初级执业护士实践能力分类真题8.docx

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初级执业护士实践能力分类真题8

一、（总题数：

39，分数：

78.00）

1.胰腺癌好发部位是______

∙A.胰头

∙B.胰尾

∙C.胰体

∙D.全胰腺

∙E.胰体尾部

A. √

解析：

2.流行性腮腺炎的潜伏期平均为______

∙A.6天

∙B.9天

∙C.12天

∙D.15天

∙E.18天

E. √

解析：

3.关于新生儿黄疽健康教育的叙述，错误的是______

∙A.保管患儿衣物时勿放入樟脑丸

∙B.保持患儿大便通畅

∙C.母乳性黄疸的患儿需中断母乳喂养

∙D.红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆

∙E.有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼

C. √

解析：

4.心肺复苏时首选的给药途径是______

∙A.中心静脉输注

∙B.气管内注射

∙C.心内注射

∙D.外周静脉输注

∙E.骨髓腔注射

D. √

解析：

5.患者女，66岁。

高血压病史多年。

曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。

目前最重要的护理措施是______

∙A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

∙B.向患者讲解疾病相关知识

∙C.安抚患者情绪

∙D.指导患者配合，进行有效安全防护

∙E.嘱患者戒烟限酒

D. √

解析：

6.关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是______

∙A.阵发性疼痛，胸骨后疼痛

∙B.劳累或情绪激动时发作

∙C.可放射至心前区、左上肢

∙D.持续时间长、像针刺刀扎样痛

∙E.持续数分钟，为压榨性疼痛

D. √

解析：

7.患者男，37岁。

因胆石症行胆囊切除术，胆总管切除术，术后放置T管。

护士向患者家长解释时。

应说明使用T管的首要目的是______

∙A.引流胆汁和减压

∙B.促进伤口引流

∙C.提供冲洗胆道的途径

∙D.阻止胆汁进入腹膜腔

∙E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少

A. √

解析：

8.3岁幼儿，未患过水痘。

现该幼儿班级里出现水痘患儿。

该幼儿应在家隔离观察的时间是______

∙A.1周

∙B.2周

∙C.3周

∙D.4周

∙E.5周

C. √

解析：

9.患儿男，3岁。

因化脓性脑膜炎入院。

脓液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。

进行抗菌治疗首选的抗菌素是______

∙A.青霉素

∙B.阿奇霉素

∙C.庆大霉素

∙D.链霉素

∙E.红霉素

A. √

解析：

10.患者男，68岁。

行胰头十二指肠切除术。

术后4小时，患者变换卧位5分钟内，患者腹腔引流管大量红色血性液体。

正确的措施是______

∙A.保持原卧位

∙B.持续吸引负压，促进引流

∙C.密切观察生命体征，报告医生

∙D.加快输液输血速度

∙E.夹闭引流管，暂停引流

C. √

解析：

11.小儿男，10月龄，常规生长发育检测报告，前囟关闭时间应该是______

∙A.10～13个月

∙B.12～18个月

∙C.20～22个月

∙D.22～24个月

∙E.24～30个月

B. √

解析：

12.扩张型心肌病的主要体征是______

∙A.听诊心脏杂音

∙B.叩诊心界扩大

∙C.咳粉红色泡沫样痰

∙D.心率增快

∙E.出现心律失常

B. √

解析：

13.慢性左心功能不全患者的主要临床表现是______

∙A.咳嗽

∙B.心悸

∙C.下肢水肿

∙D.肝脏肿大

∙E.呼吸困难

E. √

解析：

14.患者男，40岁。

因脑外伤住院。

住院后患者出现脑疝征兆，立即输入200ml甘露醇治疗，其目的是______

∙A.降低血压

∙B.升高血压

∙C.降低颅内压

∙D.升高颅内压

∙E.增加血容量

C. √

解析：

15.患者男，19岁。

车祸致伤，急诊。

神志艨胧、咯血、口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。

皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。

此时最重要的护理措施是______

∙A.请胸外科医师会诊处理

∙B.清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅

∙C.开放静脉通道，输血

∙D.鼻导管低流量吸氧

B. √

解析：

16.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士还需进行健康教育______

∙A.“医院的饭太淡。

我自己带了几个咸鸭蛋”

