻度窒息。

37.最易发生新生儿溶血病的血型种类是______。

38.新生儿硬肿症皮下硬肿最早发生的部位是______。

39.鼻导管吸氧,学龄前小儿的氧气流量为______。

40.维生素D缺乏性佝偻病初期特征性的体征是______。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

41.充血性心力衰竭

42.肾病综合征

43.幼年特发性关节炎

44.先天性甲状腺功能减退症

45.新生硬肿症

四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)

46.简述新生儿肺透明膜病的常见护理问题。

47.简述维生素D缺乏性佝偻病的病因。

48.简述对腹泻病患儿及家长的健康教育内容。

49.简述原发性肺结核的治疗原则。

50.简述小儿心跳呼吸骤停时心脏复苏成功标志。

51.简述我国中华儿科学会血液组暂定的贫血标准。

五、病例分析题(本大题共1小题,共15分)

52.6个月女婴,咳嗽2天。

今日发热,伴喘而入院。

患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。

查体:

急性病容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并提出:

(1)该患儿的主要护理诊断;

(2)对该患儿应实施的护理措施。

全国2011年1月自考儿科护理学

(二)试题

课程代码:

03011

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.新生儿的呼吸频率是(D)

A.18~20次/分

B.22~28次/分

C.30~38次/分

D.40~45次/分

2.由于新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,故较容易发生(B)

A.恶心

B.溢乳

C.便秘

D.呃逆

3.足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为(C)

A.出生后5天

B.出生后8天

C.出生后14天

D.出生后30天

4.新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是(D)

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.小腿

5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是(A)

A.腹部

B.躯干

C.面部

D.四肢

6.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括(B)

A.方颅

B.枕秃

C.肋膈沟

D.“O”形腿

7.腹泻患儿发生低血钾时,一般不出现的症状是(C)

A.全身乏力

B.哭声低下,吃奶无力

C.肌张力增强

D.腹胀

8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括(A)

A.分泌型IgA低下

B.纤毛运动功能差

C.气管、支气管相对狭窄

D.气道阻力较成人小

9.引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是(A)

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.流感病毒

D.柯萨奇病毒

10.光照疗法主要用于辅助治疗(B)

A.新生儿肺透明膜病

B.新生儿高胆红素血症

C.新生儿破伤风

D.新生儿败血症

11.新生儿特殊的生理状态不包括(D)

A.阴道流血

B.乳腺增大

C.“马牙”

D.生理性贫血

12.小儿断奶时间应在生后(C)

A.4~6个月

B.6~8个月

C.10~12个月

D.18~24个月

13.小儿开始添加辅食的时间是(B)

A.生后2~3个月

B.生后4~6个月

C.生后6~8个月

D.生后10~12个月

14.给小儿喂药时,不正确的做法是(D)

A.将片剂碾成粉末后再喂

B.服粉末剂药物时可加少量糖水

C.喂药时将患儿抱起或头略抬高

D.用拇、食指捏住患儿鼻孔,促其张口

15.6~12个月的患儿对住院的主要反应是出现(A)

A.分离性焦虑

B.退化现象

C.对身体完整性遭到破坏的惧怕

D.皮肤饥饿感

16.可能出现水冲脉和枪击音的先心病是(D)

A.法洛四联症

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

17.急性肾炎水肿多始于(D)

A.腹部

B.下肢

C.踝部

D.眼睑

18.小儿出生后主要的造血部位是(C)

A.肝脏

B.淋巴

C.骨髓

D.脾脏

19.尿崩症患儿尿的变化特点是()

A.尿渗透压<200mmol/L

B.尿渗透压>200mmol/L

C.尿绝对密度在1.001~1.005之间

D.血尿

20.典型麻疹最先出疹部位是(D)

A.前胸

B.颈部

C.面部

D.耳后、发际

21.PPD试验后,观察结果的时间是(D)

A.12~14小时

B.16~18小时

C.20~24小时

D.48~72小时

22.为婴幼儿进行人工呼吸时,其频率应为(D)吹气与排气的时间之比为1:

