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处方审核标准索引版

1前言

为有效提高医院药师处方审核能力和医院合理用药水平,满足当前医疗行业对药师技术提升转型的需求,广东省药学会药物治疗学专业委员会和医院药学专业委员会2018年以来组织了近20期“处方审核能力培训学习班”,得到了受训药师的一致好评。

为帮助审方药师在日常处方审核工作中快速、准确地查询相关循证材料,现将各类别药物的处方审核依据整理归纳如下,供审方药师参考。

由于时间仓促,个别专题的参考书籍、指南、共识不免有遗漏之处或未及时更新为最新版本,同时也由于各类别书籍和指南共识较多,在列举参考材料时理解也存在不同,恳请各位同行批评指正,我们今后也将陆续更新。

2处方审核相关药政法规

《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》

《关于深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》

《关于印发深化医药卫生体制改革2017重点工作任务的通知》

中华人民共和国药品管理法(1984年颁布,2015年第二次修正)

执业医师法(1998年)

医疗机构管理条例(1994年颁布,2016年修改)

中华人民共和国药品管理法实施条例(2002年颁布,2016年修改)

麻醉药品和精神药品管理条例(2005年颁布,2016年第二次修改)

处方管理办法(2007年)

医院处方点评管理规范(试行)(2010年)

医疗机构药事管理规定(2011年)

医疗机构处方审核规范(2018年06月29日)

3处方审核常用数据库平台(网站、APP、小程序、软件系统)

(文献、药物临床研究、中英说明书、超说明书用药信息、指南、特殊人群用药)

3.1Googlescholar、XX学术搜索、微软学术搜索

3.2CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)

3.3Pubmed、UPTODATE、Clinicaltrials、Drugs

3.4MIMS、Lexicomp、Micromedex、Infantrisk、Medscape、LactMed、Cochranelibrary

3.5丁香园、医脉通、医口袋、用药助手、用药参考、药智数据库、大通软件

3.6美国FDA网站、欧洲EMA网站、日本厚生省网站、中国NMPA网站

3.7美国医院药师协会(ASHP)、广东省药学会网站

3.8NCCN官网、ASCO官网、CSCO官网、ESMO官网、NCI官网、CHINET官网

3.9中医世家、中医古籍、中医识方

4各专题处方审核常用书籍、指南、共识、规范推荐

4.1高血压用药

书籍推荐

[1]高血压合理用药指南第2版(中国医学前沿杂志,主编:

国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会;2017.08)

[2]国家基层高血压防治管理指南(中国循环杂志,主编:

国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,基层高血压管理专家委员会;2017.11)

[3]中国心血管病预防指南(中华心血管病杂志,主编:

中国心血管病预防指南2017写作组,中华心血管病杂志编辑委员会;2018.02)

[4]妊娠期高血压疾病诊治指南(中华围产医学杂志,主编:

中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组;2015.10)

指南、共识、规范推荐

1.中国指南

[1]高血压合理用药指南第2版(中国医学前沿杂志,主编:

国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国医师协会高血压专业委员会;2017.08)

[2]国家基层高血压防治管理指南(中国循环杂志,主编:

国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室;2017.11)

[3]中国心血管疾病预防指南2017(中华心血管病杂志,主编:

中国心血管病预防指南写作组,中华心血管病杂志编辑委员会;2018.02)

[4]妊娠期高血压疾病诊治指南2015(中华妇产科杂志,主编:

中华医学会妇科学分会,妊娠高血压疾病学组;2015.10)

[5]中国血压测量指南(中国高血压联盟2016年5月发布)

[6]中国高血压患者教育指南(高血压联盟与国家心血管病中心、中华医学分会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会联合于2013年9月发布)

[7]高血压合理用药指南解读——药物治疗篇(中国医学前沿杂志,主编:

陈源源;2016.08)

[8]高血压合理用药指南解读——高血压特殊并发症药物治疗原则(中国医学前沿杂志,主编:

张梅,李玉明;2016.12)