∙B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼”

∙C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着”

∙D.“我每天都要多吃一些新鲜水果”

∙E.“要多吃蔬菜不然会便秘”

A. √

解析：

17.患者女，42岁，诊断为急性腹膜炎，经治疗后腹痛，呕吐基本消失，开始进食时应给予______

∙A.普食

∙B.低脂低蛋白流质饮食

∙C.高脂高蛋白流质饮食

∙D.高脂低蛋白流质饮食

∙E.低脂高蛋白饮食

C. √

解析：

18.患者男，55岁，肛门常有搔痒不适，护士指导其温水坐浴的水温为______

∙A.30～35℃

∙B.35～39℃

∙C.40～45℃

∙D.45～49℃

∙E.20～26℃

C. √

解析：

19.患者女，25岁。

缺铁性贫血入院治疗。

护士为其讲述服用铁剂的方法，患者复述如下，哪项说明护士还需再详细讲述______

∙A.铁剂可与咖啡同服

∙B.餐后服用

∙C.可与维生素同服

∙D.用吸管服用

∙E.铁剂不能与牛奶同服

A. √

解析：

20.患者男，27岁，特发性血小板减少性紫癜，治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。

患者可能是发生了______

∙A.颅内出血

∙B.药物不良反应

∙C.弥散性血管内凝血

∙D.视神经盘水肿

∙E.脑瘤

A. √

解析：

21.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是______

∙A.术前嘱患者禁食2～3小时

∙B.术前准备阿托品

∙C.第一次可抽液350ml以上

∙D.抽液中禁止夹闭胶管

∙E.术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管

B. √

解析：

22.患者男，45岁。

直肠癌行根治术（Mile's术）后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括______

∙A.擦干后涂上锌氧油

∙B.注意有无红、肿、破溃

∙C.及时清洁皮肤

∙D.常规使用乙醇清洁

∙E.防止粪水浸渍

D. √

解析：

23.26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。

夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。

此时最不恰当的处理是______

∙A.立即听胎心音

∙B.通知值班医生

∙C.吸氧

∙D.左侧卧位

∙E.立即做剖腹产准备

E. √

解析：

24.患儿7个月，腹泻、排黄绿色稀薄样便2天，每日4～5次，精神状态好，为预防脱水给口服补盐液（ORS），其张力是______

∙A.1/5张

∙B.1/4张

∙C.1/3张

∙D.1/2张

∙E.2/3张

D. √

解析：

25.患者男，41岁，脑出血入院治疗，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注。

其主要的作用是______

∙A.降低血压

∙B.降低颅内压

∙C.止血

∙D.利尿

∙E.预防感染

B. √

解析：

26.对尿路感染患者的健康教育中，错误的是______

∙A.鼓励患者多饮水

∙B.长期预防性服用抗生素

∙C.及时治疗尿路结石

∙D.及时治疗尿路损伤

∙E.保持会阴部清洁

B. √

解析：

27.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意______

∙A.使用前应测体温、脉搏

∙B.尿量每日＞360ml，每小时＞1.5ml

∙C.呼吸每分钟不少于16次

∙D.膝腱反射增强提示中毒

∙E.严格控制滴注速度，以2g/h为宜

C. √

解析：

28.患者男，45岁，患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。

患者在与护士交流时询问：

由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?

