湖北省中小学教师职务任职资格评审表电子稿.docx
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湖北省中小学教师职务任职资格评审表电子稿
湖北省中小学教师职务任职资格
评审表
区街、乡、镇(场)
工作单位
姓名
任教学科
现任教师职称
评审任职资格
制
湖北省教育厅
湖北省人事厅
二〇年月日
填表说明
1.本表供评审中小学教师职务任职资格使用。
1~7页由被评审者填写,8~10页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹发端正、清楚。
3.如填写内容较多,可另加附页。
基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
何时参加何党派
健康状况
现专业技术职务及任职时间
现任教年级及学科
参加工作年月
教龄
标准工资
合格学历
毕业
年月
毕业院校
所学
专业
修业年限
学历程度
获何学位
荣誉职务(称号)
及授予时间
参加何学术团
体任何职务
担(兼)任党政职务
社会兼职
何时何地受何
奖励、处分
-1-
学习经历
(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
-2-
工作经历
起止时间
单位
从事何专业技术工作
职务
-3-
任现职以前主要工作业绩登记
完成教育教学工作情况
何年何月至何年何月
担任何年级班主任
任何教研职务
讲授何年级何学科课程及其他教学任务
成绩及效果
-4-
任现职以来主要工作业绩登记
(一)
完成教育教学工作情况
何年何月至何年何月
担任何年级班主任
任何教研职务
讲授何年级何学科课程及其他教学任务
成绩及效果
-5-
任现职以前主要工作业绩登记
(二)
主讲公开课、观摩课、研究课情况
开课日期
课程内容
(年级、科目、章节、课题)
教学研
究目的
开课范围(市、县、校)听课人数
成绩及效果
组织指导课外活动情况
起止日期
活动项目名称
参加
人数
一学期
活动次数
活动内容
成绩及效果
-6-
任现职以来主要工作业绩登记(三)
教(科)研成果
(有代表性的论著、教材、教参、教育、教学研究、实验技术及其它成果)
年
月
成果名称
何处发表或在何处交流
本人承担部分
指导培养教师情况
何年何月至
何年何月
指导内容
指导形式
在何校指导何人或指导人数
-7-
学年度及任职期满考核结果
学校或教育主管部门
(公章)
-8-
负责人:
年月日
单位推荐意见
学校意见
公章
年月日
乡(镇)教育组(站)或上级主管部门意见
公章
年月日
县(市)教育部门意见
公章
-9-
年月日
-10-
评审审批意见
专
家
评
议
组含
或答
同辩
行情
专况
家
意
见
签字:
年月日
评审组织意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成人数
反对人数
公章
主任签字:
年月日
人事或职改部门审批意见
公章
负责人:
年月日