[9]高血压合理用药指南解读——常见特殊类型高血压的治疗原则及药物选择(中国医学前沿杂志,主编:

姜一农,宋玮;2016.12)

[10]中国高血压防治指南2018年修订版(中国医药科技出版社,主编:

中华医学会心血管病学分会,中国医师协会高血压专业委员会,中国老年医学学会高血压分会;2018.12)

2.外国指南

[1]2017美国成人高血压预防,检测,评估和管理指南(美国心脏协会AHA2017年11月发布)

[2]2017CHEP高血压指南:

成人高血压的诊断,风险评估,预防和治疗(加拿大高血压教育计划CHEP2017年4月发布)

[3]2017ADA立场声明:

糖尿病和高血压(美国糖尿病学会ADA2017年8月发布)

[4]2018ISSHP国际实践建议:

妊娠期高血压疾病的分类,诊断和管理(国际妊娠高血压研究学会ISSHP2018年5月发布)

[5]2018加拿大高血压指南:

成人和儿童高血压的诊断,风险评估,预防和治疗(加拿大高血压教育计划CHEP2018年5月发布)

[6]2017EHRA/ESC共识文件:

高血压和心律失常(欧洲心律学会EHRA,欧洲心脏病学会ESC2017年月发布)

4.2冠心病用药

书籍推荐

[1]临床药物治疗学(人民卫生出版社,主编:

张幸国,胡丽娜;2015.12)

[2]心血管内科学(中华医学电子音像出版社,主编:

胡大一;2016.01)

[3]临床药物治疗学心血管系统疾病(人民卫生出版社,主编:

李宏建,高海青,周聊生,童荣生;2016.08)

指南、共识、规范推荐

[1]硝酸酯类药物静脉应用建议(中华内科杂志,主编:

杨艳敏,方全,王斌;2014.12)

[2]稳定性冠心病诊断与治疗指南(中华心血管病杂志,主编:

中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组;2018.10)

[3]冠心病合理用药指第2版(人民卫生出版社,主编:

国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会;2018.06).

[4]急性冠状动脉综合征特殊人群抗血小板治疗中国专家建议(中华心血管病杂志,主编:

中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会;2018.04)

[5]急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(中华心血管病杂志,主编:

中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会;2015.11)

[6]抗栓治疗消化道损伤防治中国专家建议(中华内科杂志,主编:

抗栓治疗消化道损伤防治专家组;2016.07)

[7]他汀类药物安全性评价专家共识(中华心血管病杂志,主编:

他汀类药物安全性评价工作组;2014.08)

[8]非ST段抬高型急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南(中华医学会心血管学分会,主编:

中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会;2017.05)

[9]EuropeanSocietyofCardiology.2017ESCGuidelinesforthemanagementofacutemyocardialinfarctioninpatientspresentingwithST-segmentelevation.EuropeanHeartJournal,2017,00:

1–66.

4.3心律失常用药

书籍推荐

---

指南、共识、规范推荐

[1]室性心律失常中国专家共识2016(中国心脏起搏与新店生理杂志,主编:

中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会;2016.08)

[2]2016ESC指南:

房颤的管理(欧洲心脏学会ESC2016年8月发布)

[3]中国心房颤动患者卒中预防规范2017(中华心律失常杂志,主编:

国家卫生计委脑卒中防治工程委员会,中国心房颤动患者卒中防治指导规范专家委员会;2018.01)

[4]非瓣膜病心房颤动患者新型口服抗凝药的应用中国专家共识(中华心律失常杂志,主编:

中华医学会心电生理和起搏分会,中国医师协会心律学专业委员会代表非瓣膜病心房颤动患者新型口服抗凝药的应用专家工作组,中华医学会心血管病分会;2014.10)

[5]室性心律失常处理与预防心脏猝死指南(美国心脏协会AHA,美国心脏病学会ACC,心律协会HRS于2017年发布)

[6]抗心律失常药物的临床用药及临床决策制定(欧洲心律学会EHRA,欧洲心脏学会ESC2018年发布:

[7]室上性心律失常的管理(欧洲心律学会EHRA2016年发布)