护士首先要向患者说明的是______

∙A.应每天定时口服支气管扩张剂

∙B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药

∙C.鼓励多做运动，锻炼身体

∙D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题

∙E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药

B. √

解析：

29.怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是______

∙A.血钾

∙B.血肌酐

∙C.血淀粉酶

∙D.血尿酸

C. √

解析：

30.引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是______

∙A.高血压

∙B.心绞痛

∙C.低血压

∙D.颈内动脉硬化

∙E.冠状动脉狭窄

D. √

解析：

31.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是______

∙A.长期服用抗风湿药物

∙B.积极防治链球菌感染

∙C.防止复发，卧床休息

∙D.增加营养，避免过劳

∙E.居室要防寒避湿

B. √

解析：

32.患者女，34岁，因近年来进行性吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg。

由此判断患者为______

∙A.肥胖

∙B.超重

∙C.消瘦

∙D.明显消瘦

∙E.正常

C. √

解析：

33.护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是______

∙A.预防形成脑血栓

∙B.预防并发肺感染

∙C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎

∙D.预防心力衰竭

∙E.预防中枢神经系统感染

A. √

解析：

34.患者男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死。

该损伤属于______

∙A.扭伤

∙B.挤压伤

∙C.挫伤

∙D.冲击伤

∙E.撕裂饬

B. √

解析：

35.患者男，68岁。

被人搀扶步行至医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”，需立即对其进行的处理是______

∙A.为患者挂号

∙B.不作处理，等待医生到来

∙C.吸氧，测量血压

∙D.扣背

∙E.让患者去枕平卧于平车上

C. √

解析：

36.葡萄胎患者清宫术后，护士对其健康教育，错误的是______

∙A.定期复查HCG

∙B.注意月经是否规则

∙C.观察有无阴道流血

∙D.注意有无咳嗽，咯血等转移症状

∙E.行安全期避孕

E. √

解析：

37.患者男，58岁。

行动不便。

3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气。

电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是______

∙A.腹部平片

∙B.B超

∙C.CT

∙D.胃镜

∙E.MRI

D. √

解析：

38.护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg，西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。

护士应该注射的毫升数是______

∙A.0.1ml

∙B.0.2ml

∙C.0.3ml

∙D.0.4ml

∙E.0.5ml

E. √

解析：

39.患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院。

目前主要临床表现为眼脸及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。

护士观察病情中应重点关注______

∙A.精神状态

∙B.水肿情况

∙C.血压变化

∙D.心率变化

∙E.意识状态

C. √

解析：

二、（总题数：

3，分数：

22.00）

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。

请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者男，70岁。

有高血压病史10年。

2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。

（分数：

8.00）

（1）.分诊护士最恰当的处理是______

∙A.优先心血管内科急诊

∙B.优先神经外科急诊

∙C.优先普外科急诊

∙D.优先骨科急诊

∙E.进一步询问病史

（分数：

4.00）

A. √

解析：

（2）.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是______

∙A.扶患者坐起，听双肺呼吸音

∙B.测量生命体征，观察瞳孔、意识

∙C.迅速建立静脉通道

∙D.头部放置冰袋

∙E.禁食禁水

（分数：

4.00）

A. √

解析：

患者男，72岁。

1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。

社区护士对患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。

左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力良好，皮肤弹性好。

语言表达部分障碍。

目前久卧床，可在床上独立进餐，现由老伴照料。

（分数：

8.00）

（1）.社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是______

∙A.家庭消毒隔离知识

∙B.脑梗死的预防

∙C.传染性疾病及老年常见病的预防

∙D.患肢康复锻炼

∙E.死亡教育

（分数：

4.00）

D. √

解析：

（2）.首选的健康教育形式是______

∙A.发放视频教育光盘

∙B.推荐相关健康教育网站

∙C.组织社区病友座谈会

∙D.对其进行个别教育

∙E.提供宣传册

（分数：

4.00）

D. √

解析：

患者女，25岁。

患风湿性心瓣膜病，不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。

（分数：

6.00）

（1）.现遵医嘱行血培养检查。

抽取血培养标本时间的选择，正确的是______

∙A.第1日间隔1h采血，共3次，体温升高时采血

∙B.第1日间隔1h采血，共3次，不需体温升高时采血

∙C.第1日间隔1h采血，共3次，寒战升高时采血

∙D.入院3小时内采血，间隔1h/次

∙E.停用抗生素2～7天后采血，体温升高时采血

E. √

解析：

（2）.入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10mm×10mm赘生物，护士最应预防和关注的是______

∙A.心力衰竭

∙B.肺部感染

∙C.动脉栓塞

∙D.出血

∙E.深静脉血栓

E. √

解析：

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