2

A.15~20次/分

B.20~25次/分儿童

C.25~30次/分

D.30~40次/分

23.95%小儿动脉导管解剖关闭的时间在出生后(A)3-6个月

A.1年内

B.2年内

C.3年内

D.4年内

24.小儿泌尿系统感染,最常见的致病菌是(B)

A.表皮葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.肠杆菌

25.正常2周岁小儿,其体重约为出生时体重的(D)

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

26.风湿热最常侵犯的心脏瓣膜是()

A.三尖瓣

B.主动脉瓣

C.二尖瓣

D.肺动脉瓣

27.过敏性紫癜皮疹最常见的部位是(C)

A.手

B.躯干

C.下肢

D.上肢

28.小儿高热惊厥的多发年龄是(A)

A.1~3岁

B.4~5岁

C.5~6岁

D.7~8岁

29.小儿风湿热与类风湿病的主要区别是()

A.发热

B.关节炎

C.关节面骨质破坏

D.心肌炎

30.蛔虫病的主要传播源是()

A.污水

B.食物

C.患者

D.土壤

二、填空题(本大题共3小题,每空1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31.呼吸衰竭患儿血气分析的变化是:

早期及轻症者,PaO2___<50(60)mmHg_______、PaCO2__正常________;晚期及重症患者,PaO2__<50mmHg________、PaCO2_>50mmHg_________。

32.典型麻疹可分为__前驱期________、__出疹________、__________和___恢复________期。

33.免疫是机体的一种生理性保护反应,包括_非特异性_________和_特异性__________免疫。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

34.贫血

35.脑性瘫痪

36.中性温度

37.营养不良

38.大于胎龄儿

四、简答题(本大题共6小题,每小题5分,共30分)

39.简述预防接种的禁忌症。

40.简述新生儿重症监护的监护对象。

41.简述新生儿病理性黄疸的特点。

42.简述小儿先天性心脏病的分类。

43.简述肾病综合征激素治疗的疗效判断标准。

44.简述原发性血小板减少性紫癜的护理目标。

五、论述题(本大题共1小题,共15分)

45.2岁小儿,今日突然发热,烦躁不安,来院就诊。

入院后,头痛、呕吐明显,出现意识改变。

体检,脑膜刺激征阳性。

脑脊液检查白细胞2400106/L。

分析该病例,并提出:

(1)患儿的主要护理诊断;

(2)对患儿应实施的护理措施。

化脑

全国2010年10月高等教育自学考试

儿科护理学

(二)试题

课程代码:

03011

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.按照艾瑞克森的心理社会发展理论,0~1岁小儿的主要心理社会发展问题是(      )

A.自主对羞怯 

B.信任对不信任

C.主动对内疚 

D.勤奋对自卑

2.一小儿身高80cm,体重11kg、头围47cm、胸围48cm,其年龄约是(  B    )

A.1岁 

C.2岁 

3.5岁小男孩的正常身高平均是(   C   )

A.95cm 

B.100cm

C.105cm 

D.115cm

4.下列有关接种卡介苗的描述中不正确的是(  B    )

A.接种卡介苗用于预防结核病 

B.接种方法为皮下注射

C.接种部位是左上臂三角肌上端 

D.初种次数为1次

5.百白破混合疫苗初次免疫时需注射的次数为(    D  )

A.每周1次,注射2次 

B.每周1次,注射3次

C.每月1次,注射2次 

D.每月1次,注射3次

6.小儿禁用的镇静止惊药物是(  C    )

A.水合氯醛 

B.苯巴比妥

C.吗啡 

D.地西泮

7.住院儿童开始出现分离性焦虑的年龄阶段是(  A    )

A.婴儿期 

B.幼儿期

C.学龄前期 

D.学龄期

8.新生儿破伤风最具特征性的临床表现是(      )

A.意识改变 

B.肌张力变化

C.呼吸困难 

D.苦笑面容

9.生后4天的Rh溶血症患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至342mol/L,该患儿可能发生了(   C   )