4.4脑血管疾病用药

书籍推荐

[1]神经病学第8版(人民卫生出版社,主编:

贾建平、陈生弟;2018.09)

指南、共识、规范推荐

[1]中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018(中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组2018年发布)

[2]中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014(中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组2014年发布)

[3]2018guidelinesfortheearlymanagementofpatientswithacuteischemicstroke:

aguidelineforhealthcareprofessionalsfromtheAmericanHeartAssociation/AmericanStrokeAssociation(美国心脏学会和美国卒中学会2018年发布)

[4]急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018(中国卒中学会、中国卒中学会神经介入分会、中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会介入学组2018年发布)

[5]急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗流程与规范专家共识(中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会神经血管介入协作组2017年发布)

[6]The2018EuropeanHeartRhythmAssociationPracticalGuideontheuseofnon-vitaminKantagonistoralanticoagulantspatientswithartrialfibrillation(欧洲心律学会2018年发布)

[7]2014中国帕金森病治疗指南第三版(中华医学会神经病学会帕金森病及运动障碍学组2014年发布)

[8]NICEParkinson’sdiseaseinadults(NICEclinicalguidelineNG71)(英国国家卫生与临床优化研究所2017年发布)

[9]临床诊疗指南-癫痫病分册(2015修订版)(中国抗癫痫协会2015年发布)

[10]妊娠期女性抗癫痫药物应用中国专家共识(中国医师协会神经内科分会癫痫专委会2015年发布)

4.5糖尿病用药

书籍推荐

[1]实用内科学第十五版(人民卫生出版社,主编:

林果为、王吉耀、葛均波;2017.11)

[2]内科学第八版(人民卫生出版社,主编:

葛均波,徐永健;2017)

[3]临床药物治疗学-内分泌代谢疾病第一版(人民卫生出版社,主编:

母义明,郭代红,彭永德,刘皋林;2016)

[4]国内外糖尿病指南与专家共识解读荟萃(吉林大学出版社,主编:

母义明;2015.07)

指南、共识、规范推荐

[1]糖尿病诊疗标准(美国糖尿病学会ADA2018年发布)

[2]2型糖尿病综合管理方案(美国临床内分泌医师学会AACE,联合美国内分泌学院ACE2018年发布)

[3]糖尿病、糖尿病前期和心血管疾病指南(欧洲心脏病学会ESC,欧洲糖尿病研究学会EASD2013年发布)

[4]儿童及青少年糖尿病临床实践指南(国际儿童青少年糖尿病协会ISPAD2014年发布)

[5]中国2型糖尿病防治指南2017年版(中华医学会糖尿病学分会2018年发布)

[6]中国1型糖尿病防治指南(中华医学会糖尿病学分会2012年发布)

[7]妊娠合并糖尿病诊治指南(中华医学会妇产科学分会产科学组,中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组2014发布)

[8]基于胰高血糖素样-1降糖药物的临床应用共识(中华医学会糖尿病学分会2014年发布)

[9]中国老年2型糖尿病诊疗措施专家共识2018版(中国老年医学学会老年内分泌代谢分会,国家老年疾病临床医学研究中心,中国老年糖尿病诊疗措施专家共识编写组2018年发布)

[10]2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识(中国医师协会内分泌代谢科医师分会2016年发布)

[11]中国成人2型糖尿病胰岛素促泌剂应用的专家共识(中华医学会内分泌学分会2012年发布)

[12]成人2型糖尿病胰岛素临床应用的中国专家共识(中华医学会内分泌学分会2013年发布)

[13]围手术期血糖管理医-药专家共识(广东省药学会2017年发布)

4.6消化系统用药

书籍推荐

[1]中华人民共和国药典临床用药须知(中国医药科技出版社,主编:

国家药典委员会;2017.09)

[2]新编药物学(人民卫生出版社,主编:

陈新谦,金有豫,汤光;2018.11)

[3]马丁代尔药物大典(化学工业出版社,主译:

李大魁,金有豫,汤光;2014.01)

