骨科主治医师分类模拟题10.docx
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骨科主治医师分类模拟题10
骨科主治医师分类模拟题10
一、
1.关于乳腺癌临床诊断中,下列方法中最佳的是
A.近红外线扫描
B.B超
C.钼靶X照像
D.红外线热图
E.液晶涂减
答案:
C
2.绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除、吻合术后应做
A.单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术
B.佛格逊法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.麦克凡法疝修补术
E.以上都不对
答案:
A
3.急性化脓性腹膜炎最常见的病因是
A.急性化脓性胆管炎
B.肝脓肿破裂
C.急性胆囊炎穿孔
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.绞窄性肠梗阻
答案:
D
4.幽门梗阻可发生哪项代谢改变
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.低氯高钾碱中毒
答案:
C
5.深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为
A.2~3个月
B.1周
C.2周
D.3~4周
E.5周以上
答案:
D
6.侧卧位腰穿测量的正常颅压是
A.80~180mmH2O
B.80~180mmHg
C.40~80mmH2O
D.40~80mmHg
E.180~240mmH2O
答案:
A
7.残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后
A.半年
B.2年
C.5年
D.6年
E.8年
答案:
C
8.下列哪项是特异性感染
A.疖
B.丹毒
C.气性坏疽
D.新生儿皮下坏疽
E.脓性指头炎
答案:
C
9.在下列各项中,哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折
A.髋前方压痛
B.Blyant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
答案:
D
10.较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是
A.热敷
B.刺抽囊液
C.鞘膜翻转
D.理疗
E.阴囊托起
答案:
C
11.良性骨肿瘤的X线表现特点是
A.边缘清楚,无骨膜反应
B.骨质破坏
C.边缘不清楚,有明显的骨膜反应
D.可见Codman三角
E.呈多处虫蛀状
答案:
A
12.无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是
A.硬化性胆管炎
B.胆囊结石
C.壶腹周围癌
D.胆道蛔虫病
E.十二指肠乳头炎
答案:
C
13.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括
A.慢性肾病
B.风湿性关节炎
C.糖尿病
D.肝硬化
E.冠心病
答案:
B
14.关于破伤风,正确的描述是
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
答案:
D
15.一大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。
其原因最大可能是
A.革兰氏阳性细菌败血症
B.革兰氏阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
答案:
B
16.迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
答案:
C
17.去除血液中自细胞可有效预防的输血不良反应是
A.非溶血性发热性输血反应
B.过敏反应
C.细菌污染反应
D.急性(即发性)溶血性输血反应
E.迟发性溶血性输血反应
答案:
A
18.全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
A.1:
10
B.1:
50
C.1:
100
D.1:
150
E.1:
300
答案:
D
19.骑跨式外伤最易损伤尿道是
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膜上部
答案:
B
20.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
答案:
B
21.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于
A.补充营养
B.增强机体抵抗力
C.低血容量性休克的扩容治疗
D.自身免疫性疾病的治疗
E.低丙种球蛋白血症的替代疗法
答案:
C
22.全胃肠外营养的指征不包括
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血
答案:
E
23.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是
A.使用碳酸氢钠
B.使用乳酸钠
C.使用枸橼酸钾
D.使用三羟氨基甲基甲烷
E.实施病因治疗
答案:
E
24.中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
答案:
C
25.临床上最为常用的血液制品是
A.洗涤红细胞
B.红细胞悬液(添加剂红细胞)
C.浓缩白(粒)细胞
D.普通冰冻血浆
E.冷沉淀
答案:
B
26.保证血液安全的前提和基础是
A.无偿献血
B.血液检测
C.成分输血
D.自身输血
E.避免不必要的输血
答案:
B
27.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是
A.左侧呈直角注入左肾静脉
B.乙状结肠压迫
C.人肾静脉处瓣膜发育不全
D.静脉壁的平滑肌薄弱
E.左肾下垂
答案:
E
28.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是
A.动脉血和尿的PH值
B.动脉血PH值和HCO3
C.动脉血和静脉血PH值
D.动脉血和静脉血PaCO2
E.静脉血和尿的PH值
答案:
B
29.关于非特异性感染不应出现的病理改变是
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.调理素释放不足
D.干酪样坏死
E.形成抗原抗体复合物
答案:
D
30.关于应激性溃疡不正确的是
A.多发生于胃,也可累及食管
B.不会穿透胃壁全层
C.最明显的症状是呕血、柏油样便
D.可发生大出血
E.可发生于十二指肠
答案:
B
31.输血引起的急性溶血的特异性表现
A.尿呈深黄色,尿胆原阳性
B.尿呈酱油色,尿胆原阳性
C.尿呈深黄色,尿胆原阴性
D.尿呈酱油色,尿胆原阴性
E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞
答案:
B
32.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。
创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5%浅Ⅱ°
B.5%深Ⅱ°
C.10%浅Ⅱ°
D.10%深Ⅱ°
E.15%浅Ⅱ°
答案:
C
33.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是
A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B.红细胞、白细胞、血小板
C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D.白细胞、血小板、纤维蛋白原
E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
答案:
A
34.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
答案:
C
35.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后
A.<1周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.>6周
答案:
C
36.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射阳性
答案:
C
37.临床上最常见的输血反应是
A.非溶血性发热反应
B.变态反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.细菌污染反应
答案:
A
38.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
答案:
A
39.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应
D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应
E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应
答案:
A
40.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
答案:
E
41.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是
A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水
答案:
D
42.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是
A.术前用降压药
B.术前不用降压药
C.术中用降压药
D.术后不用降压药
E.术前术后均用降压药
答案:
B
43.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是
A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环
B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环
C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸
D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏
E.低温→脱水→皮质激素治疗
答案:
B
44.男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行
A.膀胱扩大术
B.右肾造瘘术
C.左肾切除术
D.左肾结核病灶清除术
E.膀胱造瘘术
答案:
B
45.成人失血500~800ml,首先考虑输入
A.全血
B.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
答案:
D
46.关于急性失血患者的输血,正确提法是
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
答案:
C
47.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是
A.患侧瞳孔逐渐扩大
B.患侧瞳孔逐渐缩小
C.双侧瞳孔散大
D.双侧瞳孔缩小
E.双侧瞳孔大小多变
答案:
A
48.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在
A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++
B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
D.血糖小于5.6mmol/L,尿糖+
E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
答案:
A
49.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗
A.低分子右旋糖苷
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.西地兰
E.糖皮质激素
答案:
C
50.每毫升11.2%乳酸钠含HCO3-
A.0.2mmol
B.0.6mmol
C.1.0mmol
D.1.5mmol
E.2.0mmol
答案:
C