A.新生儿颅内出血 

B.新生儿呼吸衰竭

C.新生儿胆红素脑病 

D.新生儿化脓性脑膜炎

10.当新生儿出现严重低血钙时应尽量减少刺激,其目的是防止诱发(   A   )

A.惊厥 

B.喉痉挛

C.呼吸加快 

D.心率减慢

11.下列维生素D中活性最强的是(   D   )

A.维生素D2 

B.25—羟胆骨化醇

C.维生素D3 

D.1,25—二羟胆骨化醇

12.秋季腹泻的病原体是(   B   )

A.大肠杆菌 

B.轮状病毒

C.金黄色葡萄球菌 

D.耶尔森氏菌

13.正常新生儿胃容量为(   B   )

1-3月扩大3倍:

90-150,1岁扩大5-10倍:

250-300,5岁为700-850,成人约:

2000

A.15~25ml 

B.30~60ml

C.70~80ml 

D.80~100ml

14.引起小儿肺炎最常见的病毒是(  D    )

A.腺病毒 

B.柯萨奇病毒

C.流感病毒 

D.呼吸道合胞病毒

15.小儿肺炎最常见的病理类型是(   B   )

A.大叶性肺炎 

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎 

D.毛细支气管炎

16.目前治疗支气管哮喘最有效的药物是(  C    )

A.茶碱类药物 

B.抗胆碱药物

C.肾上腺皮质激素 

D.抗生素

17.病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后(   B   )

A.1~2周 

B.3~4周

C.5~6周 

D.7~8周

18.法洛四联症患儿出现缺氧发作时应该采取的体位是( D     )

A.平卧位 

B.俯卧位

C.侧卧位 

D.膝胸卧位

19.引起小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是(     D )

A.肺炎球菌 

B.金黄色葡萄球菌

C.流感病毒 

D.A组型溶血性链球菌

20.世界卫生组织制订的6个月~6岁小儿Hb正常值的低限为(    C  )

A.90g/L 

B.100g/L

C.110g/L 

D.120g/L

21.下列有关营养性缺铁性贫血的描述不正确的是(    A  )

A.是一种大细胞性贫血

B.6个月至2岁的小儿发病率最高

C.铁摄入量不足是主要原因

D.口服铁剂治疗最好安排在两餐之间服药

22.母乳喂养小儿比人工喂养小儿少患呼吸道及消化道感染,是因为母乳中含有大量的(    A  )

A.SIgA 

B.IgM

C.IgG 

D.IgE

23.原发性免疫缺陷病的主要特征为(  B    )

A.发热 

B.经常反复感染

C.免疫球蛋白降低 

D.周围淋巴细胞数量减少

24.风湿热患儿无心脏炎者,其卧床休息的时间为(      )

A.1周 

B.2周

C.3周 

D.4周

25.为避免苯丙酮尿症患儿智力低下,开始给予低苯丙氨酸饮食的时间最好是在出生后(      )

A.3个月内 

B.6个月内

C.9个月内 

D.12个月内

26.猩红热患儿口腔粘膜改变表现为(   C   )

A.粘膜白色斑点 

B.咽部红色小疹

C.杨梅舌 

D.软腭红色小斑点

27.小儿结核性脑膜炎最常发生在结核原发感染后(   B   )尤其在初感3-6个月

A.1个月以内 

B.1年以内

C.2年以内 

D.3年以内

28.下列维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现中,可以导致生命危险的是(   C   )

A.手足搐搦 

B.面神经征(+)

C.喉痉挛 

D.惊厥

29.流行性腮腺炎的主要临床特征为(   A   )

A.痛性腮腺肿大 

B.发热

C.咀嚼困难 

D.头痛

30.使用甘露醇治疗时,以下护理措施不正确的是(   C   )

A.用前要先加温使结晶溶解

B.每次剂量为0.5~1g/kg

C.缓慢静滴以免加重心脏负担

D.静脉注射时要注意不溢出血管外,以免组织坏死来源:

考试大

二、填空题(本大题共10空,每空1分,共10分)