[4]质子泵抑制剂临床应用的药物监护(人民卫生出版社,主编:

高申,邹多武;2013.05)

[5]消化系统疾病治疗原理与实践(人民军医出版社,主编:

刘丽利;2013.09)

[6]消化内科治疗药物的安全应用(人民卫生出版社,主编:

李德爱,孙伟,梁延平;2013.11)

指南、共识、规范推荐

[1]消化性溃疡诊断与治疗规范(中华消化杂志编委会2016年发布)

[2]第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组及全国幽门螺杆菌研究协作组2017年发布)

[3]抗栓治疗消化道损伤防治中国专家建议(抗栓治疗消化道损伤防治中国专家组2016年发布)

[4]非甾体消炎药相关消化道溃疡于溃疡并发症的预防与治疗规范建议(国家风湿病数据中心及中国系统性红斑狼疮研究协作组2017年发布)

[5]抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识(抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识组2013年发布)

[6]中国慢性便秘诊治指南(中华医学会消化病学会胃肠动力学组2013年发布)

[7]老年人慢性便秘的评估与处理专家共识(中华医学会老年医学分会2017年发布)

[8]通便药在妇产科合理应用专家共识(妇产科相关专家组2014年发布)

4.7COPD用药

书籍推荐

[1]新编药物学第18版(人民卫生出版社,主编:

陈新谦,金有豫,汤光;2018.11)

[2]中华人民共和国药典2015版-临床用药须知(中国医药科技出版社,主编:

国家药典委员会;2017.10)

[3]马丁代尔药物大典(化学工业出版社,主编:

希恩.C.斯威曼;2014.01)

指南、共识、规范推荐

[1]超药品说明书用药目录2018年版(广东省药学会2018年发布)

[2]2019GOLD慢性阻塞性肺疾病全球倡议:

COPD诊断、治疗与预防全球策略(慢性阻塞性肺疾病全球倡议2019年发布)

[3]2018NICE指南:

慢性阻塞性肺疾病的诊断和管理(NG.115)(英国国家卫生与临床优化研究所2018年发布)

[4]2018NICE指南:

慢性阻塞性肺疾病(急性加重)的处方抗菌药应用(NG.114)(英国国家卫生与临床优化研究所2018年发布)

[5]慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(实践版·2018)(中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会等2018年发布)

[6]2017ERS/ATS指南:

COPD急性加重的管理(欧洲呼吸学会、美国胸科学会2017年发布)

[7]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治中国专家共识(2017年更新版)(慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治专家组2017年发布)

[8]2016USPSTF建议声明:

慢性阻塞性肺疾病的筛查(美国预防医学工作组2016年发布)

4.8抗菌药物

书籍推荐

[1]临床药物治疗学·感染性疾病(人民卫生出版社,主编:

颜青,夏培元,杨帆;2017.04)

[2]国家抗微生物治疗指南.第2版(人民卫生出版社,主编:

国家卫生计生委医政司医管局,国家卫生计生委合理用药专家委员会;2017.08)

[3]抗菌药物临床应用指导原则.第2版(人民卫生出版社,主编:

国家卫生计生委;2015.06)

指南、共识、规范推荐

[1]中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗(中华结核和呼吸杂志,主编:

中华医学会呼吸病学分会;2016.04)

[2]成人社区获得性肺炎基层诊疗指南(中华全科医师杂志,主编:

中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会等;2019.02)

[3]泌尿道感染诊治循证指南2016(中华儿科杂志,主编:

中华医学会儿科学分会肾脏学组;2017.12)

[4]重症患者侵袭性真菌感染诊断和治疗指南(中华医学会重症医学分会2007年发布)

[5]碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识(中华人民共和国国家卫生健康委员会2018年9月发布)

[6]中国手术部位感染预防指南(中华胃肠外科杂志,主编:

中华医学会外科学分会;2019.04)

[7]抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识(中华结核和呼吸杂志,主编:

中国医药教育协会,感染疾病专业委员会;2018.06)