请在每小题的空格中填上正确答案。

错填、不填均无分。

31.由头顶至___坐骨结节_______的长度称坐高。

_____3_____岁以下儿童取仰卧位测量身高。

32.小儿脊柱发育过程中第2个弯曲是__胸椎后凸________,出现的时间是_6_________月后。

第1个弯曲是颈椎前凸,3个月,第3个弯曲是腰椎前凸,1岁

33.维生素C缺乏病又称坏血病,主要临床表现为__________和__________。

34.典型化脓性脑膜炎,脑脊液检查时可见脑脊液压力增高,外观_混浊,__白细胞_______,__________计数显著增多。

35.在小儿特异性免疫反应中,T淋巴细胞主要担负_细胞免疫_________功能,B淋巴细胞主要担负__体液免疫________功能。

三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

36.急性颅内压增高

37.混合喂养

38.生理性贫血

39.免疫缺陷病

40.急性呼吸衰竭

四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

41.简述婴幼儿易患腹泻的因素。

42.简述左向右分流型先天性心脏病共同的临床症状。

43.简述原发性肾病综合征患儿的护理要点。

44.简述中毒型细菌性痢疾的护理措施。

45.列出心跳呼吸骤停的诊断依据。

五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

46.12个月婴儿,体重低于正常均值35%,腹部皮褶厚度0.3cm,身高低于正常,消瘦明显,肌张力明显降低,肌肉松弛。

请根据以上资料:

(1)写出该患儿最可能的医疗诊断。

中度营养不良

(2)写出主要护理措施。

47.患儿,5岁,发热一周,为不规则热,疲乏无力,食欲不振,3天来出现皮肤针尖大小的瘀斑,曾鼻衄2次,刷牙时有牙龈出血。

查体:

精神萎靡,面色苍白,前胸及四肢有散在尖针大小瘀斑,全身表浅淋巴结呈轻度肿大(黄豆大至蚕豆大),肝肋下3cm,质软,有压痛,脾肋下2cm,质软。

化验:

血常规Hb 65g/L,RBC2.4×1012/L,WBC15×109/L,分类:

淋巴占85%,可见幼稚淋巴细胞。

骨髓象:

原始淋巴细胞及早幼淋巴细胞极度增生, >30%以上。

(1)写出该患儿最可能的临床诊断。

急淋

(2)列出4个主要护理问题。

(3)列出主要护理措施。

全国2010年1月高等教育自学考试

儿科护理学

(二)试题

课程代码:

03011

一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

1.小儿生后6个月内患传染病的机会较少,其原因是从母体中获得免疫物质(B)

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.SIgA

2.婴儿期是指(A)

A.从出生后到满1周岁

B.从出生后到2周岁

C.从出生后到10个月

D.从出生后28天到1周岁

3.小儿死亡率最高的时期是(B)

A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

4.小儿出生后,前半年每月平均增长(D.C)

A.300g~400g

B.400g~500g

C.550g~600g

D.600g~800g

5.小儿乳牙开始萌出的时间是(B)

A.生后2~3个月

B.生后4~10个月

C.生后11~12个月

D.生后13~14个月

6.正常生长发育的9岁小儿平均身高为(C)

A.90cm

B.110cm

C.133cm

D.142cm

7.小儿前囟凹陷常提示(A)

A.脱水

B.肥胖

C.佝偻病

D.先天性甲状腺功能减退

8.对新生儿实施家庭访视的初访时间是出院回家后(1周内)

A.1~2天

B.3~5天

C.6~8天

D.9~12天

9.新生儿居室的湿度应达到(C)室温:

22-24度

A.30%~40%

B.45%~50%

C.55%~60%

D.65%~70%

10.照料婴儿睡眠时,不正确的做法是(D)

A.睡前避免婴儿过分兴奋

B.保持身体清洁、干爽、舒适

C.不拍、不摇

D.用哺喂催眠

11.为小儿接种活疫苗时,皮肤消毒剂宜选择(C)

A.2%碘酊

B.碘伏

C.75%乙醇

D.呋喃西林

12.按照我国卫生部规定,完成婴儿计划免疫程序的年龄为(A)

A.1岁内

B.2岁内

C.3岁内

D.4岁内

13.给小儿测量血压

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