[8]创伤后抗菌药物预防性应用专家共识(中华急诊医学杂志,主编:

中华医学会创伤学分会创伤感染学组,中华医学会急诊医学分会创伤学组;2016.10)

[9]国家卫生部抗菌药物临床应用管理办法(中华人民共和国卫生部2012年2月发布)

4.9抗肿瘤药物

书籍推荐

[1]古德曼•吉尔曼治疗学的药理学基础第12版中译本(人民卫生出版社,原著主编:

LaurenceL.Brunton,BruceA.Chabner,BjörnC.Knollmann;主审:

桑国卫;主译:

金有豫,李大魁;2016.12)

[2]癌症化疗手册第8版中译本(科学出版社,原著主编:

RolandT.Skeel,SamirN.Khleif;主译:

于世英;2012.06)

[3]临床肿瘤内科手册第6版(人民卫生出版社,主编:

孙燕,石远凯;2017.10)

[4]临床肿瘤内科学第1版(人民卫生出版社,主编:

徐瑞华,姜文奇,管忠震;2014.10)

[5]实用肿瘤内科处方用药手册第2版(广东科技出版社,主审:

管忠震;主编:

姜文奇,孙晓非,张力,黄慧强;2009.04)

[6]临床药物治疗学丛书:

肿瘤第1版(人民卫生出版社,主编:

于世英,杜光,黄红兵;2017.04)

[7]肿瘤专科药师临床工作手册第1版(人民卫生出版社,主编:

李国辉,杨珺;2018.03)

[8]肿瘤科常见病用药处方分析(人民卫生出版社,主编:

于世英,李德爱;2010.01)

指南、共识、规范推荐

[1]NCCN临床实践指南:

非小细胞肺癌(2019.V4)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[2]NCCN临床实践指南:

前列腺癌(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[3]NCCN临床实践指南:

青少年和年轻成年人肿瘤(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[4]NCCN临床实践指南:

骨肿瘤(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[5]NCCN临床实践指南:

胰腺癌(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[6]NCCN临床实践指南:

膀胱癌(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[7]NCCN临床实践指南:

霍奇金淋巴瘤(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[8]NCCN临床实践指南:

免疫疗法相关毒性的管理(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年4月发布)

[9]2018年欧洲肿瘤内科学会临床实践指南:

肝细胞癌的诊断,治疗和随访(欧洲肿瘤内科学会ESMO2018年10月发布)

[10]NCCN临床实践指南:

宫颈癌(2019.V4)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[11]NCCN临床实践指南:

造血生长因子(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[12]胃癌诊疗规范(2018年版)(中华人民共和国国家卫生健康委员会2018年12月发布)

[13]NCCN临床实践指南:

胃癌(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[14]NCCN临床实践指南:

直肠癌(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[15]NCCN临床实践指南:

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(2019.V4)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[16]NCCN临床实践指南:

结肠癌(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[17]NCCN临床实践指南:

成人癌痛(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[18]NCCN临床实践指南:

乳腺癌(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[19]NCCN临床实践指南:

生存指南(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[20]NCCN临床实践指南:

皮肤黑色素瘤(2019.V2)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[21]NCCN临床实践指南:

卵巢癌包括输卵管癌和原发性腹膜癌(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[22]NCCN临床实践指南:

头颈部肿瘤(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年3月发布)

[23]NCCN临床实践指南:

止吐(2019.V1)(美国国立综合癌症网络NCCN官网2019年2月发布)

[24]EGFR-TKI不良反应管理专家共识(中国抗癌协会肺癌专业委员会2019年2月20日发布)

[25]妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识(2019)(中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会2019年2月发布)

[26]中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南(2016年版)(中华医学会血液学分会CMA2016年5月发布)

[27]中国重组人粒细胞集落刺激因子在肿瘤化疗中的临床应用专家共识(2015年版)(中国医师协会肿瘤医师分会2015年9月发布)

[28]聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)临床应用中国专家共识(中国临床肿瘤学会CSCO2016年4月发布)

[29]肿瘤治疗相关呕吐防治指南(2014

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